Anda di halaman 1dari 2

ALGORITMA BRADIKARDI DENGAN NADI

Pasien dengan keluhan pusing/lemah


Catatan :

Cari dan tatalaksana penyebab


(hipovolemia,
hipoksia,
hypokalemia,
hipoglikemia,
asidosis,
toksin,
tamponade
jantung, trauma.
Katekolamin alternative atropine
sulfat :
Dopamine, epinefrin (reseptor
, adrenergik
Isoproterenol
210mg/Kg/menit : reseptor 1 ,
2 adrenergik.

Cek nadi a. karotis

Bradikardia

Pasang O2, IV line, monitor (TD, nadi, SaO2)

SA tidak boleh diberikan pada AV


Blok derajat II tipe II dan total AV
Blok, tapi pada pasien SKA
ternyata respon (+). Selama tidak
diketahui apakah SKA/tidak, bila
PCPM tidak ada, coba saja.

Lihat irama EKG


(AV block)

Periksa tanda-tanda tidak stabil

Hipotensi
Penurunan kesadaran
Tanda-tanda syok
Nyeri dada iskemik
Gagal jantung akut

Stabil

EKG 12 Lead

Cek tanda stabil/tidak


Ada
Monitoring & observasi
Tidak stabil

Selain AV Blok derajat II


dan AV Blok derajat III

AV Blok derajat II tipe II dan


AV Blok derajat III (total)

Pasang pacemaker transkutan jika ada


1.

Atropine 0,5mg bolus cepat flush 10cc N5, tangan diangkat

Alat tidak ada

(dapat diulangi 3-5 menit, maksimal 3mg)

1.
Cek irama EKG : tidak berubah

(1 amp = 0,25ml)

Cek tanda stabil/tidak

2.

Cek irama EKG : tidak berubah

Atropine 0,5mg bolus cepat flush 10cc N5, tangan diangkat


Cek irama EKG : tidak berubah

Cek tanda stabil/tidak


2.

Cek tanda stabil/tidak

3.

Cek tanda stabil/tidak


3.

Cek tanda stabil/tidak

4.

Cek tanda stabil/tidak


4.

Cek tanda stabil/tidak

5.

Cek tanda stabil/tidak


6. Atropine 0,5mg bolus cepat flush 10cc N5, tangan diangkat
Cek irama EKG : tidak berubah

Cek tanda stabil/tidak


Pasang pecemaker transkutan jika ada
Alat tidak ada

Atropine 0,5mg bolus cepat flush 10cc NaCl 0,9%,, tangan diangkat

Cek irama EKG : tidak berubah

Atropine 0,5mg bolus cepat flush 10cc N5, tangan diangkat


Cek irama EKG : tidak berubah

Atropine 0,5mg bolus cepat flush 10cc NaCl 0,9%,, tangan diangkat

Cek irama EKG : tidak berubah

Atropine 0,5mg bolus cepat flush 10cc N5, tangan diangkat


Cek irama EKG : tidak berubah

Atropine 0,5mg bolus cepat flush 10cc NaCl 0,9%,, tangan diangkat

Cek irama EKG : tidak berubah

Atropine 0,5mg bolus cepat flush 10cc N5, tangan diangkat


Cek irama EKG : tidak berubah

Atropine 0,5mg bolus cepat flush 10cc NaCl 0,9%, tangan diangkat

Cek tanda stabil/tidak

5.

Atropine 0,5mg bolus cepat flush 10cc NaCl 0,9%,, tangan diangkat
Cek irama EKG : tidak berubah
Cek tanda stabil/tidak

6. Atropine 0,5mg bolus cepat flush 10cc NaCl 0,9%,, tangan diangkat
Cek irama EKG : tidak berubah
Cek tanda stabil/tidak

Dopamin drip (IV) 2-10mg/KgBB/menit, atau


Epinefrin drip (IV) 2-10mg/KgBB/menit

Konsul Sp.JP untuk pemasangan pecemaker transvena


Cek irama EKG : tidak berubah
Cek tanda stabil/tidak

Konsul Sp.JP untuk pemasangan pecemaker transvena