Jelajahi eBook
Kategori
Jelajahi Buku audio
Kategori
Jelajahi Majalah
Kategori
Jelajahi Dokumen
Kategori
KARU : yoga
PP : Siska
PA : fero
DOKTER : bahari
PASIEN : Putri
PRA RONDE KEPERAWATAN
PP mendatangi kantor kepala ruangan untuk konsultasi masalah pasien kelas 1.
PP
: Assalamualaikum permisi bu
: Trima kasih bu, saya menghadap ibu ingin mengkonsultasikan masalah pasien Ny.S
dan meminta saran ibu.
: Ya bu, pasien Ny.S datang dengan keluhan sesak dan diagnose medis yang
ditemukan adalah effuse pleura dan Ca Mamae. Setelah dirawat selama 10 hari dan
sudah diberi tindakan keperawatan dan tindakan medis seperti punksi pleura ternyata
sesak yang dialami Ny.S masih belum berkurang maka dengan ini saya meminta ijin
kepada ibu untuk mengadakan ronde keperawatan.
KARU : Lalu apakah kamu sudah menyiapkan tim ronde dan siapakah yang akan kamu ajak
menjadi tim ronde keperawatan serta kapan pelaksanaanya?
PP : Sudah bu, rencananya besok kami akan dilakukan ronde keperawatan kemudian
saya mengajak perawat fero serta mengundang dokter bahar sebagai konsultan dan
dokter zaki sebagai konselor.
KARU : Baiklah kalau memang sudah siap silahkan kamu lanjutkan dan persiapkan yang
perlu di persiapkan.
PP
Px
: Wslm, silahkan sus, seperti biasa masih sesak blm ada perubahan.
PP
: Begini ya bu, untuk menindak lanjuti masalah penyakit yang masih dirasakan ibu
maka saya berencana untuk mengadakan ronde keperawatan. Ronde keperawatan ini
adalah suatu pemecahan masalah keperawatan yang belum terselesaikan yang
nantinya pemasalahan ini akan diberikan solusi oleh dokter ahli dan tim medis
lainnya. Tujuan tindakan ronde keperawatan ini adalah untuk menyelesaikan
permasalah yang masih dirasakan ibu saat ini. Untuk itu saya meminta ijin kepada ibu
untuk mengadakan ronde keperawatan besok pagi dan mohon ibu untuk mengisi
formulir persetujuan tindakan ronde keperawatan.
Px
PP
: Baiklah terima kasih atas persetujuan anda dan saya permisi dahulu.
RONDE
KARU, PP dan tim ronde keperawatan berkumpul di ners station.
KARU : Ass, terima kasih atas kehadirannya dan hari ini kita akan mengadakan ronde
keperawatan. Silahkan kepada PP 2 untuk memperkenalkan tim ronde dan
menyampaikan permasalahan pada pasien Ny.S
PP
: Trima kasih, disini saya akan memperkenalkan tim ronde keperawatan yaitu pp :
Siska dan PA fero . Permasalahannya adalah Ny.S sudah dirawat selama 10 hari
dengan diagnose effuse pleura dan Ca mamae dan keluhan yang masih dirasakan
pasien adalah sesaknya masih ada meskipun sudah dilakukan tindakan punksi pleura
dan tindakan kepeawatan. Maka dari itu saya mengadakan ronde keperawatan yang
bertujuan untuk meminta saran kepada semuanya untuk menyelesaikan masalah Ny.S.
PP
: Baiklah saya akan melihat pasien bernama Ny.S untuk menyamakan data yang sudah
ada bersama PA.
: Ass, permisi bu kami dari tim ronde keperawatan bermaksud untuk menanyakan
mengenai yang masih dirasakan ibu saat ini.
Px
: Wslm, silahkan
PA
: Bagaimana kondisi ibu saat ini apakah masih sesak atau ada keluhan tambahan?
Px
PA
: Sebentar ya bu saya periksa tekanan darah, suhu dan nafas ibu dulu.
Ibu saya sudah selesai memeriksa td ibu .dan hasilnya td ibu 140/80 mmHg, s :
38,5oC dan nafas 28x/menit. Itu tandanya td ibu tinggi dan nafas ibu terlihat sesak.
Px
: iya sus, saya khawatir nih belum ada perubahan, sesaknya terus-terusan
PA
Px
PA
Setelah validatasa dari pasien, PA datang ke ners station dan melaporkan hasil validasi
data.
PA : ass, bu saya sudah memeriksa kesehatan ny.s data yang saya dapatkan td 140/80 mmHg
s : 38,5oC dan nafas 28x/menit. Dan ny.s mengeluhkan sesak nafasnya belum
berkurang. Dan tidak ada perubahan.
PP : baiklah, data saya terima. Nantinya data ini akan saya sampaikan saat ronde
keperawatan dilaksanakan. Bagaimana ada yang ingin disampaikan lagi?
PA : tidak bu, untuk sementara baru ini yang bisa sampaikan.
PP : Oh ya sudah. Terimakasih atas laporan nya.
Setelah validasi data dari pasien, tim ronde kembali ke ners station untuk menindak
lanjuti dan membahas masalah yang ada.
KARU : assalamualaikum wr.wb. selamat siang, Untuk mempersingkat waktu saya
persilahkan kepada PP, PA dan dokter untuk memberikan solusi atau intervensi
lanjutan yang akan diberikan kepada Ny.S
PP
Dokter : Sebenarnya penyakit dasar Ny.S adalah Ca mamae jadi effuse pleura ini merupakan
dampak dari kanker stadium lanjut yang sudah bermetastase ke jaringan lainnya
sehingga meskipun dilakukan tindakan medis (punksi) berulang kali tetap akan timbul
cairan pada cavum pleura maka dari itu dilakukan pluraldisis, harapannya cairan tidak
akan kembali pada cavum pleura.
PP
Dokter : Pleuraldisis merupakan perlekatan antara lapisan pleura agar terjadi peradangan
yang nantinya akan mencegah terjadinya pemasukan cairan kembali pada pleura
sehingga reaksi yang diinginkan untuk mengetahui pleuraldisis berhasil adalah adanya
nyei dan hipertermi.
PP
Dokter : Sebenarnya Ny.S sudah membaik tetapi yang harus dilakukan adalah melatih pasien
untuk melepas oksigen, melakukan mobilisasi bertahap dan control pasien pulang
adalah poli penyakit paru dan poli penyakit dalam.
KARU : Baiklah saya rasa sudah cukup pelaksanaan ronde keperawatan ini dan terima kasih
atas partisipasinya dan saya ucapkan terima kasih wassalam.