Des 12

Penyelesaian masalah & pembuatan

keputusan
kemampuan dasar bagi praktisi
keperawatan & kebidanan ( dalam proses
asuhan keperawatan maupun kebidanan )
Sebagai Manager
menjadi tanggung
jawab utama dan diharapkan dapat
menyelesaikan masalah dan dapat
mengambil keputusan secara effektif
Membutuhkan berpikir kritis dan analisis

kreativitas

Pendahuluan
Des12

Topik Pembahasan
1. Perlunya berpikir kritis
2. Tahap penyelesaian masalah & Metode
Pembuatan Keputusan
3. Manajemen konflik

1. Perawat Perlu Berpikir Kritis ?

Perawat mempelajari dan menggunakan

pengetahuan dari berbagai bidang ilmu.

Mampu mengetahui hubungan antara ilmu yang

dipelajari dengan yang dialami .

Mengerti data klien dari berbagai sumber informasi

kemudian digunakannya untuk menyusun intervensi.

Contoh : untuk mengerti tentang proses

penyembuhan luka, perawat perlu mengetahui
proses penyembuhan luka secara fisiologis dan
faktor yang mendukung (Status Nutrisi)
4

What the picture is ??

Perawat Sering Berhadapan Dgn

Situasi Yg Berbeda-beda


Perubahan kondisi klien dari menit ke menit, sehingga

perawat perlu berespon cepat dan tepat, memutuskan
intervensi yang diperlukan klien.

Berhadapan dengan klien yang unik.

Contoh : klien dengan febris

Perawat Sering Membuat Keputusan



Perawat harus menggunakan cara berpikir kritis

untuk mengumpulkan data dan memilah
informasi yg harus segera disampaikan ketenaga
kesehatan yang lain.

Contoh : Klien dengan Nyeri dada yang tiba-tiba

Manajemen Bangsal Keperawatan

Pusat Pengembangan Kesehatan

Carolus (PPKC) Jakarta

Adalah suatu perubahan yg menimbulkan penyimpangan /

deviasi dari standar atau yg dianggap normal
NORMAL/STANDAR
PENYIMPANGAN/
DEVIASI
SEBAB
PERUBAHAN

FAKTA

Masalah berkembang, ada :

# Yg sederhana.
# Yg kompleks.
# Hanya gejala.
# Hasil dari situasi konflik.

Manajer pelajari dengan cermat
cari sebabnya.
10

Masalah dapat ditemukan dengan mengumpulkan data /

fakta
Contoh :
 Salah melaksanakan pesanan medik.
 Gagal melaksanakan tugas dengan tepat, menyelesaikan
tepat waktu, memberi asuhan sesuai kebutuhan.
 Ketidak sepakatan antar staf/unit.
 Keluhan pasien & keluarga akan asuhan.

Mengenal Masalah

Dengan kata pertanyaan

Apa ada penyimpangan ?

Dimana penyimpangannya ?
Bilamana/kapan terjadi ?
Bagaimana terjadinya ?
11

a)Diagram Sebab Akibat

Merupakan hubungan antara sebab (faktor yg
mengakibatkan sesuatu pada kualitas) dengan
akibat (karakteristik kualitas).
5 faktor yg berpengaruh/berakibat pd kualitas :
1. Manusia.
2. Metode/cara.
3. Lingkungan. 4. Alat.
5. Material/bahan.

b) Analisa masalah
Mengidentifikasi

perubahan yg menimbulkan penyebab
penyimpangan/masalah tsb
12

Cara

Manusia
Keramahan

Kesungguhan

Sikap

Sistem yan
Koordinasi
antar bagian

Keahlian

Juklak
Kesopanan

Pengalaman

Pasien
tidak puas
Pd pelayanan

Bentuk
Sore

Kebersihan Jenis
kasur

Ruang
Waktu
Santai
Malam

Kualitas
gedung

kenyamanan

Tata Ruang
(bentuk)

Tegang

Lingkungan

Tempat
tidur

Kelengkapan

Suasana

Mutu

Tempat
Pelayanan

Bahan
13

1. UJI TERAP/PILOT PROJECT.

 Menggunakan simulasi/model dalam
periode tertentu
dievaluasi.
 Utk belajar perubahan organisasi.
2. POHON KEPUTUSAN/DECISION TREE.
Metode grafik yg menggambarkan alternatif-alternatif
yg tersedia, hasil, risiko dan informasi yg dibutuhkan.
3. KEPUTUSAN GRID/DECISION GRID.
Metode dg menentukan beberapa alternatif kemudian
membandingkan dg kriteria yg sama.
PPKC

14

 Kesadaran diri yg tinggi.

 Berani mengambil resiko.
 Sensitif terhadap situasi.
 Mempunyai energi dan hasrat membuat
sesuatu terjadi.
 Kreatifitas.
 Mengembangkan pendekatan profesional.

PPKC

15

CARI
PENYEBAB






Kumpulkan
Kumpulkan data
PisahPisah-pisahkan jadi masalah tunggal
Saling terkait ?
Tentukan prioritas dgn kriteria :

MEMILIH
ALTERNATIF

MASALAH
POTENSIAL

# mendesak
# kegawatan
# perkembangan

PPKC
16

Manajemen Konflik dalam Kehidupan





Konflik adalah perbedaan pandangan/

pandangan/ide antara
seseorang// orang lain.
seseorang
Pimpinan kesehatan sering kali terkait dengan konflik
akibat peran kepemimpinannya.
kepemimpinannya.
Konflik manajemen dapat diselesaikan bila dapat
mengidentifikasi penyebab,
penyebab, akibat,
akibat, tipe konflik &
menentukan cara mengatasi konflik
konflik..

Penyebab Konflik






Kebutuhan dasar manusia tidak terpenuhi, akan

menimbulkan rasa frustasi, tidak puas/ rasa bersalah.
Mengandalkan bantuan orang lain.
Hubungan yg sangat dekat.
Peran yg tidak sesuai dg harapan.
Perbedaan pandangan.
PPKC

18

 Konflik bisa diekspresikan secara pasif atau agresif

(terang-terangan atau samar-samar) atau kombinasi.

Cara Memandang tanda/gejala Konflik

Jelas
IV

Pasif

Agresif
III

II

Tersembunyi
PPKC

19

 Kuadran I :
Tanda yg jelas dr konflik ditunjukkan dg cara agresif.
agresif
Mis : teriakan, celaan, tindak kekerasan dsb.
 Kuadran II :
Tanda tersembunyi dr konflik ditunjukkan secara agresif
Mis : komentar yg merendahkan, pelecehan, penghinaan,
tanpa henti mencari kesalahan, mengkritik, kebencian,
usaha mencoreng muka orang lain.
 Kuadran III :
Tanda tersembunyi dr konflik ditunjukkan dg pasif.
pasif
Mis : tidak mau bekerjasama, membolos, tidak kerja dg
alasan sakit, mogok kerja.
 Kuadran IV :
Tanda yg jelas dr konflik ditunjukkan secara pasif.
pasif
Mis : sopan santun yg dibuat-buat, mengabaikan/tidak mau
bicara.
PPKC

20