Anda di halaman 1dari 1

Nomor : Lepas

Lamp. : 1 (satu) bks


Perihal : LPJ Bantuan Tugas
Akhir Non Kedinasan
S1

Dengan hormat, saya yang bertanda tangan


dibawah ini :
Nama
Tempat/Tgl. Lahir
Jenis Kelamin
Fakultas/Jenjang
Universitas

Kepada
Yth. Kepala Dinas Pendidikan Provinsi
Kalimantan Tengah
Cq. PPTK Pengelola Bantuan Biaya
Pendidikan Tahun 2015
DiPalangka Raya

: Charles Patrice Isaupu Gansang


: 28 April 1993
: Laki laki
: Kedokteran/ S1
: Universitas Palangka Raya

Bersama ini menyampaikan Laporan Pertanggung Jawaban sesuai Surat Kesepakatan antara
Kepala Dinas Pendidikan Provinsi Kalimantan Tengah dengan Penerima Bantuan
Penyelesaian Tugas Akhir Non Kedinasan S1 Se Kalimantan Tengah Tahun Anggaran 2015,
tentang Penerimaan Bantuan Penyelesaian Tugas Akhir S1. Atas Nama Fernika Nomor Urut.
257, sebagai berikut :
a. SPP semester VII VIII
b. Biaya pembelian printer Canon MP198
c. Biayapenelitian di Laboratorium Universitas Muhammadiyah
d. Biaya ATK danfotocopy
e. Biaya Konsumsi Dosen Penguji
Jumlah

Rp
Rp

2.400.000,00
2.360.000,00

Rp 4.640.000,00
Rp
330.000,00
Rp.
300.000,00
Rp 10.033.000,00

Demikian Laporan Pertanggung Jawaban ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana


mestinya.
Palangka Raya, 29 Februari 2016
Hormat Saya,

CHARLES PATRICE ISAUPU GANSANG