Anda di halaman 1dari 25

KELENJAR PARATIROID

Disusun oleh
Baiq Ratna Kartika Sari (E1A013010)
Baiq Devi Agustina Ariska (E1A013007)
Lailin Nizon (E1A013024)
Nunik Herawati (E1A013035)

S T R U KT U R K E L E N JA R
PA RAT I R O I D

Kelenjar paratiroid terdiri dari 4 struktur

kecil,yang tertanam dalam permukaan


belakang kelenjar tiroid,dimana diantaranya
tertanam dalam kutub inferior dan superior
tiroid, lebih jelasnya dapat dilihat pada
gambar disamping.

Kelenjar ini mensekresikan hormon

parathormon(PTH) yaitu suatu polipeptida


yang terlibat dalam pengontrolan konsentrasi
ion kalsium dalam darah

A N AT O M I K E L E N JA R
PA RAT I R O I D
Kelenjar Paratiroid tumbuh dari jaringan
endoderm yaitu sulcus pharyngeus ketiga
dan keempat
Kelenjar paratiroid yang berasal dari
sulcus pharyngeus keempat cenderung
bersatu dengan kutub atas kelenjar tiroid
yang membentuk kelenjar paratinoid di
bagian kranial.
Kelenjar yang berasal dari sulcus
pharyngeus ketiga merupakan kelenjar
paratiroid bagian kaudal, yang kadang
menyatu dengan kutub bawah tiroid.

Secara normal ada empat buah kelenjar paratiroid pada


manusia, yang terletak tepat dibelakang kelenjar tiroid, dua
tertanam di kutub superior kelenjar tiroid dan dua di kutub
inferiornya.
Setiap kelenjar paratiroid panjangnya kira-kira 6 milimeter,
lebar 3 milimeter, dan tebalnya 2 milimeter serta memiliki
gambaran mikroskopik lemak coklat kehitaman.
Kelenjar paratiroid orang dewasa terutama mengandung
sel utama (chief cell) dan sel oksifil.

F I S I O LO G I K E L E N J A R PA RAT I R O I D
Kelenjar paratiroid mengeluarkan hormon paratiroid (PTH) yang
bersama-sama dengan vitamin D, dan kalsitonin mengatur kadar
kalsium dalam darah.
Sintesis PTH dikendalikan oleh kadar kalsium plasma, yaitu
dihambat sintesisnya bila kadar kalsium tinggi dan dirangsang bila
kadar kalsium rendah.
PTH akan merangsang reabsorbsi kalsium pada tubulus ginjal,
meningkatkan absorbsi kalsium pada usus halus, dan menghambat
raebsorbsi fosfat dan melepaskan kalsium dari tulang

FUNGSI
Fungsi kelenjar paratiroid adalah sebagai berikut :
Memelihara konsentrasi ion kalsium yang tetap pada
plasma
Mengontrol ekskresi kalsium dan fosfat melaui ginjal,
mempunyai efek terhadap reabsorbsi hormon tubuler dari
kalsium dan sekresi fosfor
Mempercepat absorbsi kalsium di intestinal
Jika pemasukan kalsium berkurang, hormon paratiroid
menstimulasi reabsorbsi tulang sehingga menambah kalsium
dalam darah
Dapat menstimulasi dan mentransportasi kalsium dan fosfat
melalui membran sel


M E K A N I S M E K E R J A K E L E N J A R PA RAT I R O I D

Bila kadar kalsium dalam


darah turun,kelenjar
paratiroid akan
dirangsang untuk
mensekresikan PTH
hingga di dapatkan kadar
kalsium yang normal.
Sebaliknya,bila kadar
kalsium dalam darah
meningkat,maka
pengeluaran hormon PTH
dari kelenjar paratiroid di
tekan,sehingga kadar
kalsium kembali normal

H O R M O N YA N G D I H A S I L K A N K E L E N J A R
PA R AT I R O I D
Kelenjar paratiroid menghasilkan hormon paratiroid/parathormon
(PTH) yang berfungsi untuk mengatur konsentrasi ion kalsium
dalam cairan ekstraselular dengan cara mengatur absorbsi kalsium
oleh ginjal, dan pelepasan kalsium dari tulang.
Fungsi utama hormon paratiroid adalah meningkatkan kadar
kalsium dalam darah.
Hormon paratiroid (PTH) sekresinya secara langsung
ditingkatkan oleh penurunan konsentrasi kalsium plasma, bekerja
pada tulang, ginjal, dan usus untuk meningkatkan.

E F E K H O R M O N K E L E N JA R
PA RAT I R O I D
Efek terhadap konsentrasi kalsium dan fosfat dalam cairan
ekstraselular
Absorbsi kalsium dan fosfat dari tulang yang disebabkan
oleh hormon paratiroid
Ekskresi fosfat dan kalsium oleh ginjal
Absorbsi kalsium dan fosfat dalam usus
Efek vitamin D pada tulang serta hubungannya dengan
aktivitas hormon paratiroid
Efek terhadap Ion kalsium

EFEK TERHADAP KONSENTRASI KALSIUM DAN


F O S F AT D A L A M C A I R A N E K S T R A S E L U L A R

Menyebabkan terjadinya absorbsi kalsium dan


fosfat dari tulang
Paratiroid dalam mengurangi ekskresi kalsium oleh
ginjal. Berkurangnya konsentrasi fosfat disebabkan
oleh efek yang sangat kuat dari hormon paratiroid
terhadap ginjal dalam menyebabkan timbulnya
ekskresi fosfat dari ginjal secara

berlebihan, yang

merupakan suatu efek yang cukup besar

untuk

mengatasi peningkatan absorbsi fosfat dari tulang

A B S O R B S I K A L S I U M D A N F O S F AT D A R I T U L A N G
YAN G D I S E B A B K A N O L E H H O R M O N PAR ATI R O I D
Hormon paratiroid mempunyai dua efek pada tulang dalam
menimbulkan absorbsi kalsium dan fosfat
Suatu tahap cepat yang dimulai dalam waktu beberapa
menit dan meningkat secara progresif dalam beberapa
jam. Tahap ini disebabkan oleh aktivitas sel-sel tulang
yang sudah ada (terutama osteosit) untuk meningkatkan
absorbsi kalsium dan fosfat
tahap yang lebih lambat dan membutuhkan waktu
beberapa hari atau bahkan beberapa minggu untuk
menjadi berkembang penuh. Tahap ini disebabkan oleh
adanya proses proliferasi osteoklas yang diikuti dengan
sangat meningkatnya reabsorbsi osteoklastik pada
tulang sendiri

E K S K R E S I F O S F AT D A N K A L S I U M O L E H
GINJAL
Pemberian hormon paratiroid menyebabkan pelepasan fosfat dengan segera dan
cepat masuk kedalam urine karena efek dari hormon paratiroid yang
menyebabkan berkuranya raebsorbsi ion fosfat pada tubulus proksimal
Hormon paratiroid juga meningkatkan reabsorbsi tubulus terhadap kalsium pada
waktu yang sama denga berkurangya reabsorbsi fosfat oleh hormon paratiroid
hormon paratiroid juga menyebabkan meningkatnya kecepatan raebsorbsi ion
magnesium dan ion hydrogen, sewaktu hormon ini mengurangi reabsorbsi ion
natrium, kalium, dan asam amino seperti hormon paratiroid mempengaruhi fosfat
Bila bukan karena efek hormon paratiroid pada ginjal yang meningkatkan
reabsorbsi kalsium, pelepasan kalsium yang berlangsung terus menerus pada
akhirnya akan menghabiskan mineral tulang ini dari cairan ekstraselular dan
tulang.

A B S O R B S I K A L S I U M D A N F O S F AT D A L A M U S U S

Paratiroid sangat berperan dalam meningkatkan


absorbsi kalsium dan fosfat dari usus dengan cara
meningkatkan pembentukan 1,25
dihidroksikolekalsiferol dari vitamin D.

E F E K V I T A M I N D P A D A T U L A N G S E R TA
H U B U N G A N N YA D E N G A N AK T I V I TAS H O R M O N
PAR ATI R O I D

Pemberian vitamin D yang banyak sekali


menyebabkan absorbsi tulang yang sangat mirip
dengan pemberian hormon paratiroid.
Bila tidak ada vitamin D maka efek hormon
paratiroid dalam menyebabkan absorbsi tulang
sangat berkurang atau malahan dihambat

EFEK TERHADAP ION KALSIUM


Penurunan konsentrasi ion kalsium yang paling sedikitpun dalam cairan ekstraselular
akan menyebabkan kelenjar paratiroid meningkatkan kecepatan sekresinya dalam waktu
beberapa menit bila penurunan konsentrasi ion kalsium menetap, kelenjar paratiroid
akan menjadi hipertrofi
Contohnya kelenjar paratiroid akan menjadi sangat besar pada Rikets, dimana kadar
kalsium biasanya hanya tertekan sedikit juga, kelenjar akan menjadi sangat besar saat
hamil, walaupun penurunan konsentrasi ion kalsium pada cairan ekstraselular ibu sangat
sulit diukur, dan kelenjar sangat membesar selama laktasi karean kalsium digunakan
untuk pembentukan air susu ibu
Sebaliknya, setiap konsentrasi ion kalsium diatas normal akan menyebabkan
berkurangnya aktivitas dan ukuran kelenjar paratiroid

G A N G G U A N F U N G S I K E L E N J A R PAR ATI R O I D
Hiperparatiroid
isme

Hipoparatiroidis
me

Hiperparatiroidisme
primer

. Hipoparatiroidisme
temporer

Hiperparatiroidisme
sekunder

. Hipoparatiroidisme
temporer

H I P E R PA R AT O I D I S M E

Hiperparatiodisme
merupakan
Keadaan dimana
terdapat kelebihan
hormon PTH,
keadaan ini
mengakibatkan
terjadinya
penyakit tulang
dengan tandatanda yang berupa
pengeroposan
beberapa bagian
tulang.

hiperparatiroidisme sekunder terjadi karena


kelenjar paratiroid terlalu aktif sehingga
menghasilkan hormon yang juga berlebih.
hiperparatiroidisme sekunder terjadi biasanya
karena penyakit gagal ginjal yang menyebabkan
kelenjar paratiroid terlalu aktif dan menghasilkan
hormon paratiroid berlebih.

G E J A L A H I P E R PA R AT I R O I D I S M E
Gejala hiperparatiroidisme adalah sebagai berikut : nyeri pada tulang dan

sendi, peningkatan kerentanan terhadap fraktur, sakit punggung, nyeri otot,


kelelahan, mual, kehilangan nafsu makan, dam defresi serta perubahan
kepribadian lainnya.
Penyakit ini paling sering terjadi pada orang di atas usia 60, tetapi juga

dapat terjadi pada orang dewasa yang lebih muda. Wanita lebih beresiko
mengidap penyakit ini di bandingkan laki-laki.
Hiperparatiroidisme pada masa kecil sangat jarang terjadi. Radiasi pada

kepala dan leher meningkatkan resiko seseorang untuk mengalami


Hiperparatiroidisme. Kadang-kadang penyakit ini disebabkan oleh kanker
kelenjar paratiroid.

HIPOPARATIROIDISME
Hipoparatiroidisme adalah suatu keadaan dimana
sekresi hormon PTH terlalu sedikit. Akibatnya,
jumlah kalsium dalam darah berkurang. Keadaan ini
menyebabkan tetani, dimana terjadi kejang otot dan
sensasi nyeri pada ekstremitas. Gejala ini dapat
diringankan dengan pemberian kalsium

Hipoparatiroidisme temporer lebih sering


diderita oleh bayi yang baru lahir sampai usia 4
minggu. Bayi dapat menderita hipoparatiroidisme
temporer bila lahir prematur, ibu menderita
diabetes, atau ibu menderita hipoparatiroidisme.
Hipoparatiroidisme permanen biasanya muncul
bersamaan dengan sindrom DiGeorge, penyakit
Addison, gangguan autoimun

G E J A L A H I P O PA R AT I R O I D I S M E
Gejala utama dari hipoparatiroidisme adalah tetani yang
dalam tahap awal menyebabkan kesemutan, kram, dan
kaku pada tungkai. Jika tidak diobati, maka akan
berkembang menjadi kejang pada saluran pernapasan,
gangguan pada kerja jantung, edema pupil, dan mati rasa
pada tungkai.
Pada anak-anak, hipoparatiroidisme dikenali lewat
pertumbuhan gigi yang lambat dan tidak teratur dengan
email gigi yang tidak teratur.
Kulit juga dapat menjadi kering dan bersisik, serta kuku
tumbuh dengan tidak normal. Semua gejala tersebut
berkaitan dengan peran hormon paratiroid yang berperan
dalam pertumbuhan

GUMAWO
CHINGU