Az egyn testi, lelki, szocilis mkdsnek psgt a funkcionlis modell aszerint hatrozza
meg, hogy mennyire tud klnbz tevkenysgeket vgrehajtani.
Mennyire tud rszt venni a trsadalom letben belertve a szkebb s tgabb kzssget
harmonikusan alkalmazkodni a krnyezethez.
1.2. Egszsget meghatroz tnyezk:
Egyni:
Biolgiai tulajdonsgok:
- nem,
Krnyezeti:
Termszeti:
- fldrajzi ghajlati
- kor,
- betegsgre val hajlam
Pszichs tulajdonsgok:
- szemlyisg rkltt vonsai,
- rtelmi kpessgek, intelligencia
- adottsgok
- orszg tpus
- rgi, megye, telepls hierarchia
Trsas-gazdasgi kulturlis:
- trsas kapcsolatok
- iskolai vgzettsg,
- foglalkozs, jvedelem
- krnyezet egszsggyi tnyezk
- egszsggyi elltsi tnyezk
Tnet: SYMPTMA
A szervezetnek egy jelzreakcija, amelynek segtsgvel a betegsg felismerhet,
meghatrozhat.
Kzismert tnetek:
- a fejfjs,
- az alvszavar,
- a lz,
- a fradkonysg, a levertsg,
- a tlzott ingerlkenysg,
- a brelvltozsok,
- a rendszeresen feszlt idegllapot stb.
3. Az egszsg fenntartsa
s a krnyezet sszefggse
A krnyezetszennyezs hatsai:
A krnyezetszennyezs (dohnyfst, kipufoggzok, vegyileg szennyezett lelmiszerek s
ivvz, stressz, tv- s szmtgp-kperny sugrzsa) utat nyit a szervezetben termeld
szabadgykk egszsgkrost mkdsnek.
A szervezet antioxidns rendszere, mely az immunrendszer erstshez is kell, alaktja vissza
ezeket a sejtmrgeket.
A krnyezetszennyezs, illetve civilizcis rtalmak egyre gyakrabban terhelik az emberi
szervezetet:
- zonhats,
- ionizl sugrzs,
- fld-, leveg- s vzszennyezs,
- az organikus oldszerek, gygyszerek, lebontsi termkei,
- dohnyzs s alkoholfogyaszts,
- tbbszrsen teltetlen s teltett zsrsavak,
- lelmiszeradalkanyagok.
(lsd. Krnyezetvdelem c. tananyag)
Elrend cl: lhet krnyezet megteremtse s fenntartsa
A megfelel letminsghez szksges krnyezeti llapot megrzse,
javtsa, illetve helyrelltsa, a lakossg egszsgi llapotnak javtsa, azaz
az egszsges krnyezet feltteleinek biztostsa, az emberi egszsget
krost, veszlyeztet hatsok cskkentse, megszntetse.
5. Betegsgek
5.1. Cukorbetegsg:
A cukorbetegsg (diabtesz) olyan llapot, amelyben vagy nem termeldik elegend, a sejtek
cukorfelvtelt elsegt, a vrcukor szintjt szablyoz inzulin nev hormon, vagy a
szervezet nem kpes azt megfelelen felhasznlni.
A kezeletlen cukorbetegsgben szenvedk vrben tl sok a cukor, ami krostja tbbek
kztt a koszorereket, gy azok nem tudnak elegend vrt szlltani a szvizomhoz.
A cukorbetegeknl gyakoribb a magas vrnyoms, a vr emelkedett triglicerid szintje, s a bal
szvkamra megvastagodsa - ez utbbi a szv pumplsi hatkonysgt befolysolja.
Tpusai:
1. Az inzulinfgg (1. tpus) cukorbetegsgben az inzulint termel sejtek elpusztulnak, az
inzulintermels (kevs kivtellel) megsznik.
Kvetkezmny, hogy abszolt inzulin hiny ll fenn.
Inzulin adsa nlkl a betegsg hallhoz vezet.
Az 1. tpus cukorbetegsgben szenved fiatal embereknl emelkedettebb a szv-s
rrendszeri betegsgek s a szvinfarktus kockzata, mint a hasonl kor nem
cukorbeteg egynek krben.
2. A 2. tpus cukorbetegsg elssorban idsebb, elhzott embereknl jelentkezik.
Kialakulsa az inzulin termels cskkense s/vagy az inzulin elvlaszts krosodsnak
kvetkeztben jn ltre.
A szv- s rrendszeri betegsgek arnya krkben is magasabb.
Az egszsges tpllkozs, vrcukorszint szigor ellenrzse, a megfelel terpia belltsa,a
rendszeres anyagcsere ellenrzs, a folyamatos betegoktats, meggtolhatja vagy ksleltetheti
a szvdmnyek kialakulst.
A betegsg szvdmnyei:
1. akut szvdmnyek: vrcukoress, igen magas vrcukor emelkeds
2. ksi szvdmnyek: kis-relvltozsok:
szemidegkrosods,
vesekrosods,idegkrosods
nagy-relvltozsok: koszor erek, fej-nyaki vererek, als vgtagi
artrik megbetegedse.
Van olyan CVD, amely genetikusan elre meghatrozott (azaz valakinek hajlama van e
betegsgre), de van olyan is, amikor a cardiomyopathia vrusfertzs kvetkezmnyeknt
alakul ki.
Mindazonltal elmondhat, hogy a CVD-vel kapcsolatos hallozs (morbidits) s betegsg
(mortalits) vezet okai kz tartozik az egszsgtelen letvitel, belertve a helytelen
tpllkozsi szoksokat is.
5.3. Lgzrendszeri megbetegedsek:
A lgzs szervrendszernek feladata a szervezet gzcserjnek biztostsa,azaz az oxign
felvtele s a szndioxid leadsa.
A lgzrendszer rszei: -
orr,
garat egy rsze,
gge,
lgcs,
td
ntha
garatgyullads
tszs mandulagyullads
ggegyullads
lgcsgyullads
nehzlgzs
cianozis (szederjessg),
khgs,
kpet,
fjdalom.
- vrus okozza,
- vrus, baktrium, tl forr
vagy hideg tpllk okozza
- baktrium, egyb krokoz
- vrus, baktrium
- vrus, baktrium, izgat
gzk, gzok
- idlt hrghurut
-
tdasztma
tdtguls
tdgyullads
sznantha
ggevizeny
allergis tnyezk
rovarcsps, allergia, gyullads
5.5. Hallskrosodsok:
Az egyik leggyakoribb testi krosods
Formi: az egszen enyhtl a sketsgig.
Csoportostsa:
1. Vezetsi (perifris) zavarok kls- vagy a kzpfl krosodsa
Jellemzje: az rzkenysg valamennyi hangfrekvencijra egyarnt hat
2. rzkszerviidegi krosodsa belsfl, vagy az agy krosodsa
A krosodsok okai:
-
5.6. Ltskrosods:
Gyakran elfordul testi fogyatkossg
Formi: Gyengnltstl a teljes vaksgig
Oka lehet: Veleszletett (pl. magzatiletben elszenvedett krosods)
Szerzett: gyulladsok, srlsek, betegsgek szvdmnye stb.
Ennek alapjn a ltssrlt embereket kt jl krlrhat csoportba szoktk sorolni:
1. vakok: akik ltsmaradvnnyal nem rendelkeznek, letmdjukban elssorban hallsukra
s tapintsukra tmaszkodnak.
2. gyengnltk: akik jl hasznlhat ltsmaradvnnyal rendelkeznek, letvitelk sorn
ezt is kpesek hasznostani, de szmukra is fontosak lehetnek az egyb
szlelsi mdok.
A gyengnlts fels hatra a jobbik szemen mrt kb. 30%-os
ltsteljestmny.
megfelel szexulhiginia
az letkornak megfelel szexulis felvilgosts,
az egszsges, kiegyenslyozott nemi let
a krltekint partnervlaszts.
vszer hasznlata a prvlaszts idszakban
6. Tudatos egszsgmagatarts
a betegsgek megelzsben
Tudatos egszsgmagatarts (befolysol tnyezk):
Egszsggyi kultra; nevels; oktats.
Annak alapjn befolysoljuk viselkedsnket, amennyit, ahogy tudunk valamit az egszsgrl.
Nem tudatos egszsgmagatarts:
Sajt tapasztalatokon alapul intuitv mdszerek alkalmazsa
pl. magas vrnyoms optimista, nyugodt, pozitv letszemllet, stb.
A megfelel egszsgi llapot fenntartsa nagymrtkben tudatos trekvs s erfeszts
eredmnye, hiszen az egyn felelssgt s egyben lehetsgeit mi sem bizonytja jobban, mint
hogy a leggyakoribb hallhoz vezet betegsgek (pldul szv- s rrendszeri betegsgek)
kockzatt tudatosabb egszsgmagatartssal, azaz a dohnyzs az alkoholfogyaszts
visszafogsval, megfelel trend kvetsvel s rendszeres testmozgssal jelentsen cskkenteni
lehetne.
6.1. Vdoltsok:
Aktv oltanyagok:
-
Haemophilus influenzae
Hepatitis A
Hepatitis B
Kullancs encephalitis
Influenza
Pneumococcus
Meningococcus
Diptheria -Pertussis
Tetanus Morbilli
Rubeola -Mumps
Varicella -BCG
OPV -IPV
Tifusz.- Kolera
Meningococcus
Srgalz
Passzv oltanyagok:
-
letkor
0 6 ht
DTPa-IPV-Hib
2 hnap
DTPa-IPV-Hib
3 hnap
DTPa-IPV-Hib
MMR
DTPa-IPV-Hib
4 hnap
15 hnap
18 hnap
DTPa-IPV
DTPa-IPV
MMR jraolts
3 v
6 v
11 v
Hepetitis B
Hepatitis B
14 v
Megjegyzs
a szlszeti intzmnyekben kapja meg
az jszltt
DTP: torokgyk, tetanusz,
szamrkhgs ellen
Pa: tiszttott antign, szamrkhgs
ellen
IPV: ellt vrus gyermekbnuls ellen
Mumpsz, kanyar, rzsahiml ellen
Hib: Haemophylus influenzae
baktrium ellen
megsznt
Oktberben az ltalnos iskola VI.
osztlyban kapjk
Fertz mjgyullads elleni oltanyag
6 hnap mlva emlkeztet olts
7. Szrvizsglatok jelentsge
A szrvizsglatok kapcsn specilis krdvekkel kiderthetek, hogy a csaldban milyen
betegsgek fordultak el az tlagosnl nagyobb gyakorisggal.
Arra is fny derlhet, hogy az adott szemly letvitele (pl. foglalkozsa, szabadids
tevkenysge, sport stb.) milyen betegsgekre hajlamosthat.
gy a vizsglatok kre bvthet, illetve megfelel felvilgostssal (elsdleges prevenci)
megelzhetek.
Pldaknt emlthet: - a vllalkozi, zleti szfrban dolgozk alvszavara,
korai szvinfarktusa;
- szabadban sok idt tltk brrkja;
- csaldi halmozds szv- s rrendszeri betegsgek (agyvrzs,
infarktus) stb.
7.1. letkor szerinti szrvizsglatok:
0-4 napos letkorban:
-
3 s 6 hnapos letkorban:
-
16 ves korban (a szeptember 1-je s a kvetkez v augusztus 31-e kztt 16. letvket
betltk):
-
rutin labor
belgygyszati s kardiolgiai vizsglat
EKG
alsvgtagi Doppler vizsglat
testzsr mrs
szvinfarktus rizikszrs
szemszet (lts vizsglat, szemfenk vizsglat)
neurolgiai vizsglat: alvszavar vizsglat, stroke rizikszrs, fejfjs szrs
Ngygyszati vizsglat:
- Bimanulis vizsglt,
- kolposzkpia, cytolgiai mintavtel (mhnyakrk szrs),
- manulis emlvizsglat
Urolgiai vizsglat:
- Fiziklis vizsglat,
- vizeletvizsglat,
- PSA (prosztatark szrs),
- urolgiai UH (vese, herk, hlyag, prosztata) vizsglat.
9. Rehabilitci
Rehabilitci fogalma:
WHO szerint rehabilitcin azt a szervezett tevkenysget rtjk, amelyet a trsadalom
biztost a huzamosan, vagy vglegesen fogyatkos, vagy rokkant embereknek, hogy
megmaradt kpessgeikkel ismt elfoglalhassk helyket a kzssgben.
A rehabilitci formi:
1. pedaggia,
2. orvosi,
3. foglalkozsi,
4. szocilis.
1. Pedaggiai rehabilitci:
A pedaggiai rehabilitci egyrszt a fogyatkos gyerekek specilis oktatst,
gygypedaggiai nevelst, msrszt a munkakpes korak szakmai kikpzst, j
szakmra tkpzst jelenti.
A mentlisan retardlt, illetve szemlyisg fejldsben zavart szenvedett gyerekek s
serdlk iskolztatsa, illetve a trsadalomba val beillesztse.
A pedaggiai rehabilitci felttele, hogy a fejldsi elmaradst idben minl korbbi
letkorban diagnosztizljk, hogy a gyermek megfelel szakintzetbe kerlhessen.
Fontos, a szlkkel val konzultci. Fontos a rehabilitcis tancsads.
2. Orvosi rehabilitci:
Az a tevkenysg, amelyet az orvostudomny nyjt sajt eszkzeivel a fogyatkos s
rokkant embereknek, hogy a meglv kpessgeik kifejlesztsben nllsgukat
rszben, vagy egszben visszanyerjk.
Orvosi rehabilitci eszkzei: Team tagok: -
prevenci (megelzs)
diagnosztika,
terpia
gondozs
3. Foglalkozsi rehabilitci:
Foglalkoztatsi rehabilitci olyan munkahelyet illetve munkakrlmnyeket s
munkaeszkzket biztost, ahol s amelyekkel a fogyatkos vagy rokkant ember
llapotnak megfelelen, llapota romlsa nlkl tud dolgozni gy, hogy kzben a
trsadalomban betlttt szerepe htrnyosan nem vltozik.
A foglalkoztatsi rehabilitci az a folyamat, mely sorn a fogyatkos ember a
megmaradt munkakpessgt maximlisan hasznost munka vgzsre vlik
alkalmass.
4. Szocilis rehabilitci:
A rehabilitci intzkedsei kz tartozik az anyagi tmogats, szocilis gondozs, a
szemlyes segts mellett a megfelel segdeszkzkkel val ellts, a megfelel laks
s kzlekedsi lehetsgek biztostsa, a szabadid kultrlt s egyenrang
eltltsnek elsegtse, az rdekkpviseleti szervek egyes szolgltatsai, s a
trsadalom szemlletnek formlsa is.
Feladata: hogy a gygyult, vagy megvltozott kpessg egynek jra megtalljk
helyket a trsadalomban, csaldban.
A szocilis rehabilitci a gygyt tevkenysg befejezse. Az orvosi, pedaggiai s
foglalkozsi rehabilitcit kveti.
10. Az letminsg
Defincija:
Az letminsg az egyn sajt egszsgi llapotrl alkotott szubjektv vlemnye, a
betegsg meglsn, a betegsghez val alkalmazkodson alapul.
Az egszsggel kapcsolatos letminsg fogalma az egszsg testi, pszicholgiai s
szocilis rendszert foglalja magba annak figyelembevtelvel, hogy ezek elklnl, a
pciens tapasztalatai, hiedelmei, elvrsai s percepcija ltal alapveten befolysolt
terletek.
10.1. Egszsggel sszefgg letminsg dimenzii:
- szomatikus llapot s teljestkpessg
- pszichs llapot s szellemi-lelki jlt
- szocilis mkds a szakmai, a trsas s a csaldi szfrban
Az letminsg az egyik leggyakrabban hasznlt fogalom az orvosi, egszsgpolitikai
irodalomban.
- sem elmleti, sem gyakorlati meghatrozsa nem tisztzott elgg lnyegnl fogva
szubjektv
- ltalnos, egszsggel kapcsolatos letminsg pozitv oldal egsz-sg
meghatrozsa
- krnikus betegek letminsge betegsgteher (illness intrusiveness)
10.2. Legfontosabb dimenzii:
- Munka- s alkotkpessg, pszichs jl-lt
- Fjdalom, trsas kapcsolatok
Szintjei:
-
lettani,
pszicholgiai,
szocilis,
spiritulis
Kritikja:
- mennyire reszponzvak az eszkzk, alkalmasak-e kvetsre
- evolcis szemllet
- etikai dilemmk
Negatv tnyezk:
- depresszi, szorongs
- vitlis kimerltsg
Szociolgiai:
- emberi s
- trsadalmi tke,
- laikus betegsgmagyarzatok
Ideglettani:
- kzrzet
- homeosztzis allosztzis
10.4. Lehetsgek az letminsg fenntartsban:
A krnikus betegsgben szenvedk letminsgnek fenntartsa:
komplex kezelsi program alkalmazsval a beteg teljesen tnetmentess tehet, azaz
letminsge az egszsgesekhez hasonl lehet
A daganatos betegsgek kezelsnek s gygytsnak hrom alappillre van:
- a mtt,
- a kemoterpia s
- a sugrkezels.
Ezek mellett az elmlt vekben egyre gyakrabban alkalmazzk az immunterpit, st
prblkoznak a gnterpia fejlesztsvel is.
gy lehetv teszik az intenzvebb kezelst, aminek kvetkeztben a gygyulsi arny is
jelentsen nvekedhet.
Mindezek mellett alapveten fontos szempont, hogy a betegek letminsge jelentsen
javuljon, (de legalbbis ne romoljon), illetve cskkenhet a krhzban tlttt id.
Kros szenvedlyek:
Szenvedlybetegsgnek azokat a visszatren ismtld viselkedsformkat, szoksokat
nevezzk, amelyeket valaki knyszeresen jra s jra vgrehajt, s amelyek a szemlyre s tbbnyire krnyezetre is - kros kvetkezmnyekkel jrnak.
-
a drog fajtjtl,
a szert hasznl addikcijtl (fggsg)
az elfogyasztott (beadott) szer adagjtl
ltalnos hats: -
emelkedett hangulat,
vidmsg, eufria,
fokozott nbizalom,
ltsi hallsi hallucinci,
megvltozott rzkels,
Jellemz: -
Veszlyek: -
tladagols,
hypotermia,
lz,
lgzszervi komplikcik,
kp-i idegrendszeri tnetek,
akut pszichs zavarok,
mentlis zavarok
Hozztartozi csoport:
Vele vagy nlkle? Hogyan msknt? Erforrsok, nllsg, felelssg magadrt. Te
hogyan brtad ki? Mi segtett?
Iskolai drogprevenci
Dntsed mrtked szabadsgod.