Anda di halaman 1dari 4

Ê c 



  

Ê PengertianÊ Tata cara melakukan pemasangan kateter untuk


mengeluarkan air kencingÊ
Ê Tujuan Ê Sebagai acuan pelaksanaan pemasangan kateter untuk
mengeluarkan air kencingÊ
Ê Kebijakan Ê -1 Perawat yang terampil Ê
-2 Tersedia alat-alat lengkapÊ
Prosedur Ê PERSIAPAN ALAT :Ê
1. Slang kateterÊ 8. Kasa dalam tempatnyaÊ
2. Aqua jellyÊ 9. BetadineÊ
3. Sarung tanganÊ 10. Urobag Ê
4. Aquadest dalam komÊ 11. Stik pan / urinalÊ
5. Spuit 5 ccÊ 12. Pinset Ê
6. Plester Ê 13. Bengkok Ê
7. GuntingÊ 14. perlak Ê
PENATALAKSANAAN :Ê
1. memberikan penjelasan kepada keluarga dan pasien Ê
2. mendekatkan peralatan disamping penderitaÊ
3. memasang perlak dan petugas mencuci tangan Ê
4. memakai sarung tanganÊ
5. mengatur posisi pasienÊ
PADA LAKI-LAKI Ê
6. mengolesi slang kateter dengan aqua jellyÊ
7. tangan kiri dengan kasa memegang penis sampai
tegak ± 60OÊ
8. tangan kanan memasukkan ujung kateter dan
mendorong secara pelan-pelan sampai urine keluar Ê
PADA WANITA Ê
9. jari tangan kiri dengan kapas cebok membuka labiaÊ
10. tangan kanan memasukkan ujung kateter dan
mendorong secara pelan-pelan sampai urine keluarÊ
11. bila urine telah keluar, pangkal kateter dihubungkan
dengan urine bakÊ
12. kunci kateter dengan larutuan Aqua/NS (20-30cc)Ê
13. mengobservasi respon pasienÊ
14. menggantungkan urobag disisi tempat tidur pasienÊ
15. memfiksasi kateter dengan plester pada paha bagian
atas Ê
16. klien dirapikan Ê
17. alat-alat dibersihkan dan dibereskan Ê
18. Dokter cuci tangan Ê
19. mencatat kegiatan respon pasien pada catatan
keperawatanÊ
Unit terkaitÊ Rawat inap, KABERÊ
Ê

ÊÊ
Ê
c 

PengertianÊ ‰emasukkan NGT (Penduga lambung) melalui hidung ke dalam


lambung.Ê
1. ‰emberi makanan dan obat-obatan. Ê
2. ‰embilas/mengumbah lambungÊ
Tujuan Ê Sebagai acuan untuk melakukan tindakan pemasang NGTÊ
1. ‰embilas/mengumbah lambungÊ
2. ‰emberi makanan dan obat-obatan.Ê
Kebijakan Ê -1 Perawat yang terampil Ê
-2 Tersedia alat-alat lengkapÊ
Prosedur Ê Persiapan alat :Ê
1.NGTÊ 9. StetoscopeÊ
2. PlesterÊ 10. Spuit 10 ccÊ
3. GuntingÊ 11. aquades dalam KomÊ
4. BengkokÊ 12. obat- obatan/ makanan
5. Sarung tanganÊ yang akan dimasukanÊ
6. aqua JellyÊ 13. . corongÊ
7. Perlak + PengalasÊ 14. kasa Ê
8. Alat tulisÊ 15. spatelÊ
Ê
PENATALAKSANAANÊ
1. ‰enjelaskan tujuan pemasangan NGT pada keluarga pasienÊ
2. ‰embawa alat-alat ke dekat pasienÊ
3. ‰engatur posisi pasien sesuai dengan keadaan pasien Ê
4. ‰emasang perlak + pengalas pada daerah dada Ê
6. ‰encuci tangan dan memakai sarung tanganÊ
7. ‰engukur dan memberi tanda pada NGT yang akan dipasang
lebih kurang 40-45 cm (diukur mulai dahi s/d proxesus
xypoideus)Ê
8. ‰engolesi NGT dengan aquaJelly sepajang 15 cm dari ujung
NGTÊ
9. ‰emasukkan NGT malalui lubang hidung dan pasien
dianjurkan untuk menelan (jika pasien tidak sadar tekan lidah
pasien dengan spatel) masukan NGT sampai pada batas yang
sudah ditentukan sambil perhatikan keadaan umum pasien.Ê
10. Cek posisi NGT (apakah masuk di lambung atau di paru-paru)
dengan 3 cara :Ê
a. Aspirasi cairan lambung dengan spuit 10 cc jika cairan
bercampur isis lambung berarti sudah masuk kelambung, Ê
b. ‰emasukan ujung NGT (yang dihidung) kedalam air dalam kom
bila ada gelembung berarti NGT dalam paru-paruÊ
c. Petugas memasukan gelembung udara melalui spuit
bersamaan dilakukan pengecekan perut dengan stetoskop
untuk mendengarkan gelembung udara di lambungÊ
11. ‰emasang corong (yang sudah dibilas dengan air hangat),
kemudian memasukan obat-obatan/makanan Ê
12. ‰elepas corong, menutup NGT dengan spuit 10 cc.Ê
13. ‰erapikan alat-alat dan pasien kemudian sarung tangan
dilepas. Ê
14. ‰endokumentasikanÊ
Ê
Hal-hal yang perlu diperhatikan :Ê
1. NGT / Sonde dipasang selama 7 hari (ganti setiap 7 hari sekali)Ê
Unit terkait Ê Rawat InapÊ
Ê

Ê
c 

M Ê 3   
ÊÊÊÊ

Ê  Ê
ÊÊ
’ 


M
MÊÊÊÊÊÊÊ   Ê  Ê  Ê    ÊÊ   Ê  Ê  Ê  Ê
 Ê
M
ÊÊÊÊÊÊ   ÊÊ  Ê Ê  Ê
ÊÊ

ÊÊÊÊÊÊ Ê   Ê

M ÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊ Ê  Ê

 ÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊ Ê Ê

 ÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊ Ê Ê
Ê

ÊÊÊÊÊÊm Ê  Ê

MÊÊÊÊÊÊÊ


ÊÊÊÊÊÊÊ Ê 
Ê

ÊÊÊÊÊÊÊ !Ê  Ê
ÊÊ
"
ÊÊÊÊÊÊ Ê
"
MÊÊÊ ÊÊ
"
ÊÊÊ# Ê  Ê!Ê  Ê Ê
"
ÊÊÊ$  %  Ê
"
ÊÊÊ &Ê' Ê
"
"ÊÊÊmÊ Ê
"
(ÊÊÊ !Ê   Ê
"
)ÊÊÊÊ
"
*ÊÊÊ+ Ê  Ê,! - Ê
"
.ÊÊÊmÊ  Ê
"
M/Ê  Ê Ê 
Ê
"
MMÊ+ Ê&Ê!  Ê,0+Ê/1.21Ê'Ê"2Ê!ÊM/21Ê ÊÊ
Ê!
Ê- Ê
ÊÊ
(
ÊÊÊÊÊÊ  Êm3 Ê
(
M ÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊ   Ê!Ê!Ê Ê  Ê 3 Ê !Ê!  ÊÊ,Ê  Ê
 Ê-Ê! Ê Ê !Ê!Ê&Ê Ê3
Ê
(
 ÊÊÊÊÊÊÊÊÊ 4Ê !Ê  Ê  Ê  &Ê Ê  !Ê &Ê Ê
!  
Ê
(
 ÊÊÊÊÊÊÊÊÊ  Ê Ê  3 Ê  !Ê ! Ê !Ê  Ê !  Ê  Ê
! &Ê  Ê
Ê Ê
(
 ÊÊÊÊÊÊÊÊÊ ÊÊ!Ê  Ê
(
" ÊÊÊÊÊÊÊÊÊ+  ÊÊÊ
(
( ÊÊÊÊÊÊÊÊÊ Ê Ê
Ê
(
) ÊÊÊÊÊÊÊÊÊ$ Ê!Ê5Ê&ÊÊ!  
Ê
(
* ÊÊÊÊÊÊÊÊÊ ÊÊ! Ê  6  Ê3 Ê!
Ê
(
. ÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊ % 
Ê
(
M/ ÊÊÊÊ   Ê!Ê  
Ê
(
MM ÊÊÊÊ $  Ê 3 Ê # Ê !Ê   Ê "7Ê  Ê3 Ê !Ê Ê
Ê !Ê Ê Ê !Ê !Ê Ê  Ê  Ê  Ê
Ê Ê !Ê Ê Ê 3 Ê !   ÊÊ !Ê Ê
!&Ê ÊÊ&Ê ÊÊ Ê Ê! &
Ê Ê
(
M ÊÊÊÊÊ % 
Ê
(
M ÊÊÊÊ 8 Ê  Ê  Ê !Ê Ê  Ê !Ê   Ê  Ê  Ê
!Ê   ÊÊ ÊÊ 
Ê
(
M ÊÊÊÊ   Ê Ê  Ê   Ê  Ê ,Ê  -Ê   Ê
!  Ê Ê  Ê   Ê!
Ê
(
M" ÊÊÊÊ Ê3 Ê Ê!Ê &Ê'Ê ÊÊ Ê 
Ê
(
M( ÊÊÊÊ Ê6
Ê
(
M) ÊÊÊÊÊ ÊÊ!Ê Ê!ÊÊ  
Ê
(
M* ÊÊÊÊ+  ÊÊ  Ê
(
M. ÊÊÊÊ+Ê!Ê  Ê Ê!Ê  Ê 
Ê
ÊÊ
)
ÊÊÊÊÊÊ Ê$  Ê
)
MÊÊÊÊ  Ê Ê Ê Ê 
Ê
)
ÊÊÊÊ  Ê Ê Ê&Ê  Ê
)
ÊÊÊÊ ÊÊÊ
)
"ÊÊÊÊ9  Ê 3 Ê$ !Ê:!  Ê
ÊÊ
*
ÊÊÊÊÊÊ! Êm 3 Ê
*
MÊÊÊÊÊÊ$ !Ê3! Ê Ê Ê Ê
*
ÊÊÊÊÊÊ# Ê Ê  Ê  Ê !  Ê Ê
*
ÊÊÊÊÊÊ ! Ê Ê
Ê