Anda di halaman 1dari 3

Olimpiade Online Nasional 2013

FORMULIR PENDAFTARAN
OLIMPIADE ONLINE NASIONAL 2013
AINUN HABIBIE AWARD

Kategori Olimpiade (beri tanda X):

( ) Kategori SD

( ) Kategori SMP

( X ) Kategori SMA - IPA

( ) Kategori SMA - IPS

Nama Sekolah

SMA Kebangsaan Lampung Selatan

Alamat Sekolah

Jl. Trans Sumatera (Samping Rumah Makan Simpang Raya)

Desa Pisang
Kecamatan

Penengahan

Kabupaten

Lampung Selatan

Provinsi

Lampung

Telp./Fax

0721-256358

Email sekolah

Kantor sementara : Jl. Z.A. Pagar Alam no.93


Labuhan Ratu Bandar Lampung
www.smakebangsaan.net

Penanggungjawab Olimpiade (Pihak Sekolah) :


Nama

Eri Katamso, S.Pd.

Jabatan

Guru Bidang Study

Telp.

085279083507

Email

jap_production7@yahoo.co.id

Olimpiade Online Nasional 2013

Nama-Nama Peserta Olimpiade

Nama

1.

M. Alfaros

X IPA

Haris C.

Rahmat Tri

X IPA

rahmattri.hartadi@gmail.co

rahmattri.hartadi@gmail.co

0896434355

Hartadi

95

Lutfi Faris

X IPA

luthfifaris00@yahoo.com

luthfifaris00@yahoo.com

0897843641

Sultan

M. Jamil

X IPA
1

mjamilzidan@gmail.com

X IPA
2

rozyariramadhan@gmail.co

rozyariramadhan@gmail.co

0857894075

60

X IPA
2

islamiobamaloveislam@yaho

islamiobamaloveislam@yaho

0896377583

o.co.id

o.co.id

23

X IPA
1

arty_36@ymail.com

arty_36@ymail.com

0857896006

X IPA
2

BeraiOn7@gmail.com

X IPA
1

mmqalfian@yahoo.com

X IPA
2

restulaselaprastyas@yahoo.

restulaselaprastyas@yahoo.

0896708878

co.id

co.id

16

2.

3.

4.

Zidan
5.

Rozy Ari
Ramadhan

6.

M. Naufal
Al-Islami

7.

Ari
Yuliansyah

8.

Bayu Wisnu
Setiawan

9.

M.M.Q.
Alfian R.

Kela
s

Akun/Email Peserta

No
.

Telepon
Akun Orbit Digital

Akun Geschool

faros_caya@yahoo.com

faros_caya@yahoo.com

0819772276
88

8
mjamilzidan@gmail.com

0812736856
48

04
BeraiOn7@gmail.com

0899267575
5

mmqalfian@yahoo.com

0857669572
80

Putra
10
.

Restu
Prasetyanin
g Tyas

Pembayaran Biaya Pendaftaran

1. Tingkat SD : Rp 75.000,2. Tingkat SMP


: Rp 100.000,3. Tingkat SMA
: Rp 125.000,Pembayaran dapat ditransfer ke Rekening Bank BCA nomor 5660334434 atas nama
PT Ilthabi Digital Edukasi. Harap bukti pembayaran/transfer dikirimkan bersama
dengan formulir pendaftaran.
2

Olimpiade Online Nasional 2013

Bandar Lampung, 24 September 2013


Kepala SMA Kebangsaan,

Drs. Edy Purwito

Anda mungkin juga menyukai