Tarea:6 PIE DIABETICO.

RECOPILACIN BIBLIOGRFICA POR :

AUTOR.

DR. FLORES ROMERO ALVARO

MIP: HOSPITAL SEDE: HGZ 1 IMMS VICETE .G.
ESTUDIANTE DE MEDICINA VIII SEMESTRE EN LIC. .MDICO CIRUJANO
UNIVERSIDAD AUTNOMA DE TLAXCALA.
HOSPITAL SEDE: HGZ 1 IMMS VICETE G

| UNIVERSIDAD AUTNOMA DE TLAXCALA.

HOSPITAL SEDE: HGR. 1 IMSS VICETE G. ACA.

UNIVERSIDAD AUTNOMA DE TLAXCALA.

HOSPITAL SEDE: HGR. 1 IMSS VICETE G. ACA.

MANUAL RAPIDO DE DIAGNOSTICO - TRATAMIENTO.

TAREA 6. PIE DIABTICO

Tomando en cuenta La gua clnica basado en la evidencia para el manejo del pie diabtico. Realice el llenado
correspondiente del cuadro comparativo de los 3 tipos de pie diabtico. Si considera importante algunas otras
caractersticas agreguen ms filas al cuadro.

Caractersticas de los tipos de pie diabtico y su tratamiento.

Prevalencia

Componente

NEUROPTICO INFECCIOSO

ISQUMICO

5.3 AL 10.5% AFECTADO UNA MORTLI

DAD PERIOPERATORIA DEL 6% Y POSO
PERATORIA HSTA DEL 50% CON UNA M
ORTALIDAD D PERIOPERATORIA DEL 6
% Y POSOPERATORIA HASTA DEL 50%

5.3 AL 10.5% AFECTADO UNA MORTL

IDAD PERIOPERATORIA DEL 6% Y POS
OPERATORIA HSTA DEL 50% CON UN
A MORTALIDAD D PERIOPERATORIA D
EL 6% Y POSOPERATORIA HASTA DEL
50%

5.3 AL 10.5% AFECTADO UNA

MORTLIDAD PERIOPERATORIA
DEL 6% Y POSOPERATORIA HST
A DEL 50% CON UNA MORTALI
DAD D PERIOPERATORIA DEL 6
% Y POSOPERATORIA HASTA DE
L 50%

ESPUESTA IINFLAMATORIA SISTEMIC

A- FAGOSITOSIS- FRACASO DE CIICAT
RIZACION COLONIZACION BACTERIA
NA PARONIQUIA CELULITIS- FACITIS
NECROTIZANTE- ARTRITIS SEPTICA- T
ENDINITIS- OSTEOMELITIS - SEPSIS

ATEROSCLEROSIS
LESION DE MICROCIRCULACION

PULSO PEDIO ASUSENTE

PERDIDIA DE SENCASION ROTE
CTORIA
ISQUEMIA , NECROSISD O GAN
GRENA
HIPOTERMICA
SIN PRESENCIA DE DOLOR
NO OLOR CARACTERISTICO
AFECTACION A MUSCULO , TE
NDON , HUESO Y ARTICULACIO
NES
TEJIDOS NECROTICOS , PATERIA
L PURULENTOS

70-80% DE LOS PACIENTES DIABETICOS

PADECE DE ALTERACIONES EN LA VEL
OCIDAD DE CONDUCCION NERVIOSA
ACUMULACION DE SORBITOS Y FORMA
CION DE LOS POIOLES.
NEUROPATIA PERIFERICA MOTORA Y S
ENSORIALL
ACUMULACION DE PRODUCTOS DE GL
UCOSILACION AVANZADA
ACTIVACION DE LA PROTEIN CINASA (P
KC)
AUENTO DE ACTIVIDAD DE HEXOSAMI
NA.

Pulso
Sensibilidad

PULSO PEDIO DISMINUIDO

NEUROPATIA MOTORA , SENSORIA

PULSO PEDIO ASIMETRICO

PERDIDA DE SENSORIAL

Coloracin

EDEMA. ERITEMA- RUBOR

ERITEMA , ESTASIS

Temperatura
Dolor
Olor
Sitio de afeccin

HIPERTERMIA
DOLOR MODERADO
SIN OLOR CARACTERISTICO
FACIA MUSCULAR

HIPERTERMIA
DOLOR MODERADO- SEVERO
FETIDO
MUSCULO , TENDON HUELLO Y ARTIC
ULACIONES

Caracterstica
del exudado o
trasudado

TRASUDADO.

Tipo de afeccin
Caracterstica
de la afeccin

NEUROPATIA SENSORIL MONTORA

SECRECION PURUTENTA, REBLANDECI

MIESTO DE LOS TEJIDOS.TMUMEFAC
CION, REBLANDECIMIENTO DE LOS T
EJIDOS TUMEFACCION , CELULITIS , B
ULAS , CREPITACION ABSCESOS , FACI
TIS Y OSTEOMIELLITIS
PPRECESO INFECIOSOS / SEPSIS

VASCULAR

Caractersticas
de la piel
Caractersticas
de los bordes
Trastorno
metablico
adyuvante
Complicacin
principal

EDEMATOSA. HIPEREMICA. FACITIS

ANHIDROCIS.

REBLANDECIMIENTO DE TEJIDOS , AP
ARICION DE CREPITACIONES

NECROTICA

BORDES REGULARES , PRESENCIA DE E

DAMA , APARICION DE BULAS

IRREGULARES

SE PIEDERCON CLARIDADA LA C
ONTINUIDAD DE LOS BORDES

NEUROPATIA , MOTORA, SENSITIVA

OSTEOARTROPATIA DIABETICA

CELULITIS , FACITIS ,BSCESOS , TENDI

NITS

ANGIOPATIA DIABETICA

Foto
Cuidados en
comn:

Cuidado
principal

TRATAMIENTO
Fomentar el REPOSO ABSOLUTO. No debe apoyar el pie ni cundo va al bao (es comn que por no
sentir dolor no puedan cumplir dicho requisito)
Evitar curaciones, solo lavado con agua y jabn
Evitar tallar
Evitar vendaje
Realizar ejercicio dinmico sin presin (es decir sin caminar)
CALSACO APROPIADO /CONTROL DE LA HUMEDAD. MANEJO AVANZAFO DE LA ULCER. /OXIGENO
HIRBARITO / TERAPIA DE PRESION NEGATIVA
Evitar la PRESIN:
Controlar la INFECCIN
Promover la IRRIGACIN
REPOSO EN CAMA
ANTIBIOTICO EN PRESENCIA DE
REEVALUAR LA
AJUSTE DE PROTESIS Y MULETAS O INFECCION DE ACUERDO CON
VASCULARIDAD
PLANTILLAS
SEVERIDAD Y CULTIVOS
TERAPIA DE PRESION
NEGATIVA
OXIGENO HIPERBARICO

Antibitico

ANTIBIOTICO ELECTIVO PARA

RDTREPTOCOCO BETAA HEMOLITIC
O E STAPHYLOCOCO AEUREUS.

ANTIVIOTICO ELECTIVO PARA:

COCOS GRAM+ STAPHYLOCOCOS
ENTEROCOCOS , PEUDOMON , BA
CILOS NO FERMENTADO HONGOS

Desbridamiento

NO SESHICRIDAMIENTO

DESHIBRIDAMIENTO

NO AMERITA

ELECTIVA

ANBITIOOTICO ELECTIVO PA
RA: COCOS MMIXTOS , GRA
MPOSITTIVOS , ENTEROCOC
OS ANAEROBIOS FCULTATIV
OS
DESHIBRIDACION DE AREA
NECROTICA

Medicamentos
agregados
Amputacin
Tiempo de
ejercicio

En el espacio foto coloque las imgenes segn corresponda con la descripcin

NECESARIA