Universidade Federal de So Paulo

COREMU
Residncia em rea Profissional da Sade

RESIDNCIA EM FSICA MDICA 2013

PROVA OBJETIVA
Nome do Candidato

N.Inscrio

INSTRUES
Verifique se este caderno de prova contm um total de 60 questes, numeradas de
1 a 60.
Se o caderno estiver incompleto, solicite outro ao fiscal da sala.
No sero aceitas reclamaes posteriores.
Para cada questo existe apenas UMA resposta correta.
Voc deve ler cuidadosamente cada uma das questes e escolher UMA resposta.
Essa resposta deve ser marcada na FOLHA DE RESPOSTAS que voc recebeu.
VOC DEVE
Procurar, na FOLHA DE RESPOSTAS, o nmero da questo a que voc est
respondendo.
Verificar, no caderno de prova, qual a letra (A, B, C, D, E) da resposta que voc
escolheu.
Marcar essa letra na FOLHA DE RESPOSTAS fazendo um trao no quadrinho que
aparece abaixo dessa letra.
ATENO
Marque as respostas com caneta esferogrfica azul ou preta.
Marque apenas uma letra para cada questo: mais de uma letra assinalada
implicar na anulao dessa questo.
Responda a todas as questes.
No ser permitida qualquer espcie de consulta, nem o uso de aparelhos
eletrnicos.
Voc ter 5h (cinco horas) para responder a todas as questes e preencher a
Folha de Respostas e a folha pautada do CASO CLNICO.

"Direitos autorais reservados. Proibida a reproduo, ainda que parcial, sem autorizao prvia".

edudata

1. O Sistema nico de Sade (SUS) constitudo pelo conjunto das aes e de servios
de sade sob gesto pblica. Est organizado em redes regionalizadas e hierarquizadas e
atua em todo o territrio nacional, com direo nica em cada esfera de governo. O SUS,
porm, no uma estrutura que atua isolada na promoo dos direitos bsicos de
cidadania, mas insere-se no contexto das polticas sociais. Assinale a alternativa abaixo
que melhor represente a interface do SUS com as demais Polticas Sociais.
(A)
(B)
(C)
(D)
(E)

Abrange, alm da Sade, a Educao, a Previdncia e a Assistncia Social.

Abrange, alm da Sade, o fundo de garantia e licena maternidade.
Abrange, hospitais primrios, AMA, UBS e CAPS.
Abrange, alm da previdncia, planos de capitalizao e direitos.
Abrange, os direitos e deveres da populao no mbito social.

2. No ano de 2006 os gestores estaduais, em conjunto com o Ministrio da Sade,

estabeleceram o Pacto pela Sade. As trs dimenses do Pacto pela Sade so:
(A) Pacto pelo Parto Humanizado, Pacto pela Vida e Pacto pela Previdncia.
(B) Pacto em Defesa do SUS, Pacto pela Vida e Pacto de Gesto.
(C) Pacto pelo Humaniza SUS, Pacto pela Comunidade e Pacto pelo Ministrio Pblico.
(D) Pacto em Defesa dos Excludos, Pacto do Cuidado Prioritrio aos Idosos e Pacto
pela Vida.
(E) Pacto em Defesa das Crianas, Pacto do Cuidado Prioritrio aos Idosos e Pacto pela
Vida.

3.

A instituio do Pacto pela Vida representa mudanas fundamentais na reforma

incremental do SUS. O Pacto pela Vida de 2006 definiu seis prioridades. Quais so elas?
(A) Sade do idoso, controle do cncer de colo de tero e de mama, reduo da
mortalidade infantil e materna, fortalecimento da capacidade de respostas s
doenas emergentes e endemias, com nfase na dengue, hansenase, tuberculose,
malria e influenza, promoo da sade e fortalecimento da ateno bsica.
(B) Sade do idoso, controle do cncer de vulva e de pele, reduo da mortalidade
infantil e materna, fortalecimento da capacidade preventiva das pandemias, com
nfase na malria, HIV, tuberculose, caxumba, propaganda curativa da sade e da
ateno bsica.
(C) Sade do idoso, controle do cncer intestinal e de pele, reduo da mortalidade
infantil e materna, fortalecimento da capacidade humanitria, com nfase na doena
de Chagas, HIV, poliomielite, caxumba, propaganda curativa da sade e do AMA.
(D) Sade da criana, controle do cncer de vulva e de pele, reduo da mortalidade
infantil e materna, fortalecimento da capacidade preventiva das pandemias, com
nfase na malria, HIV, tuberculose, caxumba, propaganda curativa da sade e da
ateno bsica.
(E) Sade da criana, controle do cncer intestinal e de pele, reduo da mortalidade
infantil e materna, fortalecimento da capacidade humanitria, com nfase na doena
de Chagas, HIV, poliomielite, caxumba, propaganda reabilitadora da sade e do
AMA.
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4. Quais as estratgias que constituem a regionalizao no Sistema nico de Sade?

(A)

(B)

(C)

(D)

(E)

O direito aos cuidados paliativos, aperfeioar as desigualdades sociais e territoriais,

promover a centralizao, racionalizar os gastos, aperfeioar os recursos e
potencializar o processo de hierarquizao.
O direito aos cuidados paliativos, otimizar as desigualdades regionais e territoriais,
promover a desintegralidade, racionalizar os gastos, aperfeioar os recursos e
potencializar o processo de hierarquizao.
O direito sade, otimizar as desigualdades regionais e territoriais, promover a
desintegralidade, racionalizar os gastos, aperfeioar os recursos e potencializar o
processo de hierarquizao.
O direito da famlia, otimizar as entregas de medicaes, promover a
desintegralidade, equidade e centralizao da poltica local, aperfeioar os recursos
locais e potencializar o processo de hierarquizao.
O direito sade, reduzir desigualdades sociais e territoriais, promover a equidade e
a integralidade da ateno, racionalizar os gastos e potencializar o processo de
descentralizao.

5. Segundo a CARTA DOS DIREITOS DOS USURIOS DA SADE, Portaria MS n 675,

de 30 de maro de 2006, o 1 Princpio diz: Todo cidado tem direito a ser atendido com
ordem e organizao. Assinale a alternativa que reflete aes baseadas no 1 principio da
referida portaria.
(A)
(B)
(C)
(D)
(E)

Seus parentes tambm tm o direito de receber informaes sobre seu estado.

Deve haver uma fila organizada por senhas com prioridade de idade e sexo.
Quem estiver em estado grave e/ou maior sofrimento precisa ser atendido primeiro
Todos tem direito a um atendimento sem preconceito de raa, cor, idade e sem
barulho.
Quem est cuidando de voc deve respeitar seu corpo, sua intimidade, sua cultura,
sua religio e deve organizar os atendimentos por crachs.

6. De acordo com a OMS (2002) Cuidado Paliativo a abordagem que promove a

qualidade de vida de pacientes e seus familiares diante de doenas que ameaam a
continuidade da vida, atravs de preveno e alvio do sofrimento.... Dentro dessa
perspectiva correto afirmar que:
(A) Os cuidados paliativos se resumem apenas aos cuidados dispensados fase final
da vida, quando no h mais nada a fazer.
(B) Uma vez que o paciente est fora de possibilidades teraputicas no h a
necessidade de suporte de uma equipe competente e de conhecimento cientfico.
(C) Deve-se retardar ao mximo a abordagem paliativa, pois indica que no h mais
medicamentos, procedimentos e abordagens indicados para o doente.
(D) O cuidado paliativo requer a identificao precoce, avaliao e tratamento impecvel
da dor e de outros problemas de natureza fsica, psicossocial e espiritual.
(E) Cuidados paliativos so indicados para pacientes que no se adaptam s mudanas
de vida impostas pela doena ou para famlias que tem dificuldades no
enfrentamento desta condio de ameaa vida.
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7. Qual das alternativas abaixo contm as diretrizes para a ateno integral e humanizada
ao recm nascido grave ou potencialmente grave segundo os princpios do SUS?
(A) Promoo de equilbrio, centralizao da assistncia, ateno humanizada, estmulo
psicomotor com a participao dos familiares e protagonismo da me e do pai nos
cuidados ao recm nascido.
(B) Promoo de independncia funcional, orientao quanto ao aleitamento materno,
ateno humanizada e estmulo neuropsicomotor com a participao dos familiares.
(C) Promoo de equilbrio, centralizao da assistncia, trabalho multiprofissional,
ateno humanizada e estmulo psicomotor com a participao dos familiares.
(D) Promoo da equidade, integralidade da assistncia, ateno humanizada; e
estmulo participao e ao protagonismo da me e do pai nos cuidados ao recm
nascido.
(E) Promoo de transparncia quanto ao servio pblico, programa da sade da famlia
e aleitamento materno, integralidade da assistncia e ateno humanizada.

8. A Poltica de Humanizao se constri a partir de Princpios, Mtodos, Diretrizes e

Dispositivos. Como foco de interveno a PNH engloba duas vertentes: o trabalhador e o
usurio da sade. Dessa maneira, as metas de implementao de aes devem ter como
base as diretrizes da Poltica que podem ser apontadas, basicamente, como:
(A) Classificao de Risco, Ambiente Acolhedor, Clnica Hegemnica, Cogesto, Direito
a Acompanhante com refeio e Visita Aberta.
(B) Acolhimento, Direito Acompanhante, Valorizao do Trabalho, Clnica Ampliada,
Ambincia, Visita Aberta e Cogesto.
(C) Ouvidoria, Valorizao do Trabalhador da Sade, Equipe Multiprofissional, Clnica
Ampliada, Colegiado Gestor, Acolhimento e Refeio para acompanhante.
(D) Ambincia, Equipe Posso Ajudar?, Ouvidoria, Acolhimento e Classificao de Risco,
Grupos de Cogesto, Direito Acompanhante para incapaz e Clnica Ampliada.
(E) Direito Acompanhante, Grupo de Trabalho de Humanizao, Clnica Hegemnica,
Cogesto, Acolhimento, Ambincia e Equipe Interdisciplinar.

9. Os cuidados paliativos baseiam-se em conhecimento cientfico inerente s vrias

especialidades e possibilidades de interveno clnica e teraputica. O trabalho de uma
equipe de cuidados paliativos regido pelos princpios de:
I. Reafirmar a vida e ver a morte como um processo natural.
II. Oferecer um sistema de suporte que auxilie o paciente a viver to ativamente
quanto possvel, at a sua morte.
III. Oferecer um sistema de suporte que auxilie a famlia e entes queridos a sentiremse amparados durante todo o processo da doena.
Assinale a alternativa correta:
(A) Apenas a alternativa II est correta.
(B) A alternativa II e III esto corretas.
(C) Todas as alternativas esto erradas.
(D) Apenas a alternativa III est correta.
(E) Todas as alternativas esto corretas.
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10. um instrumento que possibilita a vinculao dos procedimentos executados no

mbito do Sistema nico de Sade (SUS) ao usurio, ao profissional que os realizou e
tambm unidade de sade onde foram realizados:
(A)
(B)
(C)
(D)
(E)

Cadastro Nacional de Estabelecimentos de Sade.

Sistema de Informao de Agravos de Notificao.
Carto Nacional de Sade.
Sistema de Informaes sobre Mortalidade.
Sistema de Informaes Ambulatoriais.

Todas as questes de Lngua Portuguesa abaixo foram elaboradas a partir do texto O que
devemos aos jovens, da escritora brasileira Lya Luft e publicado na revista VEJA, Edio
2143 / 16 de dezembro de 2009.
(Disponvel em http://veja.abril.com.br/161209/devemos-jovens-p-026.shtml).

11. Leia o texto e escolha a alternativa que preenche adequadamente o espao em

branco, de acordo com as normas ortogrficas da Lngua Portuguesa:
Fiquei surpresa quando uma entrevistadora disse que em meus textos falo dos jovens
como arrogantes (...). Lido com palavras a vida toda, foram uma de minhas primeiras
paixes e ainda me seduzem pelo misto de comunicao e confuso que causam, como
nesse caso, e por sua beleza, riqueza e ambiguidade.
Escrevo repetidamente sobre juventude e infncia, famlia e educao, cuidado e
negligncia. Sobre nossa falha __________________amorosa, interesse e ateno.
(A)
(B)
(C)
(D)
(E)

quanto autoridade.
quanto a autoridade.
quanto h autoridade.
sobre h autoridade.
sobre autoridade.

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12. Assinale a alternativa cuja grafia das palavras em negrito est de acordo com as
normas ortogrficas da Lngua Portuguesa.
(...)Tenho refletido muito sobre quanto deve ser difcil para a juventude esta poca em que
ns, adultos e velhos, damos aos jovens tantos maus exemplos, correndo
desvairadamente atrs de mitos bobos, desperdiando nosso tempo com coisas
desimportantes, negligenciando a famlia, exagerando nos compromissos, sempre caindo
de cansados e sem vontade ou pacincia de escutar ou de falar. Penso, sobretudo no
desastre da educao: nem mesmo um exame de Enem tranquilo conseguimos lhes
oferecer. A _________ _________ de jovens inscritos, quase a metade deles, no se
deve a __________ ou outras dificuldades, mas ao desnimo e descrena.(...)
(A)
(B)
(C)
(D)
(E)

A macissa ausncia de jovens inscritos, quase a metade deles,

atrasos ou outras dificuldades, mas ao desnimo e descrena.
A macissa ausencia de jovens inscritos, quase a metade deles,
atrasos ou outras dificuldades, mas ao desnimo e descrena.
A macia ausncia de jovens inscritos, quase a metade deles,
atrasos ou outras dificuldades, mas ao desnimo e descrena.
A macia ausncia de jovens inscritos, quase a metade deles,
atrazos ou outras dificuldades, mas ao desnimo e descrena.
A mascia ausencia de jovens inscritos, quase a metade deles,
atrazos ou outras dificuldades, mas ao desnimo e descrena.

no se deve a
no se deve a
no se deve a
no se deve a
no se deve a

13. Dando continuidade ao texto O que devemos aos jovens a autora escreve a frase
que est contida nas alternativas abaixo. Assinale a alternativa cuja frase est com a
pontuao correta.
(A) De modo que: tratando dos jovens e de suas frustraes, falo sobre ns, adultos,
pais, professores, autoridades, e em quanto lhe somos devedores.
(B) De modo que tratando dos jovens e de suas frustraes falo sobre ns adultos, pais,
professores, autoridades e em quanto lhe somos devedores.
(C) De modo que: tratando dos jovens, e de suas, frustraes falo sobre ns adultos
pais professores autoridades e em quanto lhe somos devedores.
(D) De modo, que, tratando dos jovens e de suas frustraes: falo sobre ns, adultos,
pais, professores, autoridades, e em quanto lhe somos devedores.
(E) De modo que, tratando dos jovens e de suas frustraes, falo sobre ns, adultos,
pais, professores, autoridades, e em quanto lhe somos devedores.
14. Assinale a alternativa que descreve o significado mais adequado da palavra mazelas
segundo o sentido pretendido pela autora:
(...) Ento, quando falo em dificuldades ou mazelas da juventude, de ns que estou,
melancolicamente, falando. (...).
(A)
(B)
(C)
(D)
(E)

Tudo que irresponsvel e irreverente.

Tudo que proibido e perigoso.
Tudo que alegre e recomendvel.
Tudo que aflige ou molesta.
Tudo que correto e seguro.

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15. A orao contida nas alternativas abaixo a sequncia do texto abaixo. Assinale a
alternativa que apresenta a pontuao correta aps a palavra destacada em negrito.
(...) Quero deixar claro que nem todos esto paralisados, pois muitas famlias saudveis
criam em casa um ambiente de confiana e afeto, de alegria. Muitas escolas conseguem
impor a disciplina essencial para que qualquer organizao ou procedimento funcione, e
nem todos os polticos e governantes so corruptos. Mas quero tambm declarar que
aqueles que o so j bastam para tirar o fervor e matar o otimismo de qualquer um.
(A)
(B)
(C)
(D)
(E)

Assim no acho que todos os jovens sejam arrogantes.

Assim: no acho que todos os jovens sejam arrogantes.
Assim, no acho que todos os jovens sejam arrogantes.
Assim; no acho que todos os jovens sejam arrogantes.
Assim - no acho que todos os jovens sejam arrogantes.

16.

Assinale a alternativa que apresenta a correta concordncia verbal para a orao

extrada do texto O que devemos aos jovens.
(A)

(B)
(C)
(D)
(E)

Os escndalos pblicos que nos ltimos anos se repete e se acumula so para

deixar qualquer jovem desencantado.
Os escndalos pblicos que nos ltimos anos se repete e se acumulo para deixar
qualquer jovem desencantado.
Os escndalos pblicos que nos ltimos anos se repetem e se acumulam para
deixar qualquer jovem desencantado.
Os escndalos pblicos que nos ltimos anos se repetem e se acumulam so para
deixar qualquer jovem desencantado.
Os escndalos pblicos que nos ltimos anos se repetem e se acumulo so para
deixar qualquer jovem desencantado.

17. Qual a grafia correta da palavra que preenche o espao em branco na frase abaixo?
(...) que todos os jovens sejam arrogantes, todas as crianas ______________, todas as
famlias disfuncionais. Um pouco da doce onipotncia da juventude faz parte, pois os
jovens precisam romper laos, transformar vnculos (no cuspir em cima deles) para se
tornar adultos lanados a uma vida muito difcil, na qual reinam a competitividade, os
modelos negativos, os problemas de mercado de trabalho, as universidades decadentes e
uma sensao de bandalheira geral.(...)
(A)
(B)
(C)
(D)
(E)

mau-educadas
mal-educadas
m-educadas
mau educadas
ms educadas
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18.

Na frase abaixo, preencha os espaos em branco com as palavras escritas

corretamente.

(...) estudar para qu? Trabalhar para qu? Pior que isso: ser honesto ______, se
nossos_______ lderes se portam de maneira to________ e, ano aps ano, a
impunidade continua reinando neste pas que tenta ser ufanista (...)
(A)
(B)
(C)
(D)
(E)

para que, pretensos, vergonhoza

para qu, pretensos, vergonhosa
para qu, pretenos, vergonhoza
para qu, pretnsos, vergonhosa
para que, pretenssos, vergonhosa

19.

A palavra ufanista na frase (...) e, ano aps ano, a impunidade continua reinando
neste pas que tenta ser ufanista (...) significa:
(A)
(B)
(C)
(D)
(E)

Ter orgulho exacerbado pelo pas em que nasceu; ser patriota.

Ser honesto e honrado.
Ter sentimento de vergonha do pas em que nasceu.
Ter satisfao sobre algo que visto como honrvel.
Ter atitude ou opinio desfavorvel sobre o pas de origem.

20. Assinale a alternativa cuja grafia das palavras em negrito est de acordo com as
normas da lngua portuguesa.
(...) Tenho sete netos e netas. A idade deles vai de 6 a 21 anos. Todos so motivo de
alegria e ___________, todos ____________, com seu ________ particular de ser,
qualquer dedicao, esforo, parceria e amor da famlia. No tenho nenhuma viso
negativa da juventude, muito menos da infncia. Acho, sim, que ns, os adultos, somos
seus grandes devedores, pelo mundo que lhes estamos legando.
(A)
(B)
(C)
(D)
(E)

Todos so motivo de alegria e esperana, todos compensam,

particular de ser,
Todos so motivo de alegria e esperana, todos compenam,
particular de ser,
Todos so motivo de alegria e esperanssa, todos compensam,
particular de ser,
Todos so motivo de alegria e esperana, todos compenso,
particular de ser,
Todos so motivo de alegria e esperana, todos compensam,
particular de ser,

com seu geito

com seu jeito
com seu geito
com seu jeito
com seu jeito

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21. Considere as seguintes afirmaes abaixo relativas interao de ftons com a

matria:
I. O nmero de ftons em feixes monoenergticos descresce exponencialmente com
a espessura do material atravessado pelo feixe, onde o fator de atenuao [exp(x)] d a frao dos ftons do feixe que interage na espessura x do material;
II. O espalhamento coerente ou Rayleigh uma interao do fton com o tomo
como um todo, em que ocorre uma pequena transferncia de energia para o meio,
sendo mais frequente para baixa energia e alto nmero atmico;
III. As expresses de Klein-Nishima para as sees de choque diferenciais do efeito
Compton so calculadas por eltron, pois so independentes do nmero atmico
do meio, ou seja, o eltron considerado livre e em repouso;
IV. O efeito fotoeltrico uma interao que ocorre entre o fton e o eltron, e as
expresses das sees de choque so fortemente dependentes do nmero
atmico do material e da energia do fton;
V. A produo de par eltron-psitron o efeito que predomina quando a energia do
fton alta, pois o nico dos processos de interao de ftons com o meio cuja
seo de choque cresce continuamente com a energia do fton.
Assinale a alternativa que apresenta a resposta correta:
(A)
(B)
(C)
(D)
(E)

As afirmaes I, II e III so incorretas

As afirmaes II, III e V so incorretas
As afirmaes II, IV e V so incorretas
As afirmaes I e IV so incorretas
As afirmaes I e V so incorretas

22. Sobre interao de partculas carregadas com a matria, correto afirmar que:
(A)

(B)

(C)
(D)

(E)

Em comparao com partculas carregadas pesadas de mesma energia, os alcances

das partculas leves so menores, produzindo densidades de ionizao menores ao
longo da trajetria.
Na coliso inelstica com o ncleo, a partcula primria aproxima-se do ncleo e
perde uma parcela muito grande da sua energia, na forma de um fton, conhecido
como raio delta.
As colises ou choques de partculas carregadas com os tomos so, em grande
parte, resultado das interaes coulombianas sucessivas com eltrons do meio.
Radiao de Cherenkov trata-se da emisso de luz, com comprimento de onda
predominante na faixa azul do espectro, que ocorre quando um partcula atravessa
um meio com velocidade ligeiramente menor que a velocidade da luz naquele meio.
O poder de freamento (stopping-power) um conceito estatstico que representa a
perda mdia de energia por unidade de caminho de um conjunto grande de
partculas idnticas e com mesma energia, em um determinado meio, sendo
praticamente constante ao longo da trajetria de cada partcula.

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23. Um feixe monoenergtico de ftons incide perpendicularmente superfcie de uma

placa fina de substncia homognea, conforme as situaes abaixo:
I. Os ftons tm 50keV e a substncia carbono (Z=6, =1,7g/cm )
3
II. Os ftons tm 50keV e a substncia chumbo (Z=82, =11,4g/cm )
3
III. Os ftons tm 50MeV e a substncia chumbo (Z=82, =11,4g/cm )
3

O tipo de interao predominante que ocorre em cada situao , respectivamente:

(A)
(B)
(C)
(D)
(E)

efeito fotoeltrico, espalhamento Compton, produo de pares

espalhamento coerente, efeito fotoeltrico, espalhamento Compton
efeito fotoeltrico, efeito fotoeltrico, produo de pares
espalhamento Compton, espalhamento coerente, espalhamento Compton
espalhamento Compton, efeito fotoeltrico, produo de pares

24.
As grandezas de Fsica das Radiaes esto separadas em trs principais
categorias: grandezas fsicas, grandezas de proteo e grandezas operacionais. As
principais grandezas fsicas so: exposio, dose absorvida e kerma.
Considerando a afirmao acima, assinale V (verdadeiro) ou F (falso) nas asseres
abaixo e escolha a alternativa correta:
(
(

(A)
(B)
(C)
(D)
(E)

) A grandeza exposio s definida para os raios X e gama e para o meio ar.

Alm disso, ela indefinida para feixes de ftons com energia acima de 3 MeV;
) A grandeza dose absorvida vale para qualquer meio, para qualquer tipo de
radiao e qualquer geometria de irradiao. Est relacionada com a energia da
radiao absorvida e os danos biolgicos causados;
) A grandeza kerma est associada com a energia transferida ao meio, que
equivale soma das energias cinticas iniciais de todas as partculas carregadas
liberadas pelas partculas sem carga, em um elemento de volume de massa (dm).
O kerma definido para radiao indiretamente ionizante e para qualquer meio.
V, V, V
F, V, F
V, F, V
V, V, F
F, F, V

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25. Considerando as grandezas de proteo, dose equivalente e dose efetiva, correto

afirmar que:
(A)

(B)
(C)
(D)

(E)

Os valores do fator de ponderao da radiao (wR) so definidos para cada tipo de

partcula e energia, sendo representativos dos valores de efetividade biolgica
relativa (RBE relative biological effectiveness) da radiao em induzir reaes
teciduais.
A dose efetiva equivale numericamente a uma dose equivalente uniforme sobre todo
o corpo.
A grandeza dose efetiva usada para limitar a exposio do cristalino, da pele das
mos e dos ps.
Os fatores de ponderao de tecido ou rgo (wT) so relacionados com a
sensibilidade de um dado rgo ou tecido radiao, no que concerne induo de
cncer e a efeitos determinsticos.
As unidades de dose equivalente e dose efetiva so, respectivamente, gray (Gy) e
sievert (Sv).

26. Um tcnico entrou numa sala de irradiao e no percebeu que uma fonte radioativa
emissora de raios gama estava exposta. Essa fonte estava com atividade de 200mCi, e foi
estimado que o tcnico permaneceu a 1m da fonte durante 30 minutos. Avalie o valor da
exposio na entrada da pele do corpo do tcnico. Considere que a fonte emite 1 fton de
2
-1 -1
660 keV e a constante de taxa de exposio dessa fonte como sendo 3,5 R.cm .mCi .h .
(A)
(B)
(C)
(D)
(E)

350 R
35 mR
2,1 R
70 mR
210 R

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27. Considerando as grandezas de Fsica das Radiaes, suas unidades no Sistema

Internacional (SI), as unidades originalmente introduzidas e suas respectivas relaes,
assinale V (verdadeiro) ou F (falso) nas afirmaes abaixo e escolha a alternativa correta:
(
(

(
(

(A)
(B)
(C)
(D)
(E)

) A unidade da grandeza exposio foi originalmente definida como roentgen (R),

-4
sendo a nova unidade no SI o C/kgar, de modo que 1 R = 2,58x10 C/kgar;
) Uma exposio de 1R no ar equivale a uma deposio de 8,764 mrad (unidade
original) ou 0,876 Gy (unidade no SI) de dose absorvida, mas essa relao s
vlida em condies de equilbrio eletrnico;
) A relao entre kerma de coliso no ar (KC) e exposio (X) para irradiaes com
ftons dada por KC(Gy)=0,00876X(R), mesmo que no haja equilbrio eletrnico;
) Pode-se definir o kerma para irradiaes com ftons como K=(tr/)., onde tr/
o coeficiente mssico de transferncia de energia e a fluncia de energia.
Logo, em condies de equilbrio eletrnico, a dose absorvida (D) dada por
D = (1-g).K, onde o fator g representa a frao de energia transferida que
convertida em radiao.
V, F, V, V
F, V, F, V
V, F, V, F
F, F, V, F
V, V, F, V
27

28. Compare a densidade eletrnica de uma pea de 5mm de espessura de Al (Z=13 e

3
56
=2,7 g/cm ) com uma pea de mesma densidade superficial, composta de Fe (Z=26 e
3
=7,87 g/cm ). Nestas condies podemos afirmar que:
(A)
(B)
(C)
(D)
(E)

A densidade eletrnica da pea de Fe cerca de 4% menor e sua espessura

maior.
A densidade eletrnica da pea de Fe cerca de 20% maior e sua espessura
maior.
A densidade eletrnica da pea de Fe cerca de 20% menor e sua espessura
maior.
A densidade eletrnica da pea de Fe cerca de 4% maior e sua espessura
menor.
A densidade eletrnica da pea de Fe cerca de 4% menor e sua espessura igual.

12 UNIFESP Residncia em rea Profissional Sade - Fsica Mdica 2013

29.

Qual a energia mxima transferida ao eltron-compton e ao fton espalhado no

57
processo de interao com ftons gama do Co (E=0,136 MeV)? Imagine o feixe
monoenergtico capaz de interagir exclusivamente por efeito Compton.
(A)
(B)
(C)
(D)
(E)

0,089 MeV e 0,047 MeV

0,024 MeV e 0,112 MeV
0,112 MeV e 0,024 MeV
0,047 MeV e 0,089 MeV
Energia transferida ao eltron-compton e a mnima suficiente para ejet-lo do tomo,
sendo transferida a maior parte da energia para o fton espalhado.

30. Quanto tempo (t) levaria para 99,9% de 137Cs decair, sabendo-se que sua meia-vida
(T) de 30 anos? Considere para o clculo ln10 = 2,3 e ln2=0,693.
(A)
(B)
(C)
(D)
(E)

t 20 T
t 10 T
t=5T
5 t 10 T
t<5T

31. Quantas partculas alfa por minuto so emitidas por 1cm3 de 222Ra a temperatura de
0

27 C e presso 0,987 atm? Assuma que o gs ideal com constante de 0,082

15
L.atm/mol.K e atividade especfica de 6,1x10 Bq/g.
(A)
(B)
(C)
(D)
(E)

15

6,5x10 partculas/min
10
3,25x10 partculas/min
15
3,25 x 10 partculas/min
5
3,25x10 partculas/min
10
6,5x10 partculas/min
99

32.

37 MBq so extrados do gerador de Mo. Qual a atividade do elemento filho do

99m
Tc, decorrido 1 ano? Considere para o clculo que a meia-vida do
Tc de 6 horas e
99
12
do Tc de 6,72x10 s. Dado: ln2=0,693.
99m

(A)
(B)
(C)
(D)
(E)

12 MBq
0,37 MBq
37 KBq
0,12 Bq
0,12 kBq

UNIFESP Residncia em rea Profissional Sade - Fsica Mdica 2013 13

33. Na Figura 1, encontra-se uma ilustrao grfica de carga coletada (Q) em funo da
tenso aplicada em um elemento detetor de radiao ionizante gs. Em relao regio
V, podemos afirmar:

Figura 1: Ilustrao grfica de carga coletada (Q) em funo da tenso aplicada em um

elemento detetor de radiao ionizante gs.
(A)

(B)

(C)

(D)

(E)

Regio de operao das tenses aplicadas dos detetores Geiger-Muller, onde ocorre
aumento da temperatura do elemento detetor que gera pulsos eltricos
proporcionais presso atmosfrica.
Regio de operao dos detetores Geiger-Muller, onde ocorre grande quantidade de
ons devido a ionizaes at quaternria, independente da energia e do tipo da
radiao incidente no elemento detetor.
Regio de operao das tenses aplicadas s cmaras de ionizao onde todos os
pares de ons so coletados no elemento detetor. Ocorre a produo de pulsos
independentes da tenso aplicada, mas proporcional energia da radiao incidente
no elemento detetor.
Regio de operao das tenses aplicadas aos detetores proporcionais, onde ocorre
a acelerao dos ons produzidos pela radiao, que ionizam outras molculas de
gs do elemento detetor,
Regio de operao das tenses aplicadas s cmaras de ionizao onde os pares
de ons so coletados no elemento detetor, ocorrendo produo de luminescncia
dependente da tenso aplicada e da energia da radiao incidente no elemento
detetor.

14 UNIFESP Residncia em rea Profissional Sade - Fsica Mdica 2013

34. Na produo de imagens mdicas, vrios equipamentos radiolgicos digitais utilizam

semicondutores como sensores slidos para a produo das imagens. Neste mesmo
contexto, a medida das doses aplicadas ao paciente, profissionais e ao meio ambiente,
pode ser realizada por instrumentos que possuem semicondutores como elemento detetor
do equipamento de medida. Em relao aos semicondutores, podemos afirmar que:
I.

So, geralmente, bons condutores em baixas temperaturas e maus condutores em

temperatura elevadas.
II. So essencialmente uma juno p-n, que deixa passar corrente com facilidade
quando est com polarizao direta e impede a passagem da corrente em
condio de polarizao inversa.
III. Quando uma partcula energtica passa pela juno p-n de um diodo
semicondutor, h excitao de eltrons para a banda de conduo e formao de
buracos na banda de valncia. O campo eltrico interno arrasta os eltrons para o
lado n da juno e os buracos para o lado p, gerando um pulso eltrico.
(A)
(B)
(C)
(D)
(E)

Apenas I e III esto corretas.

Apenas I e II esto corretas .
Apenas a III correta.
Apenas II e III esto corretas.
Todas esto corretas.

35.
A cintilao de cristais expostos radiao ionizante foi um dos fenmenos
responsveis pela descoberta destas radiaes, h mais de 100 anos, todavia a medida
desta luz s foi possvel com o aparecimento das vlvulas fotomultiplicadoras, em 1947.
Relativo fluorescncia emitida por cristais expostos s radiaes correto afirmar:
I.

Em um cristal fluorescente, aps cessar a exposio da radiao, seus tomos

-8
retornam ao seu nvel energtico normal e um intervalo de aproximadamente 10 s.
II. Em um cristal fluorescente, aps cessar a exposio da radiao, seus tomos
retornam ao seu nvel energtico normal em um intervalo de tempo longo
determinado pela caracterstica estruturais dos cristais exposto.
III. Quando um cristal fluorescente exposto a radiao, a luz decorrente ocorre aps
o
8
seu aquecimento em temperaturas prximas a 180 C em um intervalo de 10 s.
(A)
(B)
(C)
(D)
(E)

Apenas a alternativa I correta

Apenas a alternativa II correta
As alternativas II e III esto corretas
As alternativas I e III esto corretas
Todas as alternativas esto corretas

UNIFESP Residncia em rea Profissional Sade - Fsica Mdica 2013 15

36. O radioistopo mais utilizado para a realizao das cintilografias na Medicina Nuclear
99m

99

o
Tc, obtido no gerador a partir do Mo42. O
98
98
obtido a partir do Mo42. Logo, temos: Mo42
obteno destes radioistopos ocorreu em ordem:
(A)
(B)
(C)
(D)
(E)

99

Mo42, produto de reator nuclear,

99m
99
Mo42
Tc43
Tc43. Para a

99

Ativao nuclear (, ), emisso beta menos e gama, emisso gama.

Ativao nuclear (, ), emisso beta mais e gama, emisso gama.
Ativao nuclear (n, ), emisso gama, emisso beta mais e gama .
Ativao nuclear (n, ), emisso gama, emisso beta menos e gama .
Ativao nuclear (n, ), emisso beta menos e gama, emisso gama.

37.

Respeitando a legislao vigente no Brasil sobre a gerncia de rejeitos radioativos

qual das opes abaixo est INCORRETA?

(A)
(B)
(C)
(D)
(E)

Os rejeitos devem ser segregados por tipo de radioistopo.

Os rejeitos devem ser segregados por estado fsico.
Os rejeitos devem ser identificados com etiquetas contendo smbolo da radiao
ionizante at seu descarte.
Para o descarte dos rejeitos necessrio respeitar os limites de descarte previstos.
Para o descarte dos rejeitos radioativos na rede pblica de coleta necessrio
aguardar que passe um tempo equivalente a 10 meias-vidas do radioistopo que
gerou os rejeitos.

38.

Considerando o conceito de meia-vida efetiva, qual das alternativas abaixo est

correta?
(A)
(B)
(C)

(D)
(E)

A maior entre a meia-vida fsica e biolgica prevalece.

A meia-vida efetiva no sofre interferncia da meia-vida biolgica.
A meia-vida efetiva sempre menor que a menor das meias-vidas fsica ou
biolgica.
A meia-vida efetiva no sofre interferncia da meia-vida fsica.
A meia-vida efetiva sempre maior que a menor das meias-vidas fsica ou biolgica.

16 UNIFESP Residncia em rea Profissional Sade - Fsica Mdica 2013

39.

Considerando os aspectos de Proteo Radiolgica e o projeto de blindagens,

assinale V (verdadeiro) ou F (falso) nas afirmaes abaixo e escolha a alternativa correta:
(
(
(

(A)
(B)
(C)
(D)
(E)

) Em um dado meio, quanto maior a energia da radiao eletromagntica, maior

o seu poder de penetrao no meio;
) Em proteo radiolgica aplicada a nutrons, usam-se, para blind-los, materiais
ricos em hidrognio;
) No caso de partculas carregadas pesadas, possvel fazer uma blindagem que
contenha totalmente a radiao usando materiais com espessura maior que o
alcance delas no meio;
) Devem ser usados preferencialmente materiais de nmero atmico alto para
proteo contra irradiao por eltrons;
F, V, V, V
V, V, F, V
F, F, F, F
F, V, V, F
V, F, V, F

40. A figura abaixo mostra que se uma pessoa estiver posicionada a uma distncia de 40
cm de uma fonte puntual estar exposto a uma taxa de exposio de 22,5 mR/h. Qual
ser a taxa de exposio quando aproximarmos esta pessoa a 20cm e a afastarmos a 60
cm da fonte, respectivamente?

(A)
(B)
(C)
(D)
(E)

44 mR/h e 10 mR/h
90 mR/h e 10 mR/h
11,25 mR/h e 15 mR/h
90 mR/h e 20 mR/h
44 mR/h e 20 mR/h
UNIFESP Residncia em rea Profissional Sade - Fsica Mdica 2013 17

41.

Sabemos que as clulas quando expostas radiao ionizante sofrem ao de

fenmenos fsicos, qumicos e biolgicos podendo sofrer alguns efeitos. Os efeitos
biolgicos de radiao podem ser classificados como determinsticos ou estocsticos.
correto afirmar:
I.

II.
III.

IV.
V.
(A)
(B)
(C)
(D)
(E)

Os efeitos determinsticos so os que se manifestam a partir de uma determinada

dose (dose limiar) e, medida que a dose aumenta, observa-se um aumento na
sua severidade.
No efeito determinstico os danos aparecem independentes da dose. No existe
um limiar de dose.
Os efeitos estocsticos so os que se manifestam a partir de uma determinada
dose (dose limiar) e, medida que a dose aumenta, observa-se um aumento na
sua severidade.
A probabilidade de ocorrncia de um dano ser diretamente proporcional dose e
provavelmente sem limiar de dose uma caracterstica do efeito estocstico.
A severidade do dano uma caracterstica do efeito estocstico.

As afirmaes II e III esto corretas

Todas as afirmativas esto incorretas
As afirmaes I e IV esto corretas
Somente a afirmativa V est correta
Todas as afirmativas esto corretas

42.

Em relao a efetividade biolgica relativa (RBE relative biological effectiveness)

assinale V (verdadeiro) ou F (falso) nas afirmaes abaixo e escolha a alternativa correta:
(
(
(
(
(

(A)
(B)
(C)
(D)
(E)

) RBE aumenta com o aumento do LET, at cerca de 100 keV/m e diminui com
LETs maiores.
) RBE independe do LET.
) Em relao RBE, a dose por frao tem maior importncia para as radiaes de
baixo LET.
) RBE independe da taxa de dose.
) RBE a razo entre a dose de raios X de 250 keV e a dose de radiao de
qualquer tipo capaz de produzir o mesmo efeito biolgico.
V, F, V, F, V
V, V, F, F, F
F, F, V, V, F
V, F, V, V, V
V, V, F, F, V

18 UNIFESP Residncia em rea Profissional Sade - Fsica Mdica 2013

43. Assinale a alternativa INCORRETA:

(A)
(B)

Nutrons so radiaes indiretamente ionizantes e possuem alto LET.

Nutrons apresentam maior oxigen enhancement ratio ou efeito do oxignio (OER)
em relao aos raios X.
Irradiao com nutrons dificulta a explorao das diferentes respostas
radiobiolgicas entre o tecido normal e o tumor.
12
Os ons de carbono C apresentam vantagens fsicas das radiaes de alto LET e o
pico de Bragg.
Nutrons inibem o reparo das leses sub-letal (RLSL) e potencialmente letal (LPL).

(C)
(D)
(E)

44.

Em relao radioterapia com prtons, assinale V (verdadeiro) ou F (falso) nas

afirmaes abaixo e escolha a alternativa correta:
(
(
(
(
(

(A)
(B)
(C)
(D)
(E)

) Apresentam como vantagem fsica sua distribuio de dose na profundidade.

) Apresentam Oxigen enhancement ratio ou efeito do oxignio (OER) = 2,5 a 3.
) So partculas carregadas pesadas de baixo LET com componente de alto LET
na profundidade.
) Apresentam RBE semelhante aos raios X e .
) Apresentam vantagem fsica e no radiobiolgica em relao aos ftons.
F, V, V, V, V
V, F, V, V, V
V, V, V, F, F
V, V, F, V, V
V, V, V, V, V

45. Levando-se em conta a variao do volume de sangue dentro do corao durante

todo um ciclo cardaco, o volume de sangue que ejetado em cada contrao referido
como:
(A)
(B)
(C)
(D)
(E)

Volume Sistlico Final

Sstole Ventricular
Dbito Cardaco
Volume Sanguneo
Volume Diastlico Final

UNIFESP Residncia em rea Profissional Sade - Fsica Mdica 2013 19

46. Em dois campos de irradiacao adjacentes na coluna, como no caso de tratamento de

neuro-eixo, qual deve ser o valor do gap entre os campos se: o campo 1 tem comprimento
de 20,0cm, o campo 2 de 16,0 cm, a distncia fonte-superficie de 100 cm e a
profundidade de clculo (medula) de 8,0 cm?
(A)
(B)
(C)
(D)
(E)

0,64 cm
0,80 cm
1,44 cm
1,35 cm
1,60 cm

47.

O tamanho da penumbra produzida por uma fonte radioativa dentro de um

equipamento radioterapico aumenta com:
(A)

(B)
(C)
(D)
(E)

A reduo da distncia fonte-pele, reduo da distncia fonte-colimador e reduo

do tamanho do campo.
A reduo da distncia fonte-pele, aumento da distncia fonte-colimador e aumento
do dimetro da fonte.
O aumento da distncia fonte-pele, aumento da distncia fonte-colimador e reduo
do dimetro da fonte.
A reducao da distncia fonte-pele, aumento da distncia fonte-colimador e aumento
da profundidade.
O aumento da distncia fonte-pele, aumento da profundidade, reduo da distncia
fonte-colimador e aumento do dimetro da fonte.

48. Podemos definer camada semirredutora como sendo:

(A)
(B)
(C)
(D)
(E)

A espessura do material
qualidade pela metade.
A espessura do material
alcance pela metade.
A espessura do material
penetrao pela metade.
A espessura do material
intensidade pela metade.
A espessura do material
energia pela metade.

que quando interposto no feixe de radiao, reduz sua

que quando interposto no feixe de radiao, reduz seu
que quando interposto no feixe de radiao, reduz sua
que quando interposto no feixe de radiao, reduz sua
que quando interposto no feixe de radiao, reduz sua

20 UNIFESP Residncia em rea Profissional Sade - Fsica Mdica 2013

49. Depois de uma aplicao com radioterapia superficial de ortovoltagem descobriu-se

que foi usado um filtro de 3mm Al no lugar do filtro correto de 2mm Al. Os efeitos deste
erro em relacao dose na pele e ao valor de PDP so, respectivamente:
(A)
(B)
(C)
(D)
(E)

Aumento e nenhuma alterao

Aumento e diminuio
Nenhuma alterao e aumento
Diminuio e aumento
Diminuio e diminuio

50. Porcentagem de dose profunda (PDP) a:

(A)
(B)
(C)
(D)
(E)

Relao entre a dose em uma certa profundidade e a dose no buil-up, no centro do

campo de radiao, expresso em porcentagem.
Porcentagem de dose recebida pelo paciente no final do tratamento.
Porcentagem de dose em uma extremidade do campo a ser irradiado.
Relao entre tamanho de campo e sua distncia da fonte.
Relao entre a dose em uma certa profundidade, no centro do campo de radiao,
e a distncia de irradiao.

UNIFESP Residncia em rea Profissional Sade - Fsica Mdica 2013 21

177

51.
O
Lu ligado a determinados peptdeos usado para terapia de tumores
neuroendcrinos em medicina nuclear. Seus principais picos energticos de emisso
so: 113 e 208 keV. Foi feita uma aquisio de imagem esttica de um simulador fsico
177
cilndrico preenchido com gua e uma fonte pontual de Lu no seu centro. O espectro de
energia obtido o mostrado na figura abaixo. O colimador usado foi o de alta energia.
Uma vez que o pico de 113 keV maior, como mostra a figura, por que NO foi usado o
colimador de baixa energia, tambm disponvel na clnica?

(A)
(B)
(C)
(D)
(E)

Porque a penetrao septal dos ftons de maior energia pode comprometer a

qualidade da imagem se o colimador de baixa energia for usado.
Porque no possvel restringir a janela energtica para adquirir imagens de 113
keV.
Porque o colimador de baixa energia permitiria a deteco de maior frao de pulsos
soma.
Porque o colimador de alta energia permitiria a medio de pulsos soma, o que
aumentaria a estatstica de contagem.
Porque a penetrao septal dos ftons de menor energia pode comprometer a
qualidade da imagem se o colimador de baixa energia for usado.

22 UNIFESP Residncia em rea Profissional Sade - Fsica Mdica 2013

52.
Para a reconstruo de um corte tomogrfico usa-se uma imagem chamada
sinograma, que contm informao de todas as matrizes de projeo obtidas em
diferentes ngulos em torno do paciente. Como este sinograma obtido?
(A)

Extraindo-se cada coluna correspondente longitude do corte que se quer

reconstruir de cada matriz de projeo. O sinograma a matriz resultante do
empilhamento destas colunas.
Extraindo-se cada Regio de Interesse (ROI) correspondente altura do corte que
se quer reconstruir de cada matriz de projeo. O sinograma a matriz resultante do
empilhamento destas ROIs.
Extraindo-se a linha correspondente altura do corte que se quer reconstruir de
cada matriz de projeo. O sinograma a matriz resultante do empilhamento destas
linhas.
Extraindo-se a regio correspondente ao rgo que se quer reconstruir de cada
matriz de projeo. O sinograma a matriz resultante do empilhamento dessas
regies.
Extraindo-se um linograma correspondente longitude do corte que se quer
reconstruir de cada matriz de projeo. O sinograma a matriz resultante do
empilhamento destes linogramas.

(B)

(C)

(D)

(E)

53. Considere as seguintes afirmaes relativas produo de radionucldeos usados

em aplicaes clnicas:
I.
II.
III.
IV.
V.

(A)
(B)
(C)
(D)
(E)

As reaes (n,) e (n,p) ocorrem nos reatores e os produtos sempre contm

radionucldeos contaminantes.
A falta de especificidade do processo de fisso a principal razo do baixo ganho
na produo de radionucldeos de interesse clnico.
Num cclotron que acelera H , uma folha de carbono usada para remover 2
eltrons deste on de modo a possibilitar reaes do tipo (p,n).
Os cclotrons so capazes de produzir somente radionucldeos emissores de
psitrons.
Os geradores fornecedores de radionucldeos emissores de radiao so ideais
para uso clnico pois sua pureza radionucldica total.

As afirmaes I, II e III so incorretas.

As afirmaes II, III e V so incorretas.
As afirmaes II, IV e V so incorretas.
As afirmaes III e V so incorretas.
As afirmaes IV e V so incorretas.

UNIFESP Residncia em rea Profissional Sade - Fsica Mdica 2013 23

54. Dos testes de controle de qualidade de uma cmara SPECT listados abaixo, indique
os que devem ser realizados obrigatoriamente todos os dias (Bloco A) e os principais que
devem ser realizados com periodicidade mensal ou semestral (Bloco B).
1. inspeo visual do sistema
2. verificao da blindagem do sistema de deteco
3. verificao da radiao de fundo
4. verificao da aquisio sincronizada com sinal fisiolgico
5. centralizao da janela energtica
6. uniformidade de campo
7. resoluo energtica
8. resoluo espacial e linearidade extrnsecas
9. sensibilidade
10. centro de rotao
11. tamanho do pixel
12. desempenho geral do sistema
(A)
(B)
(C)
(D)
(E)

Bloco A = [1, 2, 5, 6] e Bloco B = [3, 4, 7, 8, 9, 10, 12]

Bloco A = [1, 3, 5, 6] e Bloco B = [7, 8, 9, 10, 12]
Bloco A = [2, 3, 5, 6] e Bloco B = [4, 7, 8, 9, 10, 11, 12]
Bloco A = [3, 5, 6, 8] e Bloco B = [1, 2, 4, 7, 9, 10, 11, 12]
Bloco A = [3, 5, 6, 7] e Bloco B = [1, 4, 8, 9, 10, 12]

55. Considere as seguintes afirmaes sobre sistemas compostos PET/CT:

I.
II.
III.

IV.

V.

(A)
(B)
(C)
(D)
(E)

Estes sistemas so dedicados exclusivamente a estudos oncolgicos devido sua

capacidade de fundir a informao funcional com a anatmica.
A aquisio em coincidncia dos ftons de aniquilao resulta em linhas de
resposta verdadeiras, aleatrias e sincronizadas.
A dose absorvida pelos pacientes submetidos a estudos de PET/CT maior que
em estudos convencionais de medicina nuclear devido energia dos ftons de
aniquilao e tomografia obtida para efeitos de localizao de leses.
O controle de qualidade dirio do componente PET de um sistema composto
realizado com a inspeo visual do sistema e a verificao da estabilidade dos
detectores atravs de um blank scan.
A aquisio da imagem de CT com alta corrente necessria tanto para a
localizao de leses como para a correo de atenuao dos ftons de
aniquilao pelas estruturas do corpo do paciente examinado.

As afirmaes I, III e IV so incorretas.

As afirmaes III, IV e V so incorretas.
As afirmaes I, II e V so incorretas.
As afirmaes I, III e V so incorretas.
Todas as afirmaes so incorretas.

24 UNIFESP Residncia em rea Profissional Sade - Fsica Mdica 2013

56. Com relao produo dos raios X, indique qual alternativa est correta:
(A)

(B)

(C)

(D)

(E)

Considerando um anodo com uma pista de alvo que contenha 4 mm de comprimento

e 1,2 mm de largura com ngulo de 20, o comprimento do ponto focal efetivo no
eixo central ser de 3,76 mm. Dados: sen(20)=0,34; cos(20)=0,94; tan(0,36)
O efeito Heel descreve um fenmeno em que o nodo transforma a energia
potencial dos eltrons em ftons de radiao X, mas tambm os absorve
parcialmente, assim, o feixe de radiao emitido em direo ao paciente no
uniforme, podendo variar em at 40% entre os extremos da radiografia, de acordo
com a construo do tubo de raios X.
Haver um aumento de aproximadamente 33% na exposio de um feixe gerado
com 80 kVp em comparao a um com 60 kVp para a mesma corrente e tempo de
exposio.
Para que a exposio de um feixe gerado com 80 kVp seja a mesma de um com 60
kVp, devemos reduzir em 44% o produto corrente-tempo (mAs) do feixe de 80 kVp
em relao ao de 60 kVp.
O nodo um eltrodo de alvo em metal, que mantido a uma diferena de
potencial negativa em relao ao ctodo.

57. Com relao aos conceitos bsicos das imagens mdicas computacionais, indique
qual alternativa est correta.
(A)
(B)

(C)
(D)
(E)

O nmero total de bytes requeridos para armazenar uma imagem o numero total
de pixels multiplicado pelo numero de bits por pixel.
Uma imagem de fluoroscopia tem 23 cm de campo de viso e foi adquirida com um
formato de matriz de 512x512 pixels, portanto cada pixel tem aproximadamente 450
mm.
O nmero binrio 101010 quando convertido para decimal ser 84.
O maior nmero de informaes que pode ser armazenado em um nico pixel
determinado pelo nmero de bits ou bytes contidos em cada pixel.
O elemento bsico de informao o byte, unidade que admite um estado lgico on
ou off.

UNIFESP Residncia em rea Profissional Sade - Fsica Mdica 2013 25

58. Com relao qualidade da imagem radiolgica, indique qual afirmao est correta:
(A)
(B)
(C)

(D)
(E)

De acordo com o Teorema de Nyquist, dado um tamanho de pixel x, a mxima

resoluo espacial alcanvel seria 2x.
O rudo em uma imagem radiolgica dado pela flutuao aleatria da densidade
ptica ou dos valores dos pixels da imagem.
Funo de transferncia de modulao (MTF) considerada o melhor parmetro
para avaliar as propriedades de resoluo de baixo contraste de um sistema de
imagens radiogrfica.
A resoluo espacial definida como a habilidade em se distinguir pequenos objetos
em baixo contraste e no est limitada pelo tamanho mnimo do pixel.
A resoluo de contraste a habilidade de um sistema em distinguir um objeto com
intensidade de sinal que no seja afetada pela quantizao e nem limitao da
profundidade de bit contida no pixel.

59. correto afirmar que:

(A)
(B)
(C)

(D)

(E)

Com relao ao pitch de 1 a dose na tomografia maior quando o valor de pitch

maior do que 1.
O uso de grades anti-espalhamento no um mtodo eficiente para remoo de
radiao espalhada.
O uso de energias mais baixas na tcnica mamogrfica, em comparao as demais
modalidades diagnsticas tem como objetivo reduzir o detrimento da radiao
causado aos tecidos da mama.
Equipamentos de imagem por ressonncia nuclear magntica, as bobinas de
gradiente e a bobina de radiofrequncia so responsveis, respectivamente pela
excitao dos spins e sua deteco e polarizao dos ncleos dos tomos no corpo
do paciente.
A mamografia digital em campo total possui maior resoluo de contraste e menor
resoluo espacial em comparao a mamografia convencional.

60. Assinale a alternativa correta:

(A)
(B)
(C)
(D)
(E)

A camada semirredutora (CSR) possibilita avaliar a qualidade do feixe.

O processamento do filme ocorre na seguinte ordem: revelao, lavagem, secagem
e fixao de uma pelcula radiogrfica.
O fator mais eficiente para aumentar o contraste da imagem aumentar o tempo de
exposio.
Os fatores mais importantes para reduzir a radiao espalhada na mamografia o
uso de compresso adequada e pequena distncia foco-objeto.
A intensidade do feixe de raios X no influenciada pela tenso do tubo.

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Universidade Federal de So Paulo

COREMU
Residncia em rea Profissional da Sade

RESIDNCIA EM FSICA MDICA 2013

PROVA DISCURSIVA
INSTRUES
Verifique se este caderno de prova contm um CASO CLNICO.
Se o caderno estiver incompleto, solicite outro ao fiscal da sala.
No sero aceitas reclamaes posteriores.
VOC DEVE
Responder o CASO CLNICO na folha pautada e personalizada que receber.
Ateno: o verso dessa folha poder ser utilizado como rascunho e no ser
considerado na correo.
ATENO
Marque as respostas com caneta esferogrfica azul ou preta.
No ser permitida qualquer espcie de consulta, nem o uso de aparelhos
eletrnicos.
Voc ter 5h (cinco horas) para responder a todas as questes e preencher a
Folha de Respostas e a folha pautada do CASO CLNICO.

"Direitos autorais reservados. Proibida a reproduo, ainda que parcial, sem autorizao prvia".

edudata
UNIFESP Residncia em rea Profissional Sade - Fsica Mdica 2013 27

Caso Clnico
Considerando as vrias modalidades de diagnstico e terapia empregando radiaes
ionizantes e no-ionizantes na prtica clnica, descreva de forma sucinta os princpios
fsicos envolvidos no processo de formao de imagens e/ou de tratamento em cada uma
das modalidades, identificando semelhanas e diferenas nos processos mencionados; as
caractersticas dos equipamentos utilizados, quanto aos princpios fsicos de
funcionamento - produo de radiao, sua deteco ou aplicao no paciente, tipo(s) de
radiao e energia(s) empregados e, finalmente, as indicaes ou aspectos clnicos
associados a cada uma das modalidades consideradas.

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