Anda di halaman 1dari 3

RS ISLAM NAMIRA

Jl KHA Dahlan no 17 Pancor telp


(0376)21004

CATATAN TERINTEGRASI
Kelas/ruang perawatan :
TGL
JAM

Profesi

RM 5
No CM

Nama

Tanggal Lahir :

S (Subyektif), O(Obyektif),

P (Planning) /Instruksi

A (Assesment)

Cantumkan Nama dan tanda tangan pada


setiap akhir catatan

Verifikasi
DPJP

16/6/
16

Perawa
t

14.0
0

14.1
5

S= pasien mengeluh tambah


sesak

Posisi Semifowler
O2 naik menjadi 3 lpm
Konsul DPJP

O= RR=26 x/m, SPO2 = 88%


Joni

Perawa
t

WriteBack,ReadBack,RepeatBa
Adv. Dr.Ellen, SpPD.
Nebu Combivent 1 puf
Nama&TTD
16
Joni 06
Pemberi Informasi

Dr.Ellen,SpPd