FISIK DIAGNOSTIK PADA

ANAK
KEPALA, LEHER, dan KULIT

OLEH
dr. ARI RUNTUNUWU,Sp.A

KEPALA
Ukuran, bentuk, lingkar kepala,
asimetri,sefalhematoma, bossae, kraniotabes, kontrol,
molding, bruit, fontanela, sutura, vena dilatasi, kulit
kepala, rambut, wajah, transiluminasi.
Contoh :
Kepala diukur pada lingkar terbesar. Biasanya diambil
dari tengah-tengah dahi di anteriordan sekeliling
bagian paling prominen pada oksiput posterior.

KULIT
Warna, tekstur, erupsi, hidrasi,
edema, manisfestasi pendarahan,
jaringan parut, pelebaran pembuluh
darah dan arah aliran darah,
hemangioma, bercak mongolian,
pigmentasi, turgor, elastisitas,
distribusi rambut, deskuamasi,
pengisian kembali kapiler.

Contoh kulit :

Kehilangan turgor, terutama di daerah

otot betis dan kulit di atas abdomen,
adalah tanda dari dehidrasi.

MATA
fotofobia : ketajaman penglihatan; kontrol
otot dan lirikan konjugasi; nistagmus, mata
sipit mongolia, bercak Brushfield; lipat
epikantus; lakrimasi; pengeluaran cairan;
kelopak mata; eksoftalmus, konjungtiva,
ukuran pupil, bentuk dan reaksi terhadap
cahaya akomodasi; warna iris; fundus;
lapangan pandang.

Contoh mata :

Bayi neonatus biasanya akan

membuka jika diletakkan dalam posisi
telungkup, disanggah dengan satu
tangan pada abdomen, dan diangkat
diatas kepala pemeriksa.

WAJAH
Simetri, paralisis, jarak antara hidung
dan mulut, kedalaman lipatan
nasolabial, jembatan hidung,
distribusi rambut, ukuran mandibula,
pembengkakan, hipertelorisme, tanda
Chvostek, nyeri di daerah sinus.

HIDUNG
Eksterior, bentuk, mukosa, patency,
pengeluaran cairan, pendarahan,
tekanan pada sinus, cuping hidung
yang mengembang, septum.

MULUT
Bibir, gigi, karies, mottle, perubahan
warna, notching, maloklusi, mukosa,
gusi, palatum, lidah, uvula,
pernapasan mulut, lidah geografik.

Contoh mulut :

Jika lidah dapat diekstensikan sejauhjauhnya sampai lereng alveolar,

berarti tidak ada kesulitan dalam
menyusui atau berbicara.

TENGGOROK
Tonsil, epiglotis, mukosa, jaringan limfoid
yang hipertrofi, postnasal drip, suara.
Contoh tenggorok :
anak kecil jarang mengeluh nyeri tenggorok
meskipuntanda-tanda infeksi yang berarti
pada faring dan tonsil.

TELINGA
Daun telinga, kanalis, membrana timpani,
nyeri tekan dan pembengkakan mastoid,
pendegaran.
Contoh telinga :
tes pendengaran merupakan suatu bagian
penting dari pemeriksaan fisik dari setiap
bayi dan anak.

LEHER
Posisi, pembengkakan, tiroid, nodus limfe,
vena, posisi trakea, sternokleidomastoid,
adanya web, edema, auskultasi,
pergerakan, refleks leher tonik.
Contoh leher :
pada anak yang lebih tua, ukuran dan
bentuk kelenjar tiroid mungkin lebih jelas
penetapannya jika kelenjar diraba dari
belakang.

..THANK YOU..