PANITIA PEMILIHAN ABANG MPOK KOTA DEPOK 2016

Dinas Pemuda Olahraga, Pariwisata, Seni dan Budaya Kota Depok

Gedung Dibaleka II Lantai 9
Jalan Margonda Raya, No. 54. Depok 16431
Phone : 021 - 29402271

PANDUAN PENDAFTARAN PESERTA

PEMILIHAN DAN PEMBEKALAN ABANG MPOK KOTA DEPOK TAHUN 2016
I. PERSYARATAN
1. WNI (Warga Negara Indonesia) berusia 18-25 tahun pada saat pendaftaran
2. Mempunyai KTP Depok atau domisili di Depok (surat domisili atau surat ket. berkuliah
di Depok/Kartu Tanda Mahasiswa)
3. Belum pernah menikah
4. Pendidikan minimal lulus SMA atau sederajat
5. Memahami dan menguasai kemampuan berkomunikasi dalam Bahasa Daerah, Inggris
atau bahasa Asing lainnya secara aktif
6. Memiliki wawasan pengetahuan di bidang budaya, pariwisata, sejarah, dan aspek
pemerintahan Kota Depok secara khusus, dan Jawa Barat secara umum, serta
pengetahuan umum
7. Berkepribadian dan berpenampilan menarik, berbakat, kreatif, dan komunikatif
8. Tinggi badan minimum 170 cm (untuk calon Abang) dan 165 cm (untuk calon Mpok)
9. Sehat jasmani dan rohani, serta bebas dari NARKOBA
II. LAMPIRAN
1. Formulir yang telah diisi lengkap
2. 1 (satu) lembar fotocopy KTP/ Kartu Mahasiswa/ Kartu Identitas lainnya
3. 1 (satu) lembar Curriculum Vitae (CV)
4. Foto berwarna terbaru :
- 6 (enam) lembar pasfoto (4x6), 1 (satu) lembar ditempel di formulir (latar biru/merah)
- 3 (tiga) lembar foto seluruh badan (4R), 1 (satu) lembar ditempel di formulir (latar
putih)
- 3 (tiga) lembar foto close up (4R), 1 (satu) lembar ditempel di formulir (latar putih)
*Foto wajib mengenakan pakaian formal/ kerja (Pria: kemeja lengan panjang, dasi,
celana bahan warna gelap, sepatu pantofel; Wanita: kemeja, blazer warna gelap, rok
selutut/ di bawah lutut warna gelap, sepatu hak tinggi tertutup, make up natural.
Bagi yang berhijab menggunakan hijab polos warna gelap model sederhana tanpa
aksesoris dengan dalaman topi)
*Seluruh foto selain yang ditempel dimasukan ke dalam plastik bening ukuran 4R
III.AGENDA PELAKSANAAN
1. Peserta wajib menyerahkan formulir yang telah dilengkapi paling lambat Rabu, 20 April
2016 (pukul 15.00 WIB) ke :
Dinas Pemuda Olahraga, Pariwisata, Seni dan Budaya Kota Depok
Gedung Baleka II Lantai 9
Jalan Margonda Raya, No. 54. Depok 16431
Phone : 021 - 77218165

2. Berkas dimasukkan ke Map Biru untuk calon Abang dan Map Merah untuk calon Mpok.
3. Technical Meeting dilaksanakan Jumat, 22 April 2016 di Aula Teratai Lt.1 Balaikota
Depok pukul 13.30 s/d selesai.
4. Tahap Penyisihan I dan II dilaksanakan Sabtu-Minggu, 23-24 April 2016 di Aula
Serbaguna Lt.10 gd. Dibaleka II dari pukul 07.00 s/d selesai.
Peserta diharapkan datang tepat waktu pada setiap tahap pemilihan dengan
mengenakan pakaian formal/ kerja dengan ketentuan yang sama pada saat foto 4R.
---------------------------------------------------------------------------------------------------------------TANDA TERIMA
Nama Lengkap

: .............................................

Tanggal Pendaftaran : .............................................

Penerima Formulir

(....................................)
FORMULIR PENDAFTARAN PESERTA
Contact Persons:
Bang Rendy : 0813-1659-9252
Mpok Ola
: 0857-7309-3563
Email
: pemilihanamd@gmail.com

PANITIA PEMILIHAN ABANG MPOK KOTA DEPOK 2016

Dinas Pemuda Olahraga, Pariwisata, Seni dan Budaya Kota Depok
Gedung Dibaleka II Lantai 9
Jalan Margonda Raya, No. 54. Depok 16431
Phone : 021 - 29402271

1. Nama Lengkap

: .........................................................................................................

2. Tempat / Tgl Lahir

: .........................................................................................................

3. Agama

: .........................................................................................................

4. Alamat Rumah

: .........................................................................................................

5. No. Telp/HP

: .........................................................................................................

6. Email

: .........................................................................................................

7. Pendidikan
............

: .............................................................................................

8. Fakultas/Jurusan

: .........................................................................................................

9. Pekerjaan

: .........................................................................................................

10. Hobi

: .........................................................................................................

11. Tinggi/Berat Badan

: .......................Cm / ...........................Kg

12. Pengalaman Organisasi

: 1. .....................................................................................................
2. ......................................................................................................
3. ......................................................................................................

13. Prestasi (Akademik/Non) : 1. .....................................................................................................

2. ......................................................................................................
3. ......................................................................................................
14. Bahasa yang dikuasai

: .........................................................................................................

15. Bakat yang dimiliki

: .........................................................................................................

Dengan ini saya menyatakan bersedia menjadi peserta dalam kegiatan Pemilihan dan Pembinaan
Abang dan Mpok Kota Depok Tahun 2016 yang diselenggarakan oleh Panitia Pemilihan Abang
Mpok Kota Depok Tahun 2016.
Depok,

4x6

Mengetahui/Menyetujui
Orang Tua / Wali

( Nama Jelas dan Tanda Tangan)

*formulir dapat diperbanyak

Contact Persons:
Bang Rendy : 0813-1659-9252
Mpok Ola
: 0857-7309-3563
Email
: pemilihanamd@gmail.com

2016

Calon Peserta

( Nama Jelas dan Tanda Tangan )