Anda di halaman 1dari 1

SURAT KUASA

Yang bertanda tangan dibawah ini saya :

Nama : FADELAN
STATUS : SUAMI
ALAMAT : Jl. Jaksa Agung Suprapto No. 223 Bangil
sebagai PEMILIK REKENING BANK MANDIRI,

memberikan kuasa kepada:

Nama : UMI WAKHIDAH


STATUS : ISTRI
ALAMAT : Jl. Jaksa Agung Suprapto No. 223 Bangil

untuk menangani segala urusan yang berkeanaan dengan transaksi di rekening saya BANK
MANDIRI seperti cek saldo, menabung, print tabungan dan ansuransi anak kami atas nama :
QAMARUZZAMAN RABBANI di REKENING BANK MANDIRI

Demikian Surat Kuasa ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Bangil, 07 Juli 2010


Yang Diberi Kuasa Yang Memberi Kuasa

UMI WAKHIDAH FADELAN