Analisis Situasi & Identifikasi Masalah Kesehatan

dr Yuli Prapancha Satar MARS Prodi Kes Mas FKIK UIN

POKOK BAHASAN 
  

Analisis Situasi Masalah Kesehatan Sumber Informasi Identifikasi masalah

ANALISIS SITUASI  

Kegiatan mengumpulkan dan memahami informasi tentang suatu situasi yang berguna untuk menetapkan masalah; Bertujuan untuk memperoleh gambaran dan dinamika permasalahan secara jelas serta faktor-faktor yang mempengaruhi masalah tersebut.

Memperhatikan berbagai faktor yg mempengaruhi kesehatan . Memanfaatkan data-data diperkirakan sudah cukup representatif untuk suatu daerah.CARA ANALISIS     Menggunakan informasi dari sistem informasi yang sudah ada. Milton Roemer. Menggunakan berbagai Pendekatan dan Model: sistem. HL Blum. supply-demand. dll.

1981) Heredity Environment Health Status Medical Service Life Style . Blum.DETERMINANTS OF HEALTH (HL.

Treatment. 1993 PHYSISCAL ENVIRONMENT: Geography. Food. Housing. Sex. Habit. Water. etc. Genetic. Roemer. . etc. etc. Income. Mental. CHARACTERISTIC OF INDIVIDU: Age. immunity. Background. Relationships. SOCIAL ENVIRONMENT: Education. Rehabilitation. Climate. Urbanization. Prevention.DETERMINANTS OF HEALTH M. HEALTH STATUS: Physical. Protection. Occupation. etc. and Social Well being HEALTH SERVICES: Promotion.

Pendekatan Sistem LINGKUNGAN PROSES INPUT: Sumber daya dan Masyarakat Pelaksanaan Yankes dan Penunjang OUTPUT Cakupan Program OUTCOME Derajat Kesehatan .

Supply ± Demand Dynamic Supply Side Demand Side Program dan Pelayanan Kesehatan serta Penunjang (non kesehatan) Masyarakat dan Lingkungan .

Daerah Surveilans Susenas Data daerah Pemahaman thd Situasi & Trend Kesehatan Suatu Daerah Laporan RSUD Lap Puskesmas Lap Swasta Penelitian Sektor lain Identifikasi Masalah Kesehatan .Ringkasan: Analisis Situasi Rencana Pemb. Daerah Kebijakan kes. nasional Kependudukan Renstra Kes.

kelurahan) . kecamatan.Laporan Rumah Sakit . .Hasil-hasil survey .SUMBER INFORMASI  Sumber data dan informasi yang dipergunakan : .Laporan Puskesmas (SP2TP) .Data Kependudukan: dr kantor statistik setempat.Data Susenas.

Hasil Analisis  Informasi dan pemahaman tentang situasi pembangunan sosial yang berlangsung:      Variabel Indikator Besaran Dinamika Dll .

Cara Penyajian   Deskriptif: narasi dengan kalimat yang tepat dan mencukupi Alat bantu:      Tabel Diagram Gambar Model Ilustrasi .

dianalisis dan dilaporkan? .Misal Membuat analisis situasi berdasarkan pendekatan HL Blum seperti yang menjadi model dalam Profil Kesehatan selama ini. Apa saja yang harus dicakup.

1. Faktor Lingkungan Kesehatan          Akses terhadap air bersih Jamban/ tempat BAB Sampah Lantai Rumah Breeding places Polusi Sanitasi tempat umum Bahan Beracun Berbahaya (B3) peptisida. hormonal. Kebersihan TPU (Tempat Pelayanan Umum) . dsb.

rokok d. . Perilaku Kesehatan Konsep sehat/sakit: health belief --> 2. promiscuity: tempat-tempat berisiko STD Analisis Data e. Life style: a. narkoba Susenas f. Health seeking behavior Kalau tidak sakit parah tidak akan pergi ke puskesmas 1. olah raga ?? 3. alkohol b.2.

nilai dan persepsi Faktor yang memungkinkan (enabling factors) yaitu kesediaan sumber daya. teman sejawat. sikap.Faktor perubahan perilaku    Faktor predisposisi (predisposing factors) yaitu pengetahuan. orang tertentu dan lain-lain. keluarga. kepercayaan. . keterjangkauan dan ketrampilan petugas Faktor penguat (reinforcing factors) yaitu sikap dan perilaku petugas kesehatn.

Kinerja/cakupan SDM: jumlah (belum semua puskesmas ada dokternya). jenis (hanya memberikan pelayanan dasar). 3. distribusi Sarana: jumlah (8 puskesmas dan 16 puskesmas pembantu). distribusi Pembiayaan: Anggaran Kesehatan 11 milyar tahun 2004. Walau sudah meningkat. 2. naik dari 9 milyar 2003. .3. 4. jenis. Faktor Pelayanan Kesehatan District Health Account (DHA) 1. tetapi masih kurang.

4. Balita BKKBN e. 3. Usila . 6. Persalinan Statistik c. Jumlah penduduk Pertumbuhan penduduk Struktur umum Distribusi spasial Mobilitas: ³pulang-balik´: Masalah di Jabotabek Jml penduduk miskin (Gakin) Jml kelompok khusus/rentan: a. 2. 7. Faktor Kependudukan/ Demografi 1. 4. Bumil Kantor b. Anak sekolah f. 5. Tenaga kerja Vital Statistik g. Bayi d.

2. dll Analisis Program dan Pelayanan Kesehatan: sarana yankes. pertumbuhan. dll. Daftar Masalah . sampah. proporsi muda/tua. perilaku. kondisi geografi. 5. kepadatan. 7. air bersih. Analisis Perilaku Kesehatan: kepercayaan.SISTEMATIKA LAPORAN HASIL ANALISIS SITUASI 1. kebiasaan. 6. cakupan program. 4. Analisis Faktor Keturunan: Analisis Kependudukan spt: jumlah. tata guna lahan dll. sosial. Gambaran umum wilayah: administrasi. kimia. batas wilayah. 3. dll. Analisis Derajat/Masalah Kesehatan: morbiditas dan mortalitas Analisis Lingkungan Kesehatan: fisik. dll.

Alat Bantu Penyajian Analisis 1 lembar kertas Analisis Profil Kesehatan dg cara menyajikan ke-5 domain dalam pendekatan HL Blum D E HS MC LS Atau 5 lembar kertas .

Analisis Situasi Kerjakan Individual  Masalah kesehatan apa saja yang mungkin dihadapi oleh masyarakat dalam suatu kelurahan ?  Informasi apa saja yang akan dicari?  Siapa saja yang akan anda jadikan sumber informasi?  Langkah apa saja yang akan anda lakukan untuk mendapatkan informasi itu? .

Analisis Masalah Kesehatan di Puskesmas     Informasi kesehatan apa saja yang dapat diperoleh dari sebuah puskesmas? Informasi apa saja yang akan dicari? Siapa saja yang akan anda jadikan sumber informasi? Langkah apa saja yang akan anda lakukan untuk mendapatkan informasi itu? .

Analisis Masalah Kesehatan di Kelurahan-Desa     Informasi kesehatan apa saja yang dapat diperoleh dari Kantor Kelurahan/Balai Desa? Informasi apa saja yang akan dicari? Siapa saja yang akan anda jadikan sumber informasi? Langkah apa saja yang akan anda lakukan untuk mendapatkan informasi itu? .

Health concept 2. Water Supply 7. MMR. Physical 3. Ratio HW : Population 3. Health facility . Mortalitas IMR.Health seeking Behavior 4. Geographic 2. Urban : Rural 6. Migration 7. Biology 4. food based degenerative etc. water based. Etc. Program Achievement 5.MISAL: Analisis Profil Kesehatan Demographic: 1. U5MR.Hospital . Health worker 2.Food consump tion pattern 5. Growth rate 3. Density 4. Health Service: 1. etc Life Style 1.Health belief 3. Environment: 1. Social 5. Funding. Health Status: 1. Age groups 5. Population 2. Etc.Puskesmas 4. Economy 6. LE 2. Public Facility 8. Habbit 6. Morbiditas Infectious. Etc .

Urban : Rural 6. Geographic 2. Density 4. Etc. Ratio HW : Population 3. Migration 7. Funding.MISAL: Analisis Status Kesehatan Demographic: 1.Hospital . Population 2. Etc. Environment: 1.Health concept 2. Public Facility 8.Puskesmas 4.Food consump tion pattern 5. etc Life Style 1. Age groups 5. Water Supply 7. Economy 6. Health facility . Habbit 6. Health Status: High IMR Health Service: 1.Health belief 3.Health seeking Behavior 4. Social 5. Growth rate 3. Program Achievement 5. Biology 4. Health worker 2. Etc . Physical 3.

etc Life Style 1. Funding. Etc. Public Facility 8.Hospital .Food consump tion pattern 5.MISAL: Analisis Penyakit Tertentu Demographic: 1. Geographic 2. Etc. Etc . Urban : Rural 6. Ratio HW : Population 3. Growth rate 3.Health concept 2.Health seeking Behavior 4. Population 2.Puskesmas 4. Migration 7. Health Status: High Death due to Drug OD Health Service: 1. Age groups 5. Health worker 2. Biology 4.Health belief 3. Water Supply 7. Density 4. Environment: 1. Habbit 6. Program Achievement 5. Physical 3. Social 5. Health facility . Economy 6.

Tugas 1. dengan pilihan:    Profil kesehatan umum Good ! Analisis status kesehatan Better ! Analisis penyakit tertentu Best ! 2. Membuat Daftar Masalah dari analisis itu . Setiap kelompok mahasiswa menganalisis Profil Kesehatan dan menyajikan dalam bentuk tadi.

PEMETAAN MASALAH KESEHATAN MASYARAKAT .

Misal: PETA MASALAH KESEHATAN    Distribusi masalah menurut wilayah Distribusi masalah menurut siklus hidup Distribusi masalah menurut penyebab .

SIKLUS KEHIDUPAN Tahapan Utama Siklus Kehidupan Perinatal period Pregnancy Birth 7days Early neonatal period Death Aging 1 year Adulthood Reproductive period 20 years 10 years Childhood Adolescence "School-age" 5 years "Pre-school years Infancy 28 days Neonatal period Source: Child and Adolescent Health and Development Department (CAH). WHO .

Dasar Pemikiran Pendekatan Siklus Kehidupan     Intervensi Kesehatan mmlk dampak Kumulatif manfaat.biaya dipengaruhi upaya sebelumnya Penetapan prioritas intervensi utk perbaikan berkesinambungan Intervensi satu generasi bermanfaat bagi generasi berikut Identifikasi Risiko utama utk memutus siklus kemiskinan kesehatan .

Manfaat Pendekatan Siklus Kehidupan     Menilai Risiko dan Kesenjangan Identifikasi Intervensi Pokok Identifikasi pengaruh luar kesehatan Penetapan prioritas .

Pernyataan adanya kesenjangan secara kualitatif dan kuantitatif 2. dan waktu 3.Identifikasi Masalah 1 Perumusan masalah kesehatan secara spesifik: 1. Batasan tempat. orang. Pemahaman dinamika masalah .

Identifikasi Masalah 2 Perumusan masalah pada determinan Kesehatan : 1. Masalah pelayanan kesehatan 4. Masalah kependudukan/KB . Masalah lingkungan kesehatan 2. Masalah perilaku kesehatan 3.

pembagian administrasi pemerintahan.Langkah Pertama Memahami peta dan karakteristik wilayah Output : Peta wilayah yang diberi tanda berdasarkan batas wilayah.topografi dan karakteristik wilayah. dll. .

jalan dan transportasi Output: Peta wilayah berdasarkan sarana jalantransportasi umum dan pelayanan kesehatan .Langkah Kedua Memahami distribusi pelayanan umum: sarana yankes.

Langkah Ketiga Memahami distribusi masalah kesehatan menurut penduduk dan kelompok umur Output : Peta distribusi masalah kesehatan menurut penduduk dan kelompok umur .

Langkah Keempat Memahami kinerja dan permasalahan Program Kesehatan Output: Peta kinerja program kesehatan menurut wilayah dan kemungkinan penyebab terjadinya ketimpangan antar wilayah desa dan antar kecamatan .

Peta lengkap masalah pelayanan kesehatan pada penduduk 2. Gio nguoi lac loi buoc chan ve noi xa xoi. cay dang chi rieng minh toi.com ..0catch.Langkah Kelima Penyimpulan masalah Output: 1. Daftar masalah pelayanan kesehatan pada penduduk Tha nguoi dung noi se yeu minh toi mai thoi thi gio day toi se vui hon. http://nhattruongquang..