Station 8

Pasien laki 45 tahun datang dengan keluahan nyeri pada kaki kiri (gout arthritis)
Tugas:
1. lakukan anamnesis
2. Pemeriksaan fisik pada pasien
3. Anjuran pemeriksaan penunjang
4. tentukan diagnosis dan dd
5. Berikan tatalaksana farmakologis
6. edukasi
Jawaban:
1. Keluhan nyeri pada kaki, bengkak, merah dan nyeri tekan. Hal ini sudah
dialami sejak 1 minggu. Nyeri dirasakan terus-menerus. Sendi sulit
digerakkan. Riwayat penyakit dahulu tidak ada. Riwayat penyakit keluarga
tidak ada. Riwayat kebiasaan sosial sering memakan berlemak, jeroan, udang.
2. Pemeriksaan fisik: look: pada daerah jempol kaki tampak bengkak dan merah;
feel: nyeri tekan (+); move: ROM terbatas
3. Pemeriksaan penunjang: asam urat meningkat, rontgen ditemukan soft tissue
swelling, rheumatoid factor tidak ada
4. Diagnosis: gout arthritis
Diagnosis banding: rheumatoid arthritis, osteoartritis
5. Tatalaksana: kolkisin (pada fase akut), allopurinol (jika fase akut sudah
selesai)
6. Edukasi: obatnya diminum teratur, jika masih fase akut berikan kolkisin atau
antiinflamasi, jika sudah hilang fase akut minum allopurinol, kurangi
makanan berlemak, jeroan, udang. Olahraga teratur 3-4 kali seminggu dengan
waktu 30 menit.