Anda di halaman 1dari 2

Pathways

Peningkatan Salfa reduktase dan peningkatan


jumlah DHT

Perubahan keseimbangan
estrogen testosteron

Stimulasi epitel dan stroma kelenjar prostate


mengalami hiperplasi

Estrogen > testosteron

Unknown

Tori sel stem

Peningkatan epidermal growth faktors /


fibroblast growth faktors dan penurunan
transforming growth factor beta

Peningkatan Jumlah sel


stem

Berkurangnya sel yang mati


(sel prostate bertahan hidupnya
lebih lama)

Proliferasi sel
(Hyperplasia)

Hyperplasia stroma dan


epitel

Stimulasi lebih banyak sel yang diaktifkan


oleh DHT
BPH
Peningkatan tekanan bladder
Dekompensasi hubungan
uretral ovesikal

Penebalan dinding bladder,


trabekulasi dan divertikula

Pembesaran prostat

Refluk urine
(Backward urine)

Stasis urine

Obstruksi leher bladder

Hidroureter
Hidronefrosis

Distensi urine dalam pelvis


Resiko terjadi
dan kalikrenal
15 K dan kalkuli
Atrofi parenkim renal

Aliran keluar urin terganggu

Retensi urine
Distensi bladder

Gagal ginjal
Nyeri

Fungsi saraf otonom


Vegetatif terhambat
-

Sering berkemih
Nokturia
Urgensi
Tersendat-sendat
Rasa tidak puas
Kencing tidak tuntas

Indikasi Prostatektomi
1. Dilatasi tractus urinary bagian
atas
2. Ketidaknyamanan dan
gangguan berat
3. Obstruksi urinary total
4. Respon kurang terhadap
tindakan medis
5. Kalkuli vesikal (urinary
bladder)
6. Obstruksi urinary lama dengan
adanya hidroureter dan
hidronefrosis yang merusak
gagal ginjal
7. Hematuria berat dan lama
8. Penurunan kualitas hidup
9. Retensi urine kronik
10. Infeksi traktus urinary berulang

27

Ansietas

Pra prostatektomi

Prostatektomi
Pasca Operasi

Iritasi mukosa bladder,


refleksus spasme otot
sekunder

Nyeri

Perdarahan
intraoperasi

Gangguan integritas jaringan


kulit luka bekas operasi

Insersi kateter ke
bladder

Komplikasi

Trauma pembedahan Trauma spincter


leher bladder
urinary

Kehilangan cairan
intravaskuler

Retrograde ejaculation
Resiko
kekurangan
cairan

Structure uretra
epidemitis

Incontinensia
urine

Resti Infeksi
Sterilitas

28