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CONVIVENCIA DE LA FASCIOLA HEPATICA CON LOS OVINOS DE LA VII

REGIÓN
THE LIVING OF FASCIOLA HEPATICA AND SHEEPS IN THE VII REGION
Lizama, Nicolás; Tagle, José; Tapia, Constanza; Toro, Juan José; Torres, Estefanía

Resumen
El trematodo Fasciola hepatica es causante de la fasciolosis, enfermedad que afecta a los
canalículos biliares del hígado del ovino. También puede afectar al humano, lo cual convierte a la
fasciolasis en una zoonosis. Se describen prevalencias de 3,4% en el ganado ovino a nivel de
matadero y de 0,7% en los habitantes de la región.
Esta enfermedad es prevalente en el ganado ovino del país y especialmente en la VII Región,
puesto que presenta un ambiente óptimo para el desarrollo del ciclo biológico del parásito.
El objetivo del trabajo es describir las características de la Fasciolosis en el ganado de acuerdo a
las condiciones ecológicas, biológicas, geográficas y epidemiológicas presentes en la VII Región.
Se describe una disminución del problema parasitario en el ganado ovino no así en el ganado
bovino. Se describen técnicas de diagnóstico, de tratamiento y control de la enfermedad,
existentes tanto para el ganado como para las personas.
En la VII Región los métodos destinados a la erradicación del parásito deberían ser
multidisciplinarios, coordinando los sectores y factores involucrados para lograr un real avance
en el control del problema.
Palabras claves: Fasciola hepatica, fasciolasis, ovinos, VII región.
Abstract
The trematode Fasciola hepatica is the causal agent of Fascioloasis, disease that affects the biliar
conducts of the liver of mammals. It also can affect human beings; therefore fasciola hepatica is a
zoonotic disease. In sheeps 3.4% prevalences are described at slaughter houses and a 0.7% of
prevalecence in inhabitants of the VII region.
This disease has a high prevalence in sheeps of the country and especially in the VII region,
because it exhibits an ideal environment for the life cycle of this trematode.
The main objective of this work, is to describe the characteristics of fasciolosis in the cattle,
according to ecological, biological, geographical and epidemiological conditions existent in the
VII region. A decrease of the parasitic problem in sheeps is now described, not as in bovines.
Diagnosis technologies for treatment and control of the disease are described, used for the cattle
as well as in people.
In the VII Region, methods destined for the eradication of the parasite should be
multidisciplinary, coordinating the sectors and factors involved to achieve a real advance for
controlling the problem.
Key words: Fasciola hepatica, fasciolosis, mammals, VII Region
Introducción importancia, a su vez que el riesgo de una
zoonosis tiene relevancia para la salud
Datos publicados respecto de las principales
pública.
enfermedades parasitarias diagnosticadas en
plantas faenadoras de carne de Chile, Para obtener un entendimiento integral del
muestran que la fasciolosis hepática presenta tema, así como la relación existente entre el
los siguientes porcentajes de decomiso a ovino, la F. hepatica, el ambiente y el
nivel nacional: Bovinos, 32,4%; ovinos, hombre, es primordial el análisis de los
3,4%; porcinos, 2,0%; caprinos, 14,2% y factores asociados a la especie ovina, a la
equinos, 16,3%. Se la considera como la Fh y a la región en estudio en el contexto
enfermedad parasitaria de mayor prevalencia productivo, de salud animal y salud pública,
con una tasa a nivel nacional para todas las para lograr una visión epidemiológica
especies de un 11,8%, superando a la completa del problema.
hidatidosis, cisticercosis y triquinosis. La
Características del ovino
fasciolosis se extiende en Chile desde la
Primera hasta la XI Región, siendo las zonas Ubicación del ovino en la escala zoológica:
de mayor prevalencia las comprendidas entre Reino: Animal; Phylum: Chordata;
la IV y IX Regiones (Chile, 1989; Morales y Subphylum: Vertebrata; Superclase:
col., 2000). La VII Región es la más Gnatostomata; Clase: Mammalia; Subclase:
afectada, ya que algunos estudios sostienen Theria; Infraclase: Eutheria; Orden:
que la prevalencia de infestación para las Artiodactyla; Suborden: Rumiantes;
provincias de esta región son de 0,6% en Familia: Bovidos; Subfamilia: Ovidos;
Curicó, 0,75% en Talca y 0,71% en Linares Género: Ovis; Especie: Ovis aries (ovino
(Apt y col., 1993). doméstico)

Considerando estos antecedentes, se propone Sistema digestivo: Al ser un animal


realizar un trabajo respecto a la convivencia rumiante, presenta un sistema digestivo
de la Fasciola hepatica (Fh) con los ovinos complejo que ocupa casi las ¾ partes de la
de la VII Región, debido a que todos los cavidad abdominal, y que permite
años las pérdidas productivas, y en segundo aprovechar los carbohidratos estructurales
plano las económicas, cobran real presentes en las plantas (celulosa y
hemicelulosa), su principal fuente de Dentro de esta clase se encuentran dos
alimentación y vía de entrada del parásito subclases Monogenea y Digenea. Los
que en ellas está presente. Las metacercarias vermes pertenecientes a la subclase
ingeridas vía oral recorren el tubo digestivo, Monogenea, sólo afectan a los peces, en
pasando por el esófago, preestómagos, tanto que los de la subclase Digenea se
estómago y finalmente intestino, lugar por el hospedan en vertebrados y son comúnmente
cual migrarán, a través de las paredes denominados “duelas” o “piriguines”
epiteliales y peritoneo, al hígado. (Alcaíno y Apt, 1989). La Fh es un verme
aplanado con forma de hoja, hermafrodita,
Hígado: Ubicado en el lado derecho del
posee un cono cefálico, dos ventosas de
plano medio, tiene un peso medio entre 550
sujeción y una cubierta cuticular espinosa,
a 700 gr. Presenta forma rectangular con un
pudiendo alcanzar un tamaño de 3,5 cm de
color pardo rojizo casi negro. Su superficie
largo por 1,0 de ancho (Urquhart y col.,
diafragmática, moldeada por el diafragma,
2001).
toma contacto con las 2 o 3 últimas costillas,
mientras que la visceral, cóncava, presenta la Fasciolosis hepática: Enfermedad
tríada por donde ingresa la vena porta, parasitaria que afecta a los conductos biliares
arteria hepática y conducto biliar, siendo este de rumiantes, cerdos, equinos, conejos y
último muy importante por ser la estructura otros herbívoros, así como también al
donde se alojará la Fh. hombre (Urquhart y col., 2001). Es una
enfermedad zoonótica, presente en la VII
Enfermedades parasitarias
Región como fue informado por Alcaíno y
Las enfermedades parasitarias son un Apt (1989). Los géneros de la subclase
problema común en los sistemas de Digenea, involucrados en esta enfermedad
producción. Es por esto que ciertas son: Fasciola y Fascioloide (Urquhart y col.,
condiciones climáticas y/o del animal 2001). En Chile, solo se encuentra Fh, la
permiten el desarrollo de estos organismos, cual tiene una amplia distribución en el país,
tal es el caso de la Fh, parásito causante de afectando a animales de abasto y silvestres,
la fasciolosis en ovinos. con una alta prevalencia en la VII Región.
La mayor importancia de esta enfermedad
Fasciola hepatica: Parásito perteneciente al
radica en las pérdidas económicas que
Phylum Platyhelminthes, Clase Tremátoda.
ocasiona a los productores, consecuencia de
muertes, decomiso de hígados, disminución migran hacia el hígado a través de la cavidad
de parámetros productivos, menor número peritoneal. Finalmente, perforan la cápsula
de corderos destetados y por el costo de los hepática y continúan migrando durante 6 a 7
tratamientos y fasciolicidas. semanas a través del tejido hepático hasta
llegar a los conductos biliares donde, con la
Ciclo biológico de la Fasciola hepatica
puesta de huevos, 8 a 12 semanas post
La Fh adulta es un tremátodo heterógeno infección, completa el ciclo. (Carrada-
que necesita dos hospederos, uno Bravo, 2007; Olaechea, 1994)
intermediario y uno definitivo. El hospedero
Hospedero intermediario: Lymnaea ha sido
intermediario es un caracol del género
identificada en distintas áreas de Argentina,
Limnaea, en cambio, los hospederos
Chile, Perú, Bolivia, Uruguay y Brasil, como
definitivos pueden ser diversos tipos de
la responsable de la producción de
mamíferos. Cada Fh puede llegar a producir
metacercarias de Fh. Estudios de laboratorio
20.000 huevos por día, que son arrastrados
la muestran como el más eficiente hospedero
por la bilis hacia el intestino y eliminados
intermediario. En Chile se le conoce como
por las heces. Si las condiciones ambientales
Galba (Pectinidens) viatrix.
de temperatura y humedad son favorables,
dentro del huevo se formará el Miracidio, Hospedero definitivo: Los hospedero
primer agente patógeno encargado de buscar definitivos son mamíferos de variadas
y penetrar el caracol intermediario para especies. Dentro de los mamíferos menos
evolucionar hasta el estado de Cercaria. El resistentes a Fh se encuentran los ovinos,
resultado exitoso de una infección bordea caprinos y roedores; también existen otros
sobre las 400 a 1.000 cercarias. Posterior a medianamente resistentes como los bovinos,
esto, las cercarias son expulsadas fuera del el hombre, el conejo y otros muy fuertes a la
caracol y se enquistan en forma infestante infección como los equinos y los porcinos
como Metacercarias, estas se adhieren al (Fredes, 2004).
pasto aledaño a acequias, riachuelos, o
La Fasciola y su ambiente
fuentes de agua de los mamíferos, donde son
ingeridas junto al pasto. Una vez en el La infección en animales por Fh se
intestino se transforman en Fasciolas encuentra distribuida en todo el país a
jóvenes que atraviesan la pared intestinal y excepción de la Región XII (donde la
temperatura promedio no supera los 10ºC que en primavera y verano es cuando se
por más de 2 meses). Sin embargo existen encuentran las condiciones ambientales
zonas donde la probabilidad de infección es óptimas que permiten la eclosión más rápida.
mayor, como es el caso de la VII Región. En
En la VII Región, los huevos detienen su
esta zona, debido a su clima templado con
desarrollo en los meses de invierno,
estación seca de 4 a 5 meses, se dan las
eclosionando y liberando masivamente los
condiciones óptimas para el desarrollo del
miracidios en los meses de septiembre y
tremátodo, ya que existe:
octubre. En estos meses la región está
- Disponibilidad de hábitats adecuados empezando su etapa seca, que se prolonga
para los caracoles: se dan condiciones por 4 a 6 meses, disminuyen las
adecuadas de temperatura y humedad. Estas precipitaciones a menos de 40mm
condiciones ambientales las encuentra el mensuales, lo que otorga un medio perfecto
caracol de preferencia en riachuelos y para que los caracoles aumenten su
acequias, su aparición se producirá en los población y por lo tanto que una gran
últimos meses de invierno, para disminuir en cantidad de estos sea atacado por los
marzo comenzando así su fase de miracidios. El ciclo dentro del caracol
hibernación. demora de cinco a seis semanas, se libera
una gran cantidad de cercarias entre los
- Temperatura: es necesario una tº entre
meses de octubre y noviembre, así estas se
los 10 a 30º C para la reproducción de la Fh.
enquistan en los pastos (como metacercarias)
Ambos procesos se detienen a temperaturas
infectándolos masivamente. Por lo tanto, los
iguales o menores de 10°C. Esta también es
animales empiezan a eliminar huevos a
la temperatura mínima para el desarrollo y
través de sus excrementos a fines de
eclosión de los huevos de Fh.
diciembre o principios de enero. En otoño e
- Humedad: Para alcanzar las condiciones invierno es difícil que se produzcan nuevas
óptimas de humedad, es necesario que las infestaciones de pastos, debido a las bajas
precipitaciones superen a la transpiración y temperaturas y los 1600mm de lluvia
alcancen niveles de saturación. Esto es promedio que caen en la VII Región, pero
elemental para que los miracidios localicen a los animales que no fueron tratados
los caracoles y para que las cercarias se presentan en sus hígados Fh adquiridas en
puedan dispersar. Por lo anterior se deduce, años o meses anteriores. Estas siguen
poniendo huevos, los que al salir al medio excreción, mediante la búsqueda de
ambiente detienen su desarrollo durante el anticuerpos, de antígenos o de complejos
invierno y eclosionan en septiembre y antígenos-anticuerpo.
octubre.
Algunas técnicas de diagnóstico:
Técnicas inmunodiagnósticas para
Directos
detección de F. hepatica
1.- Examen Coprológico: Diagnóstico
La mayoría de las técnicas para detectar Fh
rutinario que se hace mediante un examen
en animales vivos se basan en las
coprológico de sedimentación, y que evalúa
características antigénicas de esta, a
la presencia de huevos en las heces (Gorman
excepción del examen coprológico, donde se
T.y col., 1991).
evalúa la presencia o no de huevos en las
heces del animal (Gorman T. y col., 1991). Indirectos

Características antigénicas de la Fasciola 2.- Doble Difusión en Gel (DD): Es útil


hepatica: La Fh presenta un mosaico para el diagnóstico de infecciones agudas, ya
antigénico de naturaleza proteica, que es capaz de detectar desde el primer mes
lipoproteica y glicoproteica. Los antígenos en ovejas la infección. Presenta alta
se pueden clasificar según su origen en: especificidad, o sea, cuando el resultado es
Antígenos somáticos y Antígenos de positivo la probabilidad de que sea
secreciones glandulares (Reddington y col., fasciolosis es muy alta. La desventaja es que
1984). presenta una reducida sensibilidad en el
diagnóstico de enfermedades crónicas
Cada estado evolutivo de la Fh en su
(Wenzel J. y col., 1990).
hospedero va presentando características
antigénicas especiales. La respuesta 4.-Contra Inmunoelectroforesis (CIE):
antigénica va variando con el tiempo, siendo Sus resultados son semejantes a los de DD,
los anticuerpos T2 los que más tarde aunque su sensibilidad es mejor.
aparecen (Gorman T. y col., 1991) Recomendada para utilizarla en infecciones
agudas e infecciones recientes, ya que los
El propósito de las técnicas
anticuerpos que precipitan se manifiestan
inmunodiagnósticas es identificar y purificar
entre la tercera y cuarta semana de infección.
los antígenos de Fh o de secreción-
Su sensibilidad es baja para casos crónicos muestra una tendencia a la disminución en
(Gorman T.y col., 1991). los últimos 16 años (Figura 1.2), mostrando
un repunte en el año 2006 en el cual se
5.-Hemaglutinación Indirecta (HAI): Esta
observa un aumento en la cantidad de
prueba permite el procesamiento de un gran
animales
número de muestras, lográndose un mejor
diagnóstico y rápida interpretación. HAI beneficiados. En el contexto de la
presenta mayor sensibilidad diagnóstica que fasciolosis, la incidencia de esta enfermedad
DD y CIE en fasciolosis de ovinos sobre ha ido también en disminución llegando en
todo, pero tiene una baja especificidad algunos años a menos del 1% (Figura 1.1), lo
(Gorman T. y col., 1991). cual se podría explicar por distintos factores:

6.-Evaluación diagnóstica de fracciones 1) Una eficacia por parte de los programas


cromatográficas de FH mediante de control previniendo la ingesta de este
Cromatografía, Electroforesis en geles de parásito en los ovinos.
poliacrilamida (SDS_PAGE), Western
2) También existe la posibilidad de que los
Blot (WB) Test de ELISA: La prueba de
controles fueran menos rigurosos, lo que
ELISA (enzyme-linked immunosorbent
lleva a que no se detecten las Fh, esto puede
assay) ha sido la más eficiente al detectar
ser por una menor edad en la cual los ovinos
infecciones de Fh. Se utiliza un preparado
están siendo faenados (Fredes, 20071).
antigénico, al principio fue un extracto del
gusano adulto, luego fueron productos Dentro de las hipótesis planteadas, al parecer
excreción-secreción (E-S) y fracciones estaría más cercana a la realidad la segunda
parcialmente purificadas. Los antígenos E-S opción ya que, al comparar con otras
han sido considerados importantes especies como el bovino, este muestra una
inductores de la respuesta inmune humoral incidencia relativamente estable en los
(Gorman T. y col., 1991). últimos 16 años. A continuación se realiza
una comparación con las dos especies más
Situación de la fasciolosis en ovinos de la
representativas.
VII Región*
Prevalencia según lugar de faenamiento:
Incidencia en mataderos: La cantidad de
En la VII Región existen 4 lugares
ovinos beneficiados en la VII Región
principales de faenamiento oficiales, los
cuales se encuentran en las provincias de se ha mantenido alrededor del 80%. Esta
Talca, Cauquenes, Curicó y Linares. (Figura diferencia se debería a que en los animales,
1.4), respectivamente. Según estos datos el para presentar la enfermedad, la Fh necesita
lugar que muestra una alta incidencia es alrededor de 8-10 semanas para poder ser
Linares, presentando una incidencia de 34%, detectada con absoluta certeza en el hígado
en los últimos dieciséis años, superando de los ovinos, pero como es sabido los
ampliamente el promedio de Talca, animales están siendo faenados cada vez mas
Cauquenes y Curicó, (4%, 11% y 6% jóvenes, alrededor de las 6 semanas, con lo
respectivamente). Esta diferencia se podría cual este manejo provoca que la Fh no sea
deber a diversos factores, pero detectada.
principalmente sería debido a que alrededor
Porcinos: Comparando las incidencias con
de Linares se encuentra San Javier, Retiro,
los porcinos es bastante similar, la incidencia
Yerbas Buenas, Colbún, Longaví, Parral y
de fasciolosis en porcinos ha mostrado una
Villa Alegre todos lugares cercanos al rio
tendencia a la baja al igual que en ovinos
Maule, con temperaturas y humedad que
pero las razones de esto serían totalmente
favorecerían la supervivencia del caracol.
distintas a la baja observada en ovinos, esta
Comparando con otras especies: disminución se originaría debido a la
incorporación de sistemas de confinamiento
Bovinos: Según datos recogidos desde los
más estrictos de este tipo de producción.
mataderos de Talca, en la Región del Maule
Esto provocaría una absoluta separación
en los últimos 16 años se ha visto una
entre la Fh y los porcinos (Figura 1.5).
disminución del porcentaje de casos de
fasciolosis en ovinos, (Figura 1.2) la cual ha Análisis de tendencia secular en ovinos y
disminuido desde un 13% en el año 1990 a bovinos de la VII Región en los últimos 16
un 2,3 % que se presenta el año 2006. Si años: Un análisis de la tendencia secular
bien se observa una tendencia a la baja esto permite observar más claramente hacia
no se ve reflejado en otras especies, Si bien donde se podría dirigir la incidencia de la
se observa una tendencia a la baja esto no se fasciolosis en ovinos de la VII Región.
ve reflejado en otras especies, Como se observa en la Figura 1.7 la

siendo una de las más representativas el caso * CARRASCO O. 2007. [COMUNICACIÓN


PERSONAL]. Ministerio de Salud VII Región.
de los bovinos, el cual en los últimos 16 años
tendencia de fasciolosis en ovinos tiende a la son pequeñas lo que genera para ellos costos
marginales son mucho más altos que en el
baja, siendo muy por el contrario este
caso de un gran productor.
porcentaje en bovinos (Figura 1.8) la
cualtiende en los últimos 5 años a aumentar. 2.- Si se considera desde el punto de vista

Además se puede observar que en bovinos social, al ser una carne de bajo costo, es muy

el porcentaje de positivos se mantiene accesible a grupos de escasos recursos lo que

siempre alrededor de 800 cada 1000 en genera un problema ahora en el ámbito

cambio en ovinos se mantiene alrededor de social. Al dejar de tener en el mercado estas

70 con tendencia a la baja. cantidades de carne, genera que la gente de


escasos recursos compre otros tipos más
La fasciolosis en la VII Región, visto desde caras, lo cual encarece la alimentación.
el punto de vista económico en los últimos
3.- Si se analiza desde el punto de vista de
16 años: En los últimos 16 años, en la
proteína animal, se está dejando literalmente
Región del Maule se han detectado 14.628
en los basureros carnes muy ricas desde el
animales infectados con Fh, por consiguiente
punto de vista alimenticio.
estos hígados han sido retirados del
mercado. Considerando que el hígado de 4.- Si se considera como zoonosis, si una
cordero tiene un peso aproximado de 700 gr, persona llegara a contagiarse pierde en su
se puede estimar en 10.240 Kg lo requisado: actividad laboral, por lo tanto también
comienza a afectar a otros niveles.
1.- Si se asigna a este tipo de carne un valor
de US$ 4 el kg, estas pérdidas equivaldrían Se debe destacar que todo es un gran
a US$ 40.956 en esta industria en los últimos sistema, por lo tanto un problema que
16 años. Esta pérdida solo considera hígados aparentemente es sólo de los animales es
requisados en los mataderos, sin embargo se fácil darse cuenta que tiene muchas aristas
debiera incluir las pérdidas de peso que la que pueden ser consideradas al ver esto
Fh genera, como los gastos en tratar de desde el punto de vista integral.
evitarla, controlarla o erradicarla. Tal vez
estas cifras no sean tan grandes como en otro ----------------------------------------------------------------------------------------------

tipo de producciones, pero cabe considerar 1


FREDES, F. 2007. [COMUNICACIÓN
que; las productoras de ovinos generalmente PERSONAL]. Facultad de ciencias Veterinarias y
Pecuarias, Universidad de Chile.
Fasciolosis en el ovino. 2. Fasciolosis crónica: Se presenta con
mayor frecuencia que la forma clínica aguda.
La Fh infectará al ovino con
Es producida por una ingesta de pasto
diferenteintensidad, dando lugar a dos tipos
levemente contaminado con Fh, pero en un
de cuadros clínicos conocidos. La
largo periodo de tiempo. En este cuadro
intensidad dependerá de la cantidad de
clínico el estado adulto ya se establece en los
metacercarias consumidas y frecuencia de
canalículos biliares, por lo cual se produce
ingestión. También existe una capacidad
fibrosis y obstrucción de ellos (etapa patente
infectante distinta en cada parásito, la cual
de la infección). Por lo general los animales
dependerá de las condiciones adversas a las
no mueren, sino más bien tienen pérdidas en
que han sido expuestas y fueron capaces de
su productividad, en la ganancia de peso.
soportar hasta el momento de su consumo.
Presentan una anemia intensa y puede haber
1. Fasciolosis aguda: Se produce por el edema submandibular, condición que se ve
consumo de gran cantidad de metacercarias, exacerbada si su alimentación es deficiente.
en un corto periodo de tiempo. Lo El parásito elimina huevos por la bilis, los
preocupante en este cuadro clínico es el cuales salen al exterior por las heces. Se
estado juvenil, de entre 6 a 8 semanas, el realiza el diagnóstico coprológico.
cual producirá destrucción del parénquima
La fasciolosis es la zoonosis parasitaria de
hepático al migrar desde este hacia el
mayor prevalencia en los animales de
canalículo biliar (Urquhart y col., 2001).
consumo humano (Morales y col., 2000).
Esta destrucción, por supuesto, se presenta
con una fuerte hemorragia y se traduce en Fasciolasis humana
una anemia y hepatitis traumática,
Es poco común encontrar casos en humanos.
apareciendo muertes repentinas en el rebaño.
Sin embargo, es importante señalar que la
Los animales se presentan decaídos, con fasciolosis es la zoonosis parasitaria de
mucosas cianóticas, hepatomegalia y ascitis mayor prevalencia en los animales de
evidente al palparlos. Puesto que los estadios consumo.
juveniles no producen huevos, se diagnostica
El ser humano se infecta solamente al ingerir
este cuadro clínico por medio de necropsia.
metacercarias que se encuentran en las
verduras crudas contaminadas, de las cuales,
la mas común es el berro (Nasturium a) Hipoendémico: Prevalencia menor al 1%,
officinalis). la media aritmética de la intensidad es menor
a 50 huevos por gramo de heces (hpg). Se
La anemia por pérdida de sangre en la bilis
presenta con buenas condiciones sanitarias
es uno de los signos más característicos de la
en el ambiente.
fasciolosis. El estado larvario del parásito, al
migrar desde el parénquima hepático al b) Mesoendémico: Prevalencia del 1 al 10%,
conducto biliar, causa lesiones hemorrágicas puede presentarse una alta prevalencia en
intensas, además de reacciones niños de 5 a 15 años. La intensidad es de 50-
inmunológicas e inflamatorias. Sin embargo, 300 hpg. Las personas pueden participar en
en las fasciolasis de tipo ectópicas, pueden la transmisión a través de la eliminación de
desviarse durante la migración hacia el tracto huevos.
gastrointestinal, lo cual puede provocar
c) Hiperendémico: Prevalencia mayor al
hemorragias localizadas e inflamación. Y
10%, puede existir una alta prevalencia en
por último, la inflamación del conducto
niños de entre 5 y 15 años. La intensidad es
biliar, puede terminar en fibrosis y
mayor a 300 hpg. Los humanos participan
engrosamiento del mismo.
significativamente en la transmisión a través
La infección causada por Fh en la población de la eliminación de huevos.
humana se puede clasificar
4. Epidémicos: Se diferencian en el área
epidemiológicamente de la siguiente forma:
donde son causados:
1. Casos importados: Son diagnosticados
a) En áreas donde la fasciolosis es endémica
en zonas libres de Fh.
en los animales, pero no en los humanos:
2. Casos autóctonos: Son casos aislados, Los casos humanos son aislados e involucran
sólo aparecen esporádicamente, sin a pocos individuos, que resultan infectados
constancia. desde el mismo foco de contaminación.

3. Casos endémicos: Según la prevalencia b) En áreas humanas endémicas: Estas áreas


en la población total, se distinguen tres tipos poseen condiciones climáticas favorables
de casos distintos: para el desarrollo del ciclo biológico. Por
esta razón, pueden involucrar a un gran
número de individuos.
En el hombre, según Mas-Coma y col., Para eliminar a este parásito de los pastos y
(1999) se distinguen los siguientes periodos evitar así la infección de nuestros animales
clínicos: por parte suya, se pueden aplicar distintos
métodos de control.
1. Fase de incubación: Entre la ingestión de
las metacercarias y aparición del primer 1. Medidas básicas: Impedir el acceso del
síntoma. ganado a las zonas identificadas como
infectadas. Destrucción de las metacercarias
2. Fase aguda o invasiva: Migración de las
enquistadas en el pasto, mediante procesos
larvas hasta el conducto biliar, produciendo
como el corte y henificación del mismo.
una destrucción mecánica del tejido hepático
y del peritoneo abdominal. En esta fase se 2. Quimioprofilaxia: Tratamiento
presentan los principales signos clínicos que sistemático con drogas fasciolicidas. De esta
nos permiten sospechar de fasciolosis. El manera, además se evita la infección de los
individuo infectado presenta fiebre, dolor hospedadores intermediarios. Las drogas
abdominal, trastornos gastrointestinales, deben ser altamente eficaces contra las
urticaria, síntomas respiratorios, etc. Al formas larvarias y adultas de Fh. Este
examen físico pueden aparecer además método, por lo tanto, se utiliza en la fase
hepato y esplenomegalia, ascitis y una juvenil del parásito y desde ahí se sigue su
anemia leve a moderada. tratamiento.

3. Fase latente: Desde la etapa de De los productos químicos que se encuentran


maduración hasta el inicio de la oviposición. en el mercado, Triclabendazole es señalado
como el único realmente efectivo contra la
4. Fase crónica u obstructiva: El parásito
forma larvaria.
adulto se establece en el conducto biliar,
obstruyéndolo, lo cual puede ocurrir meses o El 90% de los de los propietarios en Chile
incluso años después de la infección inicial. medica a sus animales, por lo tanto, si aun
existe infección causada por Fh debe ser por
Métodos de control
una mala administración de los fármacos.

3. Lucha contra el hospedador


intermediario: Busca la reducción o la
eliminación de las poblaciones de Hay varios puntos relevantes que deberían
limnaeidos mediante 3 métodos distintos: ser considerados, con el fin de evitar los
problemas que genera la distomatosis, ya sea
- Medios ecológicos: Afectando las
de manera directa o indirecta. En la VII
condiciones propicias para la supervivencia
región, se concluye que se presentan las
del caracol. Drenaje de las zonas con elevada
condiciones ambientales óptimas para el
capacidad para retener agua. Supresión de la
desarrollo del ciclo de la F. hepatica, lo que
vegetación en todos los lugares que puedan
ha generado niveles hiperendémicos del
brindar refugio a los caracoles (Morales y
problema en la especie ovina, que en los
Pino ,1992).
últimos años tiende a disminuir en la región.
- Lucha biológica: Cría y protección de En la región la enfermedad manifiesta su
aves de hábitos acuáticos como los patos, carácter zoonótico con niveles
que compiten con el caracol por su comida. hipoendémicos en las personas.
Uso de moluscos depredadores o
Al considerar el aspecto económico, si bien
competidores de las fuentes alimenticias.
las pérdidas no son tan cuantiosas en
- Medios químicos: Consiste en el uso de magnitud, son importantes por cuanto
molusquicidas, los cuales deben ser eficaces, afectan a un sector productivo sensible como
selectivos, económicos y estables frente a la son los pequeños y medianos productores de
acción de los rayos solares y materia este tipo de ganado.
orgánica. Entre los más comúnmente
Con el fin de disminuir la Distomatosis en la
empleados, podemos mencionar al Sulfato
región, se debería implementar un programa
de Cobre, la Cianamida Calcica, la
de prevención, que involucre, eficaces
Tritilmorfolina (Morales y Pino, 1992;
técnicas de diagnóstico y acciones tanto en
Morales y col, 1983).
el animal, como en su ambiente que
Conclusiones consideren métodos de control ecológicos,

Al abordar este tema desde tan diversos químicos y biológicos.

factores, se puede notar la importancia que Si se lograra un uso integrado de estos


toman las interrelaciones, ya sean a nivel mecanismos de control, se disminuiría la
zoonótico, ecológico o económico, en la tasa la morbilidad por Fasciolosis y como
convivencia de la F. hepatica y los ovinos. consecuencia se obtendrá una disminuciónde
los problemas zoonóticos, económicos y
epidemiológicos que afectan a la VII región.

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