P. 1
SURVEILANS GIZI

SURVEILANS GIZI

|Views: 736|Likes:
Dipublikasikan oleh Buan Duran

More info:

Published by: Buan Duran on Aug 25, 2010
Hak Cipta:Attribution Non-commercial

Availability:

Read on Scribd mobile: iPhone, iPad and Android.
download as PPT, PDF, TXT or read online from Scribd
See more
See less

12/31/2012

pdf

text

original

SURVEILANS SIZI

:-:~· ~·~~-~
VISI :
Masyarakat mandiri untuk hidup sehat
MISI :
Membuat Rakyat Sehat
SurveiIans
efinisi :
"Ieqiofon penqomofon berkeIon¡ufon meIoIui proses penqumpuIon,
penqoIohon, onoIisis don inferprefosi serfo penyeborIuoson
informosi kepodo unif yonq membufuhkon unfuk findokon"

"Penqomofon ferus menerus don diIoksonokon secoro sisfemofis
ferhodop penyokif ofou mosoIoh kesehofon serfo fokfor-fokfor
yonq mempenqoruhinyo oqor dopof diIokukon findokon perboikon
ofou peneIifion meIoIui keqiofon penqumpuIon, penqoIohon, don
onoIisis/ inferprefosi dofo, diseminosi informosi don komunikosi
ke berboqoi pihok ferkoif".
SK Menkes no 1116/Menkes/SK/VÌÌÌ/2003 tentang
penyelenggaraan sistim surveilans epidemiologi kesehatan
SurveiIans Gizi
¨Nengamati keadaan gizi secara terus menerus
untuk pengambilan keputusan bagi upaya
peningkatan dan pencegahan memburuknya keadaan
gizi masyarakat (Norley, 1376, Foege , 1376, Aranda
Pastor 1383, Nason, 1384)"
Perlu pengumpulan data secara teratur, baik yang
dilakukan secara khusus maupun dari data yang
sudah ada atau keduanya (Lwanga , 1383).
Data atau informasi yg dikumpuIkan harus dapat
Diintepretasikan dan digunakan untuk tindakan
SurveiIans EpidemioIogi (SE) NasionaI
Ruang lingkup Surveilans Epidemiologi :
1. Penyakit menular
2. Penyakit tidak menular
3. Kesehatan lingkungan dan perilaku
4. Masalah kesehatan
5. Kesehatan matra
Surveilans Epidemiologi masalah kesehatan :
1. Surveilans gizi dan Sistim Kewaspadaan Pangan dan Gizi SKPG
2. Surveilans gizi mikro kurang Yodium, anemia gizi besi, KVA
3. Surveilans gizi lebih
4. Surveilans......
!ENYAKIT/MASALAH KESEHATAN YG
SERING TERJADI & !ERLU DIWAS!ADAI
W ÌARE
W EMAM BERARA ENGUE
W MALARÌA
W AMPAK
W ÌNFEKSÌ SALURAN PERNAFASAN
ATAS
W KERAUNAN MAKANAN
W GÌZÌ BURUK PLÌ
W FLU BURUNG
$l$0ß10 fß86 0ßFß1 NlN8l8lkß8 Fl108l0k
1l81ß86 klß0ßß8 1l81l810
l80lkß108 $1ß10$ 6lll $l$l08ß86.
$l$0ß10 fß86 NlN8l8lkß8 Fl108l0k 1l81ß86
klß0ßß8 6lll $l$l08ß86
l80lkß108 $1ß10$ 6lll Nß$fß8ßkß1 .
$l$0ß10 fß86 0ßFß1 NlN8l8lkß8 Fl108l0k
1l81ß86 klß0ßß8 6lll Nß$fß8ßkß1
SISTEM SURVEILANS GIZI
Pengumpulan data:
Sarana Kesehatan
Masyarakat
ara tertentu
Pengumpulan
Ìnformasi
Analisis dan
interpretasi penyajian
Pelaporan dan
iseminasi informasi
Usulan/rekomendasi
perencanaan program
Melakukan perubahan
yang dibutuhkan
inas Kesehatan
Sektor terkait
Masyarakat
!eIaksanaan surveiIans gizi
Tingkat Indikator Rutin
!encegahan dan intervensi Iangsung
Masyarakat
!osyandu
Desa
!uskesmas
!emantauan pertumbuhan
!WS Gizi
SKD-KLB Gizi
Kecamatan
Kab/kota
!ropinsi
!usat
Indikator periodik memantau perubahan masaIah,
strategi, perencanaan dan evaIuasi
!emantauan Status Gizi (!SG)
!emantauan Konsumsi Gizi (!KG)
Gangguan pertumbuhan anak usia masuk
sekoIah (TBABS)
!emantauan Indeks Masa Tubuh (IMT)
!emantauan konsumsi garam yodium
!emetaan GAKY, KVA, Anemia
Surveilans Gizi Berbasis Masyarakat
W Pemantauan pertumbuhan melalui Posyandu
W eteksi dini pengenalan tandatanda
gizi kurang, gizi buruk oleh masyarakat
Pemantauan Pertumbuhan Balita
Melalui Posyandu
W eteksi dini gangguan pertumbuhan
eteksi dini gizi buruk
Penanganan kasus
W Ìntervensi wilayah/ kesmas PSGizi
GIZI SEIMBANG?
Ya
Indikasi
Keadaan Gizi tetap baik
T
i
d
a
k
Indikasi
Keadaan gizi yang
memburuk
!ertumbuhan NormaI
!ertumbuhan
Terganggu
MENGA!A !ERTUMBUHAN DI!ANTAU?
PERTUNBUHAN sebagai
!ND!KATOR Nemburuknya
atau Tetap Baiknya
Keadaan Cizi
!SG
!eniIaian
Status Gizi
BerkaIa
!emantauan
!ertumbuhan
Anak
Kurang Gizi
Anak
Gizi Baik
!SG
!eniIaian
Status Gizi
BerkaIa
Anak
Kurang Gizi
TURUN
Anak
Gizi Baik
NAIK
1. Deteksi dini gagaI tumbuh
diintervensi dan dievaIuasi
2. Mempertahankan anak gizi
baik agar tetap baik
3. !erbaikan bagi anak yang
kurang gizi intervensi,
dipantau TUMBUH KEJAR
!eniIaian Status Gizi
Dan !romosi !emantauan !ertumbuhan
Asupan
Zat Cizi
Penyakit
!nfeksi
Keseimbangan
Cizi dlm tubuh
(Status Cizi)
Pertumbuhan
(Berat Badan)
PENYEBAB AK!BAT TANDA
D!PANTAU
!EMANTAUAN !ERTUMBUHAN ADALAH
U!AYA KEWAS!ADAAN
C!Z! BA!K
C!Z! KURANC
C!Z! BURUK
!EMANTAUAN
!ERTUMBUHAN
BALITA
GAGAL
TUMBU
TUMBU
NRMAL
Upaya Pencegahan Masalah Gizi Buruk
ÌNTERVENSÌ GÌZÌ
an KESEATAN
BALÌTA
C!Z! BA!K
C!Z! KURANC
C!Z! BURUK
ÌNTERVENSÌ GÌZÌ
an KESEATAN
BALÌTA
LAPRAN
MASYARAKAT,
PELAAKAN
GÌZÌ BURUK
!EMANTAUAN
!ERTUMBUHAN
BALITA
KNFÌRMASÌ
BGM
GAGAL
TUMBU
TUMBU
NRMAL
ewaspadaan Dini Gizi Buruk
&&- ~·~ ·-~~&~ ·-&:&~
1. Mengetahui status pertumbuhan baIita dari waktu ke
waktu secara teratur
2. Mengetahui secara Iebih dini (awaI) terjadinya gangguan
pertumbuhan pada baIita sebagai upaya DETEKSI DINI
BALITA GIZI BURUK
3. Memberikan tindakan penangguIangan (intervensi) segera
pada anak yang mengaIami gangguan pertumbuhan agar
dapat dikembaIikan ke jaIur pertumbuhan normaInya
4. Memberikan konseIing pada ibu/pengasuh anak daIam
upaya mempertahankan atau meningkatkan keadaan gizi
dan kesehatan anak
Pengenalan tandatanda gizi kurang
leh : Masyarakat
Kader
TMA
Jika ditemukan penderita gizi kurang, buruk
Mengirim penderita ke Poskesdes , Puskesmas
Untuk diperiksa oleh petugas kesehatan,
jika diperlukan dirujuk ke RS
W Balita yang berat badannya 2 kali berturutturut
tidak naik 2T
W Balita yang berat badannya berada di bawah
garis merah BGM
W Balita yang mencret
W Anak yang menderita buta senja atau mata
keruh Kurang Vitamin A
W Ìbu yang pucat, sesak nafas, bengkak kaki,
terutama ibu hamil
W Ìbu hamil yang menderita ..pusing kepala yang
terus menerus Anemia
Marasmus
W Anak sangat kurus
W Wajah seperti orang tua
W Perut cekung
W Kulit keriput
W Cengeng
Marasmik-Kwashiorkor
Gabungan dari tanda-tanda
klinis marasmus dan
kwashiorkor
Kwashiorkor
W Bengkak seluruh tubuh.
terutama kaki
W Wajah membulat dan sembab
W Rambut tipis. kemerahan.
mudah dicabut
W Cengeng. rewel. apatis
W Otot mengecil
!ndikator Pemantauan !ndikator Pemantauan
Pertumbuhan Balita di Pertumbuhan Balita di Posyandu (PWS Posyandu (PWS· ·C!Z!) C!Z!)
Data hasil penimbangan
bulanan di Posyandu
Pengelolaan
program
Pengelolaan
program

K/S K/S

K/S K/S

/S /S

/S /S

N/D N/D

N/D N/D
¡NTERVEN8¡
T¡NGKAT
PO8YANDU
¡NTERVEN8¡
T¡NGKAT
PO8YANDU
Pemantauan
pertumbuhan
balita
di Posyandu
Pemantauan
pertumbuhan
balita
di Posyandu

&&
DD
NN
BGM/D
Apa Yang Harus Dipersiapkan
Siapkan kertas grafik, buat skala untuk bulan dan skala
untuk % N/D", sebagai berikut:
%

N
/
D
"
]an Feb Nar Apr Nei ]un ]ul Ags &ep Okt dst.
Bulan
0
10
20
30
40
S0
60
70
80
30
100
22
enis Crafik Pemantauan Pertumbuhan Balita
Tingkat Wilayah (% N/D")
0
10
20
30
40
S0
60
70
80
30
100
]
a
n
F
e
b
N
a
r
A
p
r
N
e
i
]
u
n
]
u
l
A
g
s
&
e
p
O
k
t
N
o
p
D
e
s
%

N
/
D
"
Crafik garis
atau
Crafik balok,
pilih yang
praktis
Bulan
23
Kenapa Nemakai % N/D" ?
KARENA:
1.Nilai N (pembilang) dihitung dari balita yang
ditimbang 2 kali berturut·turut
2.Oleh karena itu, penyebutnya (D) juga harus
didasarkan pada balita yang ditimbang 2 kali
berturut·turut, yaitu: D ¨= N+T·B·O
eterangan:
D= ]umlah Balita yang ditimbang bulan ini
N= Naik BB
T = Tidak Naik BB
O= ]umlah Balita yang ditimbang bulan ini,
tetapi tidak ditimbang bulan lalu
B= ]umlah Balita yg baru ditimbang bulan ini
24
Hitung nilai % N/D", dengan cara sbb:
1). Kumpulkan angka N, D, B, O dari seluruh
Posyandu yang ada di Desa/Kelurahan
3). Hitung % N/D", yaitu: 100% X N/D
4). Plotkan di kertas Crafik yang sudah disiapkan
pada bulan yang bersangkutan
Cara Nenghitung Nilai % N/D"
2S
Perkembangan % N/D" di Desa Lembah, ecamatan
Cunung Batur, ab. Lautan Teduh, Tahun 2003
85
83
80
75
72
67
58
50
30
35
40
45
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
1an Feb Mar Apr Mei 1un 1ul Ags Sep Okt Nov Des
º

N
/
D
"
eadaan pertumbuhan yang
terus membaik
Pertahankan dan terus
tingkatkan keadaan ini
26
Perkembangan % N/D" di Desa ]urang, ecamatan
Cunung Batur, ab. Lautan Teduh, Tahun 2003
85
83
80
75
68
57
45
35
30
35
40
45
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
1an Feb Mar Apr Mei 1un 1ul Ags Sep Okt Nov Des
º

N
/
D
"
eadaan pertumbuhan yang mengalami
penurunan, tetapi segera ditangani
WA&PADA: mungkin ada wabah penyakit
atau banyak keluarga yang terkena PH.
&egera ambil tindakan penanggulangan
eadaan membaik
kembali setelah
ditanggulangi
27
Perkembangan % N/D" di Desa &ungai, ecamatan
Cunung Batur, ab. Lautan Teduh, Tahun 2003
70
65
58
50
38
30
35
40
30
35
40
45
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
1an Feb Mar Apr Mei 1un 1ul Ags Sep Okt Nov Des
º

N
/
D
"
eadaan pertumbuhan balita
di suatu wilayah yang kurang
diperhatikan
Penurunan % N/D" yang tidak
terdeteksi dengan segera
Terlambat ditangani,
sehingga perbaikan
tidak optimal
28
Perkembangan % N/D" di Desa Curun, ecamatan
Cunung Batur, ab. Lautan Teduh, Tahun 2003
40
35
40
35
40
35
40
35
40
35
38
40
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
1an Feb Mar Apr Mei 1un 1ul Ags Sep Okt Nov Des
º

N
/
D
"
eadaan desa yang memiliki banyak masalah: kemiskinan,
kesehatan, pola asuh, perilaku, pengetahuan, dsb. Perlu
diketahui apa yang menjadi AAR NA&ALAH untuk dapat
ditanggulangi secara komprehensif
23
PW8 TEKN¡8
D¡GUNAKAN
OLEH
PENGELOLA
PROGRAM.
DENGAN
¡ND¡KATOR
YANG
D¡8E8UA¡KAN
DENGAN
KEBUTUHAN
MANFAAT
!WS
W PS NN TEKNÌS
ÌGUNAKAN UTK
MENAPAT
UKUNGAN
LÌNTAS SEKTR :
MTÌVASÌ AN
PENGGERAKKAN
SASARAN
PRÌNSÌP
W KESEERANAAN YANG BERRÌENTASÌ PAA
TÌNAKAN.
W UNTUK MENGETAUÌ SEARA EPAT:
ÌLAYA MANA YG KURANG MAJU
MANA YG BELUM
MENGAPA EMÌKÌAN
TÌNAKAN APA YG ÌPERLUKAN UTK
MEMPERBAÌKÌNYA
MEKANISME !ELAKSANAAN
SURVEILANS BERBASIS MASYARAKAT
PSKESES/ PLÌNES/
PUSTU
SURVEÌLANS PUSKESMAS
SURVEÌLANS ÌNKES
KAB/KTA
SURVEÌLANS ÌNKES
PRPÌNSÌ
Alur laporan
Alur umpan balik
D¡NKE8
KAB
PU8K
DE8A
PO8Y
DE8A
DE8A
PO8Y PO8Y PO8Y
PO8Y PO8Y
PU8K
LB 3-G¡Z¡
{TPG/RR·
REKAP LB 3-G¡Z¡
{8¡E ¡NFOKE8.G¡Z¡·
D¡NKE8
PROP
8KDN.
Fe. Vit A
KETERANGAN :
LAPORAN
PW8/
ALUR PELAPORAN
DAN PW8
SURVEILANS BERBASIS MASYARAKAT
!engamatan, pemantauan, !encegahan & !enangguIangan sederhana
!SKESDES/ !LINDES/ !USTU
Respon cepat, !engumpuIan, !engoIahan & AnaIisis sederhana (!WS Mingguan,bIn)
TK.!USKESMAS
Respon cepat, Pengumpulan, Pengolahan S Analisis sederhana (PWS Ningguan, bln),
Feedback
ÌNKES KAB/KTA
Respon cepat, Pengumpulan, Pengolahan S Analisis sederhana (PW& Ningguan,bulanan),
Umpan balik
ÌNKES PRPÌNSÌ
Respon cepat, Pengumpulan, Pengolahan S Analisis sederhana (PW& bulanan), Umpan balik
EPKES
Pengumpulan, Pengolahan S Analisis Data, Feedback
KMPNEN AN SYARAT
KEGÌATAN PEMANTAUAN
PERTUMBUAN
-···- --·~~
·-~~&~ ·-&:&~
1. !enimbangan berat badan secara teratur
4. KonseIing dan !enentuan tindak Ianjut
(misaI: intervensi, dirujuk ke !uskesmas
untuk konfirmasi BGM atau 3T
dengan BB/TB-> GIZI BURUK)
5. DUKUNGAN DARI !USKESMAS
3. !eniIaian status pertumbuhan (Naik, Turun/
Tidak Naik) berdasarkan garis pertumbuhan
anak
2. !engisian berat badan anak ke daIam KMS
(pIotting) menjadi GARIS pertumbuhan
berat badan
·~~ ·~ .··-&-~ .~~ ··-
·-~~&~ ·-&:&~
Ada kemauan Ìbu Balita untuk datang ke Posyandu untuk
menimbangkan anak secara teratur
Ada kader yang melaksanakan kegiatan
Posyandu
Pemahaman ,3-, dari kader dan ibu
balita tentang pentingnya memantau per
tumbuhan perlu pembinaan/pelatihan dan
penyuluhan
Tersedianya peralatan dan kelengkapan yang
diperlukan untuk pemantauan pertumbuhan
buku register, KMS, timbangan/alat ukur, alat
penyuluhan/konseling, bahan intervensi
TANTANGAN KE EPAN ALAM
PELAKSANAAN
PEMANTAUAN PERTUMBUAN BALÌTA
Tantangan 1
W Bagaimana mengaktifkan Posyandu yang ada
dan kurang berfungsi
W Bagaimana menjadikan Posyandu sebagai wahana
pemantauan pertumbuhan balita dalam
menjalankan fungsi TKB Deteksi Dini masalah
Tumbuh Kembang Balita Bukan gejala TKB
Datang, Daftar, Timbang, dapat Kueh dan Bubar
1. DATANC KE
POSYANDU
2. D!DAFTAR 3. D!T!NBANC
PEN!NBANCAN BULANAN BAL!TA D! POSYANDU (DDTKB)
4. D!CATAT DALAN
BUKU REC!STER
S. D!BAC! NAKANAN/
KUEH
6. PULANC/BUBAR
40
1. DATANC KE
POSYANDU
4. BB ANAK D!CATAT
S D! PLOT KE KNS
2. D!DAFTAR
3. D!T!NBANC
S. D!N!LA! STATUS
PERTUNBUHAN
BERDASARKAN
KURvA BB ANAK
N1.N2
= NA!
T1,2,3
= T!DA
NA!
BCN, PERTANA
D!T!NBANC
KONF!RNAS!
C!Z! BURUK
T!DA
C!Z!
BURU
D!RUUK
6
.

K
O
N
S
E
L
!
N
C
PELAYANAN C!Z!
DAN E&EHATAN
DA&AR
PRONOS! PENANTAUAN PERTUNBUHAN BAL!TA D! POSYANDU
DDTKB= Deteksi Dini Tumbuh Kembang Balita
41
BAKU ANTR!METRI (NCHS)(DE!KES TH 2000)
ÌNEKS STATUS GÌZÌ ZSKR
BB/U
W BB LEBÌ VER EÌGT
W BB NRMAL NRMAL EÌGT
W BB RENA UNER EÌGT
W BB SANGAT RENA SEVERE
UNER EÌGT
2 S
2 S S/ 2 S
3 S S/ <2 S
<3 S
TB/U
PB/U
W TB JANGKUNG TALL
W TB NRMAL NRMAL EÌGT
WTB PENEK STUNTE
WTB SANGAT PENEK SEVERE
STUNTE
2 S
2 S S/ 2 S
3 S S/ <2 S
<3 S
BB/TB
BB/PB
W GEMUK FATTY
W NRMAL
W KURUS ASTE
W SANGAT KURUS SEVERE
ASTE
2 S
2 S S/ 2 S
3 S S/ <2 S
<3 S
MenqenuIi penyimpunqun dini Tumbuh kembunq Anuk:
bu membowo onok ufk difimbonq di Posyondu/Puskesmos
Mencofof 88 onok doIom IMS
Memboco kecenderunqon 88 podo IMS:
Jiko 88 noik dibondinq buIon IoIu don qrofik
berpindoh ke pifo worno yonq Iebih ofos N1"
(tumbuh ke|ur)
Jiko 88 noik dibondinq buIon IoIu don qrofik
menqikufi pifo worno yonq somo NZ" (tumbuh
normuI)
Jiko 88 noik dibondinq buIon IoIu fefopi qrofik di
IMS berpindoh ke pifo worno dibowohnyo (ke pifo
worno yq Iebih mudo) T1" (tumbuh tiduk
memudui)
MONITORINS TUMßUH kEMßANS ANAk
MenqenuIi penyimpunqun dini Tumbuh kembunq Anuk:
Jiko 88 fefop dibondinq buIon IoIu, sehinqqo qrofik
di IMS mendofor TZ" (tiduk tumbuh)
Jiko 88 dibondinq buIon IoIu furun, sehinqqo qrofik
di IMS furun T3" (tumbuh nequtif)
ßuqi unuk yq di ßuwuh Suris Meruh (ßSM), tetupi niIui
ßß nuik, muku:
Jiko qrofik mendekofi qoris meroh N1" (tumbuh
ke|ur)
Jiko qrofik se¡o¡or qoris meroh NZ" (tumbuh
normuI)
Jiko qrofik men¡ouhi qoris meroh T1" (tumbuh
tiduk memudui)
MONITORINS TUMßUH kEMßANS ANAk
Ru|uk Anuk ke Puskesmus upubiIu:
x T berfuruf-furuf, woIou 88 di IMS
mosih diofos 0oris Meroh
88 di 8owoh 0oris Meroh di IMS
MONITORINS TUMßUH kEMßANS ANAk
MONITORINS TUMßUH kEMßANS ANAk
Timbang anak
!si KNS
Bila BB di Bawah Caris Nerah
Tentukan status gizi dengan BB/U
MONITORINS TUMßUH kEMßANS ANAk
Bila BB/U
< ·2 SD·Z score
(WHO·NCHS)
Tentukan status gizi dengan BB/TB
Bila BB/U < ·2 SD Z·score WHO-NCHS)
Anak: Cizi
Kurang
Bila BB/U
K · 3 SD Z·score
WHO-NCHS)
Bila BB/U
< · 3 SD Z score
WHO-NCHS)
Anak: kurus
atau Cizi
Kurang
Anak: Cizi
Buruk (sangat
kurus)
Tantangan 2
W Bagaimana meningkatkan kualitas pemantauan
pertumbuhan:
a. Kualitas alat dan sarana
b. Kemampuan kader dalam
menimbang, menghitung umur,
plotting ke KMS, dan interpretasi
status pertumbuhan
b. Meningkatkan kemampuan
konseling kader maupun petugas
Tantangan 3
W Bagaimana memberdayakan masyarakat
(organisasi kemasyarakatan, tokoh masyarakat,
tokoh agama, tokoh formal, lembaga swadaya
masyarakat, swasta) untuk berperan aktif dalam
meningkatkan kualitas dan fungsi posyandu
sebagai ujung tombak upaya perbaikan gizi
masyarakat.
W Memberdayakan masyarakat untuk mengenali tanda
tanda gizi kurang dan gizi buruk serta respon cepat
dari poskesdes, Puskesmas dan jaringannya serta
rujukannya
SEKÌAN
TERÌMA KASÌ

You're Reading a Free Preview

Mengunduh
scribd
/*********** DO NOT ALTER ANYTHING BELOW THIS LINE ! ************/ var s_code=s.t();if(s_code)document.write(s_code)//-->