Anda di halaman 1dari 5

PEMERINTAH KABUPATEN SUKOHARJO

DINAS KESEHATAN

PUSKESMAS BULU

Jl. Laks Yos. Sudarso No. 2 Bulu Sukoharjo. (0271) 7881001

SURAT PESANAN (SP)


Nomor: 027 /PPK/ 1740 /V/2016
Pengadaan Alat Kesehatan Paket 5
Pada Kegiatan Pengelolaan Dana Kapitasi Puskesmas Bulu
Dinas Kesehatan Kabupaten Sukoharjo
Tahun 2016
Yang bertanda tangan di bawah ini:
Nama
Jabatan

: Sutarmi,SKM,Msi
: Kepala Puskesmas

Satuan kerja : Dinas Kesehatan Kabupaten Sukoharjo Puskesmas Bulu


Alamat

: Jl. Laks Yos. Sudarso No. 2 Bulu Sukoharjo. Telp (0271) 7881001

Selanjutnya disebut sebagai Pejabat Pembuat Komitmen; Berdasarkan Surat


Pesanan Elektronik ID Paket AKS-P1604-105939, bersama ini memerintahkan

kepada :
Nama Perusahaan : PT.Elektro Medika Internasional Indonesia
Alamat

: Komplek Pertokoan/Perkantoran Pulo Mas Blok IX/6,Jalan


Perintis Kemerdekaan.Jakarta Timur

yang dalam hal ini diwakili oleh DEVIATRI SYAM selaku Direktur ,
selanjutnya disebut sebagai Penyedia;
untuk mengirimkan barang dengan memperhatikan ketentuan-ketentuan
sebagai berikut:
1. Rincian Barang,
N
NAMA BARANG MERK
O
1. 42281531-AKS- ELITECH
000076993
Spesifikasi :
Model:
GET338UO
Kapasitas
Daya
Tampung
:
38L
Tegangan
Pengenal
:
220v
Frekuensi
Pengenal
:
50 Hz
Daya
Tampung

VOLUME
2

HARGA

ONGKIR

JUMLAH

Rp
3,410,000.
00

Rp
500,000.
00

Rp
6,820,000.0
0

rak atas :
3kg
Daya
Tampung
Rak Bawah :
3kg
Dimensi Unit
:
435x378x45
0 (mm)
Berat Kotor
Unit : 12,7
Kg
Berat Bersih
Unit : 10,3
kg
Sterilisasi
dengan
Konsentrasi
ozon :
60130mg/m3
Ozone
Generator
waktu
Stesilisasi :
60 min
Periode
stelisasi : 60
min
Hasil
Uji
Sterilisasi :
steril (Killing
log>6)
Stelisasi
dengan
lampu
intensitas
UVS
:>40W/cm
2
UVC
Germicidal
waktu
sterilisasi :
60 min
Periode
sterilisasi :
60 min
Hasil
uji
sterilisasi
>90%
Auto ( fungsi
Auto)
konsentrasi
ozon
60130 mg/m3
Dimulai

dengan
Ozone
60
menit
lalu
lanjut
dengan UVC
60
menit
waktu
sterilisasi :
60
min,intensit
as
UVC
>40W/cm2
,waktu
sterilisasi 60
min,Total
Periode
sterilisasi
120 min
Daya Tahan
Standar
Pemakaian
ozon &UVC
15am
Uji
arus
bocor
:
0,1Ma
Uji
Tahan
Pembumian
; 0,1
Uji
Ketahanan
terhadap
tegangan
1500V,1
min:
Tidak
tembus
Uji
Fungsi
pada
tegangan
180V,Uji
fungsi pada
250V,Uji
fungsi pada
temperatur
42 C,RH 95
%,Uji Fungsi
pada
temperatur
-10C
:
Dapat
Bekerja
Normal
Spesifikasi
tehnik ozon
generator
modul
tegangan
tinngi
dan
frekuensi

tinngi
dimensi
142x60x35
(mm),Data
listrik 10 W,
Spesifikasi
Teknis
lampu UVC
daya
keluaran
dengan
intensitas
tinggi
dan
stabil
dimensi 345
x
20
(mm),Daya
Listrik 15 W
Perlindunga
n terhadap
kebocoran
ozon
:
silicon seal
high density
Alarm
dan
berhenti
bekerja saat
pintu dibuka
: Ada
Perlindunga
n terhadap
kebocoran
sinar UVC :
Kaca gelas
lapis dua
Alarm
dan
berhenti
bekerja saat
pintu dibuka
: Ada
Perlindunga
n
+
terhadap
kebocoran
ozon
&
UVC :+Kunci
pintu
mekanik.
Total

Rp
7,320,000.
00

Harga sudah termasuk pajak-pajak yang berlaku


2. Syarat-syarat pekerjaan sesuai yang tertuang dalam SP adalah sebagai
berikut:):

a.Masa tanggung jawab garansi alat selama 12 bulan sejak barang


datang/diterima
b.Sanggup mengganti atau memperbaiki apabila terdapat cacat mutu
terhadap barang yang dikirim.
3. Waktu penyelesaian pekerjaan selama 30 ( tiga puluh ) hari kalender sejak
ditandatanganinya Surat Pesanan ini dan pekerjaan harus sudah selesai
pada tanggal 11 Juni 2016.
4. Alamat pengiriman barang : Puskesmas Bulu Kabupaten Sukoharjo.
5. Denda: Terhadap setiap hari keterlambatan penyelesaian pekerjaan
Penyedia akan dikenakan Denda Keterlambatan sebesar 1/1000 (satu per
seribu) dari Nilai Pesanan yang belum terkirim.
Sukoharjo, 11 Mei 2016
Untuk dan atas nama
Dinas Kesehatan Kabupaten
Sukoharjo
Puskesmas Bulu
Pejabat Pembuat Komitmen

Sutarmi,SKM,Msi
NIP. 19660610198903 2 013

Menerima dan Menyetujui


Untuk dan atas nama
PT Elektro Medika Internasional
Indonesia

DEVIATRI SYAM
Direktur