Keperawatan Medikal

Bedah

Fitrah Yanti

SALURAN PENCERNAAN
Sal.

Pencernaan
makanan : sal. yg
menerima mak &
mempersiapkannya u/
diserap o/ tubuh dg jalan
proses pencernaan
(pengunyahan, penelanan,
pencampuran) dgn enzim

Prinsip Utama Saluran Pencernaan

Secresi mukus & enzim yang digunakan
dalam pemecahan materi yang
dimakan.
Proses gerakan thd produk yang
dimakan pd saat dikunyah o/kontraksi
otot polos
Pencernaan makanan dan cairan di
lambung
Absorbsi produk akhir kedalam aliran
darah

SALURAN PENCERNAAN

SUSUNAN SAL. PENCERNAAN

Oral
Faring
Esofagus

ORGAN
AKSESORI :

-HATI
Ventrikulus/gaster
-KANDUNG
EMPEDU
Intestinum minor
-PANGKREAS
td : Duodenum, yeyenum, ileum
Intestinum

mayor
td : colon assendens, transversum, desendens
dan seikum,
Rectum
anus

ORAL
Pencernaan

awal makanan
secara mekanik melalui proses
pengunyahan hingga
membentuk bolus makanan yg
merata

Proses

pengunyahan terjadi
dengan koordinasi dr gigi, lidah
dan otot pengunyah

SALIVA
Ludah 95% terutama terdiri atas
air, elektrolit, dan sedikit protein
Osmolalitasnya rendah
Konsentrasi ion K tinggi
Mengandung bahan organik amilase, lipase, dan faktor
pertumbuhan

FUNGSI SALIVA
Fungsi Pencernaan : -amilase
dan lipase
Fungsi proteksi : enzim
Lysozyme, IgA, lactoferin,
proline rich protein
Fungsi lubrikasi : mucins
Diferensiasi dan pertumbuhan
mikroorganisme: NGF dan EGF

GIGI
Fungsi :
gg. seri memotong mak
gg. taring memutus/mencabik
mak
g. geraham mengunyah makanan
yg sdh dipotong-potong
LIDAH
Fungsi : mengaduk mak,
membentuk suara, alat pengecap &
menelan, merasakan makanan

FARING

Terdpt pd post nasal, oral dan laring

Tempat penyilangan jalan mak. & udara
Kecaudal berhub dg esofagus
Gerakan menelan (deglutision)
mencegah masuknya makanan ke jalan
nafas.
Pd permulaan menelan otot mulut &
lidah dikontraksikan scr bersamaan
Secara aktif menggerakkan makanan
kedlm esophagus, sambil menutup dan
menghalangi nasofaring, selama proses
menelan

Esofagus
Sepanjang esofagus umumnya
kelenjarnya bersifat mukoid
untuk fungsi:
Lubrikasi (agar mudah
menelan) dan
Proteksi (mencegah
ekskoriasi mukosa akibat
makanan atau asam lambung

ESOFAGUS

Lambung

Didalam lipatan mucosa terdpt sel.

yang mensecresi asam lambung yang
terdiri dari empat tipe sel utama :
Sel chief (chief cells) mensecresi
proenzim pepsinogen yang bila
diaktivasi mencerna protein.
Sel parietal mensecresi asam
hidroklorida (pH 0.8)
Sel penghasil mucus
Sel G, sel yang menghasilkan gastrin.

LAMBUN
G

FUNGSI LAMBUNG
Fungsi Motorik
Reservoir mak : mak. berada dlm lambung
2 6 jam
Pencampur : memecah makanan menjadi
partikel kecil bercampur dg asam lambung

Fungsi Sekresi
Kelenjar pilorik pada antrum menghasilkan
gastrin,mukus dan sedikit pepsinogen

FASE SEKRESI ASAM

Chepalic phase : penglihatan,
penciuman, menelan makanan,
pemberian insulin ---> 1/3-1/2 sekret
HCL
Gastric phase : saat makanan masuk ke
lambung -----> distensi lambung, sekresi
gastrin
-----> 2/3 sekret HCL
Intestinal phase : adanya makanan
dalam duodenum disebabkan duodenum
menghasilkan gastrin

Usus Halus
Terbagi tiga :
Duodenum : mulai katup pilorik
berlanjut kurang lebih 25 cm (10 inci)
sampai bertemu jejunum.
Jejenum: bag. tengah usus halus dan
berlanjut pd ileum, panjangnya 2,5
m
Ileum : bag. akhir panjangnya 3,6 m.

Fungsi Usus Halus

Menyelesaikan pencernaan
makanan
Mengabsorbsi produk
pencernaan
Mensekresi hormon yang
membantu mengontrol secresi
empedu, pangkreas dan
secresi usus.

USUS BESAR
Fungsi utama usus besar :
Absorbsi lengkap terhadap air,
klorida dan natrium
Pembetukan vitamin, termasuk
beberapa vit. B dan vit. K
Pembentukan faeces
Pengeluaran feces ke rektum

PERITONIUM

Fungsi :

Menutupi sebag dr organ

abdomen & pelvis
Membentuk pembatas shg tdk
terjd gesekan antar organ
Menjaga kedudukan &
mempertahankan hub. organ thp
dinding posterior abdomen

HEPAR / HATI
FUNGSI :
Mengubah zat mak yg diabsorpsi dr
usus yg dideposit dlm tbh ( Glikogen )
dikeluarkan sesuai pemakaian
jaringan
Mengubah zat buangan & bahan
racun u/ dieksresi dlm empedu & urine
Menghasilkan enzim glikogenik
glukosa menjd glikogen

lanjut
Sekresi empedu
Pembentukan ureum ( asam
amino dihati diubah menjd ureum
dieksresikan ginjal dlm bentuk
urine)
Menyiapkan lemak u/ penyerapan
terakhir asam karbonat & air
Produksi Sel darah merah

KANDUNG
U

EMPED

Fungsi kandung empedu :

Deposit cairan/getah empedu
Memekatkan cairan empedu u/
memberi pH sesuai dg pH
optimum enzim usus halus
Getah empedu ad. Cairan yg
dihasilkan o/ sel-sel hepar dg
jumlah 500 1000 cc/ hr yang
berfugsi untuk mencerna lemak

Pangkreas
FUNGSI :
Sekresi Eksokrin
Membentuk getah pangkreas
yg berisi enzim & elektrolit
Sekresi endokrin : insulin
Sekresi Internal
insulin, hormon glukagon u/
membantu metabolime KH

lanjut
Sekresi Eksternal
cairan pangkreas dialirkan ke
duodenum u/ pencernaan mak. di
intestinum
Secretin merangsang duktus pakreas
menghasilkan juice yang alkalis
(HCO3, enzim)
CCK merangsang sel acinus produksi
juice pangkreas yg volumenya sedikit

ANUS
Anus merupakan
saluran pencernaan
terakhir
Anus berfungsi sebagai
tempat keluarnya feses