KEPUTUSAN

DIREKTUR RUMAH SAKIT UMUM CUT MEUTIA ACEH UTARA

NOMOR : 445/
/2016
TENTANG
KEBIJAKAN MUTU DAN KESELAMATAN PASIEN
PADA RSU CUT MEUTIA KABUPATEN ACEH UTARA
DIREKTUR RSU CUT MEUTIA KABUPATEN ACEH UTARA

Menimbang

: a. bahwa dalam upaya meningkatkan pelayanan rumah sakit

terhadap tuntutan masyarakat akan pelayanan kesehatan yang
lebih bermutu, perlu disusun kebijakan mutu dan keselamatan
pasien.
b. bahwa untuk merealisasi hal tersebut di atas perlu di atur dengan
Surat Keputusan Direktur Rumah Sakit Umum Daerah Cut
Meutia.

Mengingat

: 1. Undang Undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan;

2. Undang Undang Nomor 29 Tahun 2004 tentang Praktik
Kedokteran;
3. Undang Undang Nomor 44 Tahun 1999 tentang Penyelenggaraan
Keistimewaan Provinsi Daerah Istimewa Aceh;
4. Undang Undang Republik Indonesia Nomor 36 Tahun 2009
tentang Kesehatan;
5. Peraturan
Menteri
Kesehatan
RI
Nomor
159b/Menkes/SK/Per/II/1988 tentang Tata Laksana Akreditasi
Rumah Sakit;
6. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 290 Tahun 2008 tentang
Persetujuan Tindakan Kedokteran;
7. Permenkes Nomor 1691/Menkes/VIII/2011 tentang Keselamatan
Pasien Rumah Sakit;
8. Keputusan Menteri Dalam Negeri Nomor 22 Tahun 1994 tentang
Pedoman Organisasi dan Tata Kerja Rumah Sakit;
9. Peraturan Gubernur Nanggroe Aceh Darussalam Nomor 46 Tahun
2008 tentang Rincian Tugas Pokok dan Fungsi Pemangku Jabatan
Struktural di Lingkungan Rumah Sakit Umum dan Rumah Sakit
Khusus Daerah Provinsi Nanggroe Aceh Darussalam;
10.Qanun Kabupaten Aceh Utara Nomor 03 Tahun 2008 tentang
susunan organisasi dan Tata Kerja Rumah Sakit Umum Daerah
Cut Meutia Kabupaten Aceh Utara;
11.Keputusan Bupati Aceh Utara Nomor 499 Tahun 2001 tentang
Teknik dan Prosedur Penetapan Produk Hukum di Lingkungan
Pemerintahan Kabupaten Aceh Utara;

MEMUTUSKAN
Menetapkan

Pertama

: KEBIJAKAN MUTU DAN KESELAMATAN PASIEN PADA RUMAH SAKIT

UMUM CUT MEUTIA KABUPATEN ACEH UTARA dengan susunan
anggota sebagaimana tercantum dalam lampiran surat keputusan ini;

Kedua

: Kebijakan dilaksanakan oleh seluruh petugas pada RSU Cut Meutia

Kabupaten Aceh Utara;

Ketiga

: Program Peningkatan Mutu dan Keselamatan Pasien berlaku di

seluruh Rumah Sakit.

Keempat

: Menangani sistem dari RS, peranan rancangan sistem, rancang

ulang.

Kelima

: Menangani koordinasi semua komponen dari kegiatan pengukuran

mutu dan kegiatan pengendalian

Keenam

: Menerapkan pendekatan sistematik dalam Peningkatan Mutu dan

Keselamatan Pasien.

Ketujuh

: Surat Keputusan ini mulai berlaku sejak tanggal ditetapkan dengan

ketentuan apabila terdapat kekeliruan dalam penetapan ini akan
diadakan perbaikan kembali sebagaimana mestinya;

Ditetapkan di
Pada tanggal

Lhokseumawe
21 Januari 2016

Direktur RSUD Cut Meutia

Kabupaten Aceh Utara

Drg. NURHAIDA, MPH

Pembina Utama Muda
Nip. 196103251988122001

Lampiran :

SK Direktur RSUD Cut Meutia Aceh Utara

Nomor 445 /
/2016
Tanggal 21 Januari 2016

PEMBENTUKAN KOMITE MUTU DAN KESELAMATAN PASIEN

PADA RSU CUT MEUTIA KABUPATEN ACEH UTARA

Penanggung Jawab
Ketua
Sekretaris
Sub Komite :
1. Sub Komite Mutu
Ketua
Anggota

: Direktur RSU Cut Meutia Kab. Aceh Utara

: Dr. Basli, Sp. S
: Ns. Ersida, S.Kep

: Dr. Widiastuti Yulia Yusuf

: Dr. Ridhanty Zuhirni
Teuku Muhammad Yusri Mully

2. Sub Komite Keselamatan Pasien dan Manajemen Resiko

Ketua
: Sofyanis
Anggota
: Fathuddin, S.Kep
Nur Asmah, S.Gz
Rohana
Dedy Iskandar, S.Farm, Apt
Yusmaini, AMAK
Zainah, S.SiT
Amirul, AMK
Fuadi, S.Kep

3. Sub Komite Evaluasi Kinerja

Ketua
Anggota

: Dr. Syafruddin, Sp. B

: Ns. Faridah Hanum, S.Kep
Maimarantika, S.Si
Farah Riza, AMF
Zahniar
Cut Rita Meutia

Tugas dari anggota Komite Mutu dan Keselamatan Pasien :

1. Melaksananakan prioritas rumah sakit dalam kegiatan evaluasi mutu dan keselamatan
pasien
2. Menentukan indikator mutu dan Sasaran Keselamatan Pasien

3. Mengumpulkan data KNC, KTD, KTC, KPC

Direktur RSUD Cut Meutia Aceh Utara

Drg. NURHAIDA, MPH

Pembina Utama Muda
Nip. 196103251988122001