IV.

GAMBARAN WILAYAH KERJA

2.1. Gambaran Umum
Puskesmas Karang Anyar merupakan pusat kesehatan masyarakat yang
bertugas memberikan pelayanan kesehatan terhadap masyarakat di bawah
naungan Dinas Kesehatan Kabupaten Lampung Selatan. Puskesmas Karang
Anyar sepertu halnya puskesmas lain memiliki tugas dan tanggung jawab
untuk membangun kesehatan masyarakat di wilayah kerjanya bersamaan
dengan masyarakat yang dibina secara optimal dengan 12 desa yang menjadi
binaan dan menjadi ujung tombak pelayanan serta pembinaan kesehatan
masyarakat kelurahan yang heterogen.
2.2. Data Geografis
Wilayah kerja Puskesmas Karang Anyar terletak di kecamatan Jati Agung
Kabupaten Lampung Selatan dengan luas wilayah 109,84 km2, terdiri dari 12
desa binaan, yaitu Way Huwi, Fajar Baru, Jatimulyo, Karang Anyar, Rejo
Mulyo, Marga Agung, Marga Kaya, Sinar Rejeki, Sidoharjo, Purwotani,
Karang Sari, dan Karang Rejo. Puskesmas Karang Anyar berada di wilayah
yang terdiri dari tanah perladangan dan sawah tadah hujan dengan keadaan
tanah berpasir.
Batas Wilayah
Utara : Kabupaten Lampung Timur
Selatan: Kota Bandar Lampung
Timur : Wilayah Kerja Puskesmas Banjar Agung
Barat : Kecamatan Natar

21

Gambar Peta Wilayah Karang anyar

Sumber : Koordinator P2M Puskesmas Karang Anyar 2010

Sarana perhubungan dan komunikasi pada umumnya lancar. Keadaan tanah
yaitu merupakan daerah dataran rendah dengan ketinggina rata-rata 400 m di
atas permukaan laut. Seluruh kelurahan yang ada dapat dijangkau dengan
kendaraan baik roda dua maupun roda empat. Kondisi dari jalan sebagai
sarana transportasi pada umumnya baik, yaitu jalan beraspal, walaupun masih
terdapat beberapa jalan yang berlubang.
2.3. Data Demografis
Badan pusat statistik kecamatan mendata jumlah penduduk di wilayah kerja
Puskesmas Karang Anyar pada tahun 2010 sebanyak 67.697 jiwa, dengan
jumlah kepala keluarga (KK) 16.922 KK sehingga rata-rata dalam satu rumah
tangga berjumlah 4 jiwa. Dari jumlah penduduk yang ada terdiri dari 33.714
jiwa laki-laki, dan 33.983 jiwa perempuan, bersifat heterogen sex ratio antara
penduduk perempuan dan laki-laki tahun 2010 adalah sebesar 100,8. Hal ini
menunjukkan bahwa laju pertumbuhan penduduk perempuan lebih tinggi
daripada laju pertumbuhan penduduk laki-laki.

22

Dari 12 desa yang terdapat di wilayah kerja Puskesmas Karang Anyar,

tercatat yang paling banyak penduduknya adalah desa Karang Anyar dengan
jumlah penduduk sasaran 12.051 jiwa, sedangkan jumlah penduduk sasaran
yang paling sedikit adalah desa Purwotani yaitu 2.446 jiwa. Kepadatan
penduduk di wilayah kerja Puskesmas Karang Anyar adalah 594, 2 jiwa /
km3.
Di bawah ini adalah jumlah Keluarga miskin yang ada di wilayah kerja
Puskesmas Karang Anyar.7
Tabel 10. Keluarga Miskin di Wilayah Puskesmas Karang Anyar Tahun
2010
No
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.
12.

Desa
Way Huwi
Fajar Baru
Jatimulyo
Karang Anyar
Rejomulyo
Marga Kaya
Marga Agung
Sinar Rejeki
Sidoharjo
Purwotani
Karang sari
Karang Rejo
Jumlah

Sumber :

Jml. KK Miskin
369
1.054
407
323
259
716
347
419
858
475
421
1.113
6.761

Jml. Gakin
2.286
3.861
1.428
1.056
974
2.639
1.287
1.482
3.723
1.881
1.344
4.193
26.154

Sub Din Yan Kes Dinas Kesehatan Kabupaten Lampung Selatan

tahun 2010

2.4. Lingkungan
a. Fisik
Lingkungan fisik di wilayah kerja Puskesmas Karang Anyar yaitu
merupakan daerah dataran rendah dengan ketinggian rata-rata 400 meter
diatas permukaan laut. Kepadatan penduduk dan sanitasi menyebabkan
populasi nyamuk Aedes Aegyptii banyak terdapat pada daerah dengan

23

kepadatan penduduk yang tinggi yaitu di desa : Way Huwi, Jatimulyo dan
Karang Anyar dimana selama tiga tahun berturut-turut diketemukan kasus
penyakit Demam berdarah.
b. Biologis
Data yang diperoleh dari Badan Pusat Statistik Kecamatan Jati Agung
diperoleh jumlah populasi sapi sebanyak 5.719 ekor, kerbau 73 ekor,
kambing 2.627, domba 519, babi 60 ekor dan unggas 457.895 ekor terdiri
dari ayam buras, ayam potong, ayam petelur, itik dll.
Tingginya populasi ternak yang ada di wilayah Puskesmas Karang Anyar
terutama unggas patut diwaspadai dengan potensi penyebaran penyakit
zoonosis yang menyebar ke manusia, terutama virus H5N1. Pada tahun
2008 s.d 2010 tercatat hewan unggas yang positif terjangkit virus H5N1
tersebar didesa : Jatimulyo, Marga Agung, Fajar Baru, Karang Sari,
Rejomulyo dan Karang Anyar. Yang merupakan desa endemis terhadap
virus H5N1.

2.5. Sumber Daya Tenaga

Sumber daya tenaga merupakan bagian yang penting dalam menjalankan
kegiatan atau program pada semua unit pelayanan baik langsung maupun
tidak langsung. Peningkatan derajat kesehatan yang ditandai dengan
menurunnya jumlah kematian ibu dan jumlah kematian bayi, menurunnya
angka kesakitan pada masyrakat dan tidak ditemukannya masalah gizi buruk
di masyarakat, tentunya sangat dipengaruhi oleh sumber ketenagaan, baik
secara kuantitas maupun kualitas. Adapun sumber daya yang ada di
Puskesmas Karang anyar adalah sebagai berikut :

24

Tabel 11 .
No
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.
12.
13.
14.

Data Pegawai Puskesmas Karang Anyar Tahun 2010

Jenis Tenaga
Jumlah
Dokter umum
Dokter gigi
Sarjana Kesehatan Masyarakat
Sarjana Keperawatan
Gizi (SPAG)
Farmasi
Kesling
Analis kesehatan
Perawat gigi
Perawat (SPK + Akper)
Bidan+ Akbid (Puskesmas/Bidan
desa)
Pekarya kesehatan
Sarjana Ekonomi
Lain-lain
Jumlah

3
1
3
2
1
3
1
1
2
17
29
3
1
6
72

Diagram 1. Rasio Ketenagaan per 100.000 Penduduk Puskesmas

Karang Anyar Tahun 2010

Sumber : TU Puskesmas Karang Anyar tahun 2010

25

Jika dilihat dari tabel diatas ratio antara 72 orang dengan sasaran penduduk
tahun 2010 sebanyak 67.697 jiwa adalah : 1 orang tenaga kesehatan melayani
940 jiwa.
a. Dokter umum
3 orang dokter umum (1 orang/22.565 penduduk), jika dibandingkan
dengan indikator yang hendak dicapai oleh Dinas Kesehatan Kabupaten
Lampung Selatan maka angka tersebut jauh dari mencukupi (1/2500).
b. Perawat
Ratio ideal perawat dan penduduk adalah 175/100.000 penduduk.
Sedangkan ratio perawat di Puskesmas Karang Anyar 28/100.000
penduduk.
c. Bidan
Jumlah tenaga bidan yang ada saat ini 29 orang dengan ratio 42,8/100.000
penduduk, idealnya adalah 100/100.000 penduduk.
d. Farmasi
Ratio ideal adalah 10/100.000 penduduk, yang saat ini 23 orang melayani
67.697 penduduk, ratio 4,4/100.000.
e. Pelaksana Gizi
Tenaga gizi yang ada 1 orang melayani 67.697 penduduk, idealnya
22/100.000 penduduk.
f. Tenaga sanitasi
Jumlah tenaga sanitasi 3 orang dengan ratio 4,4/100.000 idealnya
22/100.000 penduduk.

26

g. Tenaga Laboratorium
Jumlah tenaga laboratorium yang ada berjumlah 1 orang melayani 67.697
penduduk.

2.6. Sarana dan Prasarana

Seperti ketenagaan, sarana dan prasarana merupakan bagian yang tidak dapat
dipisahkan dalam memberikan pelayanan kepada masyarakat.
Tabel 12 .

Data Sarana dan Prasarana Puskesmas Karang Anyar

Tahun 2010
Yang Ada
Jumlah
T.
No.
Jenis alat
Kurang
Layak
Kebutuhan Jml.
Layak
Pakai
Pakai
I Peralatan Medis
a. Peralatan diagnostik
set
- Puskesmas Set
1
1
1
0
- Pustu set
2
2
1
1
b.

Peralatan gigi set

- Dental unit
- Perawat gigi set

1
1

1
-

1
-

1
1

Peralatan
Laboratorium
- Laboratorium Set

f. Pusling
1
1
Sumber : Inventaris Puskesmas Karang Anyar

c.

Peralatan tin. Medis

- Bidan Kit

e.

KIA Set

Jika dilihat dari tabel diatas maka beberapa sarana dan prasarana sudah
mencukupi akan tetapi beberapa sarana sudah tidak layak pakai sehingga
pelayanan yang diberikan kepada masyarakat kurang maksimal.7

27

2.7. Pembiayaan
Pembiayaan bidang kesehatan merupakan sumbangan yang sangat penting
untuk dapat berjalannya dapat berjalannya kegiatan-kegiatan yang ada di
Puskesmas. Oleh karena itu yang terpenting dalam pembiayaan adalah
bagaimana

memanfaatkan

seoptimal

dan

seefisien

mungkin

untuk

mmendapatkan hasil yang maksimal.

Pembiayaan bidang kesehatan berasal dari beberapa sumber seperti : APBD
Kabupaten/Kota (DAU), Askeskin, dan dana Dekon. 7
Diagram .Persentase Pembiayaan Bidang Kesehatan Puskesmas Karang
Anyar Tahun 2010

28