SOAL MIDTERM MS-2 2011

Ibu 50 tahun DM selama 10 tahun. Keadaan umum kurang

baik. TB= 155 cm. BB= 60 kg. Kacamata kiri= +3 kanan= +3.
KGD= 200. OGTT= 300

1.

Bagaimanakah

penatalaksanaan

nutrisi

pada

5.

Apakah kelainan yang mungkin didapat pada organ

penderita DM menurut PERKENI ?

pankreas ibu tsb?

a.

Karbohidrat 30 40 % , protein 30 35 % ,

a.

Proliferasi pulau langerhans

lemak 10 -15%, kolesterol <300 mg/d

b.

Proses peradangan oleh polimorfonuklear

Karbohidrat 50 60 % , protein 10 12 % ,

c.

Proliferasi sel alfa

lemak 20 25 %, kolesterol <300 mg/d

d.

Amyloid degenerasi sel beta

Karbohidrat 60 70 % , protein 15 20 % ,

e.

Amyloid degenerasi sel alfa

b.

c.

lemak 20 - 25%, kolesterol <300 mg/d

d.

Total

karbohidrat

tidak

ditentukan

oleh

6.

Dari hasil pemeriksaan ginjal apa yang didapati?

7.

Anak laki2 di negara berkembang mengalami

jumlahnya, tetapi jenisnya.

2.

Apakah yang harus diperhatikan dalam pemberian

edema perifer, moon face, fatty liver, bagaimana

asupan makanan bagi Ibu ( ibu penderita DM pada

patogenesis?

kasus no. 1 ) ?
a.

>20%

energi

total

mufa

dapat

8.

Di gunung kidul terdapat anak2 dengan ciri2 perut

menyebabkan dislipidemia

buncit, rambut bewarna pirang dan jarang, serta

b.

Protein >20% menyebabkan insufensi ginjal

sering sakit2an. Proses apakah yang menyebabkan

c.

Serat >30gr mencegah sindroma metabolik

anak ini kurus?

d.

Jenis karbohidrat lebih utama daripada total

a.

Hipertropi otot

karbohidrat

b.

Atropi otot

Karbohidrat simpleks

c.

Hipotropi otot

d.

Degenerasi otot

e.

Nekrosis otot

e.

3.

Lemak

Penatalaksanaan nutrisi medis paling tepat pada

kasus diatas ?
a.

Diet dan olahraga

Seorang laki-laki umur 46 tahun, mengeluh nyeri dada

b.

Perubahan gaya hidup, termasuk olahraga

pracordial pada waktu melakukan aktivitas dan adanya

c.

Diet, perubahan gaya hidup, injeksi insulin bila

xanthelesma. Pada pemeriksaan lab didapati kolesterol total

perlu

350 mg/dl dan LDL kolesterol 260 mg/dl, TG 20 mg/dl.

d.

Diet dan pelajaran tentang DM

e.

Diet dan psikologis untuk menurunkan gula

Jenis hiperlipidemia yang mana penderita ini

dikelompokkan?

darah

4.

9.

a.

Hiperlipidemia tipe I

Dokter keluarga tsb selalu menyarankan untuk

b.

Hiperlipidemia tipe Iia

melakukan olahraga. Apa keuntungan dari

c.

Hiperlipidemia tipe III

d.

Hiperlipidemia tipe IV

e.

Hiperlipidemia IIb

kegiatan tsb?
a. Membentuk tubuh yang kuat
b. Meningkatkan sensitivitas insulin
c.

Mengurangi stress

10. Kelainan yang menyebabkan penyakit tersebut

adalah ...

d. Meningkatkan resiko trauma

a.

Mutasi Apo B100

e. Meningkatkan glukosa darah

b.

Mutasi Apo E

c.

Berkurangnya apo CII

BY: FK USU 2010 ( Thanks atas kerjasamanya dalam pengumpulan soal ini :D )

d.

Mutasi LDL reseptor

c.

0,01 mg/cc

e.

Mutasi kolesterol reseptor

d.

0,1 mg/cc

e.

1 mg/cc

11. Kadar trigliserida yang terganggu ....

a.

>300

17. Jika konsentrasi mendekati standard 0,01 dan urin

b.

<200

pemeriksaan 250 cc. Maka berapakah kadar

c.

200 300

aspirin?

d.

>350

a.

e.

>450

b.

10

c.

15

d.

20

e.

25

12. Apakah hasil dari metabolisme salisilat fase 1?

a.

Asam asetil salisilat

b.

Free salisilat

c.

Ester salisilat

d.

Asam oksaloasetat

a.

Gastritis

e.

Asam urat

b.

Stroke

c.

Migrain

d.

Myocarcdiac infark

18. Efek samping aspirin?

13. Apakah hasil dari metabolisme salisilat fase 2?

a.

Asam asetil salisilat

b.

Free salisilat

c.

Ester salisilat

d.

Asam oksaloasetat

e.

Asam urat

19. Apakah

obat

yang

dapat

meningkatkan

laju

metabolisme dengan menginduksi enzim CYP450?

20. Obat yang dapat mengalami metabolisme dan

menghasilkan metabolit toksik ?

14. Metabolit salisilat didalam urin dapat dideteksi

a.

Phenobarbital

terjadi

b.

Aspirin

perubahan warna pada urin setelah direaksikan

c.

Ampicilin

dengan:

d.

Codein

a.

Larutan FeCl3

e.

Parasetamol

b.

Larutan HCL

c.

Larutan FeCl2

d.

Larutan lugol

menyebabkan first pass metabolisme?

e.

Larutan NaOH

a.

Sublingual

b.

Intravena

c.

Intramuscular

menghasilkan warna?

d.

Per oral

a.

Kuning tua

e.

Intraarterial

b.

coklat

c.

merah muda

22.

d.

endapan putih

23. Diagnosa yang ditegakkan setelah anamnesa dan

e.

lembayung

secara

15. Jika

kualitatif

ditemukan

dengan

mengamati

21. Bagaimana cara pemberian obat yang dapat

salisilat

dalam

urin

akan

pemeriksaan lanjutan gangrene?

16. Pemeriksaan salisilat diketahui bahwa konsentrasi

0,001 %. Berapa konsentrasi nya?
a.

0,0001 mg/cc

b.

0,001 mg/cc

a.

Hiperglikemia

b.

Diabetes melitus

c.

Trus lupa plihannya

24.

BY: FK USU 2010 ( Thanks atas kerjasamanya dalam pengumpulan soal ini :D )

25.

d.

Osmolaritas darah

26. IFG pada orang DM berapa?

e.

Ureum darah

a.

<126 dan glukosanya 99-100

b.

<126 dan glukosanya >200

c.

>126 dan glukosanya >200

32. Prioritas penanganan kasus diatas adalah?

27. Apakah karakteristik dari proliverative diabetic

nefropathy?

a.

Pemberian insulin

b.

Pemeriksaan gangguan elektrolit

c.

Pemberian oksigen

d.

Pemberian cairan

a.

Mikroaneurisma

b.

Neovaskularisasi

c.

Pendarahan

lemas, berat badan menurun, ada nodul yang

d.

Cotton wool spot

bergerak. LDL 110, TSH 0,02, T4 15. Apakah yang

e.

Hard exudat

diderita ibu ini?

33. Seorang ibu umur 65 tahun datang dengan keluhan

a.

Struma nodul non toksik

b.

Struma nodul toksik

primary hypertrigliseridemia?

c.

Struma multinodul non toksik

a.

Coronary atherosclerosis

d.

Struma multinodul toksik

b.

Xanthoma

e.

Struma difusa toksik

c.

Peripheral atherosclerosis

d.

Acute pancreatitis

e.

Cornal arcus

28. Apakah komplikasi yang berhubungan dengan

34. Pemeriksaan

yang

perlu

untuk

menegakkan

diagnosa tsb?

29. Pria usia 45 tahun, telah 7 tahun mengalami

35. -

diabetes. Dari hasil pemeriksaan didapatkan TD

36. Seorang pria umur 45 tahun didiagnosa menderita

90/60, denyut nadi 112 x/menit, pernafasan normal,

diabetes melitus dan diberikan obat golongan

protein +, badan keton +, glukosa 960 mg%,

penghambat glukosidase.

glukosa darah +++. Diagnosis?

bentuk sediaan obat yang tepat adalah?

a.

Sepsis

a.

Gibenclamide

b.

Acidosis

b.

Miglitol

c.

Ketoasidosis

c.

Pioglitazone

d.

Hiperglikemia akut

d.

Metformin

e.

Hiperosmolar state

e.

clorpheniramine

30. Bila dilihat dari tekanan darah dan denyut nadi,

37. apakah efek samping obat tsb?

pasien mengalami?

a.

Flagen

a.

Sepsis

b.

Berat badan menurun

b.

Dehidrasi

c.

Lactic asidosis

c.

Asidosis

d.

Diare

d.

Osmolar state

e.

Takikardi

e.

hiperglikemia
38. Seorang perempuan berusia 25 tahun menderita

31. Pemeriksaan yang harus dilakukan terkait masalah

eksim dan mendapat terapi glukokortikoid. Apakah

diatas adalah?

sediaan obat tsb?

a.

Analisis gas darah

a.

Metyrapone

b.

Keton bodies

b.

Fludrocortisone

c.

Elekrolit darah

c.

Aldosterone

BY: FK USU 2010 ( Thanks atas kerjasamanya dalam pengumpulan soal ini :D )

d.

Spironolactone

c.

36,5 37,1

e.

triamcinolone

d.

36,2 37,5

e.

35,9 36,9

39. 40. -

47. Bagian tubuh yang merupakan tempat pengukuran

41. -

yang akan memberikan informasi akurat untuk

42. Seorang ibu 55 tahun menderita akromegali dan

pengukuran central core adalah?

mendapat analog somatostatin ocreotida. Apakah

a.

Oral

efek obat yang dikonsumsi ibu tsb?

b.

Rectal

a.

Kurang spesifik dibanding dengan somatostatin

c.

Axilla

b.

Potensi lebih rendah dari somatostatin

d.

Telinga

c.

Meningkatkan sekresi growth hormone

e.

Esofagus

d.

Menyebakan flatulen

e.

Meningkatkan sekresi insulin

48. Bagaimana cara pembuangan panas dari tubuh

dipercepat secara external?

43. Symptom penyakit kardiovaskular pada hipertiroid

a.

Berada dibawah pohon

dapat diobati dengan?

b.

Berdiri didekat dinding

a.

PTU

c.

Minum air dingin

b.

Gibenclamide

d.

Duduk

c.

Acarbose

e.

Menggunakan kipas

d.

Miglitol

e.

- blocker

49. Sumber panas tubuh ketika berolahraga?

a.

Otot

b.

Kulit

peroksidase?

c.

Kelenjar keringat

a.

Aspirin

d.

Abdomen

b.

Thiosanat

e.

Lain-lain

c.

Iodine

d.

- blocker

e.

PTU

44. obat apa yang cara kerjanya menghambat enzim

50. Mengukur di axilla dapat terjadi kesalahan jika:

a.

Menggigil

b.

Pucat

45. Seorang penderita gangguan tiroid didiagnosa

c.

Berkeringat

dengan multinodular toksik goiter dan diberikan

d.

Pakaian tebal

obat dibawah ini yang mempunyai mekanise kerja

e.

Setelah berolahraga

dengan

merusak

parenkin

tiroid.

Obat

yang

dimaksud?

51.

a.

Aspirin

52.

b.

Thiosionat

53. Yang mempengaruh hasil pengukuran suhu:

c.

131

54.

d.

PTU

55.

e.

- blocker

56. Wanita TB = 155 cm, BB = 68 kg, mengeluhkan

berat badan lemah, sering BAK. Setelah diperiksa,

46. Berapakah suhu normal pada pengukuran suhu di

KGD sewaktu 170.

mulut (oral) ?

Pemeriksaan

apakah

a.

36,1 37,2

menegakkan diagnosa?

b.

36,5 37,5

yang

dilakukan

untuk

BY: FK USU 2010 ( Thanks atas kerjasamanya dalam pengumpulan soal ini :D )

57. Bila kadar glukosa puasa 115 mg/dL dan kadar gula
darah

sewaktu

140

mg/dL,

maka

dapat

di

interpretasikan bahwa pasien mengalami :

58.

70.
71.
72. Usia 40 tahun, ahli gizi memberi saran 2400

59. Bila dilakukan pemeriksaan fungsi tiroid, maka hasil

kkal/hari. Berapakah kebutuhan energinya?

diagnosa yang diharapkan adalah:

a.

120

a.

T4 normal, T3 normal, TSH tinggi

b.

12

b.

T4 tinggi, T3 tinggi, TSH normal

c.

1,2

c.

T4 rendah, T3 rendah, TSH rendah

d.

1000

d.

T4 normal, T3 normal, TSH rendah

e.

0,12

e.

T4 rendah, T3 rendah, TSH tinggi

73.

60.

74. Bagian

tubuh

manusia

61.

pendingin di sebuah mesin?

62.

Jawab : kelenjar keringat

yang

setara

dengan

63.
64.

75. Pria

65.

25 tahun, merupakan

profesional

racer.

Berapakah produksi daya ekstrasel nya?

a.

270

Seorang laki-laki 25 tahun mengeluhkan sering BAK, hampir

b.

370

setiap 30 menit dia harus pergi ke kamar mandi untuk BAK,

c.

470

hal ini menyebabkan dia sering haus dan berat badannya

d.

570

juga turun. Keluhan ini dia dapatkan semenjak 1 minggu

e.

670

yang lalu, dan hal ini sangat mengganggu kualitas tidu

malamnya. Volume urine yg ia keluarkan dalam 24 jam
5600cc, dengan KGD ad random 99 mg/dL. Hasil urinalisa
menunjukkan masih di dalam kadar normal.

Weeee cuman segini yang terkumpul soalnya,,,,

makasia ya wee buat yang udah nyatat soal nya,,,

66. Dari ilustrasi diatas, apakah hal yang menyebabkan

gejala poliuria?
a.

Produksi berlebihan antideuretik hormon

b.

Gangguan sekresi hormon vasopresin

c.

Kegagalan pembentukan dan pemeliharaan

Osmotik gradient didalam medula renal

d.

Hiperglikemia

e.

Tidak ada hubungannya dengan ADH.

67.
68.

69. Kalorimeter yang disebut juga isothermal adalah:

a.

Direct calorimeter

b.

Air flow calorimeter

c.

Gradient layer calorimeter

d.

Water flow calorimeter

e.

Indirect calorimeter

BY: FK USU 2010 ( Thanks atas kerjasamanya dalam pengumpulan soal ini :D )