MOTTO :

Sesungguhnya pemuda sejati

adalah pemuda yang dapat
menunjukkan inilah saya, bukan
inilah orangtua saya..
 LEMBAR PERSETUJUAN

Paper yang disusun oleh : Eko Hadi Susanto, telah diperiksa dan disetujui.

Tanggulangin, 2009

Mengetahui,
Kepala Sekolah Pembimbing

Abd. Wahid Efendi, M.Ag. Wiwit Widayati, S.Pd.

ii
 KATA PENGANTAR

Paper yang membahas penyakit demam berdarah dengue dan berbagai

macam permasalahannya ini dengan segala keterbatasan dan kekurangannya,

disusun untuk mengetahui penyakit demam berdarah dan berbagai

permasalahannya serta upaya penanganan yang dilakukan.

Mungkin paper ini masih jauh dari harapan, akan tetapi sedikitpun hal itu

tidak mengurangi kedalaman rasa syukur penulis kepada Allah SWT yang inayah-

Nya telah membangkitkan semangat dan membuka jalan bagi penulis untuk bisa

menyelesaikan penyusunan paper ini.

Merupakan suatu kewajiban bagi penulis untuk menyampaikan terima

kasih dan penghargaan yang setinggi-tingginya kepada semua pihak, yang tak

kuasa penulis sebutkan satu persatu disini, yang mana penulis telah rasakan

manfaat jasa-jasanya selama melakukan penyusunan paper ini.

Secara khusus, penulis sampaikan terima kasih dan rasa hormat untuk ibu

Wiwit Widayati, S.Pd. sebagai pembimbing berhasil membangkitkan semangat

dan kepercayaan penulis untuk mampu menyelesaikan paper yang penulis rasakan

sebagai pekerjaan yang tidak ringan ini.

Akhirnya, buat Ayah dan ibunda tercinta yang do’anya terus mengalir

mengairi telaga masa depan penulis, semoga mereka selalu dalam naungan

rahmat-Nya.

Penulis

iii
 DAFTAR ISI

HALAMAN JUDUL
.........................................................................................................................
.........................................................................................................................
i
HALAMAN MOTTO
.........................................................................................................................
.........................................................................................................................
ii
LEMBAR PERSETUJUAN
.........................................................................................................................
.........................................................................................................................
iii
KATA PENGANTAR
.........................................................................................................................
.........................................................................................................................
iv
DAFTAR ISI
.........................................................................................................................
.........................................................................................................................
v

BAB I : PENDAHULUAN

1
A. Latar Belakang Masalah
......................................................................................................
......................................................................................................
1
B. Rumusan Masalah
......................................................................................................
......................................................................................................
2

iv
 C. Tujuan dan Manfaat Penulisan
......................................................................................................
......................................................................................................
2
D. Metode Penelitian
......................................................................................................
......................................................................................................
3
E. Sistematika Penulisan
......................................................................................................
......................................................................................................
3

BAB II : KAJIAN TEORI

5
A. Pengertian Penyakit Demam Berdarah Dengue
......................................................................................................
......................................................................................................
5
B. Penyebab Penyakit Demam Berdarah Dengue
......................................................................................................
......................................................................................................
5
C. Gejala Penyakit Demam Berdarah Dengue
......................................................................................................
......................................................................................................
6
D. Cara Pencegahan dan Pengobatan Terhadap Penyakit
Demam Berdarah Dengue
......................................................................................................
......................................................................................................
6

v
BAB III : PENYAJIAN DATA DAN PEMECAHAN MASALAH
......................................................................................................
......................................................................................................
10
A. Penyajian data
......................................................................................................
......................................................................................................
10
1. Demam Berdarah Dengue (DBD) merupakan salah satu
penyakit yang bersifat endemik
............................................................................................
............................................................................................
10
2. Kejadian Luar Biasa (KLB) Demam Berdarah Dengue
(DBD) terjadi hampir setiap tahun
............................................................................................
............................................................................................
11

vi
 B. Pemecahan Masalah
......................................................................................................
......................................................................................................
12
1. Upaya yang dilakukan oleh Badan Litbang Kesehatan
............................................................................................
............................................................................................
12
2. Upaya yang dilakukan oleh Pemerintah
............................................................................................
............................................................................................
13

BAB IV : PENUTUP

15
A. Kesimpulan
......................................................................................................
......................................................................................................
15
B. Saran
......................................................................................................
......................................................................................................
15

DAFTAR PUSTAKA

17

vii
 BAB I

PENDAHULUAN

A. Latar Belakang Masalah

Pada zaman sekarang yang serba maju ini, kemajuan teknologi tidak

bisa dipungkiri lagi. Tetapi terkadang hal itu tidak bisa diimbangi oleh

kebiasaan hidup manusia akan menjaga kebersihan lingkungan. Banyak

penyakit yang muncul akibat dari kelalaian terhadap pentingnya menjaga

kebersihan lingkungan. Salah satunya adalah penyakit Demam Berdarah

Dengue (DBD) atau disebut juga Dengue Hemorrhagic Fever (DHF). Penyakit

ini disebabkan oleh virus dengue yang ditularkan melalui gigitan nyamuk

Aedes Aegypti dan Aedes Albopictus. Kedua jenis nyamuk ini terdapat

hampir di seluruh pelosok Indonesia, kecuali daerah-daerah yang memiliki

ketinggian lebih dari seribu meter dari permukaan air laut.

Hampir setiap tahunnya di Indonesia ada saja orang yang terjangkit

penyakit DBD. Hal ini membuktikan bahwa sebagian masyarakat masih

kurang sadar terhadap kebersihan lingkungan serta lambatnya pemerintah

dalam mengantisipasi dan merespon terhadap merebaknya kasus DBD ini.

Masyarakat seringkali salah dalam mendiagnosis penyakit DBD ini

dengan penyakit lain seperti flu atau typhus. Hal ini disebabkan karena infeksi

virus dengue yang menyebabkan DBD bersifat asistomatik atau tidak jelas

gejalanya. Pasien DBD biasanya atau seringkali menunjukkan gejala batuk,

pilek, muntah, mual maupun diare.

viii
 Masalah bisa bertambah karena virus DBD dapat masuk bersamaan

dengan infeksi penyakit lain seperti flu atau typhus. Oleh karena itu,

permasalahan DBD masih belum mencapai titik terang hingga sekarang.

Berdasarkan uraian di atas, maka penulis ingin mengulas lebih dalam

DBD dalam karya tulis yang berjudul, “Penyakit Demam Berdarah Dengue

dan Berbagai Macam Permasalahannya.”

B. Rumusan Masalah

Berdasarkan latar belakang di atas, maka rumusan masalahnya adalah

sebagai berikut :

1. Apa yang dimaksud dengan penyakit DBD ?

2. Apa penyebab penyakit DBD ?

3. Apa gejala-gejala yang akan ditimbulkan penyakit DBD ?

4. Bagaimana cara pencegahan dan pengobatan yang tepat bagi

penderita penyakit DBD ?

C. Tujuan dan Manfaat

Berdasarkan rumusan masalah di atas, maka tujuan dan manfaat

penulisan adalah sebagai berikut :

1. Mengetahui pengertian penyakit Demam Berdarah Dengue dan

gejala-gejala yang ditimbulkan.

2. Mengetahui penyebab penyakit Demam Berdarah Dengue tersebut

serta cara pencegahan terhadap penyakit Demam Berdarah Dengue.

ix
 3. Agar masyarakat lebih mewaspadai bahaya dari penyakit Demam

Berdarah Dengue.

4. Agar tidak ada lagi kesalahpahaman dalam mendiagnosis penyakit

Demam Berdarah Dengue dalam lingkungan masyarakat awam, sehingga

mampu melakukan langkah-langkah pengobatan terhadap penyakit DBD

dengan benar.

D. Metode Penelitian

Metode penelitian dalam paper ini menggunakan metode study

kepustakaan yang merupakan kegiatan penelusuran dan penelaahan literatur-

literatur. Metode ini diperuntukkan untuk melakukan penelitian yang dianggap

sebagai bentuk survey dari data yang sudah ada dengan melacak informasi

dari buku-buku, koran, iklan, majalah dan internet.

E. Sistematika Penulisan

Pada paper penulis yang berjudul “Demam Berdarah Dengue dan

Berbagai Macam Permasalahannya” terbagi menjadi 4 bab. Pembagian

penulisan dalam paper ini untuk memudahkan penulis dalam menyusun hasil

penelaahan terhadap permasalahan yang ada.

Adapun sistematika penulisan paper ini diuraikan sebagai berikut :

Bab Satu – Pendahuluan, yang berisikan : latar belakang masalah,

perumusan masalah, tujuan dan manfaat, metode penelitian, dan sistematika

penulisan.

x
 Bab Dua – Kajian Teori, yang didalamnya membahas tentang

pengertian penyakit Demam Berdarah Dengue, cara mengetahui penyebab

dari penyakit Demam Berdarah Dengue, mengetahui gejala-gejala yang

ditimbulkan oleh penyakit Demam Berdarah Dengue, mengetahui cara

pencegahan dan pengobatan bagi para penderita Demam Berdarah Dengue.

Bab Tiga – Pembahasan, berisikan tentang penyajian data dan

pemecahan terhadap masalah-masalah yang ditimbulkan oleh penyakit

Demam Berdarah Dengue.

Bab Empat – Penutup, yang mana isinya adalah kesimpulan dan saran.

xi
 BAB II

KAJIAN TEORI

A. Pengertian Penyakit Demam Berdarah Dengue

Demam Berdarah Dengue adalah penyakit febril akut yang ditemukan

di daerah tropis, dengan penyebaran geografis yang mirip dengan malaria.

(http://id.wikipedia.org/wiki/demam berdarah)

B. Penyebab Penyakit Demam Berdarah Dengue

Penyakit Demam Berdarah Dengue ini disebabkan oleh empat macam

virus dengue dengan tipe Den 1, Den 2, Den 3, dan Den 4. Keempat virus

tersebut dalam group B Arthropod Borne Viruses (Arboviruses). Dan keempat

tipe virus tersebut telah ditemukan di berbagai daerah di Indonesia antara lain

Jakarta dan Yogyakarta.

Dari empat tipe virus yang banyak berkembang di masyarakat adalah

virus dengue dengan tipe Den 1 dan Den 3.

Keempat tipe virus tersebut merupakan genus dari flaviverus famili

flaviviridae. Setiap serotipe cukup berbeda sehingga tidak ada proteksi –

silang dan wabah yang disebabkan beberapa serotipe (hiperendemisitas) dapat

terjadi. Penyakit Demam Berdarah Dengue atau Dengue Hemorrhagic Fever

(DHF) ini disebarkan kepada manusia oleh nyamuk Aedes Aegypti dan Aedes

Albopictus. (http://litbang.depkes.go.id/maskes/05-2004/demamberdarah.htm)

xii
C. Gejala-Gejala Yang Ditimbulkan Oleh Demam Berdarah Dengue

Pada awal serangan penderita Demam Berdarah Dengue memiliki hal-

hal sebagai berikut :

1. Demam tinggi yang mendadak 2-7 hari (38 0C – 40

0
C)

2. Manifestasi pendarahan, dengan bentuk uji

tourniquet positif puspura pendarahan, konjungtiva, epitaksis, melena, dsb.

3. Hepatomegali (pembesaran hati)

4. Syok, tekan nadi turun menjadi 20 mmHg atau

kurang, tekanan sistolik sampai 80 mmHg atau lebih rendah.

5. Trombositopeni, pada hari ke 3-7 ditemukan

penurunan trombosit sampai 100.000 / mm3.

6. Hemokonsentrasi, meningkatnya nilai hematokrit.

7. Pendarahan hidung dan gusi.

8. Rasa sakit pada otot dan persendian, timbul bintik-

bintik merah pada kulit akibat pecahnya pembuluh darah.

(http://www.geocities.com/mitra-sejati-2000/dbd.htm, konsultasi

“bagaimana cara mengenali demam berdarah ?”)

D. Cara-cara Pencegahan dan Pengobatan

1. Cara Pencegahan

Penyakit Demam Berdarah Dengue dapat dicegah dengan

memberantas jentik-jentik nyamuk demam berdarah (Aedes Aegypti)

xiii
dengan cara PSN (pemberantasan sarang nyamuk). Upaya ini merupakan

cara yang paling mudah, murah, ampuh, terbaik dan dapat dilakukan oleh

masyarakat dengan cara sebagai berikut :

a. Membersihkan atau menguras tempat

penyimpanan air seperti : bak mandi, drum, vas bunga, tempat minum

burung, perangkat semut, dan lain-lain sekurang-kurangnya satu

minggu sekali.

b. Tutuplah tempat penampungan air dengan

rapat, agar supaya nyamuk tidak dapat masuk dan berkembang biak di

tempat itu.

c. Kuburlah atau buang pada tempatnya

barang-barang bekas seperti : kaleng bekas, ban bekas, botol-botol

pecah dan barang yang lainnya yang dapat menampung air hujan agar

tidak menjadi tempat berkembang biak nyamuk.

d. Tutuplah lubang-lubang pada pagar yang

terbuat dari bambu dengan tanah atau adukan semen.

e. Lipatlah kain atau pakaian yang

bergelantungan dalam kamar agar nyamuk tidak hinggap di situ.

f. Untuk tempat-tempat yang tidak mungkin

atau sulit untuk dibersihkan dan dikuras, taburkanlah bubuk ABATE

ke dalam genangan air tersebut yang fungsinya untuk membunuh

jentik-jentik nyamuk.

xiv
 Selain 6 cara di atas, cara memberantas nyamuk Aedes Aegypti

dapat juga dilakukan dengan cara-cara sebagai berikut :

a. Penyemprotan

menggunakan zat kimia

b. Pengasapan dengan

insektisida

c. Memutus daur hidup

nyamuk dengan menggunakan ovitrap dan memelihara ikan cupang

atau ikan pemakan jentik

Untuk memberantas jentik-jentik nyamuk dapat menggunakan

serbuk ABATE, dengan komposisi takaran 1 gram serbuk ABATE untuk

10 liter air.

Cara yang paling efektif dalam mencegah penyakit Demam

Berdarah Dengue adalah dengan mengkombinasikan cara-cara di atas,

yang disebut dengan “3 M PLUS” yaitu menutup, menguras, menimbun.

Selain itu juga melakukan beberapa plus lainnya yang sesuai dengan

kondisi setempat. (http://felori.wordpress.com)

2. Cara-cara Pengobatan

Pengobatan penderita penyakit Demam Berdarah Dengue dapat

dilakukan dengan cara sebagai berikut :

a. Untuk mengantisipasi demam dapat

diberikan Paracetamol.

xv
 b. Penderita diberi minum sebanyak 1,5 liter –

2 liter dalam 24 jam seperti : air teh, gula sirup, jus buah-buahan atau

susu.

c. Sebagai pertolongan pertama dapat diberi

Oralit (garam elektrolit) kalau perlu 1 sendok makan tiap 3-5 menit.

d. Apabila kadar hemotokrit turun sampai 40%

muka harus diinfus Nacl atau ringer.

e. Antibiotik boleh diberikan apabila terjadi

infeksi sekunder.

f. Pada saat penderita syok atau pingsan maka

boleh diberikan oksigen.

g. Transfusi darah boleh diberikan apabila

penderita mengalami pendarahan yang signifikan.

h. Penggantian cairan tubuh.

Hal yang perlu diperhatikan saat pemberian cairan pengganti tubuh

atau infus, harus diawasi selama 24 jam sampai dengan ditandai jumlah

urine cukup, denyut nadi yang kuat dan tekanan darah membaik. Apabila

pemberian cairan intravena diteruskan setelah ada tanda-tanda tersebut

maka akan terjadi over hidrasi yaitu dapat mengakibatkan meningkatnya

jumlah cairan dalam pembuluh darah, edema paru-paru dan gagal jantung.

(http://litbang.depkes.go.id/maskes/05-2004/demamberdarah1.htm)

xvi
xvii
 BAB III

PENYAJIAN DATA DAN PEMECAHAN MASALAH

A. Penyajian data

Demam Berdarah Dengue (DBD) merupakan salah satu penyakit yang

bersifat endemik pada beberapa kota di Indonesia. Misalnya di Kabupaten

Mojokerto pada 23 Januari 2009 terdapat peningkatan jumlah penderita DBD

dalam 2 hari, dari 20 kasus sebelumnya meningkat drastis menjadi 61 kasus.

Bahkan korban meninggal diketahui sebanyak 5 orang dari sebelumnya 4

orang rata-rata balita berusia diantara 3,5 tahun hingga 5 tahun.

Kendati jumlah korban cukup mengkhawatirkan namun menurut Dinas

Kesehatan (Dinkes), kasus ini belum masuk kategori Kejadian Luar Biasa

(KLB) melainkan masuk fase endemi (wabah).

Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Mojokerto dr. Noer Windijantoro

mengatakan status kejadian luar biasa di suatu daerah dilihat berdasarkan

jumlah penderita demam berdarah di suatu daerah (desa) yang jumlah

penderitanya mencapai 50 orang. Beliau juga mengatakan meski sudah ada

yang meninggal di belajar daerah (desa) tetapi sekarang ini belum bisa

dinyatakan sebagai kejadian luar biasa, untuk sementara itu statusnya masih

dianggap endemi (wabah).

dr. Noer Windijantoro juga menjelaskan endemi demam berdarah

melalui nyamuk Aedes Aegypti diprediksi akan terus mengalami peningkatan

dalam tiga bulan ke depan, yaitu bulan Januari, Februari dan Maret. Hal itu

xviii
disebabkan oleh beberapa hal diantaranya adanya perubahan musim

(pancaroba) sekaligus menjadi puncak perkembangan nyamuk Aedes Aegypti

serta menjalarnya nyamuk dari beberapa daerah melalui transportasi karena

mengalami perubahan yang sama. (Harian Radar Mojokerto, 24 Januari 2009)

Sementara itu kejadian luar biasa (KLB) DBD hampir setiap tahunnya

terjadi. Kejadian luar biasa (KLB) terbesar terjadi pada tahun 1998 dan

incident rate (IR) = 35,19 per 100.000 penduduk baik dalam jumlah maupun

luas wilayah. Pada thaun 1999 IR menurun tajam sebesar 10,17% namun pada

tahun-tahun berikutnya IR cenderung meningkat yaitu 15,99 (tahun 2000);

22,66 (tahun 2001); 19,24 (tahun 2002); dan 23,87 (tahun 2003).

Meningkatnya jumlah kasus serta bertambahnya wilayah yang

terjangkit disebabkan karena semakin baiknya sarana transportasi penduduk,

adanya pemukiman baru, kurangnya perilaku masyarakat terhadap

pembersihan sarang nyamuk, terdapatnya sektor nyamuk hampir di seluruh

pelosok tanah air serta adanya empat tipe sel virus yang bersikukuh di

sepanjang tahun.

Sejak awal bulan Januari sampai dengan tanggal 5 Maret 2004 total

kasus DBD di seluruh propinsi Indonesia sudah mencapai 25,015, dengan

jumlah kematian sebanyak 389 orang. Kasus tertinggi terdapat di propinsi

DKI Jakarta (11.534 orang). (Kompas, 11 Maret 2004)

xix
B. Pemecahan Masalah

Berdasarkan data di atas untuk memecahkan masalah tentang DBD

dapat dilakukan upaya-upaya sebagai berikut :

1. Upaya yang dilakukan oleh Badan Litbang Kesehatan

Dalam rangka membantu mengatasi penyakit Demam Berdarah

Dengue, Badan Litbang Kesehatan telah melakukan beberapa penelitian,

diantaranya :

a. Penelitian soeroepidemiologi infeksi virus dengue pada anak-anak dan

remaja.

b. Penelitian evaluasi dan pembinaan Pokja DBD khususnya ibu dasa

wisma dalam pelaksanaan penanggulangan penularan penyakit Demam

Berdarah Dengue.

c. Penelitian peningkatan penanggulangan Demam Berdarah Dengue

berbasis masyarakat dengan pendekatan pendidikan kesehatan

masyarakat.

d. Penelitian pengembangan metode pemberantasan Demam Berdarah

Dengue di daerah endemis kabupaten Grobogan Jawa Tengah.

e. Penelitian Kejadian Luar Biasa (KLB) Demam Berdarah Dengue di

DKI Jakarta.

f. Penelitian wabah Demam Berdarah Dengue pada seluruh rumah sakit

di DKI Jakarta.

Badan Litbang Kesehatan kerjasama dengan Namru 2 telah

mengembangkan suatu sistem surveilen dengan menggunakan teknologi

xx
informasi (computerize) yang disebut dengan Early Warning Outbreak

Recognition System (EWORS).

EWORS adalah suatu sistem jaringan informasi yang menggunakan

internet yang bertujuan untuk menyampaikan berita adanya kejadian luar

biasa pada suatu daerah di seluruh Indonesia ke pusat EWORS (Badan

Litbang Kesehatan Depkes RI) secara cepat. Melalui sistem ini

peningkatan dan penyebaran kasus dapat diketahui dengan cepat, sehingga

tindakan penanggulangan penyakit dapat dilakukan sedini mungkin.

Dalam masalah DBD kali ini EWORS telah berperan dalam hal

menginformasikan data kasus DBD dari segi jumlah, gejala atau

karakteristik penyakit, tempat atau lokasi, dan waktu kejadian di seluruh

rumah sakit Dati II di Indonesia. (http://www.depkes.go.id Dirjen PPM-PL

Depkes 2004 Kebijaksanaan Program P2 DBD dan Situasi Terkini DBD di

Indonesia)

2. Upaya yang dilakukan oleh Pemerintah

Dalam rangka mengatasi dampak yang ditimbulkan oleh penyakit

Demam Berdarah Dengue, pemerintah Indonesia telah mengambil

beberapa kebijakan, diantaranya adalah :

a. Memerintahkan semua rumah sakit untuk

tidak menolak pasien yang menderita Demam Berdarah Dengue.

b. Meminta Direktur Rumah Sakit untuk

memberikan pertolongan secepatnya kepada penderita Demam

Berdarah Dengue sesuai dengan prosedur tetap yang berlaku serta

xxi
membebaskan seluruh upaya pengobatan dan perawatan penderita

yang tidak mampu sesuai dengan program PKPS – BBMi program

Kartu Sehat.

c. Melakukan fogging secara massal di daerah

yang banyak terkena Demam Berdarah Dengue.

d. Melakukan penggerakan masyarakat untuk

melaksanakan pemberantasan sarang nyamuk melalui 3M PLUS.

e. Menurunkan tim bantuan teknis untuk

membantu rumah sakit di daerah yang terdiri dari unsur-unsur Ikatan

Dokter Anak Indonesia, Persatuan Dokter Ahli Penyakit Dalam

Indonesia, Asosiasi Rumah Sakit Indonesia.

f. Membantu propinsi yang mengalami KLB

dengan dana masing-masing Rp. 500 juta di luar bantuan gratis ke

rumah sakit.

g. Menyediakan call center diantaranya yaitu :

• DKI Jakarta, Pusadaldukes (021) 34835188 (24 jam)

• Depkes, Sub Direktorat Surveilans (021) 4265924, (021) 42802669

• Depkes, Pusat Penanggulangan Masalah Kesehatan (PPMK), (021)

5265043

h. Melakukan kajian sero-epidemiologis untuk

mengetahui penyebaran virus dengue. (http://www.depkes.go.id Dirjen

PPM-PL Depkes 2004 Kebijaksanaan Program P2 DBD dan Situasi

Terkini DBD di Indonesia)

xxii
xxiii
 BAB IV

PENUTUP

A. Kesimpulan

Dari pembahasan dalam paper di atas maka dapat ditarik kesimpulan

sebagai berikut :

1. Demam Berdarah Dengue adalah penyakit febril akut yang

ditemukan di daerah tropis, dengan penyebaran geografis yang mirip

dengan malaria.

2. Penyebab penyakit DBD di Indonesia adalah virus dengue dengan

tipe Den 1, Den 2, Den 3, dan Den 4.

3. Perlunya kewaspadaan yang tinggi terhadap penyakit Demam

Berdarah Dengue terutama pada waktu musim penghujan.

4. Cara yang paling efektif untuk mencegah penyakit Demam

Berdarah Dengue adalah pemberantasan sarang nyamuk (PSN) dengan 3M

PLUS.

B. Penutup

Dalam upaya mengatasi penyakit Demam Berdarah Dengue ada

beberapa saran dari penulis yang dapat diikuti, diantaranya :

1. Bagi setiap masyarakat hendaknya mau menerapkan pola hidup

sehat serta menjaga kebersihan lingkungan.

xxiv
2. Hendaknya diberikan penyuluhan dan bimbingan terhadap para

siswa di sekolah tentang penyakit Demam Berdarah Dengue.

3. Perlunya dilakukan 3M PLUS yaitu menutup, menguras,

menimbun serta beberapa plus-plus lainnya seperti memelihara ikan

cupang atau ikan pemakan jentik.

4. Early Warning Outbreak Recognition System (EWORS) perlu

dilakukan secara berdaya guna dan berhasil guna.

xxv
 DAFTAR PUSTAKA

Harian Kompas, 11 Maret 2004

Harian Radar Mojokerto, 24 Januari 2009

http://www.depkes.go.id Dirjen PPM-PL Depkes 2004 Kebijaksanaan Program P2

DBD dan Situasi Terkini DBD di Indonesia

http://www.geocities.com/mitra-sejati-2000/dbd.htm, konsultasi “bagaimana cara

mengenali demam berdarah ?”

http://id.wikipedia.org/wiki/demam berdarah

http://www.litbang.depkes.go.id/maskes/05-2004/demamberdarah.htm

xxvi