15 April 2016

Keterangan

Demam sudah turun, nyeri menelan (-), makan dan minum sudah mulai
banyak, batuk , bercak kemerahan mulai berkurang, mata merah (-)

KU/Kesadaran: tampak lemah

HR: 92x/menit
RR: 22x/menit

T : 36,4 o C

Pemeriksaan fisik:
Kulit
: lesi makula dan papula eritema pada seluruh tubuh
Kepala
: normosefali
Mata
: konjungtiva hiperemis (-/-)
Telinga
: sekret (-)
Hidung
: sekret (-), deviasi septum (-)
Tenggorokan : faring hiperemis (-)
Mulut
: bercak koplik (+) berkurang
Leher
: pembesaran KGB (-)
Dada
: pergerakan dada simetris, retraksi (-)
Jantung
: iktus kordis tidak terlihat, bunyi jantung I/II normal, bising
(-), gallop (-)
Paru
: suara napas dasar vesikuler normal, Wheezing (-),
Ronki (+) dan krepitasi (+) pada basal paru
Abdomen
: simetris, datar, bising usus (+), NT (-), hepar
dan lien tidak teraba
Ekstremitas : akral hangat, CRT < 2 detik
A

Campak dengan komplikasi Bronkopneumonia

Gizi kurang

IVFD RL 12 tpm mikro

Inj. Ampicilin 3 x 650 mg IV
Infus Paracetamol 4 x 130 mg IV
Xanvit syrup 1 x cth I
Ambroxol syrup 3 x cth I
Zircum syrup 1 x cth I

Vitamin A 200.000 IU pada hari ke I, II dan XIV