Anda di halaman 1dari 29

PEMERINTAH KOTA TARAKAN

DINAS PENDIDIKAN

Jalan Jenderal Sudirman No. 11 Kota Tarakan


Telp. 0551-32867, Fax. 0551-23811
e-Mail : disdik@tarakankota.go.id Website: http://disdik.tarakankota.go.id

KEPUTUSAN BERSAMA
KEPALA DINAS PENDIDIKAN KOTA TARAKAN DAN
KEPALA KANTOR KEMENTERIAN AGAMA KOTA TARAKAN
NOMOR : 420/ 44.111 /DISDIK
NOMOR : 94
TAHUN 2015
TENTANG
PEDOMAN PELAKSANAAN PENERIMAAN PESERTA DIDIK BARU
PADA TK/RA/BA, DAN SEKOLAH / MADRASAH
TAHUN PELAJARAN 2015/2016
DI KOTA TARAKAN
KEPALA DINAS PENDIDIKAN KOTA TARAKAN
DAN
KEPALA KANTOR KEMENTERIAN AGAMA KOTA TARAKAN
Menimbang

a.

bahwa dengan ditetapkannya Peraturan Bersama antara


Menteri Pendidikan dan Kebudayaan Republik Indonesia dan
Menteri Agama Republik Indonesia Nomor 2/VII/PB/2014,
dan Nomor 7 Tahun 2014 tentang Penerimaan Peserta Didik
Baru pada Taman Kanak-Kanak/Raudhatul Athfal/Bustanul
Athfal

dan

Sekolah/Madrasah,

maka

dalam

rangka

meningkatkan mutu pendidikan diharapkan penerimaan


peserta

didik

baru

dapat

terlaksana

secara

objektif,

akuntabel, transparan, tidak diskriminatif serta kompetitif;


b.

bahwa dalam rangka memberdayakan sekolah sesuai dengan


prinsip manajemen pendidikan berbasis sekolah, perlu lebih
banyak memberikan kewenangan kepada sekolah dalam
penyelenggaraan penerimaan peserta didik baru;

c.

bahwa

ujian

sekolah/madrasah

pada

Sekolah

Dasar,

Sekolah Dasar Luar Biasa, Madrasah Ibtidaiyah, serta


penetapan Ujian Nasional bagi Sekolah Menengah Pertama,
Sekolah

Menengah

Pertama

Luar

Biasa,

Madrasah

Tsanawiyah, Sekolah Menengah Atas, Sekolah Menengah


Atas Luar Biasa, Madrasah Aliyah, dan Sekolah Menengah
Kejuruan berpengaruh pada proses penerimaan peserta didik
baru;
d.

bahwa sehubungan dengan huruf a, b dan c di atas


dipandang perlu menetapkan Keputusan Bersama Kepala
Dinas

Pendidikan

Kota

Tarakan

dan

Kepala

Kantor

Kementerian Agama Kota Tarakan;

Mengingat

1.

Undangundang RI Nomor 20 Tahun 2003 tentang Sistem


Pendidikan Nasional;

2.

Undang-undang

RI

Nomor

32

Tahun

2004

tentang

Nomor

33

Tahun

2004

tentang

Pemerintah Daerah;
3.

Undang-undang
perimbangan

RI

keuangan

antara

Pemerintah

Pusat

dan

Pemerintah Daerah;
4.

Undang-undang

RI

Nomor

29

Tahun

1997

tentang

Pembentukan Kotamadya Daerah Tingkat II Tarakan;


5.

Peraturan Pemerintah RI Nomor 38 Tahun 2007 tentang


Pembagian

Urusan

Pemerintah

Daerah

Pemerintah

Provinsi,

antara

dan

Pemerintah,

Pemerintah

Daerah

Kabupaten/Kota;
6.

Peraturan Pemerintah RI Nomor 32 Tahun 2013 tentang


Standar Nasional

7.

Pendidikan;

Peraturan Pemerintah RI Nomor 66 Tahun 2010 tentang


Perubahan atas PP 17 tahun 2010 tentang Pengelolaan dan
Penyelenggaraan Pendidikan;

8.

Peraturan Daerah Kota Tarakan Nomor 8 Tahun 2008


tentang
Tarakan;
Daerah

pembentukan
sebagaimana
Kota

Tarakan

Organisasi
telah

Dinas

diubah

Nomor

Daerah

dengan

Tahun

Kota

Peraturan

2014

tentang

Perubahan kedua atas Peraturan Daerah Kota Tarakan


Nomor 8 Tahun 2008 tentang Organisasi dan Tata Kerja
Dinas-Dinas Derah Kota Tarakan;
9.

Peraturan menteri Pendidikan Nasional Nomor 64 tahun


2013 tentang Standar Isi;

10. Peraturan Menteri Pendidikan Nasional Nomor 54 Tahun


2013 Tentang Standar Kompetensi Lulusan;
11. Peraturan Menteri Pendidikan Nasional RI Nomor 19 Tahun
2007 tentang Standar Pengelolaan Pendidikan;
12. Peraturan Menteri Pendidikan Nasional RI Nomor 66 Tahun
2013 tentang Standar Penilaian Pendidikan;
13. Peraturan Menteri Pendidikan Nasional RI Nomor 65 Tahun
2013 tentang Standar Proses Pendidikan;
14. Peraturan menteri Pendidikan dan Kebudayaan RI Nomor 81
A tahun 2013 tentang Implementasi Kurikulum 2013;
15. Peraturan Menteri Pendidikan Nasional RI Nomor 38 Tahun
2007

tentang

Standar

Pengelolaan

Pendidikan

Daerah

Provinsi, Kabupaten, dan Kota;


16. Peraturan Menteri Pendidikan Nasional Nomor 14 Tahun
2007 tentang Standar Isi untuk Program Paket A,Program
Paket B, dan Program Paket C;
2

17. Peraturan Menteri Pendidikan Nasional Nomor 3 Tahun2008


tentang Standar Proses Pendidikan Kesetaraan Program
Paket A/Ula, Program Paket B/Wustha, dan Program Paket
C;
18. Peraturan Menteri Pendidikan Nasional RI Nomor 63 Tahun
2009 tentang Sistem Penjaminan Mutu Pendidikan;
19. Peraturan Meteri Pendidikan Nasional RI Nomor 69 Tahun
2009

tentang

Standar

Biaya

Oprasional

Nonpersonalia

SD/MI/SDLB/SMP/MTS/SMPLB/SMA/MA/SMALB/SMK;
20. Peraturan Pemerintah Nomor 53 Tahun 2010 Tentang
Disiplin Pegawai Negeri Sipil.
21. Peraturan

Bersama

antara

Menteri

Pendidikan

dan

Kebudayaan dan Menteri Agama RI Nomor 2/VII/PB/2014 ;


Nomor 7 Tahun 2014 Tentang Penerimaan Peserta Didik
Baru pada TK/RA/BA dan sekolah/Madrasah;
22. Peraturan Menteri Pendidikan dan Kebudayaan Nomor 5
Tahun 2015 tentang Kriteria Kelulusan Peserta Didik Dari
Satuan Pendidikan Dan Penyelenggaraan Ujian Nasional Dan
Ujian Sekolah/Madrasah/PendidikanKesetaraan.

Memperhatikan :

1.

Hasil rapat koordinasi pejabat Struktural Dinas Pendidikan


tanggal 27 April 2015;

2.

Hasil rapat koordinasi Pejabat Struktural Dinas Pendidikan,


Kantor

Kementerian

Agama

Sekolah dan Dewan Pendidikan

Kota

Tarakan,

Pengawas

tanggal 29 April 2015 di

Dinas Pendidikan;
3.

Hasil rapat koordinasi Bidang Pendidikan Dasar, Bidang


Pendidikan Menengah, Kepala SD ( diwakili ketua KKG),
kepala SMP, SMA, dan SMK negeri tanggal 2 mei 2015 di
SMPN 2 Tarakan;

4.

Hasil sosialisasi Pedoman Penerimaan Peserta Dididk Baru


Kepada Kepala SD/MI, SMP/MTs, SMA/MA, dan SMK
seKota Tarakan Tanggal 7 Mei Tahun 2015 di SMPN 1
Tarakan;

5.

Hasi rapat koordinasi

Dinas Pendidikan bersama Sekda,

dan Assisten 3 di Sekretariat Daerah Kota Tarakan tentang


PPDB pada Tanggal 3 Juni Tahun 2015;
7.

Rapat dengar pendapat bersama Komisi 2 DPRD Kota


Tarakan tanggal 9 Juni 2015, tentang PPDB Tahun
pembelajaran 2015/2016.

8.

Rapat Koordinasi Pembahasan tentang Pelaksanaan PPDB


tanggal 18 Juni 2015,

antara

Dinas Pendidikan,
3

Pemerintah Kota Tarakan, serta Kementerian Agama Kota


Tarakan di Kantor Walikota Tarakan.
MEMUTUSKAN
Menetapkan

PEDOMAN PELAKSANAAN PENERIMAAN PESERTA DIDIK


BARU PADA PAUD /TK/RA/BA DAN SEKOLAH/MADRASAH
KOTA TARAKAN TAHUN PEMBELAJARAN 2015/2016.

BAB I
KETENTUAN UMUM
Pasal 1
Dalam keputusan ini yang dimaksud dengan
1)

Pendaftaran peserta didik baru adalah proses seleksi administrasi untuk


mendaftar

menjadi

calon

peserta

didik

pada

TK/RA/BA

dan

sekolah/madrasah;
2)

Penerimaan perserta didik baru adalah Penerimaan Peserta Didik pada


TK/TKLB/RA/BA dan Sekolah/Madrasah yang dilaksanakan pada awal tahun
pembelajaran baru;

3)

Taman Kanak-kanak, yang selanjutnya disingkat TK, adalah salah satu bentuk
satuan pendidikan anak usia dini pada jalur pendidikan formal yang
menyelenggarakan program pendidikan bagi anak berusia 4 (empat) tahun
sampai dengan 6 (enam) tahun;

4)

Raudhatul Athfal, yang selanjutnya disingkat RA, atau Bustanul Athfal, yang
selanjutnya disingkat BA, adalah salah satu bentuk satuan pendidikan anak
usia dini pada jalur pendidikan formal yang menyelenggarakan program
pendidikan dengan kekhasan agama islam bagi anak berusia 4 (empat) tahun
sampai dengan 6 (enam) tahun;

5)

Sekolah Dasar, yang selanjutnya disingkat SD, adalah salah satu bentuk
satuan pendidikan formal yang menyelenggarakan program pendidikan umum
pada jenjang pendidikan dasar;

6)

Madrasah Ibtidaiyah, yang selanjutnya disingkat MI, adalah salah satu bentuk
satuan

pendidikan

formal

dalam

binaan

Kementerian

Agama

yang

menyelenggarakan program pendidikan umum dengan kekhasan agama Islam


pada jenjang pendidikan dasar;
7)

Sekolah Menengah Pertama, yang selanjutnya disingkat SMP, adalah salah


satu bentuk satuan pendidikan formal yang menyelenggarakan program
pendidikan umum pada jenjang pendidikan dasar sebagai lanjutan dari SD, MI,
atau bentuk lain yang sederajat atau lanjutan dari hasil belajar yang diakui
sama atau setara SD atau MI;

8)

Madrasah Tsanawiyah, yang selanjutnya disingkat MTs, adalah salah satu


bentuk satuan pendidikan formal dalam binaan Kementerian Agama yang
menyelenggarakan pendidikan umum dengan kekhasan agama Islam pada
jenjang pendidikan dasar sebagai lanjutan dari SD, MI, atau bentuk lain yang
4

sederajat atau lanjutan dari hasil belajar yang diakui sama atau setara SD atau
MI;
9)

Sekolah Menengah Atas, yang selanjutnya disingkat SMA, adalah salah satu
bentuk satuan pendidikan formal yang menyelenggarakan program pendidikan
umum pada jenjang pendidikan menengah sebagai lanjutan dari SMP, MTs,
atau bentuk lain yang sederajat atau lanjutan dari hasil belajar yang diakui
sama atau setara SMP atau MTs;

10) Madrasah Aliyah, yang selanjutnya disingkat MA, adalah salah satu bentuk
satuan

pendidikan

formal

dalam

binaan

Kementerian

Agama

yang

menyelenggarakan pendidikan umum dengan kekhasan agama Islam pada


jenjang pendidikan dasar sebagai lanjutan dari SMP, MTs, atau bentuk lain
yang sederajat atau lanjutan dari hasil belajar yang diakui sama atau setara
SMP atau MTs;
11) Sekolah Menengah Kejuruan, yang selanjutnya disingkat SMK, adalah salah
satu bentuk satuan pendidikan formal yang menyelenggarakan program
pendidikan kejuruan pada jenjang pendidikan menengah sebagai lanjutan dari
SMP, MTs, atau bentuk lain yang sederajat atau lanjutan dari hasil belajar
yang diakui sama atau setara SMP atau MTs;
12) Perpindahan

Peserta

Sekolah/Madrasah,

Didik

dari

adalah

Penerimaan

Sekolah/Madrasah

lain

Peserta
yang

Didik

kelas,

pada

jenjang,

akreditasi, dan program keahlian yang sama;


13) Ujian Sekolah / Madrasah yang selanjutnya disebut US/M adalah kegiatan
pengukuran dan penilaian kompetensi peserta didik untuk semua mata
pelajaran dan muatan lokal;
14) Nilai Ujian Sekolah/Madrasah yang disingkat US/M pada SD/MI/SDLB/Paket
A/Pendidikan Pesantren Salafiah Ula/sederajat adalah nilai yang diperoleh
peserta didik pada Ujian Sekolah/Madrasah Untuk mata Pelajaran, Bahasa
Indonesia, Matematika, dan IPA;
15) Ujian Nasional adalah kegiatan penilaian hasil belajar peserta didik secara
nasional melalui Paper Based Test (PBT)/ Computer Based Tes (CBT) untuk
jenjang Sekolah/Madrasah;
16) Surat Keterangan Hasil Ujian Sekolah/Madrasah ( SKHUS/M ) adalah surat
keterangan yang memuat Nilai Hasil Ujian Sekolah/Madrasah;
17) Surat Keterangan Hasil Ujian Nasional ( SKHUN ) adalah surat keterangan yang
memuat Nilai Hasil Ujian Nasional;
18) Ijazah adalah Surat Pernyataan resmi dan sah yang menyatakan bahwa
seorang peserta didik telah menyelesaikan suatu jenjang pendidikan dan
diberikan setelah yang bersangkutan dinyatakan telah mengikuti Ujian
Nasional;
19) Surat

Keterangan

Yang

Berpenghargaan

Sama

(SKYBS)

adalah

surat

pernyataan resmi dan sah yang berpenghargaan sama dengan STTB/Ijazah;


20) Program Paket A adalah program pendidikan pada jalur pendidikan non formal
yang diselenggarakan dalam kelompok belajar atau kursus yang memberikan
pendidikan setara dengan SD;
5

21) Program Paket B adalah program pendidikan pada jalur pendidikan non formal
yang diselenggarakan dalam kelompok belajar atau kursus yang memberikan
pendidikan setara dengan SMP;
22) Program Paket C adalah program pendidikan pada jalur pendidikan non formal
yang diselenggarakan dalam kelompok belajar atau kursus yang memberikan
pendidikan setara dengan SMA;
23) Dinas Provinsi adalah Dinas Pendidikan Kebudayaan Pemuda dan Olahraga
Kalimantan Utara;
24) Kepala Dinas Provinsi adalah Kepala Dinas Pendidikan Kebudayaan Pemuda
dan Olahraga Kalimantan Utara;
25) Kantor

Wilayah

adalah

Kantor

Wilayah

Kementerian

Agama

Provinsi

Kalimantan Timur;
26) Kepala Kantor Wilayah adalah Kepala Kantor Wilayah Kementerian Agama
Provinsi Kalimantan Timur;
27) Dinas Pendidikan Kota Tarakan adalah Dinas Pendidikan di Kota Tarakan;
28) Kantor Kementerian Agama Tarakan adalah Kantor Kementerian Agama di Kota
Tarakan;
29) Jalur usia adalah proses seleksi yang dilaksanakan berdasarkan usia sesuai
persyaratan calon peserta didik SD/SDLB/MI/sederajat;
30) Jalur prestasi dan atau terpadu adalah proses seleksi yang dilaksanakan
dengan 2 (dua) pola antara lain; (1) dari hasil prestasi belajar individu
berdasarkan kemampuan intelektual calon siswa, yang khusus dengan
menggunakan sistim rangking hasil SKHU/SKHUN, dan atau terpadu untuk
mengakomodir prestasi hasil kompetisi calon siswa dibidang Akademik/non
akademik beregu/kelompok Sekolah/madrasah yang dijumlahkan dengan
SKHU/SKHUN

sekolah/madrasah;

(dilaksanakan

secara

berjenjang

dari

tingkat Kota sampai dengan tingkat Nasional);


31) Jalur PMDK adalah proses seleksi yang dilaksanakan melalui prestasi hasil
kompetisi siswa secara individu dibidang akademik/non akademik yang
dibuktikan dengan sertifikat/piagam hasil kompetisi yang diakui Pemerintah,
serta dilaksanakan secara berjenjang dari tingkat Kota sampai dengan tingkat
Nasional;
32) Jalur bina lingkungan adalah proses seleksi yang dilaksanakan untuk
mengakomodir siswa dari keluarga yang kurang mampu dan atau yang
berdomisili(rumah) dekat dengan sekolah yang dituju.
33) Orang tua/wali calon peserta didik adalah seseorang yang menjadi penanggung
jawab langsung calon peserta didik yang dibuktikan dengan surat keterangan
yang sah dari Lurah atau instansi lain yang berwenang.
Pasal 2
Penerimaan Peserta Didik Baru TK/TKLB/RA/BA dan sekolah/madrasah bertujuan
memberi kesempatan yang seluasluasnya bagi warga negara usia sekolah agar
memperoleh layanan pendidikan yang sebaikbaiknya;
6

BAB II
PERSYARATAN CALON PESERTA DIDIK BARU
Pasal 3
Calon

Peserta

Didik

baru

pada

satuan

pendidikan

TK/TKLB/RA/BA,

dan

sekolah/madrasah sederajat adalah mereka yang memenuhi persyaratan.


Pasal 4
Calon Peserta Didik yang berasal dari luar Kota Tarakan
calon peserta didik baru pada satuan pendidikan
sekolah/madrasah

dan berminat menjadi


TK/TKLB/RA/BA, dan

Negeri diberikan alokasi 2,5 % dari masing-masing satuan

pendidikan atau sesuai dengan kuota/daya tampung sekolah/madrasah;


Pasal 5
Penerimaan Peserta Didik Baru berasaskan :
1)

Obyektifitas, artinya bahwa Penerimaan Peserta Didik, baik peserta didik


baru maupun pindahan harus memenuhi ketentuan umum yang diatur
dalam Keputusan Kepala Dinas Pendidikan Kota Tarakan dan Keputusan
Kepala Kantor Kementerian Agama Kota Tarakan;

2)

Transparansi, artinya pelaksanaan Penerimaan Peserta Didik bersifat terbuka


dan dapat diketahui oleh masyarakat termasuk orang tua peserta didik;

3)

Akuntabilitas,

artinya

Penerimaan

Peserta

Didik

dapat

dipertanggung

jawabkan kepada masyarakat, baik prosedur maupun hasilnya;


4)

Tidak Diskriminatif, artinya setiap warga Negara yang berusia sekolah dapat
mengikuti program pendidikan di wilayah Negara Kesatuan Republik
Indonesia tanpa membedakan suku daerah asal, agama dan golongan;

5)

Kompetitif, artinya Penerimaan Peserta Didik Baru dilakukan melalui seleksi


melalui jalur tertentu dan berdasarkan kompetensi, Bakat dan minat.

Pasal 6
Persyaratan calon peserta didik baru TK/TKLB/RA/BA adalah :
a. Telah berusia 4 (empat) tahun sampai dengan 5 tahun untuk kelompok A;
b. Telah berusia

5 (lima) tahun sampai dengan 6 (enam) tahun untuk

kelompok B;
c. Untuk poin a dan b di atas, dibuktikan dengan menyerahkan akta
kelahiran dan Kartu Keluarga Asli.
Pasal 7
1)

Persyaratan calon peserta didik kelas 1 (satu) pada SD/SDLB/MI/sederajat


pada tanggal 1 Juli tahun berjalan adalah :
a. Telah berusia 7 (tujuh) tahun sampai dengan 12 (dua belas) tahun wajib
diterima;
b. Telah berusia 6 (enam) tahun dapat diterima;
7

c. Telah berusia 5 (lima) tahun sampai dengan kurang dari 6 (enam) tahun,
dapat

dipertimbangkan

atas

rekomendasi

tertulis

dari

psikolog

professional dan disesuaikan dengan daya tampung;


d. Melampirkan Akte Kelahiran Asli dan Kartu Keluarga Asli berdomisili di
tempat tersebut;
e. Tidak dipersyaratkan memiliki Surat Keterangan Tamat TK/RA/PAUD;
terkecuali untuk sekolah tertentu yang dijadikan Sekolah Rujukan , yakni
: SD Utama 1, SD Utama 2, SDN 006, SDN 012, SDN 018, SDN 020, dan
SDN 024. Dan mekanisme seleksi dengan pola Pendistribusian Jenjang
Usia yang diatur tersendiri oleh satuan pendidikan;
2)

Persyaratan calon peserta didik baru kelas 1 (satu) pada SDLB dapat
menerima usia lebih dari 12 (dua belas) tahun.
Pasal 8

1)

Persyaratan calon peserta didik baru kelas 7 (tujuh)

SMP/MTs/sederajat

pada tanggal 1 (satu) juli tahun berjalan adalah :


a. Telah lulus dan

memiliki Ijazah/STTB dan SKHU SD/SDLB/MI/Paket

A/Pendidikan pesantren Salafiyah Ula/sederajat;


b. Berusia setinggitingginya 18 (delapan belas) tahun pada awal tahun
pelajaran baru 2015.
c. Bagi Siswa tidak mampu dibuktikan dengan melampirkan Foto copy
KIP/KPS/Kartu PKH/Kartu Gakin, dan Foto copy kartu keluarga;
d. Calon peserta didik baru berasal dari luar Kota Tarakan harus memiliki
rekomendasi dari Dinas Pendidikan/Kantor Kementerian Agama

Kota

Tarakan dan dokumen kependudukan, Surat pindah dari Domisili Asal


dan Surat Keterangan Domisili dari RT tempat berdomisili (maksimal 2,5%
dari jumlah kuota);
e. Khusus pendaftar di SMPN 1, SMPN 2,

dan SMPN 3 Tarakan, dijadikan

sebagai sekolah Rujukan diwajibkan memenuhi nilai Passing Grade, yaitu


persyaratan nilai minimal SKHUS/M untuk dapat mendaftar.
2)

Persyaratan calon peserta didik baru kelas 7 (tujuh) SMPLB adalah peserta
didik yang tamat dan memiliki ijazah/STTB SD/MI/SDLB/PAKET A/
Pendidikan pesantren Salafiyah Ula/sederajat
Pasal 9

1)

Persyaratan calon peserta didik baru kelas 10 (sepuluh) SMA /MA/Sederajat


pada tanggal 1 (satu) juli berjalan adalah :
a. Telah lulus dan memiliki Ijazah / STTB dan SKHUN SMP/SMPLB/
MTs/Paket B/Pendidikan pesantren Salafiyah Wustha/sederajat;
b. Berusia setinggi tingginya 21 (dua puluh satu) tahun pada awal tahun
pelajaran baru 2015;
c. Bagi Siswa tidak mampu dibuktikan dengan melampirkan Foto copy
KIP/KPS/ Kartu PKH/Kartu Gakin, Foto copy kartu keluarga dan KTP
orang tuanya;
8

d. Calon peserta didik baru

dari Sistem Pendidikan Asing ke Sistem

Pendidikan Nasional dilakukan tes kemampuan akademik (Agama, PPKN,


Matemtika, IPA, IPS, Bahasa Indonesia, Bahasa Inggris) selanjutnya
disampaikan ke Dinas Pendidikan Kota Tarakan guna dilaporkan ke
Kementerian Pendidikan Nasional untuk mendapatkan penyetaraan;
e. Calon peserta didik baru berasal dari luar Kota Tarakan harus memiliki
rekomendasi

dari

Dinas

Pendidikan

Pendidikan/Kantor Kementerian Agama


diterima

melampirkan

Surat

Kota

Kota

asal

dan

Dinas

Tarakan dan setelah

Keterangan

Domisili

dari

RT/

kelurahan/kecamatan tempat berdomisili (maksimal 2,5% dari jumlah


kuota);
f. Khusus pendaftar di SMAN 1 Tarakan sebagai sekolah Rujukan, diwajibkan
memenuhi nilai Passing Grade, yaitu persyaratan nilai minimal SKHUN untuk
dapat mendaftar.
2)

Persyaratan calon peserta didik baru kelas 10 (sepuluh) SMK pada tanggal 1
(satu) juli berjalan adalah:
a. Telah

lulus

dan

memiliki

Ijazah/STTB

dan

SKHUN

SMP/SMPLB/

MTs/Paket B/Pendidikan pesantren Salafiyah Wustha/ sederajat ;


b. Berusia setinggi tingginya 21 (dua puluh satu) tahun pada awal tahun
pelajaran baru 2015; dan
c. Memenuhi

syarat

sesuai

dengan

ketentuan

spesifik

bidang

studi

keahlian/program studi keahlian/kompetensi keahlian di SMK yang


dituju.
d. Bagi Siswa tidak mampu dibuktikan dengan melampirkan Foto copy
KIP/KPS/ Kartu PKH/Kartu Gakin , Foto copy kartu keluarga dan KTP
orang tuanya;
e. Calon peserta didik baru

dari Sistem Pendidikan Asing ke Sistem

Pendidikan Nasional dilakukan tes kemampuan akademik (Agama, PPKN,


Matemtika, IPA, IPS, Bahasa Indonesia, Bahasa Inggris) selanjutnya
disampaikan ke Dinas Pendidikan Kota Tarakan guna dilaporkan ke
Kementerian

Pendidikan

dan

Kebudayaan

untuk

mendapatkan

penyetaraan;
f. Memenuhi syarat sesuai dengan ketentuan spesifik program pendidikan di
sekolah yang bersangkutan meliputi bakat, minat, kompetensi akademik,
tinggi badan, kesehatan jasmani (tidak buta warna), penampilan, dan
persyaratan khusus lainnya yang berlaku di dunia usaha dan dunia
industri;
g. Persyaratan khusus yang dikmaksud pada huruf (e) disusun dan
dilaksanakan oleh satuan pendidikan dengan mengacu pada peraturan
dan ketentuan yang berlaku.
h. Calon peserta didik baru berasal dari luar Kota Tarakan harus memiliki
rekomendasi dari Dinas Pendidikan Kota Tarakan dan surat keterangan
bebas Narkoba dari Instansi yang berwenang

dokumen kependudukan,
9

Surat pindah dari Domisili Asal dan Surat Keterangan Domisili dari RT
tempat berdomisili (maksimal 2,5% dari jumlah kuota) ;
i. Setiap hari sekolah mengumumkan jurnal peringkat Penerimaan Peserta
Didik

Baru paling lambat pukul 14.00 WITA.

BAB III
JUMLAH PESERTA DIDIK DAN JUMLAH ROMBONGAN BELAJAR
Pasal 10
1)

Dalam upaya peningkatan akses pelayanan pendidikan, jumlah peserta didik


baru dapat diterima diatur sebagai berikut :
a. Jumlah

peserta

didik

pada

TK/RA/BA

dalam

satu

rombongan

belajar/kelas paling banyak 25 (dua puluh lima) orang;


b. Jumlah peserta didik pada TKLB dalam satu rombongan belajar/kelas
paling banyak 5 (lima) orang;
c. Jumlah peserta didik pada SD/MI dalam satu rombongan belajar/kelas
paling banyak 32 (tiga puluh dua) orang;
d. Jumlah peserta didik pada SDLB dalam satu rombongan belajar/kelas
paling banyak 5 (lima) orang;
e. Jumlah

peserta

didik

pada

SMP/MTs

dalam

satu

rombongan

belajar/kelas paling banyak 36 (tiga puluh enam) orang;


f. Jumlah peserta didik pada SMPLB dalam satu rombongan belajar/kelas
paling banyak 5 (lima) orang;
g. Jumlah peserta didik pada SMA/MA dalam satu rombongan belajar/kelas
paling banyak 36 (tiga puluh enam) orang;
h. Jumlah peserta didik pada SMALB dalam satu rombongan belajar/kelas
paling banyak 5 (lima) orang;
i. Jumlah peserta didik pada SMK
paling

banyak

36

(tiga

puluh

dalam satu rombongan belajar/kelas


enam)

orang

untuk

bidang

studi

keahlian/program keahlian/kompetensi keahlian, pekerjaan social, serta


bisnis dan manajemen, dan termasuk bidang studi keahlian lainnya.
j. Sekolah/Madrasah

tidak boleh menerima peserta didik melebihi kuota

yang telah ditetapkan sebagaimana lampiran keputusan ini;


2)

Jumlah rombongan belajar (rombel) disesuaikan dengan ketentuan yang telah


disepakati bersama antara Sekolah/Madrasah dan Dinas Pendidikan/Kantor
Kementerian Agama Kota Tarakan dengan mempertimbangkan:
a. Jumlah siswa yang lulus pada tahun sebelumnya;
b. Jumlah siswa kelas pertama yang tidak naik kelas;
c. Jumlah ruang kelas yang tersedia;
d. Jumlah guru yang ada dan jam wajib minimal/maksimal setiap guru;
e. Jumlah

daya

tampung

setiap

sekolah

harus

dipublikasikan

ke

masyarakat.

10

BAB IV
DASAR SELEKSI, JALUR DAN SISTEM, TATA CARA PENDAFTARAN, TEMPAT
PENDAFTARAN, DAN JADWAL PENDAFTARAN
Pasal 11
Dasar Seleksi
1)

Penerimaan peserta didik baru yang dilaksanakan oleh TK/TKLB/RA/BA dan


sekolah/madrasah dengan memperhatikan kalender pendidikan melalui
tahapan pemberitahuan ke masyarakat, pendaftaran, pengumuman peserta
didik baru yang diterima, dan pendaftaran ulang.

2)

Penerimaan peserta didik baru dengan


karena tidak

mempertimbangkan daya tampung

memungkinkan untuk menerima semua Calon Peserta Didik

Baru disekolah/madrasah negeri;


Pasal 12
Jalur dan Sistem
Penerimaan peserta didik baru dilaksanakan oleh sekolah/madrasah Kota
Tarakan dibagi menjadi 4 (empat) jalur, yaitu: (1) Jalur USIA, (2) Jalur
Prestasi dan atau terpadu, (3) Jalur Bina Lingkungan, dan (4) Jalur PMDK;
Pasal 13
1)

Seleksi calon peserta didik baru kelas 1 (satu) SD/SDLB/MI/sederajat


dilakukan berdasarkan Jalur usia dan Bina Lingkungan yang ditentukan oleh
sekolah/madrasah;

2)

Seleksi jalur usia tidak berupa seleksi akademis serta tidak dipersyaratkan
telah mengikuti TK/TKLB/RA/BA;

3)

Seleksi calon peserta didik SD/SDLB/MI/sederajat Kota Tarakan Jalur BINA


LINGKUNGAN, diperuntukkan bagi calon peserta didik baru dari keluarga
yang kurang mampu dan atau yang berdomisili(rumah) dekat dengan sekolah
pilihan, dan resmi sebagai warga Kota Tarakan dengan ketentuan sbb:
a) Calon peserta didik baru telah memenuhi persyaratan umum dan khusus
PPDB tahun 2015/2016 sesuai ketentuan yang telah ditetapkan;
b) Memiliki Kartu KIP/ KPS/ Gakin/ PKH, dan kartu keluarga Asli;
c) Membawa kartu keluarga dan KTP Asli orang tuanya;
d) Siswa kurang mampu dan atau yang berdomisili dekat dengan sekolah
pilihan mendapat kuota dari setiap sekolah/Madrasah sebesar 20%.

4)

Seleksi Jalur BINA LINGKUNGAN, direkomendasikan bagi calon peserta didik


yang kurang mampu dan atau yang berdomisili(rumah) berdekatan dengan
sekolah pilihan;

5)

Pengumuman Hasil Seleksi Penerimaan Peserta Didik Baru dilaksanakan


dalam bentuk tertulis, ditandatangani oleh Kepala Sekolah/Madrasah dan
diketahui oleh:
11

a) Kepala Dinas Pendidikan Kota Tarakan, untuk TK/SD, SMP/SMA/SMK


b) Kepala

Kantor

Kementerian

Agama

Kota

Tarakan,

untuk

RA/BA,

MI/MTs/MA;
Pasal 14
1)

Seleksi calon peserta didik SMP/MTs, SMA/MA dan SMK Kota Tarakan Jalur
prestasi dan atau terpadu, diperuntukkan bagi calon peserta didik baru yang
memiliki prestasi belajar berdasarkan kemampuan intelektual calon siswa,
dibidang akademik dalam proses pembelajaran, serta mengakomodir prestasi
hasil kompetisi siswa dibidang Akademik/ Non akademik

beregu yang

dilaksanakan dengan ketentuan sbb:


a) Calon peserta didik baru telah memenuhi persyaratan umum dan khusus
PPDB tahun 2015/2016 sesuai ketentuan yang telah ditetapkan;
b) Seleksi Jalur Prestasi dan atau Terpadu dilaksanakan Sistem rangking /
peringkat secara terbuka menggunakan Nilai Ujian Sekolah/Madrasah
(SKHUS/M)

SD/SDLB/MI/sederajat

untuk

calon

siswa

SMP/SMPLB/MTs atau nilai ujian nasional SMP/SMPLB/MTs/sederajat


dan

seleksi piagam kejuaraan/sertifikat sejenis hasil Kompetisi Bidang

Akademik/non akademik beregu/kelompok yang dipadukan dengan nilai


SKHU/SKHUN untuk calon siswa SMA/MA/SMK yang dilakukan dengan
beberapa tahapan:
1) Jalur prestasi hasil belajar berdasarkan kemampuan intelektual calon
siswa

dilakukan

system

rangking

yang

menggunakan jumlah skor/nilai tertinggi

secara

khusus

dengan

hasil SKHU S/M, SKHUN

setiap calon peserta didik baru;


2) Jalur terpadu yang secara khusus dilaksanakan bagi siswa yang
memiliki prestasi tambahan hasil kompetisi dibidang Akademik/Non
akademik secara kelompok/beregu (serendah rendahnya menjadi juara
III (tiga) ditingkat provinsi atau juara 1 (satu) di tingkat kota Tarakan
yang

diselenggarakan oleh KEMENDIKBUD, KEMENAG, LIPI dan lembaga

lain yang sederajat)

dengan cara menjumlahkan skor/nilai piagam

kejuaraan/ sertifikat sejenis dengan SKHU/SKHUN calon peserta didik


baru;
3) Kuota yang dibuka untuk jalur Terpadu setiap Sekolah/Madrasah
sebesar 2% (dua persen) melalui system perengkingan;
c) Khusus Seleksi Sistem rangking / peringkat yang menggunakan hasil Nilai
Ujian Sekolah/Madrasah (SKHUS/M) SD/MI, untuk
dan

SMPN 3, serta

SMPN1, SMPN 2,

SKHUN SMP/MTs untuk calon siswa di SMAN 1

diberlakukan sistem Passing Grade ;


d) Penetapan Passing Grade SMPN1, SMPN 2, SMPN 3, dan SMAN 1
dimusyawarahkan bersama dewan guru dan komite sekolah masingmasing, serta dilaporkan secara tertulis kepada Dinas Pendidikan dan di
Publikasikan 2 minggu sebelum pelaksanaan PPDB Tahun 2015;

12

2)

Seleksi calon peserta didik SMP/MTs, SMA/MA dan SMK Kota Tarakan Jalur
PMDK, diperuntukkan bagi calon peserta didik baru yang berprestasi dari
hasil kompetisi secara individu dibidang Akademik dan non akademik , yang
dilaksanakan dengan ketentuan sbb:
a) Calon peserta didik baru telah memenuhi persyaratan umum dan khusus
PPDB tahun 2015/2016 sesuai ketentuan yang telah ditetapkan;
b) Seleksi Jalur PMDK (akademik) dilaksanakan dengan melakukan seleksi
piagam

kejuaraan/sertifikat

sejenis

yang

dikeluarkan

Kemdikbud/

Kemenag /Dinas Pendidikan Provinsi/Kota (OSN, LPIR, Debating, Kuis


Kihajar) yang diakui Pemerintah dan

serendah rendahnya menjadi juara

III (tiga) ditingkat provinsi atau juara 1 (satu) di tingkat kota Tarakan;
c) Seleksi Jalur PMDK (non akademik) dilaksanakan dengan melakukan
seleksi piagam kejuaraan/sertifikat sejenis yang dikeluarkan Kemdikbud/
Kemenag /Dinas Pendidikan Provinsi/Kota/Kwarnas (O2SN, FLS2N,
Porseni, Popprov) /Koni (Kejurda,Kejurnas, Porprov, dan PON) yang diakui
Pemerintah dan serendah rendahnya menjadi juara III (tiga) ditingkat
provinsi atau juara 1 (satu) di tingkat kota Tarakan;
d) Mendapat surat keterangan dari kepala sekolah/madrasah

tentang

kebenaran prestasi yang diperoleh siswa yang bersangkutan dan dilegalisir


oleh Dinas Pendidikan/Kantor Kementerian Agama;
e) Bersedia mengikuti uji kompetensi sesuai dengan prestasi yang dimiliki
yang dilakukan oleh sekolah yang dipilih;
f) Kuota yang dibuka untuk jalur PMDK setiap Sekolah/Madrasah sebesar
2,5% (dua koma lima persen) melalui system perengkingan;
g) Apabila pesyaratan yang dimaksud pada huruf a, b, c, d , e, dan f
terpenuhi, maka dapat diterima di SMP/MTs, SMA/MA dan SMK Kota
Tarakan yang dipilih tanpa mengikuti proses seleksi SKHU/SKHUN , dan
sebaliknya bila tidak terpenuhi kuota dialihkan.
h) Masa berlakunya perhitungan piagam kejuaraan/sertifikat sejenis yang
dimaksud pada huruf b) dan c) adalah 4 tahun untuk SD/MI, dan 3 tahun
untuk

SMP/MTs/Paket

B/yang

sederajat

terhitung

sejak

tanggal

diterbitkan.
3)

Seleksi calon peserta didik SMP/MTs, SMA/MA dan SMK Kota Tarakan Jalur
BINA LINGKUNGAN, diperuntukkan bagi calon peserta didik baru dari
keluarga yang kurang mampu dan atau yang berdomisili(rumah) berdekatan
dengan sekolah pilihan, dan resmi sebagai warga Kota Tarakan

dengan

pelaksanaan sebagai berikut:


a) Calon peserta didik baru telah memenuhi persyaratan umum dan khusus
PPDB tahun 2015/2016 sesuai ketentuan yang telah ditetapkan;
b) Menyerahkan foto copy KIP/KPS/Kartu Gakin/Kartu PKH;
c) Menyerahkan foto copy kartu keluarga dan KTP orang tuanya;

13

d) Siswa kurang mampu kurang mampu dan atau rumah/tempat tinggalnya


tinggalnya berdekatan dengan sekolah pilihan mendapat kuota dari setiap
sekolah/Madrasah sebesar 20%;
e) Seleksi Jalur BINA LINGKUNGAN, di rekomendasikan bagi calon peserta
didik yang kurang mampu dan atau rumah/tempat tinggalnya berdekatan
dengan sekolah pilihan;
f) Apabila pendaftar melampaui kuota (20% ) yang telah ditetapkan, maka
akan diadakan seleksi berdasarkan kemampuan akademik dan atau hasil
verifikasi biodata (homes Visit) Yang dilakukan oleh panitia;
g) Apabila pendaftar tidak melampaui kuota (20% ) yang telah ditetapkan,
maka kekurangan kuota akan diambil dari kelebihan dijalur prestasi
setelah diverifikasi oleh panitia;
h) Jika persyaratan diatas terpenuhi, maka dapat diterima di SMP/MTs,
SMA/MA dan SMK;
Pasal 15
1)

Pengumuman Penerimaan Peserta Didik Baru dilaksanakan dalam bentuk


tertulis, ditandatangani oleh Kepala Sekolah/Madrasah dan diketahui oleh:
a) Kepala Dinas Pendidikan Kota Tarakan, untuk SMP,SMA dan SMK;
b) Kepala Kantor Kementerian Agama Kota Tarakan, untuk MTs/MA.

2)

Bagi peserta didik baru yang telah diterima di jenjang SD/MI, SMP/MTs, dan
SMA/SMK/MA wajib membawa bibit kayu-kayuan (tanaman produktif) dengan
tinggi tanaman minimal 1 meter, sebagai salah satu wujud kepedulian generasi
menunjang VISI dan MISI Pemerintah Kota Tarakan melalui Gerakan menanam
1.000 (seribu) bibit kayu-kayuan (tanaman produktif) untuk peserta didik baru
SD/MI, SMP/MTs, dan SMA/SMK/MA.
Pasal 16
Tata Cara Pendaftaran

Calon

Peserta

Didik

Baru

TK/TKLB/RA/BA

dan

sekolah/madrasah

dapat

dilakukan dengan dua cara:


a) Kolektif, dilakukan oleh lembaga pendidikan asal Peserta Didik Baru dari Kota
Tarakan (SD/SDLB/MI/PAKET A ke SMP/MTs maupun dari SMP/MTs/PAKET
B ke SMA/SMALB/MA/SMK) dengan membawa surat pengantar dan daftar
nama-nama Peserta Didik baru, serta melampirkan syarat-syarat yang telah
ditentukan;
b) Perorangan, dengan cara mendaftarkan langsung ke TK/TKLB/RA/BA (baik
dari Kota Tarakan/luar Kota Tarakan;
c)

Khusus Calon siswa baru yang berasal dari luar Kota Tarakan dapat
mendaftarkan langsung ke SD/SDLB/MI/PAKET A, SMP/MTs/PAKET B, atau
SMA/SMALB/MA/SMK yang

dituju,

dengan membawa syarat-syarat yang

telah ditetapkan.
Pasal 17
Tempat Pendaftaran

14

1)

Tempat pendaftaran calon Peserta Didik Baru berada pada masing-masing


TK/TKLB/RA/BA, SD/SDLB/MI/PAKET A, atau SMA/SMALB/MA/SMK
yang dituju melalui system kolektif dan atau perorangan;

2)

Tempat pendaftaran penerimaan calon Peserta Didik baru dipublikasikan


kepada masyarakat melalui pengumuman di TK/TKLB/RA/BA,
SD/SDLB/MI /SEDERAJAT, atau SMA/SMALB/MA/SMK dan media
massa .

Pasal 18
Jadwal Pendaftaran dan Seleksi
1) TK/TKLB/RA/BA
NO

1
2
3
4

KEGIATAN
Pendaftaran
Pengumuman
Daftar Ulang
Hari Pertama masuk
sekolah/ madrasah

WAKTU
22 Juni 3
Juli 2015
4 Juli 2015
7 Juli 11
Juli 2015
22 Juli 24
Juli 2015

JAM
08.00
12.00 WITA
08.00 selesai
08.00
12.00 WITA
08.00
14.00 WITA

KETERANGAN

1. Pendaftaran
individu langsung
kesekolah tujuan
2. Pengumuman,
dilaksanakan
disekolah tujuan

2) SD/SDLB/MI
NO

KEGIATAN

WAKTU

JAM

Pendaftaran

29 Juni 3
Juli 2015

Pengumuman

4 Juli 2015

Daftar ulang

6 Juli 7
Juli 2015

08.00
12.00 WITA
08.00 Selesai
08.00
12.00 WITA

Hari Pertama masuk


sekolah/madrasah

22 Juli 24
Juli 2015

08.00
14.00 WITA

KETERANGAN

1. Pendaftaran
kolektif
melalui
sekolah asal
2. Pendaftaran
individu
langsung
kesekolah
tujuan
3. Pengumuman,
dilaksanakan
disekolah
tujuan

3) SMP/MTs/SMPLB, SMA/SMALB/MA/SMK
NO

KEGIATAN

WAKTU

Pendaftaran

29 Juni 3
Juli 2015

Pengumuman

4 Juli 2015

Daftar Ulang

Hari Pertama Masuk


Sekolah/Madrasah

Matrikulasi

6 Juli 7
Juli 2015
22 Juli 24
Juli 2015
25 Juli 28
Juli 2015

JAM
08.00
12.00 WITA
08.00 Selesai
08.00
12.00 WITA
08.00
14.00 WITA
Disesuaikan

KETERANGAN

1. Pendaftaran
Kolektik
Melalui
Sekolah Asal
2. Pendaftaran
Individu
Langsung
Kesekolah
Tujuan
3. Pengumuman,
Dilaksanakan
Disekolah
Tujuan

15

16

Pasal 19
Pernyataan Tertulis
1.

Peserta Didik Baru yang diterima pada TK/TKLB/RA/BA dan sekolah


/madrasah wajib mentaati peraturan dan tata tertib yang berlaku dengan
menandatangani surat pernyataan bermaterai Rp. 6.000,- sebagaimana
contoh terlampir;

2.

Orang tua/wali Peserta Didik Baru yang diterima, wajib menandatangani


surat pernyataan bermaterai RP. 6000,- sebagaimana contoh terlampir yang
diketahui oleh Kepala TK/TKLB/RA/BA dan sekolah /madrasah yang
bersangkutan.

BAB V
PENERIMAAN PESERTA DIDIK MUTASI
Pasal 20
Dalam hal penerimaan peserta didik karena mutasi dari :
a.

Mutasi peserta didik dari Sekolah/Madrasah antar sekolah/madrasah dalam


satu Kota Tarakan dibenarkan setelah mendapatkan rekomendasi dari kepala
sekolah/madrasah asal peserta didik dan kepala sekolah/madrasah yang
dituju serta Kepala Dinas Pendidikan/Kepala Kantor Kementerian Agama Kota
Tarakan sesuai kewenangannya, sekurang-kurangnya setelah berjalan 1 (satu)
semester dan melaksanakan kurikulum yang sama, serta tersedia tempat di
sekolah/madrasah yang dituju;

b.

Mutasi peserta didik dapat dilakukan dari dan ke sekolah/madrasah dengan


ketentuan sesama negeri/yayasan, terakreditasi

minimal sama, Kurikulum

yang sama, dan dari Program yang sama;


c.

Mutasi peserta didik antar Sekolah/Madrasah antar Kota/Kab, dalam satu


provinsi, dapat dilakukan atas rekomendasi kepala sekolah yang dituju dan
direkomendasi Kepala Dinas Pendidikan/ Kepala Kantor Kementerian Agama
Kota Tarakan sesuai kewenangannya, sekurang-kurangnya setelah berjalan 1
(satu) semester dan tersedia tempat di sekolah yang dituju;

d.

Mutasi peserta didik antar provinsi, dapat dilakukan atas rekomendasi kepala
sekolah/madrasah yang dituju dan direkomendasi Kepala Dinas Pendidikan/
Kepala Kantor Kementerian Agama Kota Tarakan sesuai kewenangannya,
sekurang-kurangnya setelah berjalan 1 (satu) semester dan tersedia tempat di
sekolah/madrasah yang dituju.

e.

Mutasi peserta didik berasal dari luar Kota Tarakan harus memiliki
rekomendasi dari Dinas Pendidikan/ Kepala Kantor Kementerian Agama Kota
Tarakan sesuai kewenangannya;

f.

Mutasi warga belajar Paket A dan Paket B ke sekolah/madrasah reguler, dapat


dilakukan atas rekomendasi kepala sekolah/madrasah yang dituju dan
direkomendasi Kepala Dinas Pendidikan/ Kepala Kantor Kementerian Agama
Kota Tarakan sesuai kewenangannya, serta dilakukan tes penempatan oleh
sekolah yang dituju yang pelaksanaannya dilakukan dengan petunjuk dan
17

atau dilaporkan kepada Kepala Dinas Pendidikan/ Kepala Kantor Kementerian


Agama Kota Tarakan;
g.

Mutasi peserta didik dari Sistem Pendidikan Asing ke Sistem Pendidikan


Nasional dapat diterima apabila menyertakan Surat Keterangan Penyetaraan
dari Duta Besar Republik Indonesia atau Konsulat Republik Indonesia di mana
asal sekolah Asing tersebut berasal;

h.

Peserta didik yang telah keluar dan atau dikeluarkan dengan dan atau tanpa
surat keterangan/rekomendasi mutasi tidak dapat diterima kembali di
sekolah/madrasah asal peserta didik tersebut;

i.

Sekolah/madrasah yang lama wajib melengkapi berkas perpindahan siswa


dengan menyerahkan raport/laporan tentang nilai kemajuan pencapaian
kompetensi standar isi, sikap, perilaku, budi pekerti, kepribadian, Nomor
Induk Siswa Nasional, serta prestasi akademik siswa yang bersangkutan
kepada sekolah yang baru.

BAB VI
KEPANITIAAN, PEMBIAYAAN DAN PELAPORAN
Pasal 21
Kepanitiaan
1)

Panitia Penerimaan Peserta Didik Baru ditetapkan melalui Surat Keputusan


masing-masing Kepala TK/TKLB/RA/BA dan sekolah /madrasah yang
bersangkutan;

2)

Struktur Panitia Penerimaan Siswa disesuaikan dengan kebutuhan terdiri


dari:
a)

Pengarah

b)

Penanggung Jawab

c)

3)

Ketua

d)

Sekretaris

e)

Bendahara

f)

Anggota

Tugas dan wewenang panitia diatur oleh Keputusan Kepala TK/RA dan
Kepala Sekolah/Madrasah yang bersangkutan
Pasal 22
Pembiayaan
Kepala TK/TKLB/RA/BA dan sekolah /madrasah wajib membebaskan biaya
pendaftaran seluruh peserta didik dan dilarang memungut biaya/ dana dari
orang tua/wali siswa selama PPDB berlangsung terkecuali untuk sekolah
Swasta/Yayasan yang tidak mendapatkan dana BOS.

18

Pasal 23
Pelaporan
1)

Kepala TK/TKLB/RA/BA dan sekolah /madrasah

wajib membuat laporan

terdiri dari laporan Penerimaan Peserta Didik Baru dan Laporan Awal Tahun
paling lambat 1 (satu) minggu setelah pelaksanaan Penerimaan Peserta Didik
Baru, laporan disampaikan kepada :
a. Kepala Dinas Pendidikan Kota Tarakan, cq. Kabid PLS dan Olahraga
/DIKDAS/DIKMEN;
b. Kepala Kankemenag Up. Kasi Pendidikan Islam KotaTarakan dan
tembusan kepada Kepala Bidang Mapenda Kanwil Kementerian Agama
Provinsi Kalimantan Timur untuk Madrasah.
2)

membuat laporan pelaksanaan PPDB Tingkat Kota untuk disampaikan


kepada Dinas Pendidikan yang berisi tentang persiapan, pelaksanaan, dan
evaluasi PPDB yang dilengkapi dengan:
a) Surat keputusan Panitia PPDB;
b) Data calon Peserta Didik Baru yang mendaftar dan yang diterima;
c)

Data calon Peserta Didik Baru yang diterima berdasarkan jenis kelamin,
usia ; dan

d) Laporan sebaran nilai SKHUS/M yang diterima di SMP/SMPLB/MTs dan


nilai SKHUN S/M yang diterima di SMA/SMALB/MA/SMK
e)

Data asal usul sekolah calon Peserta Didik Baru

BAB VII
LARANGAN DAN SANKSI
Pasal 24
1)

Orang perseorangan, kelompok, dan/atau lembaga TK, sekolah/ madrasah


negeri dilarang meminta/memungut biaya pendaftaran dan atau dalam
bentuk pungutan lain;

2)

Orang perseorangan, kelompok, dan/atau lembaga TK, sekolah/ madrasah


negeri dilarang melakukan gratifikasi untuk pendaftaran;

3)

Orang perseorangan, kelompok, dan/atau lembaga TK, sekolah/ madrasah


negeri dilarang memodifikasi/merubah/memalsukan dokumen.
Pasal 25
Orang perseorangan, kelompok, dan/atau lembaga TK, sekolah/madrasah
negeri yang nyata-nyata dengan sengaja dan terbukti melakukan pelanggaran
atas ketentuan sebagaimana dimaksud pada pasal 24, di ayat 1, 2, dan 3
dalam keputusan bersama ini akan dikenakan

sanksi sesuai dengan

peraturan dan perundangan yang berlaku.


1. Penundaan KGB 1 Tahun
2. Penundaan Kenaikan Pangkat selama 1 Tahun
3. Penurunan pangkat setingkat lebih rendah selama 1 Tahun
19

BAB VIII
PENUTUP
Pasal 26
Ketentuan lain-lain
1)

Hal-hal yang belum diatur dalam keputusan ini akan diatur kemudian
sepanjang tidak bertentangan dengan keputusan ini;

2)

Apabila terdapat kekeliruan dalam keputusan ini akan diadakan perbaikan


sebagaimana mestinya;

3)

Dengan diterbitkannya surat keputusan bersama ini, maka keputusan


sebelumnya tidak berlaku;

4)

Keputusan ini mulai berlaku sejak tanggal ditetapkan.

Ditetapkan di
Pada Tanggal

: Tarakan
: 09 Juni 2015

20

Lampiran 1
SURAT PERNYATAAN CALON PESERTA DIDIK BARU
Yang bertanda tangan di bawah ini:
1. Nama

:.................................................................................

2. Tempat/tanggal lahir

:.................................................................................

3. Jenis Kelamin

:.................................................................................

4. Agama

:.................................................................................

5. Nomor Pendaftaran

:.................................................................................

6. Diterima di kelas

:.................................................................................

7. Nama Orang tua/wali

:.................................................................................

8. Pekerjaan Orang Tua

:.................................................................................

9. Agama Orang Tua

:.................................................................................

10.

Nama Wali

:.................................................................................

11.

Pekerjaan Wali

:.................................................................................

12.

Hubungan Keluarga dengan wali :.................................................................

13. Alamat orang tua/wali

:.................................................................................

14.Telp/HP

:.................................................................................

Dengan ini kami menyatakan dengan sesungguhnya, bahwa selama di Sekolah


/Madrasah ini:
1. Akan belajar dengan tekun, sungguh-sungguh dan penuh semangat;
2. Akan menjaga nama baik diri sendiri, keluarga, masyarakat dan madrasah;
3. Sanggup menaati seluruh tata tertib dan peraturan yang berlaku, mematuhi
pelaksanaan wiyata mandala termasuk berpakaian seragam madrasah, OSIS
dan lain-lain.
4. Siap menerima sanksi berupa:
4.1. Teguran
4.2. Diskor dalam waktu tertentu
4.3. Dikembalikan kepada orang tua.
Demikian surat pernyataan ini kami buat dengan sebenarnya dan penuh rasa
tanggung jawab.
Mengetahui : .............., ............... 2015
Orang tua/wali,

Yang membuat pernyataan,

( .. ) ( .. )

21

Lampiran 2
SURAT PERNYATAAN ORANG TUA/WALI
Yang bertanda tangan di bawah ini:
1. Nama orang tua/wali peserta didik

: .............................................................

2. Pekerjaan orang tua/wali peserta didik: .............................................................


3. Alamat orang tua/wali peserta didik

: .............................................................

4. Telepon/HP

: .............................................................

5. Agama

: .............................................................

6. Nama Peserta Didik

: .............................................................

7. Jenis Kelamin Peserta Didik

: .............................................................

8. Diterima di kelas

: .............................................................

9. Hubungan keluarga dgn calon peserta didik :.....................................................


MENYATAKAN
Bahwa Saya selaku orang tua/wali dari peserta didik yang bernama
........................................ kelas ..............
TK/RA/Sekolah/Madrasah.............................
Menyatakan dengan sesungguhnya:
1. Bersedia membimbing dan mengawasi peserta didik tersebut diatas untuk
menaati tata tertib Sekolah/madrasah;
2. Mendukung program Sekolah untuk menyumbang 1 pohan Tanaman Kayukayuan (tanaman produktif) sebagai bahan untuk penghijauan;
3. Tidak keberatan peserta didik diatas menerima sanksi antara lain:
a. Teguran;
b. Diskor jangka waktu tertentu;
c.

Dikembalikan kepada Orang Tua.

Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sebenarnya serta penuh rasa
tanggung jawab.
Tarakan,-..2015
Mengetahui;
Kepala Madrasah
()

Yang membuat pernyataan


Orang Tua / Wali

(..)

22

Lampiran 3
Sistem Skor dan Pengolahan Hasil Perolehan sertifikat
Hasil Kompetisi Individu/Beregu
Akademik/non akademik
Tahun Pembelajaran 2015/2016
a) Skoring tingkat kejuaraan
Tingkat Kejuruan
Kota
Provinsi
Nasional

Internasional

Penghargaan
Juara I
Juara III
Juara II
Juara I
Juara III
Juara II
Juara I
Peserta
Juara Harapan
Juara III

Skor
5
10
15
20
25
30
35
40
45
50

b) Perumusan : Kompetisi beregu


Formula penetapan Nilai/Bobot melalui Jalur Prestasi dan Atau terpadu,
khusus prestasi siswa hasil kompetisi Beregu/kelompok :

NILAI/BOBOT =

+ SKHU/SKHUN S/M

23

Lampiran 4
Prosedur Pendaftaran Siswa Baru
DISDIK

SEKOLAH

1) Menyiapkan
draf 1) Menerima pedoman
Pedoman
PPDB
PPDB
Tahun
Tahun Pembelajaran
Pembelajaran
2015/2016;
2015/2016;
2) Rapat dan Sosialisasi 2) Sosialisasi
PPDB
Draf Pedoman PPDB
kepada
Tahun Pembelajaran
siswa/orangtua
2015/2016 bersama
tentang mekanisme
pihak terkait;
pendaftaran
siswa
3) Penetapan bersama
baru
tahun
Pedoman
PPDB
pembelajaran
Tahun Pembelajaran
2015/2016
2015/2016;
3) Rapat dewan sekolah
4) Pendistribusian
bersama komite dan
Pedoman
PPDB
membuat
juknis
Tahun Pembelajaran
PPDB
satuan
2015/2016.
pendidikan;
4) Menyiapkan formulir
pendaftaran
kolektif/individu
(siswa luar tarakan)
a) Instrumen pilihan
sekolah yang akan
dituju.
b) Untuk
sekolah
pendaftar
c) Untuk pendaftar
perorangan
5) Menerima
berkas
Pendaftaran kolektif
dari
sekolah
asal
(khusus siswa Kota
Tarakan)
6) Menampilkan jurnal
PPDB,
setelah
penerimaan kolektif.
7) Melaksanakan rapat
penetapan kelulusan
calon siswa baru.
8) Mengumuman hasil
seleksi PPDB Tahun
Pembelajaran
2015/2016.

SISWA
1) Mendapatkan
sosialisasi/arahan/pengumu
man tentang PPDB tahun
pembelajaran 2015/2016 dari
sekolah asal.
2) Mengisi formulir pendaftaran
yang dipandu oleh panitia
sekolah asal.
3) Menyerahkan foto copy: Kartu
Keluarga, Akte Kelahiran, KTP
yang telah dilegalisir oleh
Disdukcapil
(sesuai
yang
dibutuhkan sekolah)
4) Menyerahkan
foto
kopy
KIP/KPS/PKH/Gakin
5) Mendapatkan
rekomendasi
dari Dinas Pendidikan, dan
dokumen
kependudukan
(Siswa dari luar kota Tarakan)
6) Melihat jurnal PPDB setiap
hari disekolah asal/disekolah
yang dipilih.
7) Menerima pengumuman hasil
seleksi
PPDB
Tahun
pembelajaran 2015/2016.

24

Lampiran 5
SURAT PERNYATAAN ORANG TUA/WALI DAN SISWA
Nama Orang Tua
:
Nama Siswa
:
NISN
:
Asal Sekolah
:
Usulan Sekolah Tujuan
: ..
Tarakan, ..-.2015
Menyetujui :
Orang Tua Siswa,

Yang membuat pernyataan:


Siswa,

(.)

(.)

25

Lampiran 6,

No. Pendaftaran :..

FORMULIR PENDAFTARAN
CALON SISWA BARU

logo dinas
pendidikan

SD NEGERI

(Ditentukan oleh sekolah sendiri)

TAHUN PELAJARAN 2015/2016

DATA PENDAFTAR
Nama Lengkap :
Usia

Tempat / Tanggal Lahir

Jenis Kelamin *)

Agama

Nama Orang Tua/Wali

Pekerjaan

Alamat Rumah

Tahun

/
Perempuan.

Laki-laki

(dd-mm-yyyy)

*) Beri tanda (X)

RT

Kelurahan :

Asal Sekolah TK

Tahun Kelulusan

Nomer Telepon

jika ada

JALUR SELEKSI
PRESTASI/TERPADU

*)

1. BINA LINGKUNGAN KURANG MAMPU DAN ATAU DOMISILI*)

2. PMDK PRESTASI *)
3. LUAR DAERAH
*)

*)

Beri tanda (X )

SYARAT KELENGKAPAN
KKELENGKAPAN

1. Foto Copy KTP Orang Tua

2. Foto Copy Kartu Keluarga


3. Foto Copy KPS/PKH/Gakin
4. Foto Copy Piagam Prestasi
5. Foto Hitam Putih 3 x 4 (2 lembar)

Beri tanda (X) bila ada

Tarakan,
........... 2015
Petugas Pendaftaran SMP,

Mengetahui Orang Tua/Wali


Siswa,

(_________________________)

Petugas Pendaftar Kolektif SD

(_________________________)
(_________________________)

Keterangan :
1. Map Kuning Calon siswa laki-laki
2. Map Merah Calon siswa perempuan

26

BUKTI PENDAFTARAN
CALON PESERTA DIDIK BARU SD NEGERI .. TARAKAN
TAHUN PELAJARAN 2015/2016

Nama Lengkap

Tempat / Tanggal Lahir

: ..............................................................................

: ..............................................................................
.

Asal Sekolah

: ..............................................................................

Umur

: .................................

Catatan :
1. Orang tua wajib melihat jurnal setiap
harinya.
2. Apabila pada jurnal pengumuman harian
seleksi umurnya kurang maka orang tua
siswa dipersilahkan mencabut berkas
mencari sekolah yang lain.
3. Pengumuman Hasil Seleksi Tgl 4 Juli 2015
4. Daftar ulang bagi yang diterima tanggal 6 7 Juli 2015

Foto
3 x 4 cm

Nomor Pendaftaran :
-

Tarakan , .2015
Panitia pendaftaran,

()

.........................................................................POTONG DISINI ..............................................................

BUKTI PENDAFTARAN
CALON PESERTA DIDIK BARU SD NEGERI .. TARAKAN
TAHUN PELAJARAN 2015/2016

Nama Lengkap

Tempat / Tanggal Lahir

: ..............................................................................

: ..............................................................................
.

Asal Sekolah

: ..............................................................................

Umur

: .................................

Catatan :
1. Orang tua wajib melihat jurnal setiap
harinya.
2. Apabila pada jurnal pengumuman harian
seleksi umurnya kurang maka orang tua
siswa dipersilahkan mencabut berkas
mencari sekolah yang lain.
3. Pengumuman Hasil Seleksi Tgl 4 Juli 2015
4. Daftar ulang bagi yang diterima tanggal 6 7 Juli 2015

Foto
3 x 4 cm

Nomor Pendaftaran :
-

Tarakan , .2015
Panitia pendaftaran,

()

27

Lampiran 7
No. Pendaftaran :..

FORMULIR PENDAFTARAN
CALON SISWA BARU

logo dinas
pendidikan

SMP NEGERI

(Ditentukan oleh sekolah sendiri)

TAHUN PELAJARAN 2015/2016

DATA PENDAFTAR
Nama Lengkap

NISN

Tempat / Tanggal Lahir

Jenis Kelamin *)

Agama

Nama Orang Tua/Wali

Pekerjaan

Alamat Rumah

/
Perempuan.

Laki-laki

(dd-mm-yyyy)

*) Beri tanda (X)

RT

Kelurahan :

Asal Sekolah

Tahun Kelulusan

Nomer Telepon

DATA NILAI
Bahasa Indonesia

IPA

Matematika

,
,
,

TOTAL SKHUN

NILAI RATA-RATA

JALUR SELEKSI
4. PRESTASI /TERPADU

*)

5. BINA LINGKUNGAN KURANG MAMPU DAN ATAU DOMISILI*)

6. PMDK PRESTASI *)
7. LUAR DAERAH
*)

*)

Beri tanda (X )

SYARAT KELENGKAPAN
KKELENGKAPAN

6. SKHU dan Copy Yang Telah Dilegalisir


7. Foto Copy KTP Orang Tua

8. Foto Copy Kartu Keluarga


9. Foto Copy KPS/PKH/Gakin
10. Foto Copy Piagam Prestasi
11. Foto Hitam Putih 3 x 4 (2 lembar)

Beri tanda (X) bila ada


Tarakan,
................. 2015
Petugas Pendaftaran SMP,

Mengetahui Orang Tua/Wali


Siswa,

(_________________________)

Petugas Pendaftar Kolektif SD

(_________________________)
(_________________________)

Keterangan :
1. Map Kuning Calon siswa laki-laki
2. Map Merah Calon siswa perempuan

28

BUKTI PENDAFTARAN
CALON PESERTA DIDIK BARU SMP NEGERI .. TARAKAN
TAHUN PELAJARAN 2015/2016

Nama Lengkap

: ..............................................................................

Tempat / Tanggal Lahir

: ..............................................................................
.

Asal Sekolah

: ..............................................................................

Nilai SKHUSBN

: .................................

Catatan :
5. Orang tua wajib melihat jurnal setiap
harinya.
6. Apabila pada jurnal pengumuman
harian nilainya kurang maka orang tua
siswa dipersilahkan mencabut berkas
mencari sekolah yang lain.
7. Pengumuman Hasil Seleksi Tgl 4 Juli
2015
8. Daftar ulang bagi yang diterima
tanggal 6 -7 Juli 2015

Foto
3 x 4 cm

Nomor Pendaftaran :
-

Tarakan , .2015
Panitia pendaftaran,

()

.........................................................................POTONG DISINI ..............................................................

BUKTI PENDAFTARAN
CALON PESERTA DIDIK BARU SMP NEGERI .. TARAKAN
TAHUN PELAJARAN 2015/2016
Nama Lengkap

Tempat / Tanggal Lahir

: ..............................................................................

: ..............................................................................
.

Asal Sekolah

: ..............................................................................

Nilai SKHUSBN

: .................................

Catatan :
5. Orang tua wajib melihat jurnal setiap
harinya.
6. Apabila pada jurnal pengumuman
harian nilainya kurang maka orang tua
siswa dipersilahkan mencabut berkas
mencari sekolah yang lain.
7. Pengumuman Hasil Seleksi Tgl 4 Juli
2015
8. Daftar ulang bagi yang diterima
tanggal 6 -7 Juli 2015

Foto
3 x 4 cm

Nomor Pendaftaran :
-

Tarakan , .2015
Panitia pendaftaran,

()

29