grave

Penyakit Graves merupakan penyakit autoimun yang memberikan 3

manifestasi klinis, yaitu hipertiroidisme yang diikuti dengan
pembesaran kelenjar tiroid difus, orbitopati dan dermopati (penebalan
kulit pada daerah pretibial). Ketiga manifestasi klinis tersebut tidak
harus muncul bersamaan namun dapat muncul secara sendiri-sendiri.
Lebih dari 80% pasien dengan hipertiroidisme akan menunjukan
gejala dan tanda Graves Ophthalmopathy dalam 1 tahun.1-3

 Patogenesis penyakit Graves disebabkan karena adanya komponen

tirotoksik berupa imunoglobulin G (IgG) yang berfungsi seperti Tiroid
Stimulating Hormone (TSH) yang dikenal dengan Tiroid Stimulating
Imunoglobulin (TSI). TSI akan menyebabkan sekresi hormon tiroid
secara otonom sehingga terjadi hipertirodisme. Imunoglobulin G
tersebut akan menyebabkan infiltrasi limfosit, sel plasma, dan sel
mast ke kelenjar tiroid dan orbita

 Proses autoimun pada orbita terutama mengenai otot ekstraokuler

dan jaringan fibroblas, namun kurang berpangaruh terhadap jaringan
lemak orbita. Urutan otot ekstraokuler dari yang tersering terkena
adalah otot rektus inferior, medial, superior, dan lateral.