Anda di halaman 1dari 2

RSUD

KAB.BANGKA SELATAN

PRIVASI DAN KERAHASIAAN REKAM MEDIK


No. Dokumen

Tanggal terbit
STANDAR PROSEDUR
OPERASIONAL
(SPO)

No. Revisi

Halaman
1/2

Ditetapkan
Direktur
RSUD Kabupaten Bangka Selatan

dr. Annisa Nur Intan


NIP. 19810831 200804 2 001.
Bagian dari hak pasien dalam merahasiakan isi penulisan,
PENGERTIAN

hasil pemeriksaan penunjang rekam medik ( RM ) pasien .


Menghargai dan memenuhi bagian dari hak pasien dalam

TUJUAN

merahasiakan Rekam Medik di Rumah Sakit Umum


Daerah Kabupaten Bangka Selatan.

KEBIJAKAN

1. Panduan Hak dan Kewajiban pasien.


2. Pasien menggunakan pelayanan kesehatan di Rumah
Sakit Umum Daerah Kabupaten Bangka Selatan

PROSEDUR

1. Cover rekam medis hanya berisi nomor rekam medis


dan penggunakan kode tanpa identitas pasien
2. Permintaan informasi RM melalui telepon tidak bisa
dilayani kecuali dokter yang merawat, Kepala Instalasi
dan Kepala Seksie Medik dan Keperawatan
3. Permintaan informasi RM oleh pihak ketiga bisa
diberikan apabila ada ijin pengungkapan informasi RM
dari pasien atau wali yang berhak
4. Permintaan informasi medis oleh orang tua pasien
pada kasus child abuse tidak diperkenankan

RSUD
KAB.BANGKA SELATAN

PRIVASI DAN KERAHASIAAN REKAM MEDIK

No. Dokumen

No. Revisi

Halaman
2/2

6. Pengantaran RM Poliklinik/rawat inap untuk kepentingan


pasien harus dilakukan oleh petugas
7. Petugas RM, dokter perawat dan praktisi medis lainnya
harus menjunjung tinggi azas privasi dan kerahasiaan
info RM sesuai sumpah jabatan.
8. Informasi rekam medis hanya boleh dibuka untuk
kepentingan :
a. Kesehatan pasien
b. Memenuhi permintaan pengak hukum dalam rangka
penegakan hukum atas perintah pengadilan
c. Permintaan/persetujuan pasien sendiri
d. Permintaan institusi/lembaga berdasarkan ketentuan
perundangan
e. Penelitian, pendidikan dan audit medis sepanjang
tidak menyebutkan identitas.
9. Ruang rawat jalan / Tindakan / Inap :
a. status RM tidak mudah dijangkau selain petugas
b. Mobile status TM ( Konsultasi / Tindakan rutin )
hanya diperbolehkan oleh petugas

1. IGD
UNIT TERKAIT

2. Poliklinik
3. Rawat Inap
4. Ruang Tindakan