Mekanisme

Induksi inflamasi
siliotoksisitas, peningkatan sekresi
mucus, dan akumulasi sel inflamasi
teraktivasi di saluran pernapasan

efek karsinogenik/metagenik

Behr J, Nowak D. Tobacco smoke and respiratory disease. Eur Respir Mon.
2002. 21: 161179

reactive organic radicals

Behr J, Nowak D. Tobacco smoke and respiratory disease. Eur Respir Mon.
2002. 21: 161179

Mekanisme kerusakan sel dan

jaringan oleh ROR

Behr J, Nowak D. Tobacco smoke and respiratory disease. Eur Respir Mon.
2002. 21: 161179

oksidan dan keseimbangan

protease/antiprotease

oksidan menginaktivasi antiprotease penting seperti 1proteinase inhibitor dan secretory leukoprotease inhibitor
Oksidan mengaktivasi protease
Efek oksidan : ketidakseimbangan protease/antiprotease
menginduksi kerusakan jaringan dan inflamasi (efek
kooperatif)

Behr J, Nowak D. Tobacco smoke and respiratory disease. Eur Respir Mon.
2002. 21: 161179

 Glutathione (GSH) merupakan

antioksidan penting pada kompartemen
ekstrasel dan intrasel di paru
Pada perokok awalna GSH turun, tapi
setelah beberapa jam produksi GSH
meningkat dan peningkatan GSH dapat
ditemukan di ELF perokok
Usaha paru untuk melawan efek
oksidan
Behr J, Nowak D. Tobacco smoke and respiratory disease. Eur Respir Mon.
2002. 21: 161179

Mekanisme penyakit paru yang

diinduksi rokok

Behr J, Nowak D. Tobacco smoke and respiratory disease. Eur Respir Mon.
2002. 21: 161179

PPOK
Kondisi obstruksi pernapasan yang
berhubungan erat dengan konsumsi
rokok bronchitis kronik dan
emfisema
Faktor predisposisi lain :

Behr J, Nowak D. Tobacco smoke and respiratory disease. Eur Respir Mon.
2002. 21: 161179

 Patogenesis PPOK yang diinduksi oleh

rokok melibatkan
hipotesis protease/antiprotease dan
oksidan/antioksidan
proses perbaikan abnormal

Pada pasien emfisema prematur :

terjadi defisiensi inhibitor 1
proteinase yang berat, peningkatan
neutrofil elastase, makrofag alveolar
dan enzim makrofag elastase (MMP)
Behr J, Nowak D. Tobacco smoke and respiratory disease. Eur Respir Mon.
2002. 21: 161179

 Peningkatan oksidan sistemik dan

penurunan antioksidan telah terbukti
Proses perbaikan inkomplit gangguan
pada struktur subepitel yang menyebabkan
fibrosis jaringan peribronkial dan inhibisi
remodeling matriks ekstraseluler
Walaupun rokok merupakan faktor utama
penyebab PPOK hanya sedikit perokok
yang menderita penyakit ini
perlu diteliti lebih lanjut faktor endogen
yang menjadi predisposisi PPOK pada
perokok.
Behr J, Nowak D. Tobacco smoke and respiratory disease. Eur Respir Mon.
2002. 21: 161179