Nama : Riadus Solihin.S.

kep
Npm : 15350035
Stase : Maternitas
VULVA HYGIENE

STANDAR
OPERASIONAL
PROSEDUR
PENGERTIAN

TUJUAN

KEBIJAKAN
PETUGAS

PERALATAN

Memberikan tindakan pada vulva untuk menjaga kebersihannya

1. Untuk mencegah terjadinya infeksi di daerah vulva, perineum
maupun uterus
2. Untuk penyembuhan luka perineum/jahitan pada perineum
3. Untuk kebersihan perineum dan vulva
4. Memberikan rasa nyaman pasien
Dilakukan pada ibu setelah melahirkan
Tenaga Kesehatan
1. Kom berisi kapas
2. Alkohol 70%
3. Handuk besar: 2 buah
4. Peniti: 2 buah
5. Air hangat dan dingin dalam baskom
6. Waslap: 2 buah
7. Bengkok

A. Tahap Pra Interaksi

1. Melakukan verifikasi program pengobatan klien
2. Mencuci tangan
3. Menyiapkan alat

PROSEDUR
PELAKSANAAN

B. Tahap Orientasi
1. Memberikan salam kepada pasien dan sapa nama pasien
2. Menjelaskan tujuan dan prosedur tindakan pada klien/keluarga
3. Menanyakan persetujuan dan kesiapan klien sebelum kegiatan
dilakukan
C. Tahap Kerja
1. Memasang sampiran/menjaga privacy
2. Memasang selimut mandi
3. Mengatur posisi pasien dorsal recumbent
4. Memasang alas dan perlak dibawah pantat
5. Gurita dibuka, celana dan pembalut dilepas bersamaan dengan
pemasangan pispot, sambil memperhatikan lochea. Celana dan
pembalut dimasukkan dalam tas plastic yang berbeda
6. Pasien disuruh BAK/BAB
7. Perawat memakai sarung tangan kiri
8. Mengguyur vulva dengan air matang
9. Pispot diambil
10. Mendekatkan bengkok ke dekat pasien
11. Memakai sarung tangan kanan, kemudian mengambil kapas basah.
Membuka vulva dengan ibu jari dan jari telunjuk kiri
12. Membersihkan vulva mulai dari labia mayora kiri, labia mayora
kanan, labia minora kiri, labia minora kanan, vestibulum, perineum.
Arah dari atas ke bawah dengan kapas basah (1 kapas, 1 kali usap)
13. Perhatikan keadaan perineum. Bila ada jahitan, perhatikan apakah
lepas/longgar, bengkak/iritasi. Membersihkan luka jahitan dengan
kapas basah
14. Menutup luka dengan kassa yang telah diolesi salep/betadine
15. Memasang celana dalam dan pembalut
16. Mengambil alas, perlak dan bengkok
17. Merapikan pasien, mengambil selimut mandi dan memakaikan
selimut pasien
1.
2.
3.
4.
5.

D. Tahap Terminasi
Mengevaluasi hasil tindakan yang baru dilakukan
Berpamitan dengan pasien
Membereskan dan kembalikan alat ke tempat semula
Mencuci tangan
Mencatat kegiatan dalam lembar catatan keperawatan

PENILAIAN PENCAPAIAN KOMPETENSI ASPEK KETRAMPILAN

VULVA HYGIENE

No
A
1
2
3
4
5
6

ASPEK YANG DINILAI

ALAT
Perlak dan pengalas
Selimut mandi
Hand schoen 1 pasang
Bengkok 2 buah, 1 berisi Lysol 2%
Tas plastic 2 buah
Kom berisi kapas basah (air dan kapas direbus bersama)

BOBOT
0,5
0,5
1
1
0,5
2

NILAI
0 1 2

7
8
9
B
1
2
3
C
1
2
3
D
1
2
3
4
5

6
7
8
9
10
11
12

13

14
15
16
17
E
1
2
3
4
5

Celana dalam (bila diperlukan, persiapan pembalut)

Pispot
Botol cebok berisi air hangat
Tahap Pra Interaksi
Melakukan verifikasi data sebelumnya bila ada
Mencuci tangan
Menempatkan alat didekat pasien dengan benar
Tahap Orientasi
Memberikan salam dan menyapa nama pasien
Menjelaskan tujuan dan prosedur tindakan pada klien/keluarga
Menayakan persetujuan dan kesiapan klien sebelum tindakan
dilakukan
Tahap Kerja
Memasang sampiran/menjaga privacy
Memasang selimut mandi
Mengatur posisi pasien dorsal recumbent
Memasang alas dan perlak dibawah pantat
Gurita dibuka, celana dan pembalut dilepas bersamaan dengan
pemasangan pispot, sambil memperhatikan lochea. Celana dan
pembalut dimasukkan dalam tas plastic yang berbeda
Pasien disuruh BAK/BAB
Perawat memakai sarung tangan kiri
Mengguyur vulva dengan air matang
Pispot diambil
Mendekatkan bengkok ke dekat pasien
Memakai sarung tangan kanan, kemudian mengambil kapas
basah. Membuka vulva dengan ibu jari dan jari telunjuk kiri
Membersihkan vulva mulai dari labia mayora kiri, labia mayora
kanan, labia minora kiri, labia minora kanan, vestibulum,
perineum. Arah dari atas ke bawah dengan kapas basah (1
kapas, 1 kali usap)
Perhatikan keadaan perineum. Bila ada jahitan, perhatikan
apakah lepas/longgar, bengkak/iritasi. Membersihkan luka
jahitan dengan kapas basah
Menutup luka dengan kassa yang telah diolesi salep/betadine
Memasang celana dalam dan pembalut
Mengambil alas, perlak dan bengkok
Merapikan pasien, mengambil selimut mandi dan memakaikan
selimut pasien
Tahap Terminasi
Mengevaluasi hasil tindakan
Berpamitan dengan pasien
Membereskan dan kembalikan alat ke tempat semula
Mencuci tangan
Mencatat kegiatan dalam lembar catatan keperawatan
TOTAL

1
1
0,5
1
1
2
1
2
1
1
1
1
1
3
1
1
2
1
1
2

2
1
1
1
2
2
2
2
50