Thrusfield, Michael.

grafs.

Epidemiologa veterinaria.

Zaragoza : Acribia, 1990.

Epidemiologa
veterinaria
Michael Thrusfield
Department of Animal Health
Royal School of Veterinary Studies
University of Edinburgh

Editorial ACRIBIA, S. A.
ZARAGOZA (Espaa)

v, xi, 339 p. : tabl.,

Contenido

PREFACIO
Captulo 1: DESARROLLO DE LA
MEDICINA VETERINARIA

Perspectiva histrica
Domesticacin de animales y primeros
mtodos curativos
Evolucin del concepto de causa
de la enfermedad
Impetu por el cambio
Medicina veterinaria contempornea
Problemas actuales y en desarrollo:
nuevas crisis
Quinto perodo
Nuevas tendencias
Bibliografa

7
10
11
12

CAPITULO 2: AMBITO
DE LA EPIDEMIOLOGIA

13

Definicin de epidemiologa
Aplicaciones de la epidemiologa
Tipos de investigacin epidemiolgica
Elementos de la epidemiologa
Investigaciones cualitativas
Investigaciones cuantitativas
La epidemiologa es una ciencia?
Relaciones entre la epidemiologa
y otras ciencias
Relacin entre la epidemiologa y otras
disciplinas de diagnstico
Bibliografa

2
2
2
4
7

13
14
16
17
17
17
21
21
22
23

CAPITULO 3: CONCEPTOS EPIDEMIOLOGICOS GENERALES

25

Presentacin endmica, epidmica, pandmica y espordica de la enfermedad

25

La causa de la enfermedad
Postulados de Koch
Postulados de Evans
Variables
Tipos de asociacin
Modelos causales
Confusin
Formulacin de una hiptesis causal
Bibliografa

27
27
28
29
29
31
33
34
37

CAPITULO 4: DESCRIPCION
DE LA PRESENTACION
DE LA ENFERMEDAD

39

Estructura de las poblaciones animales

Poblaciones contiguas
Poblaciones separadas
Formas de medir la presentacin
de la enfermedad
Prevalencia
Incidencia
Relaciones entre incidencia y prevalencia
Aplicaciones de los valores
de prevalencia e incidencia
Razones, proporciones y tasas
Tasas de supervivencia
Representacin de los valores de morbili
dad y mortalidad y datos demogrficos
Cartografa
Mapas geogrficos base
Mapas demogrficos base
Bibliografa

39
39
40
40
42
42
43
45
45
51
51
52
52
56
58

CAPITULO 5: DETERMINANTES
DE LA ENFERMEDAD

59

Clasificacin de los determinantes

Determinantes del hospedador
Edad

59
62
62
VII

Sexo
Especie y raza
Otros determinantes del hospedador
Determinantes del agente
Virulencia y patogenicidad
Gradiente de infeccin
Resultado de la infeccin
Colonizacin microbiana
de los hospedadores
Determinantes del ambiente
Localizacin
Clima
Reproduccin
Estrs
Interaccin
Interaccin biolgica
Interaccin estadstica
La causa del cncer
Bibliografa

CAPITULO 6: TRANSMISION
Y MANTENIMIENTO
DE LA INFECCION
Transmisin horizontal
Tipos de hospedadores y vectores
Factores relacionados con la difusin
de la enfermedad
Vas de infeccin
Formas de transmisin
Transmisin vertical
Tipos y formas de transmisin vertical
Estado inmunolgico de transmisin
vertical
Transmisin transovrica y trans-estadial
en artrpodos
Mantenimiento de la infeccin
Riesgos para los agentes infecciosos
Estrategias de mantenimiento
Bibliografa

CAPITULO 7: ECOLOGIA
DE LA ENFERMEDAD
Conceptos ecolgicos bsicos
Distribucin de las poblaciones
Regulacin del tamao
de las poblaciones
El nicho
Algunos ejemplos de nichos en relacin
con la enfermedad
VIII

64
65
66
67
67
68
70
70
71
71
72
73
73
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81
81
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90
90
92
92
93
93
94
96

97
97
97
100
103
105

Relaciones entre diferentes tipos

de animales y plantas
Ecosistemas
Tipos de ecosistemas
Epidemiologa ecolgica
Focalidad
Objetivos de la epidemiologa ecolgica
Bibliografa

106
110
110
112
112
113
114

CAPITULO 8: FORMAS
DE ENFERMEDAD

115

Teoras epidmicas bsicas

Curvas epidmicas
Ondas epidmicas
Tendencias en la distribucin
de la enfermedad
Tendencias a corto plazo
Tendencias cclicas
Tendencias a largo plazo (seculares)
Cambios verdaderos y falsos
en la morbilidad y mortalidad
Deteccin de tendencias temporales:
anlisis de series temporales
Tendencias en la distribucin espacial
y temporal de la enfermedad
Tendencias espaciales en la presentacin
de la enfermedad
Agrupamiento tmporo-espacial
Bibliografa
CAPITULO 9: NATURALEZA
DE LOS DATOS
Elementos de los datos
Nomenclatura y clasificacin
de la enfermedad
Criterios diagnsticos
Sensibilidad y especificidad
Seguridad, exactitud, precisin,
fiabilidad y validez
Sesgo
Representacin de los datos:
codificacin
Estructura del cdigo
Cdigos numricos
Cdigos alfa
Cdigos alfanumricos
Smbolos
Eleccin del cdigo
Direccin de errores
Mediciones

115
115
117
118
118
118
120
120
121
125
125
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126

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127
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134
135
136
136
138
138
139
140

Mediciones discretas
Mediciones continuas
Bibliografa

CAPITULO 10: FUENTES

DE DATOS

140
141
141

143

Algunas consideraciones generales

Naturaleza de los datos
Cooperacin
Procedencia
Sesgo
El costo de la recogida de datos
Problemas extraordinarios en los pases
en desarrollo
Fuentes de datos epidemiolgicos
Organizaciones veterinarias estatales
Veterinarios clnicos
Mataderos
Mataderos de aves
Mataderos sanitarios
Bancos de suero
Registros
Compaas farmacuticas y agrcolas
Zoolgicos
Organizaciones de agricultura
Empresas ganaderas
Departamentos estatales no veterinarios
Registros de granjas
Escuelas y facultades de veterinaria
Otras fuentes
Bibliografa

144
144
145
145
147
148
148
148
149
149
149
149
150
150
150
150
150
151

CAPITULO 11: ALMACENAMI

ENTO Y RECUPERACION
DE DATOS

153

Modelos de bases de datos

Tcnicas de registro no informatizadas
Tcnicas manuales de registro
Tcnicas de registro con tarjetas
perforadas
Tcnicas de registro informatizadas
Estructura de los ordenadores
Lenguajes
Aproximaciones cambiantes
a la computacin
Acceso a datos computerizados
Bases de datos veterinarias
Escalas de proyecto de registro

143
143
143
144
144
144

153
155
155
157
158
158
159
161
161
162
162

Algunos ejemplos de bases de datos

veterinarios
Bibliografa

163
165

CAPITULO 12: PRESENTACION

DE LOS DATOS NUMERICOS

167

Algunas definiciones bsicas

Algunas estadsticas descriptivas
Medidas de posicin
Medidas de difusin
Estimacin de intervalos
Distribuciones estadsticas
Distribucin normal
Distribucin binomial
Distribucin de Poisson
Otras distribuciones
Transformaciones
Aproximaciones normales a las distri
buciones binomiales y de Poisson
Presentacin de los datos numricos
Bibliografa

173
173
176

CAPITULO 13: DEMOSTRACION

DE ASOCIACION

177

168
168
169
169
170
170
170
171
171
172
172

Algunas tcnicas bsicas

Los principios de una prueba
de significacin
La hiptesis nula
Errores de indiferencia
Prueba de la / de Student
La prueba x2 de asociacin
Estimacin del riesgo
Medidas de interaccin
Correlacin
Pruebas no-paramtricas
Anlisis de variables mltiples
Paquetes estadsticos
Bibliografa

177
178
178
179
180
181
185
186
188
189
189
190

CAPITULO 14: ENCUESTAS

191

Muestreo: conceptos bsicos

Tipos de muestreo
Encuestas
Qu tamao de muestras debera
seleccionarse?
Estimacin de la prevalencia
de la enfermedad

191
192
193

177

195
196
1/

Deteccin de la presencia
de la enfermedad
Coste de las encuestas
Recogida de informacin: cuestionarios
Estructura de un cuestionario
Elaboracin de un cuestionario
Cuestionarios cumplimentados tras su
envo por correo
Entrevistas
Comprobacin del cuestionario
Criterios para el xito
de un cuestionario
Bibliografa
CAPITULO 15: ESTUDIOS
OBSERVACIONALES
Los tres tipos de estudios
observacionales
Nomenclatura de los estudios
observacionales
Medidas de asociacin utilizadas
en los estudios observacionales
Interpretacin de los resultados
Sesgos en los estudios observacionales
Control del sesgo
Seleccin del tamao de la muestra en
los estudios de cohorte y caso y testigo
Tcnicas multivariable
Comparacin de los tipos de estudios
observacionales
Bibliografa

CAPITULO 16: EPIDEMIOLOGIA

SEROLOGICA
Valoraciones de anticuerpos
Mtodos para expresar las tasas
de anticuerpos
Ensayo cuantal
Estimaciones y comparaciones
serolgicas en las poblaciones
Deteccin de la presencia de anticuerpos
Comparacin de tasas de anticuerpos
Interpretacin de las pruebas serolgicas
Exactitud
Seguridad
Relacin entre sensibilidad
y especificidad
Valor predictivo de las tcnicas
serolgicas
X

196
197
197
197
199
204
204
204
205
205

207
207
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209
209
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214
214
217

219
219
219
221
223
223
223
224
224
226
227
228

Prevalencia de anticuerpos
Bancos de suero
Aplicaciones de los bancos de suero
Procedencia de los sueros
Recogida y conservacin de sueros
Bibliografa

230
231
231
231
231
232

CAPITULO 17: MODELIZACION

233

Tipos de modelo
Sistemas de prediccin
Modelos empricos
Modelos explicativos
Modelos de poblacin determinsticos
Modelos determinsticos usando
clculo diferencial
Modelos matriciales determinsticos
Modelos estocsticos de poblacin
Modelos estocsticos que utilizan
el clculo diferencial
Modelos estocsticos de redes
Otras aplicaciones veterinarias
adicionales de la modelizacin
Bibliografa

234
234
234
235
237

CAPITULO 18: ASPECTOS ECO

NOMICOS DE LA ENFERMEDAD
La produccin como proceso econmico
Naturaleza de las decisiones econmicas
Anlisis econmico
de la sanidad animal
Valoracin econmica necesaria
en el control de la enfermedad
Mtodos de evaluacin financiera
Estimacin de coste de la enfermedad
Anlisis coste-beneficio del control
de las enfermedades
Principios del ACB
Ejemplo de ACB
Problemas asociados al ACB
Bibliografa

CAPITULO 19: PROGRAMAS DE

SANIDAD Y PRODUCTIVIDAD
Desarrollo de los programas
de sanidad y productividad
Estructura de los programas de sanidad
y productividad

237
240
240
241
242
243
246

247
247
247
248
248
248
249
249
251
253
254
254

257
251
251

Programas de sanidad y productividad

en explotaciones bovinas lecheras
Objetivos
Visitas de rutina
Programas de sanidad y productividad
porcina
Objetivos
Visitas rutinarias
Programas de sanidad y productividad
ovina
Objetivos
Visitas rutinarias
Programas de sanidad y productividad
del bovino de carne
Objetivos
Visitas rutinarias
Programas sanitarios de animales
de compaa
Bibliografa

266
267

CAPITULO 20: CONTROL

DE LA ENFERMEDAD

269

Control y erradicacin de la enfermedad

Definicin de control
y erradicacin
Estrategias de control y erradicacin
Factores de inters en los programas
de control y erradicacin
La medicina veterinaria hacia el fin
del presente siglo

259
259
259
261
263
263
263
264
264
264
264
266

269
269
270

Medicina de los animales de produccin

Medicina de los animales de compaa
Bibliografa

280
281
282

BIBLIOGRAFIA RECOMENDADA

283

APENDICES

285

Apndice I: Glosario de trminos

Apndice II: Anotaciones y trminos
matemticos bsicos
Apndice III: Distribucin
de la t de Student
Apndice IV: La distribucin de x2
Apndice V: Coeficiente de correlacin
Apndice VI: Tcnica de seleccin
de una muestra aleatoria nica
Apndice VII: Tamao de las muestras
Apndice VIII: Probabilidad de detectar
un pequeo nmero de casos
en una poblacin
Apndice IX: Probabilidad de fracaso
para detectar casos en una poblacin
Apndice X: La distribucin
varianza-razn (F)

287

293
295
297
299
301

309
311
313

BIBLIOGRAFIA

315

INDICE

335

275
280

291

XI