de algo entre 13% e 22% para 33%, de acordo com a tiltima pesquisa ameri- cana de ambito nacional. No Brasil, 0 estudo mais recente do Ministério da Satide, feito com 54 mil adultos, reve- lou que, de 2006 a 2009, a proporgao de pessoas com excesso de peso subiu de 42,7% para 46,6%, enquanto o per- centual de obesos aumentou de 11,4% para 13,9% no mesmo periodo. Taubes acha que sabe por qué. E que os especialistas em obesidade enten- deram tudo ao contrario. E afirma que quem observa atentamente as pesqui- sas vé que 0 inimigo nao é a gordura, mas os carboidratos de facil figestao. Na veFdade, os mesmos alimentos apresentados como base da dieta para emagrecer ~ iogurte sem gordura, ba- tatas cozidas sem manteiga e macar- r4o simples (sem azeite, molho nem queijo) - reconfiguram a nossa fisiolo- gia para nos fazer acumular gordura. E os alimentos que nos mandam evitar - bife, hamburguer, queijo, até o creme de leite excluido das massas - podem finalmente nos ajudar a emagrecer e Manter o corac4o saudavel. Como se pode imaginar, Taubes pro- vocou controvérsia com as suas teses. Embora seja conhecido como reporter obcecado e louco por ciéncia (estudou fisica aplicada em Harvard, engenharia aeroespacial em Stanford e ganhou va- rios prémios de divulgacao cientifica), ele tem sido chamado de perigoso “ca- tador de dados” - alguém que vasculha décadas de estudos para alinhavar os pedacinhos que lhe agradarem. Mas, nos Ultimos cinco anos, uma série de estudos obrigou os pesquisadores a re- 60 Pensar Os antigos preconceitos conti as dietas com pouco carbaidrato, Hoje, cientistas como o Dr. Mitchell Lazar, que di Universidade da Pensilvania, e 0 car- diologista Allan Sniderman, da Univer- sidade McGill, levam muito a sério 0 argumento de Taubes. Taubes chama as suas ideias de hi- potese alternativa para explicar por que engordamos. Depois, com a auto- confianga de sempre, acrescenta que, “quase com certeza”, esse repensar ra- dical “é verdadeiro”. Ele se encontrou com Lisa Davis, editora de satide do Reader’s Digest, para explicar sua teo- ria. Eis 0 que ele quer que vocé saiba. OSESPECIALISTAS _ EM OBESIDADE ESTAO ERRADOS HA uma ideia fundamental sobre peso e obesidade: que engordamos por in- gerir mais calorias do qué 2 E a hipétese da gula e da preguica comemos demais e nos exercitamos de menos. Soa inegavel, parece bom- senso, mas, na verdade, nao faz sen- tido algum; nada diz de importante a respeito do fato de engordarmos. Se engordo, é dbvio que comi demais. Mas ai vem a pergunta: Por que vocé comeu demais? Ora, a essa pergunta nao sei responder, nao com a teoria de entrada e safda das calorias. Todos reagem a isso como se eu questionasse as leis da termodini- mica, N4o estou questionando nada estou dizendo que elas nao so perti- nentes. Ora, é 6bvio que quem esta eo- gordando ingere mais calorias do que SELECOES selecoes.com.br 21%Oque dizemos a todos que facam para emagrecer — comer menos e se exercitar —é exatamente o que se faz uando se quer car com fome. gasta; a questao é por qué. Ha uma hipotese alternativa absurdamente simples: ninguém engorda por comer demais. As pessoas engordam porque desenvolveram um transtorno da ma- eis de tenulat 0 tecido adipose AS DIETAS NAO FUNCIONAM Nos ultimos 40 anos, estudos mos- itraram que nao se consegue um efeito iclinicamente significativo cortando ‘alorias. Ao mesmo tempo que dizem ue a gula e a preguica sio responsa- is pelo ganho de peso, os especia- istas também afirmam que sabemos jue nenhum regime funciona, e é por 0 que precisamos de algum remédio_ tiobesidade que gerard lucros incal- I E por isso também que a co- munidade médica considera sensata a Slucdo :. gia bariatrica - ou seja, @altera- 1 d.. istema digestivo. v Nao surpreende que as dietas nao funcionem. Os obesos passam a vida tentando comer menos. Provavel- mente, alguns logo desistem e dizem: “Isso nao adianta, vou é me divertir.” Mas, na maioria dos casos, podemos definir o obeso como uma pessoa para a qual comer menos nio resolve. As- sim, de que adianta o médico dizer simplesmente para essa pessoa comer menos? Quem corta calorias sente fome o tempo todo, isso é claro. Mas 0 que também acontece é que a pessoa ajusta o gasto de energia & reduco_ da ingesto de alimentos. Estudos em animais mostram que, quando se res- tringe a ingestao de calorias, as célu- las passam a queimar menos energia, e essa é uma das razées pelas quais os pesquisadores da obesidade, nos seus momentos de sinceridade, admitem que a restrigdo calérica é ineficaz. aNaverdade, adietacom pouca gordura, que todos seguem na esperanca de proteger asaude cardiaca, * é que faz mal ao coracao. EIMPOSSIVEL CONTAR CALORIAS As autoridades de satide publica que- rem que consigamos 0 “equilibrio de energia”, que é um jeito novo de dizer que nao devemos ingerir mais calorias do que gastamos. Entao, o que signi- fica equilfbrio de energia? Quem consome cerca de 2.700 calo- rias por dia, que é a média de homens e mulheres juntos,"soma um milhao de calorias por ano, ou dez milhdes de calorias numa década. No decor- rer de uma década, comemos mais ou menos dez toneladas de comida. Com que exatidao equilibrar as calorias que entram e que saem para nado ganhar mais de dez quilos durante uma dé- cada? Porque, se ganharmos dez qui- los por década, seremos magros aos 20 e obesos aos 40, como acontece a muita gente. E a resposta é: 20 calorias por dia. Quem come 20 calorias a mais 62 por dia e as pée no tecido adiposo ga- nha dez quilos por década. A questo é que ninguém consegue equilibrar as calorias que entram e que saem com esse nivel de precisio. Vinte calorias s4o uma tinica mordida : num hambirguer do McDonald's. Sao { dois goles de Coca-Cola ou algumas } mordidas numa maca. Por mais que { se contem calorias, ninguém consegue isso. Assim, se praticar 0 equilibrio de energia fosse mesmo a solugo para nao engordar, a pergunta seria: por que nao somos todos gordos? FAZER EXERCICIOS NAO MANTEM NINGUEM MAIS MAGRO Os nutricionistas gostam tanto de nos fazer emagrecer com exercicios que esquecem de que, quanto mais energia gastamos, mais fome temos. Digamos que eu contrate Alice Waters, grande SELEGOES selecoes.com.bri 5 MANEIRAS DE COMECAR ODr. Eric Westman, da Clinica Duke de Medicina do Estilo de Vida, na Carolina do Norte, e um dos autores de The New Atkins for a New You (A nova dieta Atkins paraum novo voce), estuda dietas com pouco carboidrato hé 12 anos. Eis suas cinco diretrizes: ' ‘ ‘ ‘ ricos em gordura impede o sentimento de privag’o”, diz 0 " Or. Westman. Linguica, queijo, creme de leite, creme azedo, U queijo cremoso, maionese, manteiga e dleo, tudo isso faz parte de uma alimentagao saudavel com pouco carboidrato. A 1 NAO TENTE LIMITAR A GORDURA. “Comer alimentos Para emagrecer, a maioria de nés precisa ter menos de 20 gramas de carboidratos “liquidos” por dia (ou seja,o peso em gramas dos carboidratos menos 0 peso em gramas das fibras, porque as fibras nao fazem a glicemia disparar). Isso elimina pao (duas fatias contém cerca de 24 gramas de carboidratos liquidos), arroz (mais de 40 g numa xicara) e macarrao (cerca de 40 g por xicara). Quando atingir 0 seu objetivo, acrescente lentamente mais carboidratos que ndo causem grande impacto sobre o nivel de acu- car no sangue. 2 DIGA ADEUS AO MACARRAO, AO PAO E AO ARROZ. getais ricos em amido - a maioria das raizes, além do milho - ficam de fora. Mas é possivel comer até quatro xicaras didrias de verduras, como alface, espinafre e couve. Limite bréco- lis, couve-flor, pimentao, quiabo e couve-de-bruxelas a duas xicaras por dia. 3 SEJA CUIDADOSO COM OS LEGUMES. Os alimentos ve- DIGA NAO AOS AGUCARES ESCONDIDOS. As frutas, aquele lendério alimento saudavel, s4o cheias de acucar, ou i melhor, de carboidratos. Os sucos de fruta também. Outras : fontes concentradas sdo refrigerantes, bolos e balas. Vocé pode x ' manter no cardapio os refrigerantes dietéticos, as cervejas leves,o vinho seco « os doces sem agticar, e ainda assim emagrecer. H COMA QUANTO QUISER. No caso da proteinae da aan gordura, “nao é preciso controlar as porcdes”, diz o Dr. on te’ - Westman. “A fome vai se reduzir automaticamente quando ' voc nege acomer assim. S6 é preciso parar quando estiver sa- Y ‘ iste Beth Dreher ‘ 63chef do famoso café Chez Panisse, para preparar na minha casa um hanguete com 12 prates ¢ convide vocé para a festa. E chamo um doceiro ¢ um agou- gueiro gourmet. Traga 0 seu apetite! O mais provavel é que vocé ndo almoce e talvez se exercite mais. Pode até pen- sar: Ora, Taubes mora a cinco quiléme- tros aqui de casa; pois vou a pé até Id e, quando chegar, estarei com fome. A. £aca é que as duas coisas que manda- Mos Os outros fazerem para vemagrece? - comer menos e se exer > so as mesmas que vocé faria natural mente se quisesse ficar comfome.) Quando examinamos os dados das pesquisas sobre obesidade e exercicio, nao ha qualquer prova de que o exer- cicio tenha algum efeito sobre o peso. O Colégio Americano de Medicina Esportiva afirma, nas suas dirctrizes, publicadas em conjunty com a Asso- ciag3o Cardiaca Americana, que é sen- sato supor que quem se exercita mais tem menos probabilidade de engordar com o tempo. Mas, nessas mesmas di- retrizes, eles também dizem que, até agora, nao ha dados suficientes para comprovar essa hipétese. E esse € 0 beijo da morte. A hipétese tem cem anos; se até agora nao ha dados que a comprovem, podemos ter quase cer- teza de que esta errada. a MAS HA UM JEITO DE EMAGRECER AS nossas mes cresceram acredi- tando que amido e€ carbuidratas re. finados exgordam: macarrao, bat ‘Bae, doces, arroz, mithe. £ estavan cesta: exces alimentos engord: 64 (2s duces provavelmente gig TENE, junta combinaghes de} agua e agucar, que podem variar de suco de oe . A farko que ox Carboidratos rehnadey facem o nivel de insulina subir, Os cientis’ tas sabem, desde o inicio da décady de 1960, que 4 insulina ¢ gy principal | hormd euula o tecido adipos) i j 4 Nisso no ha controvérsia; basta peyar um manual de endocrinologia € pri curar © que torna adiposa a cl se The explicar como a insulins; faz. isso. Depois, procure obesidade « | © manual explicar4 que as pessoas en gordam porque comem demais e se exercitam de menos. Ha uma incoe- réncia total entre a ciéncia basicaea causa da obesidade humana. O que digo avs pesquisadores da obesidade é: Prestem atensiy ate gulagao hormonal € ¢i ica do tecido adiposo. Com isso, vocés terio uma resposta diferente a pergunta do que causa e do que cura a obesidade Basicamente, © Dr. Atkins acertou | com a dieta dele, embora nao tenha | acertado na parte cientffica. || E PRECISO COMER ALIMENTOS QUE MAN- TENHAM BAIXA A INSULINA ‘Tendemos a pensar nas células adipe 4a% como uma conta bancaria a longo prazo, na qual 0 organismo armazena como acidos graxos as calorias emer cesso, que 46 usaremos quando par sarmos fome. Mas, na verdade. nome tecide adipose & mais parecide coma carteira, € as refeighes 830 um caitt vronice do bance. Sabemos uss eeeNem todos engordam comendo carboidratos, e uem se livra eles pode nao ficar magro. Mas vai emagrecero — maximo possivel. caixa eletr6nico: pomos o dinheiro na carteira e 0 gastamos aos poucos, e quando esta quase acabando voltamos ao caixa eletrénico. Mas a insulina tranca o dinheiro na carteira, e ai toda hora é preciso voltar ao caixa eletré- nico. As células adiposas armazenam cada vez mais gordura, mas ndo con- seguimos usar os acidos graxos arma- zenados dentro delas. Ai ticamos com fome e comemos de novo. OSEGREDOEA ©. DIETA COM POUCOS CARBOIDRATOS Quando comecei a estudar esse tema, fiz uma experiéncia com a dieta Atkins. Nunca me passou pela cabega fazer isso; associava a dieta a charla- tanismo. Mas af eu ia ao restaurante com os amigos ¢ eles pediam peito de franzo sem_pele e salada verde, e eu um salame com queljo mozarela der- Sane retido como entrada e um baita bife. E emagreci! Quando andava pela rua, era como se desse para ver os quilos caindo atras de mim pela calcada. Como ovos com bacon ou linguica no café da manhd todos os dias. No almogo, como um hambtrguer de 350 gramas com queijo, sem pag, O jantar é meio quilo de carne ou meio frango assado ou o maior pedago de peixe que der para comprar, com legumes. e verduras. Como quanto quiser, até ficar satisfeito; s6 ndo como 0 que vai me engordar. Seguimos essa dieta, fazemos 0 café da manhi, e, de repente, s30 duas ho- ras e ai penso: Xi, eu devia almogar! $6 que nao estou com fome. Eu cos- tumava fazer uma alimentac¢3o quase sem gordura e sentia fome de duas em duas horas. E engordava ano a ano, O maior estudo sobre dietas com pouco carboidrato até agora saiu em 652009, Comparou uma dieta com pouca gordura, de 1.200 a 1.800 calorias por dia, com outra de pouco carboidrato na qual se podia comer quanto qui- sesse. Os pesquisadores, alias, meio que esconderam essa parte. Mal cita- ram 0 fato de que essa é uma dieta restritissima em termos de calorias, comparada com outra em que se pode comer quanto quiser. Mas 0 que des- cobriram foi que a dieta com pouco carboidrato teve 0 mesmo resultado i COMOEA i DIETACOM POUCO CARBOIDRATO Um exemplo de cardapio tipico: DESJEJUM ~ Omelete de queijo e presunto com 2 ovos ~Suco dietético de cranberry ~ Café com creme e adogante ALMOCO ~ Salada de salm&o (2 xicaras de al- face e 1 xicara de legumes variados) - Agua ou refrigerante dietético JANTAR - Entrecéte de 250 g com queijo roquefort ou gorgonzola - 1xicara de “imitagao de puré de batata” (couve-flor com manteigae creme de leite batidos; bacon) SOBREMESA ~ Gelatina ou pudim de chocolate dietéticos (feito com creme de leite integral) 66 da outra. Para min- vagao mais importa pesquisa da obesida - que é possivel uma dieta eficaz qui 79 restringe as calorias. Mas a classe médica igno- rou esse aspecto. E, a maioria dos estudos ja feitos, a dieta com pouco carboidrato na verdade tem melhor desempenho do que a dieta com pou- cas calorias e pouca gordura. #1 foi a obser. no campo da MUITA GORDURAE MELHOR PARAO CORACAO A ideia de que a gordura da alimenta- ¢4o provoca doenga cardfaca esta pro- fundamente arraigada. Todos sabemos que a dieta Atkins mata; pelo menos, € 0 que dizem. Quando comecei a co- mer assim, minha mulher me mandou fazer um seguro de vida. Mas, na tl- tima década, dezenas de estudos final- mente examinaram a dieta Atkins e mostraram que, com esse tipo de dieta| com pouco carboidrato, os fatores de risco da doenga cardiaca melhoram] mais do que na dieta de pouca caloria| e pouca gordura que os médicos e a Associagao Cardiaca Americana re-] comendam. O HDL aumenta, e esse é} o numero mais importante em termos} de doenga cardiaca. O LDL pequenoe| denso, que é 0 mais perigoso, se trans] forma em HDL grande e fofo. E nao sé © perfil do colesterol melhora como] a insulina cai, a resisténcia a insulin some e a pressdo arterial diminui. A dieta com pouca gordura que t dos seguem na esperanga de proteger] © coragao é que faz mal ao cora¢iog por ser rica em carboidratos. O es4 SELEGOES selecoes.com.br ouiforgo dos érgaos de satde publica para que todos comam assim é uma das razdes fundamentais para a atual epidemia de obesidade e diabete. i SEVOCE TEM ; PROBLEMA DE PESO, ACULPA NAO E SUA Nos ultimos 40 ou 50 anos, a pes- i quisa da obesidade foi, basicamente, f uma tentativa de explicar por que os # obesos nao tém a retiddo moral dos magros, sem na verdade dizer isso. E y terrivelmente prejudicial. E imperdo- vel, mas ainda é 0 que diz o senso ® comum. A maioria dos médicos nao & quer tratar pacientes obesos por achar Fe que estes s4o gente que simplesmente m nao quer fazer o que devia: comer com f moderacao e se exercitar. ¢ Desco a rua, encontro um obeso e s6 consigo ver isso como transtorno hormonal. Nem todos engordam co- mendo carboidratos; isso tem a ver com 0 nivel de sensibilidade das cé- ulas a insulina e, especificamente, até que ponto as células adiposas sao Remais sensiveis do que as células mus- ulares. Mas um percentual enorme f.dos gordos é assim por causa dos carboidratos da alimentagao. Quem é gordo hd muito tempo e se livra dos carboidratos pode ndo ficar magro. Mas ficara o mais magro possivel com a dieta que tiver menos carboidrato. E preciso ter cuidado? Claro. Algu- mas pessoas se sentem sem energia enquanto o organismo se ajusta a esse modo de comer, embora acrescentar um pouco de sal ou caldo de carne a alimentag4o possa ajudar. A dietacom pouco carboidrato também pode baixar a pressao arterial, e sera preciso ade- quar a medica¢ao; quem tem alguma doenga precisa antes conversar com 0 médico. Mas, basicamente, o que digo “oma 0 que os seres humanos evolu- iram para comer. Os cereais e aguicares altamente refinados nao fizeram parte da nossa alimentagao durante 99,999% da histéria humana. Quando éramos cacadores-coletores, comiamos carne sempre que a conseguiamos e, quando comiamos plantas, elas eram muito mais rijas e fibrosas do que hoje - em outras palavras, muito mais pobres em carboidratos digeriveis. Essa nao é uma dieta. A ideia fundamental é: nao coma 0 que faz engordar. Além disso, coma 0 quanto quiser.EXISTE UM JEITO DE PERDER PESO? Existe, sim. Gary Taubes, jornalista cientifico premiado, explica (finalmente!) por que as dietas convencionais nao funcionam eo que se deve fazer para emagrecer ENTREVISTA A LISA DAVIS e os pesquisadores da obesidade sAo tao espertos, por que ainda estamos tao gordos? Essa é a pergunta por tras do novo livro de Gary Taubes, Why We Get Fat - and What to Do About It (Por que engordamos e como resolver isso). Afinal, faz 40 anos que as autori- dades de satide publica repetem uma mensagem bem simples: se nao quer engordar, reduza a gordura da ali- mentacao. E, nesses anos, 0 nivel de obesidade passou SELECOES selecoes.com.be ov”