Jakarta, 23 Mei 2016

Nomor : 01/LKGWTN/SM/V/2016
Lamp. :
Perihal : Permohonan Penjaminan
Bank Garansi

Kepada Yth.
Perum Jaminan Kredit Indonesia
Kantor Cabang Khusus Jakarta
Gedung JAMKRINDO
Jl. Angkasa Blok B-9 Kav. 6
Kota Baru Bandar Kemayoran
Jakarta Pusat 10610

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama Perusahaan
Alamat Kantor
No. Telp Kantor
No. Fax Kantor
Nama Penanggung Jawab
Jabatan Penanggung Jawab
No. HP

:
:
:
:
:
:
:

CV. SENTRA MELINDO

Jl. Monumen Pancasila Sakti No. 24 Jak-tim
021-99273467
021-80870559
FRISKA SILITONGA
DIREKTUR
087777170007

dengan ini mengajukan permohonan untuk memperoleh Bank Garansi berupa

Sertifikat Penjaminan dari Perum Jamkrindo selaku PENJAMIN, dengan ketentuan
pokok Bank Garansi sebagai berikut :
Bank Penerbit Bank Garansi
Cabang Bank
Jenis Bank Garansi

: Bank Tabungan Negara

: Shangrilla, Petukangan - Jaksel
: Jaminan Pelaksanaan

Atas kepentingan :
Pemilik Proyek
Alamat Pemilik Proyek
Nama Proyek
Nilai Proyek
Nilai Jaminan
Jangka Waktu
No/Tgl SPPBJ

: PPK Kegiatan Pembangunan Tambah Ruang

Kelas Sekolah Dasar di Kecamatan Serpong
: Ruko Boulevard Tekno BSD No.A1-A2, Jl.
Tekno Widya Kec. Setu - Tanggerang Selatan
: Tambah Ruang Kelas
SDN Lengkong
Wetan 1 Tahap Kedua
: Rp. 757.302.000,: Rp. 37.865.100,: 164 Hari, sejak tanggal 20 Mei
sd 27
Oktober 2016
:

Demikian permohonan ini kami sampaikan

mengucapkan terima kasih.

dan

atas

perhatiannya kami

CV. SENTRA MELINDO

FRISKA SILITONGA
Direktur

Jakarta, 23 Mei 2016

Nomor : 02/LKGWTN/SM/V/2016
Lamp. :
Perihal : Permohonan Penjaminan
Bank Garansi

Kepada Yth.
PT. Bank Tabungan Negara
Kantor Cabang Shangrilla
Jl. Petukangan, Jakarta Selatan

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama Perusahaan
Alamat Kantor
No. Telp Kantor
No. Fax Kantor
Nama Penanggung Jawab
Jabatan Penanggung Jawab
No. HP

:
:
:
:
:
:
:

CV. SENTRA MELINDO

Jl. Monumen Pancasila Sakti No. 24 Jak-tim
021-99273467
021-80870559
FRISKA SILITONGA
DIREKTUR
087777170007

dengan ini mengajukan permohonan untuk memperoleh Bank Garansi berupa

Sertifikat Penjaminan dari Perum Jamkrindo selaku PENJAMIN, dengan ketentuan
pokok Bank Garansi sebagai berikut :
Bank Penerbit Bank Garansi
Cabang Bank
Jenis Bank Garansi

: Bank Tabungan Negara

: Shangrilla, Pertukangan - Jaksel
: Jaminan Pelaksanaan

Atas kepentingan :
Pemilik Proyek
Alamat Pemilik Proyek
Nama Proyek
Nilai Proyek
Nilai Jaminan
Jangka Waktu
No/Tgl SPPBJ

: PPK Kegiatan Pembangunan Tambah Ruang

Kelas Sekolah Dasar di Kecamatan Serpong
: Ruko Boulevard Tekno BSD No.A1-A2, Jl.
Tekno Widya Kec. Setu - Tanggerang Selatan
: Tambah Ruang Kelas
SDN Lengkong
Wetan 1 Tahap Kedua
: Rp. 757.302.000,: Rp. 37.865.100,: 164 Hari, sejak tanggal 20 Mei
sd 27
Oktober 2016
:

Demikian permohonan ini kami sampaikan

mengucapkan terima kasih.

dan

atas

perhatiannya kami

CV. SENTRA MELINDO

FRISKA SILITONGA
Direktur

SURAT PERNYATAAN
KESEDIAAN
MEMBAYAR
GANTI
RUGI
SURAT PERNYATAAN
KESEDIAAN
MEMBAYAR
GANTI RUGI
(SPKMGR)
Sehubungan dengan penerbitan Sertifikat Penjaminan (SP) yang diterbitkan oleh Perum
Jamkrindo, maka yang bertanda tangan dibawah ini :
FRISKA SILITONGA sebagai DIREKTUR dalam hal ini bertindak dalam jabatannya tersebut dan
oleh karenanya berdasarkan akte pendirian Notaris Dradjat Darmaji, SH no. 95 tanggal 18 mei
1999 dan akte perubahan Notaris Dradjat Darmaji, SH no. 200 tanggal 29 Mei 2007 dengan
demikian berhak dari dan oleh karenanya berwenang bertindak untuk dan atas nama CV.
SENTRA MELINDO berkedudukan di JAKARTA selanjutnya disebut TERJAMIN/PRINCIPAL.
Sebagai TERJAMIN/PRINCIPAL, masing-masing ahli waris, pelaksana, pengurus, pengganti
dan orang-orang yang ditunjuk untuk itu, baik bertindak atas nama pribadi masing-masing
maupun bertindak atas nama perusahaan yang akan disebut kemudian, secara bersama-sama
maupun sendiri-sendiri, dengan ini menyatakan bahwa :
1. Bersedia untuk membayar Ganti Rugi kepada Perum Jamkrindo dan membebaskannya
serta menghindarkannya dari segala kerugian terhadap usaha tindakan berupa tagihan,
tuntutan, tanggung jawab, kehilangan atau biaya apapun, termasuk biaya penasehat
hukum yang oleh Perum Jamkrindo harus dibayar sebagai akibat dari diterbitkannya
jaminan tersebut diatas, atau yang dikeluarkan atau diderita oleh Perum Jamkrindo
berhubung dengan tuntutan (klaim), pengeluaran lainnya yang berkaitan dengan jaminan
tersebut termasuk setiap gugatan untuk memaksakan pelaksanaan kewajiban dari
pernyataan ini dan setiap perubahan, atau endorsemen yang merupakan lampirannya.
2. Bersedia untuk membayar kepada Perum Jamkrindo suatu jumlah yang sama besarnya
dengan jumlah yang dibayarkan oleh Perum Jamkrindo kepada Penerima Jaminan ,
selambat-lambatnya 30 (tiga puluh) hari sejak tanggal penerimaan pemberitahuan tentang
pembayaran dari Perum Jamkrindo.
3. Apabila dalam 30 (tiga puluh) hari sebagaimana dimaksud pada butir 2 (dua) diatas, kami
belum melaksanakan seluruh pembayaran ganti rugi kepada Perum Jamkrindo, maka
kami bersedia untuk dikenakan denda atas keterlambatan sebesar 1,5 % (satu setengah
persen) per bulan dari jumlah yang belum dibayar.
4. Perum Jamkrindo mempunyai hak preference dalam hal TERJAMIN/PRINCIPAL
dilikuidasi.
Pernyataan Kesediaan Membayar Ganti Rugi ini tunduk kepada Hukum Indonesia dan memilih
domisili umum dan tetap di Kepaniteraan Pengadilan JAKARTA
Surat Pernyataan Kesediaan Membayar Ganti Rugi ini dibuat dan ditanda tangani di JAKARTA
pada tanggal 23 Mei 2016 diatas meterai cukup.

23.,Mei 2016
Pembuat Pernyataan
Mater

( FRISKA SILITONGA)