FORMULIR AKSES LAYANAN PC BANKING MUAMALAT

Bismillahirrahmanirrahiim
Cabang Buka Rekening
Nomor Rekening
Diisi oleh Petugas Bank
:
Nomor Nasabah : .........................
: ............................

Nama : ..............................................................................................
Tempat & Tanggal Lahir : ..............................................................................................
Jenis Kelamin : Laki - Laki / Perempuan Agama : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Alamat sesuai Identitas : ..............................................................................................
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Kode Pos : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Alamat Tinggal : ..............................................................................................
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Kode Pos : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Nomor Telepon : Rumah : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . HP : ...................................
Identitas *) : _______ No . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Nama Ibu Kandung : ..............................................................................................
Email : ..............................................................................................
Akses yang dipilih : Permintaan User Id & Password Penghapusan User Id : ..................
Aktivasi Transaksi Keuangan Terkunci, User Id : ..................
Pendaftaran Rekening
1. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . kepada user id : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
2. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . kepada user id : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
3. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . kepada user id : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
4. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . kepada user id : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Lainnya : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Verifikasi Transaksi :
TANGGAL NOMINAL MUTASI KETERANGAN
1. . . . /. . . /. . .
2. . . . /. . . /. . .
3. . . . /. . . /. . .
AKAD & DAN PERNYATAAN
Segala data yang diberikan nasabah kepada Bank Muamalat akan dianggap benar cara-cara pemakaian, limit dan biaya penggunaan fitur transaksi, jam operasi, jasa-jasa
atau sah dan karenanya Bank Muamalat tidak bertanggung jawab atas segala dan penggnaan lainnya atas fitur transaksi layanan PC Banking Muamalat, atau
sengketa yang timbul di kemudian hari karena ketidak benaran data yang diberikan. mengadakan perubahan-perubahan, amandemen-amandemen atau
suplemen-suplemen atas segala ketentuan atau peraturan yang ditetapkan Bank
Nasabah tunduk pada ketentuan-ketentuan dan peraturan-peraturan yang berlaku
Muamalat dengan pemberitahuan yang dianggap cukup oleh Bank Muamalat.
atas Bank, yang ditetapkan oleh Bank Muamalat termasuk setiap perubahan yang
telah dan/atau akan diberitahukan terlebih dahulu oleh Bank Muamalat dalam bentuk Nasabah membebaskan Bank Muamalat dari semua biaya, kerusakan, kerugian,
atau melalui sarana apapun yang dianggap cukup oleh Bank. kewajiban, atau pengeluaran apapun baik langsung maupun tidak langsung yang
timbul sebagai akibat kelalaian segala tindakan nasabah yang tidak sesuai dengan
Nasabah wajib dan sepenuhya setuju untuk melengkapi data-data atau profil miliknya
ketentuan-ketentuan dan/atau peraturan-peraturan yang telah ditetapkan oleh Bank
yang belum dilengkapi oleh nasabah pada saat pembukaan rekening atau saat
Muamalat, termasuk namun tidak terbatas bahwa nasabah tidak memberitahu user id
melengkapi formulir akses layanan PC Banking Muamalat termasuk namun tidak
dan / atau password kepada pihak lain.
terbatas pada kewajiban nasabah untuk melakukan pengkinian bila terdapat
informasi baru mengenai data atau profil miliknya, dalam hal ini untuk memenuhi Nasabah membebaskan Bank Muamalat dari segala bentuk tuntutan, dalam hal
kelengkapan data dan profil sesuai dengan ketentuan Bank Muamalat Indonesia (BI) apapun yang timbul akibat ketidaklengkapan, ketidakjelasan, dan/atau
atau aturan yang ditetapkan Bank Muamalat. ketidaktepatan instruksi pemanfaatan fitur layanan PC Banking Muamalat yang
diberikan Nasabah
Nasabah sepenuhnya mengerti bahwa untuk dapat menggunakan layanan PC
Banking Muamalat maka nasabah harus mengajukan permintaan User ID dan Pass Nasabah membebaskan Bank Muamalat dari segala bentuk tuntutan, dalam hal Bank
word melalui customer service di unit bisnis terdekat. Muamalat tidak dapat melaksanakan sebagian dan/atau seluruh instruksi
pemanfaatan fitur dan/atau transaksi layanan PC Banking Muamalat yang telah
Nasabah wajib dan setuju bertanggung jawab penuh atas penyediaan segala
diberikan nasabah akibat segala bentuk kejadian atau sebab-sebab di luar kekuasaan
perangkat infrastruktur serta koneksi jaringan yang dibutuhkannya untuk
dan/atau kemampuan Bank, termasuk namun tidak terbatas pada bencana alam,
memperoleh keterhubungan pada jaringan internet dan mengakses alamat situs
perang, huru-hara, keadaan peralatan, sistem atau transmisi yang tidak berfungsi,
i-muamalat.com.
gangguan listrik, gangguan telekomunikasi, kebijaksanaan pemerintah.
Nasabah wajib dan sepenuhnya bertanggung jawab memastikan bahwa User ID dan
Nasabah membebaskan Bank Muamalat dari segala bentuk tuntutan, dalam hal
Password yang digunakan untuk masuk ke layanan PC Banking Muamalat tidak
terjadi kerusakan pada sebagian atau seluruh perangkat yang dimanfaatkannya
diinformasikan kepada pihak manapun dan/atau disalahgunakan oleh pihak
untuk membuat akses ke layanan PC Banking Muamalat, yang disebabkan oleh
manapun.
tindakan maupun kesalahan nasabah dan/atau sebab-sebab lain, termasuk namun
Nasabah wajib dan sepenuhnya bertanggungjawab untuk tidak akan melakukan tidak terbatas pada tidak berfungsinya perangkat akibat virus, listrik padam, kabel
aktivitas yang mengganggu, melakukan perubahan, alternasi atau menyalahgunakan putus, kerusakan pada perangkat keras komputer dan lain-lain.
terhadap seluruh dan/atau sebagian layanan PC Banking Muamalat.
Nasabah yang bertanda tangan dibawah ini menyatakan telah membaca dan
Nasabah wajib dan sepenuhnya bertanggung jawab untuk memastikan ketepatan bersedia mematuhi segala syarat dan ketentuan layanan PC Banking Muamalat yang
dan kelengkapan segala instruksi penggunaan fitur layanan PC Banking Muamalat, ditentukan oleh Bank Muamalat, termasuk namun tidak terbatas yang tertera pada
yang digunakannya. formulir ini atau media apapun lainnya.
Nasabah wajib dan sepenuhya setuju bahwa Bank Muamalat dapat menghentikan,
menambah, mengurangi, mengadakan perubahan terhadap tingkat pemakaian,
...........................

* LAMPIRKAN FOTOKOPI IDENTITAS YANG MASIH BERLAKU