Bed Side Teaching

PITIRIASIS
VERSIKOLOR
ABRAR JURISMAN 1110312028
DEWI NOVIARTI TANJUNG
PRESEPTOR
Dr. Sri Lestari, Sp. KK

Ilustrasi Kasus
IDENTITAS PASIEN :
Nama
: Tn. BA
Umur
: 21 tahun
Jenis kelamin : Laki-Laki
Pekerjaan : Mahasiswa
Alamat
: Air Tawar, Padang
Status
: Belum Menikah

Keluhan Utama

Seorang pasien laki-laki, usia 21 tahun, datang ke

Poliklinik Kulit & Kelamin RSUP Dr. M. Djamil tanggal
12 Mei 2016 dengan:
Keluhan Utama:
Bercak-bercak putih yang terasa gatal pada dada,
punggung, bahu, leher yang bertambah banyak
sejak 2 minggu yang lalu

Riwayat Penyakit Sekarang

Bercak-bercak putih yang terasa gatal pada dada,
punggung, bahu, leher yang bertambah banyak
sejak 2 minggu yang lalu
Awalnya pasien merasakan gatal disertai bercak
putih pada dada kanan sejak 1 bulan yang lalu,
kemudian menyebar ke punggung, bahu dan leher
Pasien merasakan bercak putih semakin gatal saat
berkeringat

Riwayat Penyakit Sekarang (lanj.)

Pasien
adalah
seorang
mahasiswa,
mempunyai
kebiasaan
tidur
dengan
pakaian yang lembab sehabis berolahraga
futsal dan silat
Pasien sehari-hari menggunakan silet, baju
kemeja dan jaket
Pasien tidak langsung
pulang dari kampus
Pasien mandi 2 kali sehari

mandi

setelah

Riwayat Penyakit Sekarang (lanj.)

Pasien tidak pernah mengkonsumsi
kortikosteroid jangka panjang
Pasien tidak memiliki kebiasaan
mengkonsumsi jamu pegal-pegal
Pola makan pasien tidak teratur, pasien
hanya makan 1 kali sehari
Riwayat bercak putih mati rasa tidak ada
Riwayat trauma atau sakit kulit di tempat
bercak putih sekarang sebelumnya tidak
ada

Riwayat Penyakit Dahulu

Pasien tidak pernah menderita

penyakit seperti ini sebelumnya
Riwayat DM tidak ada

Riwayat Pengobatan
Pasien sudah berobat membeli obat di
apotek berupa obat salep yang dipakai 2
kali sehari selama 1 hari pemakaian
Pasien merasakan gatalnya tidak berkurang
dan bercak putih masih ada
Pasien terakhir menggunakan obat salep
tadi
pagi,
kemudian
pasien
tidak
menggunakannya lagi

Riwayat Penyakit Keluarga/ Riwayat Atopi

Tidak ada anggota keluarga yang memiliki
penyakit seperti ini
Pasien tidak ada riwayat alergi makanan
Pasien
tidak
ada
riwayat
alergi
obat
sebelumnya
Pasien tidak ada riwayat bersin bersin di pagi
hari
Pasien tidak ada riwayat nafas menciut
Pasien tidak ada riwayat galigata
Pasien tidak ada riwayat mata merah, gatal,
dan berair.
Pasien tidak ada riwayat alergi serbuk sari
Pasien tidak ada riwayat biring susu

Pemeriksaan Fisik
STATUS GENERALIS
Keadaan umum

: Tampak sakit ringan

Kesadaran

: Composmentis

Berat badan

: 60 kg

Tinggi badan

: 165 cm

Status gizi

: Baik (IMT = 22,03)

Pemeriksaan Fisik

Pemeriksaan thorak :
Dalam batas normal

Pemeriksaan Abdomen :
Dalam batas normal

STATUS DERMATOLOGIKUS
Lokasi
: Dada, punggung, bahu, leher
Distribusi : Regional
Bentuk : Bulat sampai tidak khas
Susunan : Anular
Batas
: Tegas tidak tegas
Ukuran : Lentikuler sampai plakat
Efloresensi: Makula hipopigmentasi dengan
skuama putih halus di atasnya

Status Venereologikus : Tidak ditemukan

kelainan
Kelainan Kuku : Tidak ditemukan kelainan
Kelainan Rambut
: Tidak ditemukan
kelainan
Kelainan Kelenjar Limfe : Tidak teraba
pembesaran KGB

Pemeriksaan Penunjang

Pemeriksaan Rutin :
Kerokan kulit + KOH 20% : ditemukan
hifa pendek dengan spora berkelompok
Woods lamp
: floresensi kuning
keemesan
Pemeriksaan
Anjuran
pemeriksaan anjuran

tidak

ada

Resume

Bercak-bercak putih yang terasa gatal pada dada,

punggung, bahu, leher yang bertambah banyak
sejak 2 minggu yang lalu
Awalnya pasien merasakan gatal disertai bercak
putih pada dada kanan sejak 1 bulan yang lalu,
kemudian menyebar ke punggung, bahu dan leher
Pasien merasakan bercak putih semakin gatal saat
berkeringat

Resume (lanj.)
Pasien
adalah
seorang
mahasiswa,
mempunyai
kebiasaan
tidur
dengan
pakaian yang lembab sehabis berolahraga
futsal dan silat
Pasien sehari-hari menggunakan silet, baju
kemeja dan jaket
Pasien tidak langsung
pulang dari kampus

mandi

setelah

Resume (lanj.)

Pasien sudah berobat membeli obat di

apotek berupa obat salep yang dipakai 2
kali sehari selama 1 hari pemakaian
Pasien
merasakan
gatalnya
tidak
berkurang dan bercak putih masih ada

Resume (lanj.)
Status Dermatologikus
Lokasi
: Dada, punggung, bahu, leher
Distribusi : Regional
Bentuk : Bulat sampai tidak khas
Susunan : Anular
Batas
: Tegas tidak tegas
Ukuran : Lentikuler sampai plakat
Efloresensi: Makula hipopigmentasi dengan
skuama putih halus di atasnya

Diagnosis
DIAGNOSIS KERJA
o Pitiriasis versikolor
DIAGNOSIS BANDING
o Tidak ada diagnosis banding
DIAGNOSIS
Pitiriasis Versikolor

Penatalaksanaan
Terapi Umum
Rutin mandi setelah selesai beraktivitas
Tidak tidur menggunakan pakaian lembab
Tidak memakai baju berlapis
makan teratur, sebaiknya 3 kali sehari

Penatalaksanaan
Terapi Khusus
Sistemik
Ketokonazol 1x200 mg selama 7 hari
Lokal
Sampo selenium sulfide 2,5% dioleskan
di seluruh tubuh sebelum mandi,
dibiarkan 15-20 menit, kemudian
dibersihkan. Diberikan 3 kali seminggu
Kontrol 10 hari kemudian

Prognosis

Quo
Quo
Quo
Quo

Ad
Ad
Ad
Ad

Vitam
: bonam
Sanationam
: bonam
Functionam
: bonam
Cosmeticum
: dubia ad bonam

dr. Abrar Jurisman

Jl. Jati rawang no.10
Praktek Umum
Senin-Jumat
16:00-21:00
(0751) 668327

Padang,12 Mei 2016

R/ tab ketokonazol 200mg No. VII
S1dd tab I
R/ sampo selenium sulfide 2,5% No. I
suc

Pro
: Tn. BA
Umur
: 21 tahun
Alamat : Padang

Terimakasih