Jelajahi eBook
Kategori
Jelajahi Buku audio
Kategori
Jelajahi Majalah
Kategori
Jelajahi Dokumen
Kategori
RADIOLOGI
TAHUN 2013
I.
PENDAHULUAN
TUJUAN
Sebagai bentuk tanggungjawab dan sebagai evaluasi terhadap kegiatan
pelayanan sehingga dapat meningkatkan kinerja dan kualitas mutu
pelayanan kedepan
III.
LAPORAN
Konsep yang dipakai untuk mengevaluasi kualitas pelayanan radiologi RS
Muhammadiyah Lamongan adalah merujuk pada KMK 1014 2008 dan
Standar Pelayanan Minimal Radiologi RS Muhammadiyah Lamongan .
Indikator yang dipakai untuk menganalisa SPM pelayanan radiologi RS
Muhammadiyah Lamongan adalah sbb :
1. Indikator
2. Indikator
3. Indikator
4. Indikator
5. Indikator
6. Indikator
7. Indikator
8. Indikator
9. Indikator
10.Indikator
keluhan pasien
hasil foto yang dilakukan exspertise > 12 jam
penolakan hasil pembacaan / exspertise
jam kedatangan dokter radiologi
kesalahan tindakan radiologi
angka kejadian foto ulang
angka kejadian reaksi pemakaian obat kontras
respon time permintaan cito ( > 30 menit )
waktu tunggu pelayanan foto thorax ( > 3 jam )
angka kegagalan pelayanan radiologi
Keluhan
pasien atau
keluarga
pasien
Hasil foto
yang
dilakukan
ekspertise >
12 jam
10
11
12
Rata2
Stand
ar
0.00
%
0.00
%
0.00
%
0.00
%
0.05
%
0.00
%
0.00
%
0.00
%
0.00
%
0.05
%
0.00
%
0.05
%
0.01
%
<1%
0.99
%
0.74
%
0.92
%
1.40
%
0.46
%
9.77
%
10.2
9%
23.4
4%
10.6
3%
10.3
5%
12.1
1%
10.0
8%
7.60
%
<5%
Angka
penolakan
ekspertise
Jam
kehadiran
dokter
spesialis
Angka
kesalahan
tindakan
radiologi
Angka
kejadian foto
ulang
Angka
kejadian
reaksi
pemakaian
obat kontras
Respon time
pemeriksaan
CITO ( > 30
menit )
Waktu
tunggu hasil
pelayanan
foto thorax
( > 3 jam )
Angka
kejadian
kegagalan
pelayanan
rontgen
IV.
0.00
%
0.00
%
0.00
%
0.00
%
0.00
%
0.04
%
0.00
%
0.00
%
0.00
%
0.04
%
0.05
%
0.00
%
0.01
%
0%
16.1
3%
19.6
4%
30.3
6%
18.3
3%
20.6
9%
10.5
3%
19.6
7%
33.8
7%
23.3
3%
29.0
3%
18.0
0%
47.4
6%
23.9
2%
< 10
%
0.00
%
0.00
%
0.00
%
0.00
%
0.00
%
0.00
%
0.00
%
0.00
%
0.00
%
0.04
%
0.00
%
0.00
%
0.00
%
<1%
1.77
%
1.81
%
3.33
%
4.27
%
2.33
%
1.23
%
3.02
%
4.59
%
1.56
%
0.78
%
1.35
%
2.30
%
2.36
%
<2%
0.00
%
0.00
%
0.00
%
0.00
%
0.00
%
1.59
%
0.00
%
2.08
%
0.00
%
0.00
%
2.86
%
1.69
%
0.69
%
<2%
0.00
%
0.05
%
0.05
%
0.05
%
0.00
%
0.00
%
0.33
%
0.25
%
0.09
%
0.40
%
0.09
%
3.33
%
0.39
%
<2%
0.00
%
0.00
%
0.00
%
0.00
%
0.00
%
0.41
%
0.00
%
0.00
%
0.00
%
0.00
%
0.00
%
0.00
%
0.03
%
<3%
0.00
%
0.00
%
0.11
%
0.00
%
0.22
%
0.05
%
0.00
%
0.20
%
0.00
%
0.27
%
0.00
%
0.05
%
0.07
%
<1%
KEDALA
Dari data SPM yang telah direkap dari bulan januari sampai desember
2013, kendala yang menjadikan prosentase indikator SPM melebihi
standar yang sudah ditentukan adalah sbb :
a. Indikator hasil foto yang dilakukan exspertise > 12 jam
Data yang keluar dari indikator ini banyak disebabkan oleh
pemeriksaan pada jam 20:30 sampai dengan jam 06:30. Sedangkan
pada rentang jam tersebut tidak ada dokter yang praktek dan
terkendala dengan kebijakan yang terkait dengan kontrak kerja dg
dokter mitra radiologi. Yaitu pada jam 20:30 sampai dengan 06:30
merupaka hak pada praktek dokter sore hari. Sehingga yang keluar
pada rata rata akan diatas standar yang telah disusun
b. Indikator penolakan hasil pembacaan / exspertise
Pada indikator ini, semuanya disebabkan oleh permintaan second
opinion dari dokter yang merawat pasien tersebut. Jadi bisa
disimpulkan kalau permintaan seperti ini bukan karena adanya
penolakan terhadap hasil pembacaan pemeriksaan radiologi.
c. Indikator jam kedatangan dokter radiologi
belum
Angka kejadian foto ulang pada periode ini melebihi standar banyak
ditentukan oleh :
1. Adanya tenaga radiographer yang melakukan PKN atau magang
j.
VI.
PENUTUP
Demikian laporan evaluasi hasil pengumpulan data SPM radiologi selama
bulan Januari desember 2013 yang bisa kami susun dan kami evaluasi.
Semoga dengan ditemukan data SPM diatas dapat meningkatkan kualitas
pelayanan radiologi terhadap pasien pasien di RS Muhammadiyah
Lamongan.
Lamongan, 04 Januari 2014
Kepala Instalasi Radiologi