5. Salinan sijil-sijil :
i) SPM/MCE, STP/STPM/HSC - 1 salinan
ii) Sijil Maktab Perguruan - 1 salinan
iii) Ijazah/Diploma - 1 salinan
iv) Sijil lain (jika ada) - 1 salinan
( Semua salinan sijil hendaklah diakui sah / disahkan )
SPM/MCE
UPSR/PMR
Diploma/STP/STPM/HSC
PERINGATAN :
1. Penggunaan guru-guru kerajaan untuk mengajar di Institusi Pendidikan Swasta secara sambilan hendaklah mendapat
kelulusan Pengarah Pelajaran Negeri ( keperluan mengisi borang menjalankan tugas luar – Lampiran B ).
2. Selepas kelulusan diberi barulah permohonan boleh dibuat dengan menggunakan borang PT-(1)-(M) ini.
Borang PT(1)(M)
KENYATAAN MENGENAI SESEORANG GURU YANG MEMOHON
SURAT KEBENARAN MENGAJAR
Gambar Pemohon
Kepada :
...............................................................................................................................
15. Jika Sudah Berkahwin, (Nyatakan Nama, Alamat & Pekerjaan Suami / Isteri)
Nama : ...............................................................................................................................
Alamat : ...............................................................................................................................
Pekerjaan : ...............................................................................................................................
16. Butir-Butir Penuh Berkenaan Dengan Pendidikan Pemohon
( Tuliskan Nama Semua Institusi Pendidikan Dimana Pemohon Biasa Menuntut Termasuk Maktab Perguruan Dll )
Nama & Alamat Sekolah, Maktab, Universiti dll Tarikh Masuk Tarikh Keluar Kelayakan
Nama & Alamat Sekolah @ Majikan Tarikh Mula Tarikh Jenis Pekerjaan
Kerja Berhenti
................................................................
Tandatangan Pengetua / Guru Besar
Cop Sekolah :
Nota
- Pemohon dikehendaki mengisi 3 salinan borang & bersama 6 keping gambar berukuran pasport (tulis nama dan no. kad pengenalan di belakang gambar tersebut)
- Bayaran RM6.00 hendaklah dibuat ‘Wang Pos’ @ ‘Kiriman Wang Pos’ di atas nama : PENGARAH JABATAN AKAUNTAN NEGARA CAWANGAN KEDAH
- Segala dokumen yang diperlukan hendaklah disertakan bersama-sama permohonan ini.
Amaran
Pemohon diarahkan merujuk kepada seksyen 122 di dalam Undang-Undang Pelajaran 1961 berkenaan dengan hukuman-
hukuman kerana membuat keterangan palsu dan mengelirukan di dalam borang permohonan ini