DEPARTEMEN TEKNIK KIMIA

UNIVERSITAS SUMATERA UTARA

No. Dokumen : FM-GKM-FT-TK- 024-03

Edisi : 01
LEMBAR PENGESAHAN Revisi : 01
Berlaku Efektif : 12 Desember 2007
Halaman : 1/1

LABORATORIUM…………………………………..

MODUL PRAKTIKUM :.........................................

KELOMPOK :.........................................
NAMA/NIM :.........................................
HARI/TGL. PRAKTIKUM :.........................................

Medan, 2010
Asisten

Dokumen ini milik Departemen Teknik Kimia Universitas Sumatera Utara

Dilarang memperbanyak atau menggunakan informasi di dalamnya untuk keperluan komersial atau yang lainnya tanpa
persetujuan pemilik dokumen ini.
 (................................................)

DEPARTEMEN TEKNIK KIMIA

UNIVERSITAS SUMATERA UTARA

No. Dokumen : FM-GKM-FT-TK- 024-03

Edisi : 01
LEMBAR PENUGASAN Revisi : 01
Berlaku Efektif : 12 Desember 2007
Halaman : 1/1

LABORATORIUM……………………………

MODUL PRAKTIKUM :........................................

KELOMPOK :........................................
NAMA/NIM : 1.....................................
2.....................................
HARI/TGL. PRAKTIKUM :........................................

Dokumen ini milik Departemen Teknik Kimia Universitas Sumatera Utara

Dilarang memperbanyak atau menggunakan informasi di dalamnya untuk keperluan komersial atau yang lainnya tanpa
persetujuan pemilik dokumen ini.
 Medan, 2010
Asisten

( .................................)

DEPARTEMEN TEKNIK KIMIA

UNIVERSITAS SUMATERA UTARA

No. Dokumen : FM-GKM-FT-TK- 024-07

Edisi : 01
LEMBAR DATA Revisi : 01
Berlaku Efektif : 12 Desember 2007
Halaman : 1/3

LABORATORIUM ……………………………

MODUL PRAKTIKUM :....................................

KELOMPOK :....................................
NAMA/NIM : 1.................................
2.................................
HARI/TGL. PRAKTIKUM :....................................

Dokumen ini milik Departemen Teknik Kimia Universitas Sumatera Utara

Dilarang memperbanyak atau menggunakan informasi di dalamnya untuk keperluan komersial atau yang lainnya tanpa
persetujuan pemilik dokumen ini.
 Medan, 2010
Asisten

( ................................)

DEPARTEMEN TEKNIK KIMIA

UNIVERSITAS SUMATERA UTARA

No. Dokumen : FM-GKM-FT-TK- 024-07

Edisi : 01
LEMBAR DATA Revisi : 01
Berlaku Efektif : 12 Desember 2007
Halaman : 2/3
 Medan, 2010
Asisten

( ................................)

DEPARTEMEN TEKNIK KIMIA

UNIVERSITAS SUMATERA UTARA

No. Dokumen : FM-GKM-FT-TK- 024-02

Edisi : 01
LEMBAR RESPONSI Revisi : 01
Berlaku Efektif : 12 Desember 2007
Halaman : 1/1

LABORATORIUM ……………………………

MODUL PRAKTIKUM :....................................

KELOMPOK :....................................
NAMA/NIM : 1.................................
2.................................
HARI/TGL. PRAKTIKUM :....................................

Dokumen ini milik Departemen Teknik Kimia Universitas Sumatera Utara

Dilarang memperbanyak atau menggunakan informasi di dalamnya untuk keperluan komersial atau yang lainnya tanpa
persetujuan pemilik dokumen ini.
 Medan, 2010
Dosen Pembimbing / Asisten

DEPARTEMEN TEKNIK KIMIA

UNIVERSITAS SUMATERA UTARA

No. Dokumen : FM-GKM-FT-TK- 024-02

Edisi : 01
LEMBAR bukti RESPONSI Revisi : 01
Berlaku Efektif : 12 Desember 2007
Halaman : 1/1

LABORATORIUM ……………………………

MODUL PRAKTIKUM :....................................

KELOMPOK :....................................
NAMA/NIM : 1.................................
2.................................
3................................
HARI/TGL. PRAKTIKUM :....................................

Dokumen ini milik Departemen Teknik Kimia Universitas Sumatera Utara

Dilarang memperbanyak atau menggunakan informasi di dalamnya untuk keperluan komersial atau yang lainnya tanpa
persetujuan pemilik dokumen ini.
Medan, 2010
Dosen Pembimbing / Asisten
 Dokumen ini milik Departemen Teknik Kimia Universitas Sumatera Utara
Dilarang memperbanyak atau menggunakan informasi di dalamnya untuk keperluan komersial atau yang lainnya tanpa
persetujuan pemilik dokumen ini.
DEPARTEMEN TEKNIK KIMIA
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA

No. Dokumen : FM-GKM-FT-TK- 024-06

024-05
Edisi : 01
Formulir peRMINTAAN
Formulir peminjamanBAHAN
alat Revisi : 01
Berlaku Efektif : 12 Desember 2007
Halaman : 1/1

LABORATORIUM ……………………………

MODUL PRAKTIKUM :....................................

KELOMPOK :....................................
NAMA/NIM : 1.................................
2.................................
3................................
HARI/TGL. PRAKTIKUM :....................................

No. NAMA BAHAN SPESIFIKASI JUMLAH KETERANGAN

Disetujui oleh
asisten

Dokumen ini milik Departemen Teknik Kimia Universitas Sumatera Utara

Dilarang memperbanyak atau menggunakan informasi di dalamnya untuk keperluan komersial atau yang lainnya tanpa
persetujuan pemilik dokumen ini.