Soal Latihan UKMPPD THT-KL

Jawaban : Bronkhus kanan

Seorang anak perempuan berusia 3 tahun dibawa ke poliklinik dengan riwayat tersedak
kacang goreng 3 hari yang lalu. Keadaan umum pasien baik, sesak tidak ada, kadang
kadang batuk. Pada pemeriksaan radiologi tampak perselubungan pada paru kanan.
Dimanakah kemungkinan terletaknya benda asing tersebut?
(a)
(b)
(c)
(d)
(e)

Trakea
Laring
Karina
Bronkhus kiri
Bronkhus kanan

Jawaban : Skin Prick Test

Seorang perempuan berusia 20 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan utama hidung
beringus sejak 5 tahun yang lalu. Penderita juga mengeluh adanya hidung tersumbat,
hidung gatal, bersin-bersin, terutama setelah menghirup debu. Pemeriksaan fisik didapatkan
adanya pembesaran konka inferior dan konka media dengan mukosa yang pucat kebiruan.
Pemeriksaan Laboratorium dalam batas normal.
Pemeriksaan diagnostik lanjutan apa yang tepat untuk pasien ini?
(a)
(b)
(c)
(d)
(e)

Rinomanometri
Nasal sitologi
Nasal endoskopi
Serum IgE total
Skin Prick Test

Jawaban : Foto Stenver dan Schuller

Seorang perempuan berusia 20 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan bengkak di
belakang telinga kanan sejak 6 hari yang lalu dan terasa sakit. Sejak 2 tahun yang lalu
penderita mengeluh keluar cairan dari telinga kanan berwarna kuning kental berbau yang
hilang timbul, disertai dengan penurunan pendengaran telinga kanan. Pada pemeriksaan
fisik ditemukan pembengkakan disertai kemerahan di belakang telinga kanan yang
mendorong daun telinga kedepan. Pemeriksaan otoskopi menunjukkan sekret di liang
telinga kanan.

Soal Latihan UKMPPD THT-KL

Apakah pemeriksaan penunjang yang dapat menunjang diagnosis di atas?
(a)
(b)
(c)
(d)
(e)
4

Foto Schedel dan Schuller

Foto Stenver dan Schuller
Foto Waters dan Caldwell
Foto Waters dan Schedel
Foto Schedel dan Submentovertex

Jawaban : Audiometri
Seorang perempuan berusia 40 tahun datang ke poliklinik THT-KL dengan keluhan
pendengaran telinga kanan terasa menurun sejak 1 tahun yang lalu. Pasien diketahui bekerja
di pabrik tekstil selama 8 tahun. Pada pemeriksaan fisik didapatkan telinga, hidung dan
tenggorokan dalam batas normal. Penderita baru dapat mendengar pada jarak 3 meter pada
pemeriksaan tes bisik. Tes Rinne positif pada kedua telinga, tes Weber lebih terdengar di
telinga sebelah kanan.
Apakah pemeriksaan yang paling tepat untuk menegakkan diagnosis pada pasien tersebut?
(a)
(b)
(c)
(d)
(e)

Audiometri
Tes fungsi tuba
timpanometri
Brainstem evoked respons audiometry
Emisi otoakustik

Jawaban : Juvenile angiofibroma nasofaring

Seorang anak laki-laki berusia 17 tahun dibawa ke poliklinik THT oleh orang tuanya karena
keluhan mimisan dan hidung tersumbat. Mimisan terjadi secara berulang yang masif sejak
usia 13 tahun. Pada pemeriksaaan rhinoskopi posterior didapatkan masa tumor dengan
konsistensi kenyal warna putih keabu-abuan. Pemeriksaan radiologi didapatkan masa
jaringan lunak di nasofaring yang menonjol ke dalam rongga hidung.
Apakah diagnosis paling tepat untuk pasien di atas?
(a)
(b)
(c)
(d)
(e)

Polip nasi
Antrokoanal polip
Juvenile angiofibroma nasofaring
Ensefalokele
Karsinoma nasofaring

Soal Latihan UKMPPD THT-KL

6

Jawaban : Barium Swalow

Seorang anak laki-laki berusia 37 tahun, datang ke poliklinik THT dengan keluhan sulit
menelan yang dirasakan hilang timbul. Awalnya penderita dapat menelan makanan padat
dengan dibantu minuman. Makin lama keluhan bertambah berat, saat ini hanya bisa
menelan makanan cair. Pasien mengeluh sering tersedak atau batuk saat makan. Foto
thoraks menunjukkan dilatasi esophagus.
Apakah pemeriksaan penunjang lain yang sebaiknya dilakukan untuk memastikan
diagnosis?
(a)
(b)
(c)
(d)
(e)

Laboratorium
Chest x-ray
Computed tomography scan
Electrocardiography
Barium Swalow

Jawaban : tonsilitis kronis

Seorang anak perempuan berusia 8 tahun, dibawa ke poliklinik dengan keluhan nyeri
menelan sejak 1 tahun yang lalu, hilang timbul. Dari pemeriksaan fisik didapatkan
pembesaran tonsil dengan kedua tonsil yang tidak hiperemis, permukaan tonsil berbenjolbenjol, kripta melebar.
Apakah diagnosis yang paling tepat untuk pasien di atas?
(a)
(b)
(c)
(d)
(e)

tonsilitis lakunaris
tonsilitis atrofikan
tonsilitis parenkhimatosa
tonsilitis akut
tonsilitis kronis

Jawaban : Ekstirpasi tumor

Seorang anak laki-laki usia 15 tahun datang ke IGD diantar orangtuanya dengan keluhan
keluar darah dari lubang hidung sebelah kiri. Keluhan tersebut mulai dirasakan pasien sejak
2 tahun yang lalu, hilang timbul dan dapat berhenti sendiri. Pada pemeriksaan didapatkan
konjungtiva anemis dan pada cavum nasi kiri tampak massa merah kebiruan setinggi konka
media yang mudah berdarah. Hasil pemeriksaan laboratorium didapatkan kadar Hb 8,0 g/dl.

Soal Latihan UKMPPD THT-KL

Bagaimana manajemen yang harus dilakukan?
(a)
(b)
(c)
(d)
(e)
9

Ekstirpasi tumor
Ekstirpasi tumor dilanjutkan dengan radioterapi
Radioterapi
Kemoterapi
Kemoiradiasi

Jawaban : Fraktur os nasal dan blow out fraktur

Seorang laki-laki berusia 19 tahun datang ke poli klinik THT-KL dengan keluhan keluar
darah dari hidung dan lebam di sekitar mata setelah penderita terjatuh dari motor 2 hari
yang lalu. Keluhan disertai hidung tersumbat, nyeri di daerah batang hidung dan diikuti
dengan penglihatan ganda. Pada pemeriksaan fisik tampak kebiruan dibawah kedua mata
dan bengkak di sekitar batang hidung.
Apakah diagnosis yang paling mungkin pada pasien di atas?
(a)
(b)
(c)
(d)
(e)

10

Fraktur os nasal dan fraktur Le Ford I

Fraktur os nasal dan Fraktur tripod
Fraktur os nasal dan mandibula
Fraktur os nasal dan blow out fraktur
Fraktur os nasal

Jawaban : Waters foto

Seorang laki-laki berusia 19 tahun datang ke poli klinik THT-KL dengan keluhan keluar
darah dari hidung dan lebam di sekitar mata setelah penderita terjatuh dari motor 2 hari
yang lalu. Keluhan disertai hidung tersumbat, nyeri di daerah batang hidung dan diikuti
dengan penglihatan ganda. Pada pemeriksaan fisik tampak kebiruan dibawah kedua mata
dan bengkak di sekitar batang hidung.
Apakah pemeriksaan radiologis yang pertama kali harus dilakukan?
(a)
(b)
(c)
(d)
(e)

Scheidel foto
Cadwell foto
Waters foto
Spot nasal foto
Panoramic foto

Soal Latihan UKMPPD THT-KL

11

Jawaban : Epiglotitis Akut

Seorang bayi laki-laki usia 7 bulan dibawa orangtuanya ke IGD dengan keluhan sesak dan
napas berbunyi. Bila posisi bayi terlentang atau saat menangis keluhan tersebut bertambah
berat.
Apakah diagnosis yang paling mungkin pada pasien di atas?
(a)
(b)
(c)
(d)
(e)

12

Laringotrakeobronhitis akut
Laringomalasia
Laringitis Akut
Epiglotitis Akut
Benda asing laring

Jawaban : Laringomalasia
Seorang bayi perempuan usia 7 bulan datang ke IGD dengan keluhan napas berbunyi sejak
4 hari yang lalu. Keluhan disertai sesak napas dan bila sedang menetek sering tersedak.
Keluhan tidak disertai dengan demam, batuk dan pilek. Keluhan seperti ini pernah
dirasakan 1,5 bulan yang lalu, namun sembuh sendiri. Pada pemeriksaan fisik didapatkan
stridor saat inspirasi dan retraksi ringan di area suprasternal. Pada pemeriksaan radiologik
soft tissue leher memperlihatkan penyempitan di daerah supraglotis.
Apakah diagnosis yang paling tepat pada pasien ini?
(a)
(b)
(c)
(d)
(e)

13

Epiglotitis akut
Laringomalasia
Papiloma laring
Trakheobronkhitis
Benda asing di laring

Jawaban : Abses peritonsiler

Seorang anak laki-laki berusia 9 tahun, dibawa ke poliklinik dengan keluhan tidur
mengorok sejak 1 tahun yang lalu, hilang timbul. Pada pemeriksaan fisik didapatkan
pembesaran tonsil, tidak hiperemis, kripta melebar dan terdapat detritus.
Apakah komplikasi yang paling sering pada kasus di atas?
(a)

Abses submandibula

Soal Latihan UKMPPD THT-KL

(b)
(c)
(d)
(e)
14

Abses Bezold
Abses peritonsiler
Abses retroaurikuler
Angina Ludwig

Jawaban : Gangguan tidur

Seorang anak laki-laki berusia 7 tahun, dibawa ke poliklinik dengan keluhan tidur
mengorok dan sering terbangun sejak 1 tahun yang lalu, keluhan hilang timbul. Keluhan
tidak disertai demam dan gangguan makan. Dari pemeriksaan fisik didapatkan ukuran tonsil
T3T3, tidak hiperemis, kripta melebar dan terdapat detritus.
Apakah indikasi tonsiloadenoidektomi yang paling mungkin pada pasien ini?
(a)
(b)
(c)
(d)
(e)

15

Tidur mengorok sudah 1 tahun lamanya

Gangguan tidur
Pembesaran tonsil
Tonsil dengan kripta melebar dan detritus
Usia sudah memungkinkan

Jawaban : Nistagmus yang persisten

Seorang pria berusia 55 tahun dirawat di RS karena keluhan pusing berputar disertai
muntah dan berkeringat. Diagnosis dokter adalah vertigo sentral.
Apakah kelainan lain yang paling mungkin ditemukan?
(a)
(b)
(c)
(d)
(e)

16

Periode nistagmus pendek

Nistagmus yang persisten
Tidak ada deficit neurologis
Muntah yang berat
Masalah psikiatris

Jawaban : Glaukoma akut sudut tertutup

Seorang perempuan berusia 50 tahun datang ke Puskemas dengan keluhan penglihatan
buram. Keluhan ini disertai dengan mata kanan yang merah dan nyeri. Keluhan juga disertai
mual dan muntah. Hasil pemeriksaan oftalmologis menunjukkan pasien hanya bisa melihat
lambaian tangan, injeksi siliar (+), edema kornea (+), dilatasi pada pupil (+). Hasil
pemeriksaan tekanan intraocular : 50 mmHg.

Soal Latihan UKMPPD THT-KL

Apakah diagnosis yang paling mungkin?
(a)
(b)
(c)
(d)
(e)
17

Glaukoma akut sudut tertutup

Penyumbatan vena sentral retina
Gangguan retina
Neuritis retrobulbar
Iridosiklitis

Jawaban : Acute Otitis Media

Seorang anak perempuan berusia 4 tahun dibawa ibunya ke Puskesmas karena keluar cairan
dari telinga kanan sejak 4 hari yang lalu. Keluhan disertai panas badan disertai batuk dan
pilek sejak 7 hari yang lalu. Keluhan ini baru pertama kali dirasakan oleh pasien. Hasil
pemeriksaan fisik menunjukkan membrane timpani yang membengkak disertai gambaran
supurasi.
Apakah diagnosis yang paling mungkin?
(a)
(b)
(c)
(d)
(e)

18

Chronic Serous Otitis media

Bullous Myringitis
Acute Mastoiditis
Chronic Mastoiditis
Acute Otitis Media

Jawaban : Pilokarpin 2%
Seorang perempuan berusia 57 tahun datang ke poliklinik umum dengan keluhan mata
kanan nyeri, penglihatan kabur, melihat warna pelangi. Keluhan disertai mual dan muntah.
Sebelumnya mata kanan normal. Pada pemeriksaan fisik didapatkan hiperemis, edema
kornea, COA dangkal, pupil midriasis, TIO N+3, visus OD 2/60.
Apakah pengobatan yang paling tepat pada kasus tersebut?
(a)
(b)
(c)
(d)
(e)

19

Kortikosteroid topikal
Iridektomi
Pilokarpin 2%
Kloramphenicol topical
Trabekulektomi
Jawaban : Irigasi bola mata dengan aquabidest,

Soal Latihan UKMPPD THT-KL

dilanjutkan dengan pemberian steroid topikal
Seorang perempuan berusia 27 tahun datang ke UGD tempat saudara bertugas dengan
keluhan utama mata kanan terkena cipratan KOH. Pada pemeriksaan mata kanan
didapatkan visus 6/6. Pada konjungtiva terdapat injeksi konjungtiva, tidak tampak iskemia
limbus; kornea jernih, lain-lain dalam batas normal.
Apakah penatalaksanaan yang tepat untuk keadaan pada pasien tersebut?

(a)
(b)
(c)
(d)
(e)
20

Irigasi bola mata dengan aquabidest, dilanjutkan

dengan pemberian steroid topikal
Irigasi bola mata dengan aquabidest, dilanjutkan
dengan pemberian miotik topikal
Irigasi bola mata dengan boorwater, dilanjutkan
dengan pemberian steroid topikal
Irigasi bola mata dengan boorwater, dilanjutkan
dengan pemberian miotik topikal
Irigasi bola mata dengan boorwater, dilanjutkan
dengan pemberian antibiotika topikal

Jawaban : Kekeruhan media refraksi

Seorang laki-laki berusia 35 tahun datang ke tempat praktek saudara dengan keluhan utama
mata kiri mendadak buram. Keluhan dirasakan setelah mata kiri pasien kena pentalan kock
ketika pasien bermain bulutangkis 3 jam yang lalu. Keluhan disertai nyeri dan silau. Pada
pemeriksaan mata kiri didapatkan: visus 6/30; tekanan intraokular palpasi N (+); palpebra:
blefarospasme; konjungtiva: injeksi siliar (+); kornea: abrasi (+), edema (+); bilik mata
depan: hifema 3 mm (+); lain-lain dalam batas normal.
Apakah penyebab penurunan tajam penglihatan pada pasien tersebut?
(a)
(b)
(c)
(d)
(e)

21

Timbulnya injeksi konjungtiva

Blefarospasme
Kerusakan nervus optikus
Kekeruhan media refraksi
Kelainan refraksi

Jawaban : Sinusitis maksilaris akut

Seorang laki-laki berusia 28 tahun datang ke Puskesmas dengan keluhan hidung tersumbat
sejak 1 minggu yang lalu. Lubang hidung kanan mengeluarkan cairan kental berwarna
kehijauan dan berbau busuk. Pasien sering mengeluh sakit kepala dan gusi bengkak yang

Soal Latihan UKMPPD THT-KL

membaik dengan obat antinyeri. Pemeriksaan rinoskopi anterior menunjukkan adanya
edema konka inferior dan sekret di meatus media.
Apakah diagnosis yang paling mungkin pada keadaan tersebut?
(a)
(b)
(c)
(d)
(e)
22

Polip nasi
Abses nasi
Concha polipoid
Rinitis alergika
Sinusitis maksilaris akut

Jawaban : Otitis media supuratif akut

Seorang anak perempuan, berusia 5 tahun, dibawa oleh kedua orang tuanya ke klinik karena
sejak semalam jadi rewel, menangis, dan kurang tidur akibat nyeri di telinga kanannya.
Selain rasa nyeri, suhu tubuhnya pun teraba lebih panas. Tiga hari sebelumnya, pasien
mengalami batuk berdahak disertai hidung yang tersumbat dan mengeluarkan lendir, dan
didiagnosis ISPA,diberi obat namun tidak kunjung sembuh.
Pada pemeriksaan fisik didapatkan, suhu aksiler 38,2C , pernapasan 28x/menit, nadi
88x/menit, tekanan darah 100/80 mm Hg, pemeriksaan kepala, leher, toraks, abdomen dan
ekstremitas dlaam batas normal.Pemeriksaan telinga kanan ditemukan: aurikula berwarna
sama dengan kulit sekitarnya, nyeri tekan tidak ada, liang telinga kering dengan sedikit
serumen yang dengan mudah dapat dikeluarkan. Melalui otoskop pneumatik, terlihat
membran timpani kanan berwarna merah muda, bombans, tidak ada pantulan cahaya,
gerakan membran kurang dan menyebabkan pasien menangis kesakitan. Pemeriksaan
hidung: Mukosa cavum nasi hyperemis, sekret mukous dikedua cavum nasi yang tampak
sempit karena kedua konka inferior kongesti. Tenggorok: mukosa orofaring hyperemis,
tonsila palatina ukuran T2/T2.
Apakah kemungkinan diagnosis pada kasus di atas?
(a)
(b)
(c)
(d)
(e)

23

Otitis media serosa

Otitis media supuratif kronis
Otitis media supuratif akut
Otitis media supuratif kronis tanpa kolesteatoma
Otitis media supuratif kronis dengan kolesteatoma

Jawaban : CT-Scan Kepala

Seorang laki-laki, 43 tahun yang didiagnosis menderita Otitis Media Supuratif Kronik

Soal Latihan UKMPPD THT-KL

mengeluh adanya gejala nyeri kepala hebat, demam, kejang-kejang dan didapatkan tandatanda peningkatan tekanan tinggi intrakranial.
Apakah pemeriksaan penunjang yang harus dilakukan ?
(a)
(b)
(c)
(d)
(e)
24

Foto Polos Posisi Waters

Lumbal Pungsi
CT-Scan Kepala
Foto Soft Tissue Leher Lateral
Tobey Ayer Test

Jawaban : Tragus
Seorang laki-laki, 20 tahun mengeluh nyeri pada telinga kanannya sejak 4 hari yang lalu.
Hasil pemeriksaan terhadap tes pendengaran tidak ditemukan kelainan. Saat dilakukan
pemeriksaan dengan otoskop penderita mengeluh kesakitan.
Untuk mengetahui kelainan dalam canalis acusticus externus, pada telinga bagian mana
dapat dilakukan penekanan?
(a)
(b)
(c)
(d)
(e)

25

Concha auricula
Fossa triangularis
Helix
Lobulus auricula
Tragus

Jawaban : Sel rambut dalam

Seorang perempuan berusia 55 tahun menderita kehilangan pendengarannya beberapa tahun
ini. Setelah serangkaian pemeriksaan, tidak terdapat kerusakan pada syarafnya
Manakah struktur pada organon corti yang diduga berperan menimbulkan gangguan pada
pasien?
(a)
(b)
(c)
(d)
(e)

Sel tiang dalam

Membrana basilaris
Membrana vestibularis
Sel falang luar
Sel rambut dalam

Soal Latihan UKMPPD THT-KL

26

Jawaban : Polip hidung

Seorang laki-laki berusia 25 tahun datang ke klinik dengan keluhan hidung tersumbat
sebelah kanan dan kiri. Sejak 1 tahun yang lalu dan semakin lama dirasakan semakin berat.
Pada pemeriksaan dengan rinoskopi anterior ditemukan massa putih keabuan yang
memenuhi rongga di kedua rongga hidung. Mukosa cavum nasi hiperemis, sekret mukus
(+), konka inferior kongesti. Telinga dan tenggorok dalam batas normal.
Apakah kemungkinan diagnosis pada kasus ini?
(a)
(b)
(c)
(d)
(e)

27

Polip hidung
Rinitis kronis
Rinitis vasomotor
Konka polipoid
Konka hipertrofi

Jawaban : Ca nasofaring dengan metastase regional

Seorang laki-laki, berusia 54 tahun, datang ke RS dengan keluhan adanya benjolan di leher
kanan atas sejak 7 bulan yang lalu yang makin lama makin membesar. Benjolan tidak
disertai rasa sakit, sebesar telur bebek. Sejak 5 bulan yang lalu penderita mengeluh ada
darah saat mengeluarkan ingus disertai hidung tersumbat. Keluhan juga disertai rasa baal di
wajah sebelah kanan, telinga kanan seperti tersumbat dan bila melihat sesuatu menjadi
ganda.
Apakah kemungkinan diagnosis penderita ini?
(a)
(b)
(c)
(d)
(e)

28

Hodgkin lymphoma
Non hodgkin lymphoma
Ca nasofaring tanpa metastase
Ca sinus maksilaris tanpa metastase
Ca nasofaring dengan metastase regional

Jawaban : Sinusitis maksilaris kronis kanan ec

dentogen
Seorang perempuan berusia 30 tahun datang berobat ke RS dengan keluhan keluar cairan
berbau dari lubang hidung kanan sejak 3 hari. 1 minggu sebelumnya penderita merasa
lubang hidung kanannya terseumbat sepanjang hari disertai nyeri pipi kanan dan sakit
kepala bila menunduk. 1 tahun yang lalu penderita pernah sakit gigi pada geraham 1 kanan
atas dan nyeri hilang dengan pemberian analgetik. Pada pemeriksaan fisik secara umum

Soal Latihan UKMPPD THT-KL

tidak ditemukan kelainan. Pemeriksaan telinga tidak ditemukan kelainan, pemeriksaan
hidung kanan ditemukan sekret mukopurulen di daerah meatus medius dengan konka
inferior hiperemis. Pada pemeriksaan gigi ditemukan ganren pulpa gigi M1 kanan atas.
Apakah kemungkinan diagnosis pada penderita ini?
(a)
(b)
(c)
(d)
(e)

Tumor sinus maksilaris kanan

Sinusitis maksilaris akut kanan
Sinusitis maksilaris kronis kanan ec dentogen
Sinusitis maksilaris kronis kanan ec rhinogen
Sinusitis maksilaris kronis kanan eksaserbasi akut