Anda di halaman 1dari 9

Trombositosis

Esensial
( Essential Thrombocytosis )

Senin, 12 April 2004

I. Pendahuluan :

Trombositosis Esensial ( TE )
- salah satu btk Kel.
Mieloproliferatif
- kausa tak diketahui
- proliferasi megakariosit dlm SST
>>
jumlah trombosit >>

II. Tanda & Gejala :

Usia 50 60 thn.
Jumlah trombosit >>
Kdg2 gejl awal : trombosis
Trombosis Vena : hepatic , portal
& mesenteric
Nyeri & eritema pd tangan

II. Tanda & Gejala :

Perdarahan : umumnya pd
mukosa sbg akibat defek kualitas
trombosit.
Splenomegali : pd 25 %
penderita.

III. Pem. Laboratorium


:
1. Juml. trombosit >>
Kdg2 > 2.000.000 / mm3
2. Lekosit agak meningkat
Umumnya tak > 30.000 / mm3
3. Hematokrit & morfologi RBC
normal
4. Drh tepi : trombosit besar/raksasa

IV. Diagnosis
Banding :

Penyebab trombositosis sekunder.


1. Trombositosis reaktif ( trombosit
jarang > 1.000.000 / mm3 )
2. Peny.inflamasi (rheumatoid artritis,
colitis ulcerosa) & infeksi kronik.
3. PV (hematokrit & massa RBC >>)

V. Penatalaksanaan :

Hydroxy-Urea 0,5 2,0 g / hari


Efek samping : neutropenia.
Anagrelide 2 4 mg / hari
Efek samping : cephalgia, anemia,
edema perifer, congestive heart
failure
Acetyl Salicylic Acid (ASA) utk gejala
vasomotor (eritromelalgia & parestesi)

V. Penatalaksanaan :

Resiko trombosis akan <<


apabila jumlah trombosit <
500.000 / ul.
Perdrhan hebat dpt diatasi segera
dg cara plateletpheresis

VI. Prognosis :

TE : penyakit indolent
Bisa long-term survival
Neg.maju : sp 15 thn setlh diagnosis
Masalah utama : trombosis
Tahap lanjut : fibrosis SST, splenomegali / infark lien, 5% transformasi kebtk leukemia akut.

Anda mungkin juga menyukai