Nomor :
adalah guru di SDN Wonorejo 02 yang berhak menerima Sertifikasi Guru tahun
2010 dengan pernyataan sebagai berikut :
Demikian Surat Pernyataan ini saya buat dengan sesungguhnya dan apabila dikemudian
hari isi Surat Pernyataan ini ternyata tidak benar, maka saya bersedia mendapat sanksi
sesuai aturan yang berlaku.
Mengetahui :
An. Kepala Dinas Pendidikan Daerah
Kabupaten Blitar
Kabid Pendidik dan Tenaga Kependidikan