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A utilização da eletromiografia nas paralisias faciais

periféricas
Adriana Rahal; Daniele Fontes Ferreira Bernardes

Introdução: Alguns pacientes com lesão no nervo Resultados: a média dos valores
facial têm como característica a ausência da mímica eletromiográficos obtida no sorriso sem
facial. Diversas cirurgias têm como objetivo reparar apoio dentário S1 foi de 15,0цv e com
as lesões do nervo facial fazendo uso de outro nervo apoio dentário S2 aumentou para 53,4цv.
craniano para reinervar o nervo facial, como a A média dos valores eletromiográficos
anastomose massetérico-facial. A avaliação obtida no fechamento ocular sem apoio
fonoaudiológica destes pacientes requer métodos dentário O1 foi de 15,3цv e no
perceptivos que demonstrem quais músculos foram fechamento ocular com apoio dentário O2
reinervados e através de qual comando motor estes aumentou para 42,3цv. A avaliação
músculos retornarão à mímica facial. A terapia clínica registrada através das fotos
fonoaudiológica miofuncional será embasada nos também demonstrou o retorno da mímica
resultados desta avaliação perceptiva. facial quando o comando motor dos
Objetivo: realizar avaliação da musculatura da face músculos foi solicitado através do apoio
em um paciente submetido à cirúrgica de dentário.
reconstrução do nervo facial denominada
anastomose massetérico-facial.
Métodos: Realizamos exame de eletromiografia de
superfície com o aparelho Miotool 400 de quatro
canais Miotec®, nos músculos zigomáticos e orbicular
dos olhos em um paciente do sexo feminino, 55 anos
de idade, pós-cirúrgico de anastomose massetérico-
facial há seis meses evoluindo com paralisia facial S1: sorriso sem S2: sorriso com
periférica à esquerda. Os eletrodos foram apoio dentário apoio dentário
posicionados nos músculos zigomático esquerdo e
orbicular do olho esquerdo, seguindo a direção
longitudinal das fibras musculares.O eletrodo de
referência foi fixado no músculo
esternocleidomastoideo. As provas realizadas foram:
sorriso sem apoio dentário durante oito segundos
(S1), sorriso com apoio dentário durante oito
O1: fechamento
segundos (S2), fechamento ocular sem apoio dentário ocular sem apoio O2: fechamento
durante oito segundos (O1), fechamento ocular com dentário ocular com apoio
dentário
apoio dentário durante oito segundos (O2).

Conclusão: A avaliação eletromiográfica de superfície foi fundamental para demonstrar a


reinervação da mímica facial através do comando motor do nervo massetérico e determinar
a reabilitação miofuncional a partir do controle motor do ramo massetérico inserido no
nervo facial.

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