Anda di halaman 1dari 2

PANDUAN PRAKTIK KLINIS (PPK)

RUMAH SAKIT PRIMA HUSADA


TAHUN 2016
TB PARU
1.

Pengertian (Definisi)

2.

Anamnesis

3.

Pemeriksaan Fisik

4.

Kriteria Diagnosis

5.
6.
7.

Diagnosis Kerja
Diagnosis Banding
Pemeriksaan Penunjang

8.

Terapi

Penyakit akibat infeksi kuman Mycobacterium tuberculosis pada


paru yang menjadi lokasi infeksi primer
1. Demam lama / berulang tanpa sebab yang jelas
2. Berat badan turun / malnutrisi tanpa sebab yang jelas atau
tidak naik dalam 1 bulan dengan penanganan gizi
3. Batuk lama lebih dari 3 minggu
4. Nafsu makan tidak ada (anoreksia) dengan gagal tumbuh dan
berat badan
5. Tidak bertambah (failure to thrive) dengan adekuat
6. Pembesaran kelenjar limfe multiple, tidak nyeri, paling sering
di leher, axilla, dan inguinal
7. Kontak dengan penderita TB dewasa
1. Demam
2. Malnutrisi
3. Pembesaran kelenjar limfe
1. Demam lama
2. Berat badan turun/malnutrisi
3. Batuk lama
4. Anoreksia
5. Pembesaran kelenjar limfe
6. Mantoux test positif (indurasi 10 mm) , (gizi buruk 5)
TB paru
1. DL, LED
2. Ro thorax AP/lateral kanan
3. Mantoux test
4. Pemeriksaan BTA : induced sputum, bilasan lambung, kultur
sputum
Obat Anti Tuberkulosis (OAT)
1. Isoniazid (INH) diberikan selama 6-12 bulan
a. Dosis : 5-10 mg/kgBB/hari 1x sehari
b. Dosis profilaksis : 5-10 mg/kgBB/hari 1x sehari
c. Dosis maksimum : 300 mg/hari
2. Rifampicin (R) diberikan 6-12 bulan
a. Dosis : 10-20 mg/kgBB/hari 1x sehari
b. Dosis maksimum : 600 mg/hari
3. Pirazinamid (Z) diberikan 2 bulan pertama
a. Dosis : 25-35 mg/kgBB/hari 1x sehari
b. Dosis maksimum : 2 gram/hari
Pada TBC berat (TBC milier) juga diberikan
4. Etambutol (E) diberikan selama 2 bulan pertama
a. Dosis : 15-20 mg/kgBB/hari 1x sehari

9.

Edukasi

10.

Prognosis

11.
12.

Penelaah Kritis
Kriteria Pemulangan
Pasien
Kepustakaan

13.

b. Dosis maksimum : 1250 mg/hari


5. Streptomisin (S) diberikan selama 1-2 bulan pertama
a. Dosis : 15-40 mg/kgBB/hari 1x sehari intramuscular
b. Dosis maksimum : 1 gram/hari
Kortikosteroid diberikan pada TBC milier (Prednison 1-2
mg/kgBB/hari selama 1-2 bulan)
1. Memberikan pemahaman tentang pentingnya keteraturan
minum obat sesuai anjuran
2. Melakukan skrining TB pada keluarga dekat pasien
3. Perbaikan gizi
Ad vitam
: dubia ad Ad fungsionam : dubia ad
bonam
bonam
Ad sanationam
: dubia ad
bonam
dr.Spesialis Anak
80% pasien TB dirawat selama 30 hari
1.Pedoman Nasional Tuberkulosis Anak, UKK Respirologi IDAI
2008
2.Guideline WHO terapi TB