Anda di halaman 1dari 1

DINAS KESEHATAN KABUPATEN BOALEMO

PUSKESMAS BONGO NOL


Jl. Trans Sulawesi, Desa Bongo Nol, Kecamatan Paguyaman, Kode Pos 96261

HASIL EVALUASI PENYAMPAIAN INFORMASI DI TEMPAT PENDAFTARAN


No.
1.
2.
3.
4.
5.
6.

Jenis Evaluasi

Jawaban
Ya

Tidak

Jumlah

Petugas menjelaskan informasi pelayanan yang tersedia


di Puskesmas
Petugas menjelaskan persyaratan yang harus dibawa
saat berobat
Petugas menjelaskan tentang kerjasama dengan
fasilitas tempat rujukan
Petugas menjelaskan tarif yang berlaku di Puskesmas
Pasien mendapatkan tanggapan yang jelas ketika
meminta informasi kepada petugas
Pasien merasa puas dengan penjelasan dari petugas
Mengetahui,
Ketua Tim PMKP

Dr.Rifani Laya