Anda di halaman 1dari 7

KEMENTERIAN KESEHATAN RI

SEKRETAR:AT JENDERAL

Jalan H R

m12950

l TU.05.01/1/ 69 201
Lampiran satu berkas
Hal
Undangan Sosialisasi Juknis Dan Penyusunan
DAK Bidang Kesehatan Tahun 2014

4 November2013

Nomor

RK

Yang terhormat,
Kepala Oinas Kesehatan Provinsi
di

Seluruh lndonesia

Dalam rangka Sosialisasi Rancangan Petunjuk Teknis (Juknis) dan Penyusunan


Rencana Kela - Anggaran (RKA) Dana Alokasi Khusus (DAK) Bidang Kesehatan Tahun
2014, kami mohon BapaUlbu untuk dapat menugaskan pejabat yang menangani DAK
Bidang Kesehatan di Provinsi dan menginformasikan kepada Kepala Dinas Kesehatan
Kabupaten/Kota dan Direktur RSUD Provinsi/Kabupaten/Kota (sesuaidengan lampiran
undangan) untuk dapat menugaskan Sekretaris Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota dan
Direktur Keuangan/wakil Direktur RS Provinsi/Kabupaten/Kota guna menghadiri
desilpembahasan RKA Penggunaan DAK Bidang Kesehatan Tahun 2014 dengan Pusat
yang akan dilaksanakan pada:

Hari/tanggal

Waktu
Tempat

Senin - Kamis / 18 - 21 November 2013


JadwalTerlampir
Merlynn Park Hotel
Jl. K.H. Hasyim Ashari 29-31
Jakarta 10310
Telp.021-30026888

Demi kelancaran pelaksanaan acara, tiap peserta diwajibkan membawa beberapa


hal sebagai berikut:

'1

Fonn RKA DAK Bidang Kesehatan Tahun 2014 (terlampir) untuk desk;

.
.
.

Dinkes Kabupaten/Kota: Subbidang Pelayanan Kesehatan Dasar

dan

Subbrdang Pelayanan Kelarmasran,


RSUD Provrnsi/Kabupaten/Kota: Subbidang Pelayanan Kesehatan Rujukan.
Dinkes Provansir Subbidang Pelayanan Kefarmasian
Stempel instansi unluk legalisasi hasil desk.
Laporan Pelaksanaan DAK Eidang Kesehatan Triwulan lll Tahun 2013 dan bagi
Dinas Kesehatan Provinsi untuk menyamparkan rekapannya.

Adapun biaya tranportasi dan uang saku peserta Daerah didanai melalui Dana
Dekonsentrasi Tahun 2013 dan biaya penyelenggaraan dibebankan pada DIPA Satker
Biro Perancanaan dan Anggaran Tahun 2013.
Jadwal acara, daftar peserta, tata tertib, dan contoh surat tugas sebagaimana
terlampir dalam surat ini.

Atas perhatian dan kerjasama yang baik kami ucapkan terima kasrh.

nHanaan dan Anggaran,

ant Su

151982

Lampiran 1
Surat Kepala Biro Perncanaan dan Anggaran
Nomor : TU.05.0'l/1/3369/2013
Tanggal :4 November 20'14

PROVINSI SUMATERA UTARA

Dinkes Provinsi
Dinkes Kabupaten/Kota
1
Kab. Asahan

2 Kab Dain
3 Kab Den Serdanq

1
1

4 Kab. Karo
5 Kab. Labuhanbatu
6 Kab. Lanqkat
7 Kab Mandai nq Natal
8 Kab Nias
9 Kab. Simalunqun
10 Kab. Tapanu Selatan
Kab. Tapanu Tenqah
12 Kab. Taoanu Utara
Kab. Toba Samosir
14 Kota B nlai
Kota Medan
16 Kota Pematanqsiantar
Kota Sibolga
18 Kota Taniunqbalai
49 Kota Tebino Tinqql
20 Kota PadanosidemDuan
21 Kab Pakpak Bharat
22 Kab. Nias Selatan
23 Kab. Humbanq Hasundutan
24 Kab. Serdanq Bedaqai
25 Kab. Samosir
26 Kab. Batubara
27 Kab. Padanq Lawas
28 Kab. Padanq Lawas Utara
29 Kab. Labuhanbatu Selatan
30 Kab. Labuhanbatu Utara
Kab Nias Utara
32 Kab. Nias Barat
33 Kota Gununositoli
Rumah Sakit Provinsi

4
1

4
1
1
1

1
4
1

1
1

1
1

1
1
1

1
4
4
1
1
1

1
4
4
4
4

Sumatera Utara
4

RS D

1
4
4

Prov Sumut

Rumah Sakit Kabupaten Kota


RSU H Abdul Mana
Kab. Asahan
Kab Dal
RSU Sldikalanq

Kab Del Serdanq


Kab. Karo

Kab Labuhanbatu
Kab. Lanqkat
Kab Manda inO Natal

RSUD Den Serdanq


RSU Kabaniahe
RSUD Rantauprapat
Taniunq Pura

Simatupang Kisara

1
1
1
1
1
1

RSUD Nata

RSUD. Panvabunqa

Kab Nias

RSUD Gunungsno

Kab. Simalunqun

RSU Parapat

Kab.
Kab.
Kab.
Kab.

Tapanu Selatan
Tapanuli Tenqah
TaDanu Utara
Toba Samosir

Kota Binial

Kota lvledan
Kota Pematanqsiantar
Kota Sibolga
Kota Taniunqbalai
Kota Tebinq Tinoql
Kota Padanqsidempuan
Kab Pakpak Bharat
Kab Nias Selatan
Kab. Humbano Hasunduti
Kab. Serdano Bedaoai
Kab. Samosir
Kab. Batubara
Kab. Padanq Lawas
Kab. Padanq Lawas Utara
Kab Labuhanbatu Selata
Kab. Labuhanbatu Utara

RSUD Sima ungun Perdagangan


RSUD Kab Tapanun Selatan RSUD

Sp

RSUD Pandan
RSU Swadana Daerah Tarutung
RSUD. Porsea
RSU DR RM Dioelham Biniai

RSUD Dr PrngadiKota Medan


RSUD dr. Diasamen Saraqih
RSU DR F L TobinO Sibolga
RSUD Kota Taniunqbalai D Tengku Ma
RSUD Dr.H Kumpulan Pane
RSUD Kota Padanqsidimpuan

1
1
1
1

1
1
1
1
1
1
1

RSUD Salak

RSUD Lukas H isimaetano

RSUD Do oksanoou
RSUD SuLan Sulaiman
RSUD Dr. Hadrianus Sinaqa Panqururan

RUMAH SAKIT UMUM Batu Bara


RSUD Sibuhuan
RSUD. Gununq Tua
RSUD Kotapinanq
RSU Aek Kanopan

TOTAL

1
1
4

1
4
4
1
1

70

Lampiran 2
Surat Kepala Biro Perencanaan dan Anggaran
Nomor
gttt
Tanggal
: ,0 R3
06

`2013

KOP INSTANSI

SURAT PERINTAH TUGAS


Nomor:
Kami yang bertanda tangan di bawah

Nama
NIP
Pangkaucol
Jabatan/Unit

ini menugaskan kepada:

:
:
:

Untuk menghadiri Pertemuan Sosialisasi petunjuk Teknis (Juknis) dan


Penyusunan Rencana Kerja - Anggaran (RKA) DAK Bidang Kesehatan Tahun
20'14 tanggal 18 s.d 21 November 2013 di Jakarta.

Demikian Surat Tugas ini dibuat kepada yang bersangkutan untuk dilaksanakan
dengan penuh rasa tanggung jawab.

November 2013

Lampiran 3
Surat Kepala Biro Perencanaan dan Anggaran
Nomor
: Trl.r5.o1 /t /1169 /2o1'
Tanggal
: 4 l{ov nb,r 2O'J

TATA TERTIB PESERTA


4

Peserta daerah adalah:


Dinas Kesehatan Provins/Kabupaten/Kotadan RS Provinsi/Kabupaten/Kota
yang mendapatkan alokasi DAK Bidang Kesehatan Tahun 2014. (sesuai
dengan lampiran 1)
Dinas Kesehaian Provinsi
orang terdiri dari Sekretaris Dinkes,
Pendampingan desk dasar (1 orang), desk farmasi (1 orang) dan desk
rujukan (1 orang)
Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota 1 orang
RSUD Provinsi/Kab/Kota 1 orang
[4emiliki kemampuan dan diberi kewenangan unluk melakukan desk terkait
RKA Pengounaan DAK Bidang Kesehatan Tahun 2014.
Peserta wajib membawa soficopy dan p nt out (hasil celak dati form
RKA) DAK Bidang Kesehatan Tahun 2014 yang ditandantangani oleh
Kepala SKPD dan dilegalisasi dengan stempel instansi.
Peserta tambahan melakukan konfirmasi ke Dinas Kesehatan Provinsr dan
disampaikan ke panitia pusat.
Peserta tambahan dikenakan biaya penyelenggaraan sebesar Rp.800.000,untuk 4 hari (braya penye enggaraan dan seminar kit, tidak termasuk biaya
akomodasi/penginapan).
Peserta wajib membawa stempel instansi masing-masing untuk legalisas
hasrl pembahasan/desk.

a.

: 4

b.

c
d.
e.
f
g.
h.
i

Registrasi peserta
a Setiap peserta diharuskan membawa surat tugas yang berlaku pada tanggal
18-21 November2013 sepedr contoh dalam undangan sebanyak 2 rangkap.
b. Setiap peserta membawa laporan pelaksanaan DAK Bidang Kesehatan
Triwulan lll Tahun 2013 yang diserahkan kepada panitia saat registrasi
di hotel

c.
d

SPPD peserta dikoordinasi oleh Provinsi untuk diproses oleh panitia pusat.
Bagi peserta ulama Provinsi/Kabupaten/Kota dan peserta tambahan yang
akan hadir, konfrrmasi kehadiran dikoordinasi oleh Dinas Kesehatan Provinsi
dan dr-fax ke nomor 021 5201588 021-5214895 atau melalui emal/
pskp roren@9mail com.
Hotel yang akan digunakan untuk penginapan peserta akan diinformasikan
melaiui Dinas Kesehatan Provinsi. Peserta melakukan registrasi di hotel

tempat menginap.
3

Akomodasi Peserta

a.

b
c.
d.
e
4

Check in Holel mulai tanggal '18 November 2013 pukul 14.00 WIB dan Check
Out pada tanggal 21 November 2013 pukul 12.00 WlB. Di luar waktu yang
ditentukan maka biaya penginapan dibebankan pada peserta.
Penggunaan telepon. rnini bar. laundry dan room seNices dalam kamar hote
menjadi ianggung jawab peserta.
Panitia menyediakan kama. hotel yang digunakan untuk 2 (dua) orang
peserta dan pembagiannya akan diatur oleh panitia dan pihak hotel.
T.ansportasi dari hotel menuju ternpat pertemuan akan disediakan panitia
dengan jadwal tertentu. l\4engingat akan kemacetan lalu Intas mohon dapat
mematuhi jadwal transportasi
Braya transpodasi dan uang saku bagi peserta daerah dengan Dana
Dekonsentrasi Tahun 2013.

lnformasi dan contact person dapat menghubungr


10818901320
Titim Timoriawati SKM
:081310106800
Praba Kendistryawan S.Kor.
:08568612201
Endah Febri SKM

a.
b.
c.

Lampiran 4
Surat Kepala Biro. Perencanaan dan Anggaaan
: 1g.o5.o1 /.1/1169 /201,

Nomor
Tanggal

:4November2013

REKAPAN PESERTA
DINAS KESEHATAN dan RSUD pROVtNS|/KAB/KOTA
Provinsi
Alamat
Telp/Fax
Email
Contact Person
Hp

Peserta Utama

D nkes
No

Prov Kab kota

RSUD

Nama

NIP

Es

Go

Jabalan

Es l Go

Jabatan

Peserta Tambahan
Dinkes
No

P ov Kab kota

RSUD

Nama

ul

Provinsi.....................

Catatan:

Form dapat di-fax: 021-5201588/021-5214895 atau melalui

pskp.roren@gmal .com paling lambat 12 November 2013

email

Lampiran 5
Surat Kepala B ro Perencanaan dan Anggaran
Nomor :TU 05 01 1 3369 2013
Tangga t 4 November 2013
ADWAL TENTATiVE
SOSIAL:SAS:PETUNJUK TEKNiS DAN PENYuSUNAN RENCANA KER A ANGGARAN
DANA ALOKASi KHuSuS BIDANG KESEHATAN TAHUN 2014
AKARTA,18-21 November 2013

NO

HAR!

TANGGAL

AM

URA:AN KEGIATAN

,400 18 00 WIB

Regislrasi Peserta di hotel

1800 19 00 WIB

Makan Malam dr Tempat Pertemuan

PEMBICARAr
NARASuMBER

MODERATOR

PEMBUKAAN
Lagu lndonesia Raya
Pembacaan Do a
1900 19 30 WIB

Kepala Eiro

Laporan Panitia
1

Senin
18 Nov 2013

Sambutan dan Pembukaan

Sekretans Jenderal

Diskusi Panell
4030 20 30 VVIB

Jaminan Kesehatan Nasional

Sekretaris Jenderal

Kepala Pusat
Pembiayaan dan
Jaminan
Kesehatan

DiskusI Panell,

D tten BUK

DAK Subbidang Pelayanan


Kefarmasian

2030-21 30 VVIB

DAK Subbidang Pelayanan Kesehatan


Dasar dan Rujukan

DES PEMBAHASAN PUSAT DAN DAERAH


2

Selasa
19 Nov 2013

0800 08 30 VVIB

Penjelasan Desk

0800 12 00 VVIB

DesklPembahasan

1200-13 00 VVIB

lshoma

1300-18 00 WIB

Desk/Pembahasan

1800-19 00 VVIB

Makan Malam drTempat Pertemuan

1900-21 00 WIB

Desk/Pembahasan

Petugas Desk

D=SK/PEMBAHASAN PUSAT DAN DAERAH


Rabu
20 Nov 2013
3

0800-08 30 VVIB

Penjelasan Desk

0800 1200 IB

DeskPembahasan

1200 13 00 VVIB

lshoma

1300 18 00 VVIB

DeskPembahasan

1800 19 00 WIB

I\Iakan Malam diTempat Pertemuan

1900 21 00 WIB

Des Pembahasan

0900-11 00 WIB

Penyelesaian administrasi

Petugas Desk

Kamis

21 Nov 20'13

Pantia

nspektur Jendera