PEMERINTAH KABUPATEN TULUNGAGUNG

DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN

UPT DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN KEC. SUMBERGEMPOL

SEKOLAH DASAR NEGERI 3 SAMBIROBYONG

NSS : 101051606037

NPSN : 20515211
TULUNGAGUNG
Kode Pos 66291

SURAT PERNYATAAN
Nomor : 422/56/407.104.87.200.37/2015
Yang bertanda tangan di bawah ini :
Nama

: LILIK SUNARTY, S.Pd

NIP

: 19580413 198201 2 009

Pangkat / Golongan Ruang

: Pembina Tk. I / IVb

Jabatan

: Kepala SD Negeri 3 Sambirobyong

Unit Kerja

: SD Negeri 3 Sambirobyong

Menyatakan bahwa SDN 3 Sambirobyong pada tahun Pelalajan 2014/2015 memberlakukan

Kurikulum Tingkat Satuan Pendidikan.
Demikian surat pernyataan ini dibuat untuk digunakan sebagaimana mestinya

Sambirobyong, 15 September 2015

Kepala SD Negeri 3 Sambirobyong
Kecamatan Sumbergempol

LILIK SUNARTY, S.Pd

Pembina Tk. I
NIP. 19580413 198201 2 009