REPUBLIK INDONESIA KEMENTERIAN PERENCANAAN PEMBANGUNAN NASIONAL/ BADAN PERENCANAAN PEMBANGUNAN NASIONAL

Nomor : 2671/Ses/04/2010 Lamp : 3 (tiga) berkas Perihal : Informasi Beasiswa Gelar Pusbindiklatren Bappenas Tahun 2011

26 April 2010

Kepada Yth; 1. Sekretaris Jenderal/Sekretaris Utama Kementerian/LPND; 2. Sekretaris Daerah Provinsi/Kabupaten/Kota 3. Deputi Sumber Daya Manusia POLRI; (daftar terlampir)

Dalam rangka meningkatkan kapasitas institusi perencanaan pemerintah pusat dan pemerintah Provinsi/Kabupaten/Kota melalui peningkatan potensi SDM Perencana, pada Anggaran Tahun Dinas 2011 Pusat Pembinaan, Pendidikan dan Pelatihan Perencana (Pusbindiklatren), Bappenas memberikan kesempatan bagi staf perencana yang bekerja di Bappenas, Unit Perencanaan di Kementerian/lembaga, Bappeda atau nama lain, dan unit perencanaan di Dinas Teknis pada Pemerintah Provinsi/Kabupaten/Kota untuk memperoleh Beasiswa Gelar Pusbindiklatren Bappenas Tahun 2011 untuk program: (a) S2 Dalam Negeri; (b) S2 Linkage, (c) S2 Luar Negeri, dan (d) S3 Dalam Negeri Sehubungan dengan hal tersebut diatas, kami memberitahukan hal-hal sbb: 1. Untuk seleksi beasiswa tahun 2011 dan seterusnya, Pusbindiklatren Bappenas membuka kesempatan menyampaikan usulan calon peserta melalui pendaftaran sepanjang tahun. Dimulai dengan seleksi yang akan dilaksanakan pada tahun 2010. No 1 2 3 4 5 6 KEGIATAN Surat Edaran Sesmen Batas Pengajuan Usulan TPA Nasional TOEFL Nasional BEAP EAP JADWAL UNTUK PROGRAM S2 DN, S2 Linkage, S2 LN, S3 DN April 2010 1 Agustus 2010 25 September 2010 23 Oktober 2010 Mei – Juli 2011 dan/atau Sept – Nov 2011 Feb - Agustus 2011

Jalan Taman Suropati No 2 Jakarta 10310 Telpon : (021) 31936207,3905650 * Faksimili : (021) 3145374*situs web: www.bappenas.go.id

Pemanggilan peserta yang lulus seleksi Adminstrasi. atas perhatian dan kerjasama Saudara kami ucapkan terima kasih. yang secara singkat disajikan dalam lembar Informasi Program Beasiswa Pusbindiklatren Tahun 2011 (lampiran 1). Biro/Bagian Kepegawaian/SDM Kementrian/LPND/POLRI. 2.id . Kepala BKD Provinsi/Kabupaten/Kota. e-mail dan SMS ke peserta.id. Proses pengusulan peserta secara resmi diusulkan oleh instansi asalnya melalui pejabat pengelola kepegawaian atau atasan langsung (minimal eselon II).go.bappenas.3905650 * Faksimili : (021) 3145374*situs web: www. Jalan Taman Suropati No 2 Jakarta 10310 Telpon : (021) 31936207. Syahrial Loetan. Ir. Kepala Bappeda Provinsi/Kabupaten/Kota. 3.bappenas. dan berhak mengikuti Tes Potensial Akademik (TPA) akan kami umumkan melalui situs kami: www. selain dapat dilihat dalam Buku Panduan Penyelengaraan Pendidikan dan Pelatihan Perencanaan dan Pelaksanaan Jabatan Fungsional Perencana. Bappenas melalui situs: http://www.2.pusbindiklatren.pusbindiklatren. 5. 19510417 197802 1 001 Tembusan Yth.go.: 1. dengan menyebutkan nama-nama pegawai yang diusulkan oleh instansi dan program beasiswa gelar yang diminati.go. PPK Pengelolaan Sumber Daya Manusia Bappenas. Kriteria pelamar beasiswa program gelar Pusbindiklatren Bappenas adalah PNS yang memenuhi syarat sesuai yang tercantum pada Buku Panduan Penyelenggaraan Pendidikan dan Pelatihan Perencanaan dan Pelaksanaan JFP 2009 dan belum pernah mengambil/memiliki gelar S2 untuk yang melamar beasiswa S2 serta belum pernah mengambil/memiliki gelar S3 untuk yang melamar beasiswa S3.id. Demikian. Ibu Menteri Negara Perencanaan Pembangunan Nasional/Kepala Bappenas. fax: 3103705. 6. Gubernur/Bupati/Walikota. Informasi mengenai persyaratan peserta.bappenas. MCP NIP. Untuk mendapatkan keterangan lebih lanjut silakan menghubungi telp: (021) 31931447. 3. Sekretaris Menteri PPN/Sekretaris Utama Badan Perencanaan Pembangunan Nasional. atau melihat informasi pada situs Pusbindiklatren. 4.

29. 20. Perpustakaan Nasional (Perpusnas). 2. Kementerian Tenaga Kerja dan Transmigrasi. Badan Kepegawaian Negara (BKN). Kementerian Perdagangan.bappenas. Kementerian Kebudayaan dan Pariwisata. Kepolisian Republik Indonesia (POLRI). 22. Lembaga Ilmu Pengetahuan Indonesia (LIPI). 11. 17. 8. Kementerian Koperasi dan UKM. Sekretariat Negara. 27.Daftar Lampiran Surat Nomor : Tanggal : 2671/Ses/04/2010 26 April 2010 Kepada Yth.go. 24. Kementerian Sosial. Kementerian Agama. KementerianPekerjaan Umum. 9. Lembaga Penerbangan dan Antariksa Nasional(LAPAN). Kementerian Kehutanan. Badan Perencanaan Pembangunan Nasional (BAPPENAS). 3. Kementerian Perhubungan. Badan Koordinasi Survei dan Pemetaan Nasional (BAKOSURTANAL). 19. Badan Pertanahan Nasional (BPN). Jalan Taman Suropati No 2 Jakarta 10310 Telpon : (021) 31936207. 14. Badan Pusat Statistik (BPS). 28. Badan Meteorologi dan Geofisika (BMG). 4. Kementerian Negara Lingkungan Hidup. 31. 26. 25. Kementerian Energi dan Sumber Daya Mineral. Badan Tenaga Nuklir Nasional (BATAN). 13.: A. 16. 30. Biro Perencanaan/Bina Program Departemen Kesehatan. 5. 6.id . Kementerian Perindustrian. 12. Arsip Nasional (ARNAS). Kementerian Pertanian. BIRO KEPEGAWAIAN/SDM DAN PUSDIKLAT KEMENTERIAN/LPND : 1.3905650 * Faksimili : (021) 3145374*situs web: www. 7. 18. 10. Kementerian Koordinator Perekonomian. 21. Lembaga Administrasi Negara (LAN). 23. Kementerian Kelautan dan Perikanan. Badan Pengawas Tenaga Nuklir (BAPETEN). 15.

Sumatera Selatan. 32. 33.B. 22. 15. 2. 17. Lampung.bappenas. Bali. Banten. 21. Sulawesi Tengah. Sulawesi Utara. Kalimantan Selatan. 5. Maluku Utara. 9. Bangka Belitung. Kalimantan Barat. 13. 19. 29. 12. Irjabar. SETDA/BADAN/BIRO/BAGIAN KEPEGAWAIAN PROVINSI/KABUPATEN/KOTA : 1. D I Y. 18. 14. 31. Bengkulu. 20. 26. Jambi. NTT. Sumatera Barat. Kalimantan Timur. 27. 8. 24. NTB. 4. 10.3905650 * Faksimili : (021) 3145374*situs web: www. 25. 30.go. Jawa Timur. Jawa Tengah. DKI. Jalan Taman Suropati No 2 Jakarta 10310 Telpon : (021) 31936207. Kalimantan Tengah. Sulawesi Barat.id . Maluku. 6. 23. Sumatera Utara. Gorontalo. 11. 16. Papua. Kepulauan Riau. Nanggroe Aceh Darussalam. Jawa Barat. 28. Riau. Sulawesi Selatan. 3. Sulawesi Tenggara. 7.

S2 linkage (Belanda. (3) Sosialisasi Pedesaan. yaitu seleksi administrasi. 1 . Universitas Diponegoro : Ilmu Ekonomi. (3) Kebijakan Publik. S2 luar negeri dan S2 dalam negeri dan S2 International Unsyiah (Universitas Syah Kuala). Persyaratan Calon Peserta Program S3 dalam negeri Peserta program S3 dalam negeri dapat memilih program studi di universitas dalam negeri yang bekerjasama dengan Pusbindiklatren Bappenas dan diberi waktu 1 (satu) tahun untuk melamar di perguruan tinggi. dan wawancara tertulis. 2. Pusbindiklatren menyelenggarakan pendidikan dan pelatihan (diklat) gelar dan non-gelar. Programprogram gelar terdiri dari S3 dalam negeri. 4. Universitas Gadjah Mada : (1) Ekonomi. Kriteria seleksi tersebut dapat dilihat dalam tabel Persyaratan Calon Peserta. 3. produktivitas dan profesionalisme perencana di seluruh Indonesia guna peningkatan kapasitas instansi perencana. (2) Manajemen. Universitas Padjajaran : Manajemen Bisnis. Universitas yang bekerjasama dengan Pusbindiklatren yaitu: 1. Calon peserta beasiswa Pusbindiklatren Bappenas tersebut harus memenuhi beberapa kriteria seleksi. (2) Penyuluhan Pembangunan. Jepang dan Perancis). Institut Pertanian Bogor : (1) Ekonomi Pertanian.INFORMASI Program Beasiswa Gelar Pusbindiklatren Bappenas Tahun 2011 Sesuai dengan tugas dan fungsi Bappenas yang diemban oleh Pusbindiklatren yaitu meningkatkan kompetensi. (4) Komunikasi Pembangunan Pertanian & Pedesaan. seleksi nasional.

Universitas Brawijaya Ilmu Administrasi dan Ilmu Ekonomi. Geography. Peserta yang tidak lulus seleksi di universitas luar negeri. Program Development Planning and Management. Sedangkan. Apabila peserta tidak dapat mencapai nilai TOEFL minimal 550 saat mengikuti EAP. Delft. IHE. 2. Universitas Indonesia dengan Vrije Universiteit. Tillburg University. 7. dan linkage Perancis. Sedangkan program yang ditawarkan dapat dilihat dalam tabel di bawah ini: 2 . Peserta S2 linkage Perancis. PPIE. Program linkage ini akan memperoleh dua gelar. Universitas Indonesia : Ilmu Ekonomi. S2 Linkage Jepang Program linkage Jepang dilakukan atas kerjasama dengan beberapa universitas di Indonesia dan universitas di Jepang. Entschede. Institut Teknologi Bandung: (1) Planologi. UNSRI dengan UNESCO. 6. pada tahun kedua peserta meneruskan kuliah di dalam negeri. Programme in Economic or Development Economic. Pusbindiklatren akan memberikan beasiswa peningkatan bahasa Inggris selama 3 bulan sebelum para peserta mengikuti seleksi Kedutaaan Perancis yang diikuti dengan persiapan bahasa Perancis bagi yang lulus seleksi wawancara Kedutaan Perancis. ISS. satu gelar dari universitas di dalam negeri dan satu gelar dari universitas di luar negeri. 3. yang bersangkutan masih memiliki kesempatan untuk meningkatkan nilai TOEFL selama mengikuti kuliah tahun pertama di Indonesia. S2 Linkage Belanda Program linkage Belanda dilaksanakan atas kerjasama antara: 1. linkage Jepang. Institute Teknologi Bandung dengan Rijks Universiteit Groningen and ITC. (2) Perncanaan Wilayah & Kota.5. Programme in Geoinformation for Spatial Planning and Risk Management. Dalam rangka menunjang pelaksanaan S2 linkage Belanda dan Jepang. Pusbindiklatren juga memberikan beasiswa untuk meningkatkan bahasa Inggris melalui English for Academic Purposes (EAP) pada lembaga/pusat bahasa selama 5. Kuliah tahun pertama di universitas dalam negeri dan tahun ke dua di universitas di luar negeri. Peserta yang tidak lulus seleksi di universitas luar negeri yang mempunyai nilai TOEFL minimal 550 akan mendapatkan biaya hidup selama jangka waktu program reguler pada program studi yang diambil (18 bulan).5 bulan. The Hague. peserta yang mempunyai nilai TOEFL kurang dari 550 hanya mendapatkan biaya hidup sampai dengan 13 bulan. Integrated Lowland Management. dan hanya memperoleh satu gelar dari universitas tersebut. Universitas Gadjah Mada dengan Institute for Housing and Urban Development Studies. Entschede. Program linkage ini bekerjasama dengan beberapa universitas di Indonesia dan universitas di luar negeri. MPWK. Program S2 Linkage Program S2 linkage yang ditawarkan Pusbindiklatren Bappenas meliputi linkage Belanda. MPKD. Rotterdam. Tillburg. 5. Development Planning and Infrastructure Management. 4. UGM dengan ITC. Amsterdam. Teknik & Manajemen Industri.

of Social Science/Yokohama National University d Graduate Institute for Public Studies (GRIPS) e Kobe University Development Economic. Development Planning & Public Administration Development Economic. Economic. Development Economic. Development Management. of Int’l Relation/International University of Japan (IUJ) c Hiroshima University d Takushoku University Economic. Public Policy. Public Administration. Finance. Economic & Development Economic. Finance. Public Policy. Development Economic Economic. of Social Science/Yokohama National University a Graduate Institute for Public Studies (GRIPS) b Ritsumeikan University 3 Development Economic. Development Economic. Development Management. a Grad. Development Planning Economic. Pemb a Graduate Institute for Public Studies (GRIPS) b Grad. City & Regional Planning International Development Program. Urban & Regional Planning. Public Administration. Development Planning 2 MEP-UGM Ekonomi & Ek. Public Policy. Pemb. City & Regional Planning Development Economic. International Relation & Public Administration Development Economic. Sch. Economic. International Relation & Public Administration Economic. Accounting and . Development Economic e Kobe University 3 MPWK-ITB Perencana an Wilayah Kota f Int’l Grad. Development Economic International Development Studies. Enironmental & Urban Engineering. Policy Science. Sch. Urban & Regional Planning. Political Development. Urban & Regional Planning. Finance.No Fakultas/ Universitas Bidang Studi Program Studi/Universitas Bidang Studi 1 Fakultas Ekonomi/ Universitas Indonesia Ilmu Ekonomi & Ek. Sch. International Relation. Political Development. Sch. Public Administration. of Int’l Relation/International University of Japan (IUJ) International Development Program. City & Regional Planning Economic. Public Policy. Public Policy. Development Economic b Hiroshima University c Int’l Grad.

Enironmental & Urban Engineering. Public Administration d Kobe University e Grad. International Relation. Public Policy. Development Planning & Public Administration Environment Management Economic Public Health. Policy Science. Political Development. Biomedicine Science S2 Linkage Perancis Program S2 linkage Perancis atas kerjasama antara Master of Urban ad Regional Development and Urban Planning. Economic & Development Economic. Accounting and Management International Development Studies. Environmental & Urban Engineering.Universite de Paris X. Urban & Regional Planning. MPWK-Undip . City & Regional Planning Economic. International Relation & Public Administration Media & Governance.c Kobe University 4 MPKD-UGM Perencana an Kota & Daerah d Grad. Urban & Regional Planning. Sch. Political Development. Development Management. Master of Urban and Regional Development and Coastal Development. Policy Science. Economic & Development Economic. International Relation. Urban & Regional Planning. Development Management. Public Administration. Economic. Sch. Accounting and Management International Development Studies. Master of Urban and Regional Development and Urban Planning. Public Policy. Development Planning & Public Administration Development Economic. of Media and Governance/Keio University a Graduate Institute for Public Studies (GRIPS) b Ritsumeikan University c Takushoku University Management Development Economic. of Media and Governance/Keio University 5 MAPUNIBRAW Administr asi Publik a Graduate Institute for Public Studies (GRIPS) b Ritsumeikan University c Takushoku University 6 7 FE UNPAD Ilmu Kesehatan Masyaraka t UNPAD MEPP Public Health d Tohoku University a IUJ b Gunma University. Development Economic.Universite de Britagne 4 . Finance. Public Administration International Development Program.Universite de la Rochelle. MPWKUndip . MPWK-Undip . International Relation & Public Administration Media & Governance. Master of Urban and Regional Development and Coastal Development. Japan Development Economic. MPWK-Undip dengan Universite de Paris VIII. Development Planning Economic.

Universitas Diponegoro 16. Institut Pertanian Bogor 12. Universitas Gadjah Mada 8. Universitas Padjajaran 13. English for Academic Purposes (EAP) selama 5. sehingga memperoleh nilai TOEFL minimal 550. dan program/topik beasiswa yang diminati. Master of Urban and Regional Development and Urban Infrastructure Management.Oxidentale.5 bulan. Universitas Padjajaran 15. Institut Teknologi Bandung 6. ADS dari Australia. Universitas Diponegoro 11. MPWK-Undip – Universite de Paris I. Institut Teknologi Bandung 5. Magister Perencanaan Pembangunan. Magister Administrasi Publik. (b) perencana di instansi perencanaan atau yang bekerja di unit kerja yang 5 . Mereka yang berhak melamar program beasiswa Pusbindiklatren adalah mereka yang memenuhi persyaratan seperti yang disebutkan di atas. Magister Studi Ilmu Perencanaan Wilayah. seperti STUNED dari Belanda. Pusbindiklatren Bappenas memberi pelatihan bahasa Inggris yaitu. Magister Perencanaan dan Kebijakan Publik. Magister Teknik Pembangunan Wilayah dan Kota. dengan mengisi formulir pendaftaran dan diusulkan secara resmi oleh instansi asalnya melalui pejabat pengelola kepegawaian atau atasan langsung (minimal eselon II). Magister Ilmu Lingkungan Bid. Magister Ilmu Administrasi. MPWK-Undip – Universite de Nantes. Magister Ekonomi Pembangunan. Universitas Andalas 3. Peserta yang ditempatkan dalam program S2 luar negeri dengan dana hibah. Univ. serta belum pernah mengambil/memiliki gelar S3 untuk yang melamar beasiswa S3. Universitas Brawijaya 9. Magister Administrasi Publik. Pelamar yang diprioritaskan adalah para: (a) perencana fungsional perencana. Magister Ekonomi Pembangunan & Perencanaan. dan belum pernah mengambil/memiliki gelar S2 untuk yang melamar beasiswa S2. Magister Ilmu Lingkungan. Magister Ilmu Ekonomi dan Studi Pembangunan. dan Master of Urban Planning Studies. Pusbindiklatren Bappenas bekerjasama dengan 17 program studi pada 11 universitas yaitu: 1. Magister Perencanaan Kota dan Daerah. Master of Urban Planning Studies. Hasanudin 10. Universitas Gadjah Mada S2 Internasional Unsyiah Program S2 dalam negeri di Universitas Syah Kuala (Unsyiah) yang beberapa mata kuliahnya disampaikan dan disertifikasi oleh profesor dan/atau pengajar dari universitas dalam negeri dan Jepang. Universitas Syiah Kuala 2. 2. Universitas Indonesia 17. Magister Konsentrasi Studi Manajemen Perencanaan. MPWK-Undip – ENTPE. S2 Luar Negeri Program ini memanfaatkan beasiswa S2 dari negara donor atau institusi internasional yang selama ini tersedia bagi Indonesia. Perencanaan Pengelolaan SDA. Program Pascasarjana Ilmu Ekonomi. dan beasiswa Kedubes Perancis. Magister Studi Pembangunan. Surat usulan yang dimaksud harus menyebutkan nama-nama pegawai yang diusulkan oleh instansi. Universitas Gadjah Mada 7. Universitas Indonesia 4. Magister Perencanaan Wilayah dan Kota. Universitas Sriwijaya 14. Program S2 Dalam Negeri Program S2 dalam negeri. Prosedur Pelamaran 1.

5. c) Khusus bagi para pejabat fungsional perencana harus melampirkan SK jabatan terakhir yang dilegalisir. Rp. (c) PNS lain yang direncanakan bekerja di instansi atau unit perencanaan. Pusbindiklatren hanya akan menindaklanjuti formulir pendaftaran yang bermaterai dan bertandatangan asli dengan persetujuan dari atasan langsung (minimal eselon II). Jakarta 10320.bappenas.000. 1.: Sesuai Program Studi o Uang kuliah o Tunjangan biaya hidup luar kota Rp.-/bln 70.000. Kesanggupan pemerintah provinsi/kabupaten/kota untuk menanggung biaya ini dikirimkan kepada Pusbindiklatren Bappenas dalam bentuk Surat Kesediaan Cost Sharing (setelah ada kepastian penempatan calon peserta).-/bln 50. lulus TPA dan TOEFL akan diproses penempatannya selama 2 tahun (selama nilai TPA dan TOEFL-nya masih berlaku). sebagaimana format terlampir (Lampiran 2).Rp.-/bln 100. atau dapat dikirimkan melalui pos ke alamat: Jl. 4. Sunda Kelapa No. Pendidikan dan Pelatihan Perencana (Pusbindiklatren) Bappenas. 6.id. 4. Jl. 70. 3.050. Rp.000. atau SK pengangkatan terakhir. Pusbindiklatren telah mengirimkan formulir pendaftaran ke seluruh Pemerintah Provinsi/Kabupaten/Kota melalui Sekda dan BKD. d) Pernyataan Rencana Studi (dalam bentuk esai).000.000.pusbindiklatren. Untuk mendapatkan formulir tersebut dapat menghubungi pejabat yang bersangkutan. asal diusulkan kembali oleh atasan langsung (minimal Pejabat Eselon II). b) Foto kopi SK Pengangkatan PNS 100% pada golongan III/a.500. atau dapat didownload pada situs kami: http://www. Untuk yang menyampaikan melalui faksimile. Rp.000.-/bln o o o o o o o o Tunjangan biaya hidup dalam kota & dalam Kota Plus Buku utama ATK Transport lokal Fotokopi artikel Langganan email Tunjangan riset (S2) Tunjangan riset (S3) 6 Rp.-/bln 70.000. Jakarta 10310.000. kecuali ada surat pembatalan pencalonan dari instansi asalnya (minimal Pejabat Eselon II).go. Formulir serta dokumen pendukungnya dapat disampaikan langsung kepada Kepala Pusat Pembinaan. 8. yang telah dilegalisir.mempunyai tugas pokok dan fungsi di bidang perencanaan. Rp. Proklamasi No. 525.000. kami tidak akan memproses usulan tersebut. Mekanisme Pembiayaan Diklat Pembiayaan diklat menjadi tanggungan bersama antara Pusbindiklatren Bappenas dan instansi asal peserta. 9. Rp.-/bln Rp. Peserta yang memenuhi syarat administrasi (MS). dalam suatu mekanisme pembiayaan bersama (cost sharing). Komponen yang dibiayai oleh Pusbindiklatren (belum dipotong pajak dan disampaikan dalam dua porsi) Komponen-komponen pembiayaan yang menjadi bagian dari Pusbindiklatren Bappenas dan pemerintah provinsi/kabupaten/kota dibagi menjadi butir-buitr sbb. Formulir pendaftaran harus dilengkapi dengan dokumen pendukung yaitu: a) Ijazah dan transkrip S1/S2 yang telah dilegalisir.000.- .-/bln 10.

Rp. peserta harus mengganti seluruh biaya yang telah dikeluarkan oleh Pusbindiklatren.000. jika diketahui sebelum proses seleksi dilakukan. 7 .000. Jika dalam hal tertentu peserta memutuskan untuk mengundurkan diri dari program studi secara sepihak.Rp.000. Pembatalan pemberian beasiswa dan penggantian biaya seleksi.300.000.300.400. Biaya pembuatan paspor (dilakukan oleh masing-masing instansi asal peserta) Biaya medical check-up Biaya legalisir & penerjemahan: • Penerjemahan & legalisir akte • Legalisir di Deplu dan Depkeh • Legalisir I di Kedutaan besar • Legalisir II di Kedutaan besar Biaya transpor pre-departure program Rp. (b). berdasarkan surat perjanjian. (e). Rp. Rp. kepada kantor kas negara. penempatan. Bappenas kepada kas negara sejak proses seleksi sampai dengan tanggal keputusan pembatalan pemberian beasiswa. 250. Rp. minimal 5 hari perdiem Tambahan uang saku Biaya pengurusan dokumen keberangkatan (bagi peserta linkage & luar negeri). 350. (1). 350.Rp.000.Komponen yang dibebankan kepada pemda atau instansi asal peserta: (a). (2). (d). Sanksi dapat berupa: pembatalan pencalonan sebagai penerima beasiswa. Peserta akan dikenakan sanksi dari Pusbindiklatren Bappenas jika dalam proses seleksi.kota tempat diklat) Tunjangan Penempatan awal. Pembatalan studi. dan penggantian biaya yang dikeluarkan Pusbindiklatren Bappenas atas nama peserta sejak proses seleksi sampai dengan tanggal keputusan pembatalan pemberian beasiswa.000.- (4). (3). Transport dan akomodasi seleksi peserta (keikutsertaan dalam TPA & TOEFL) Tiket domestik pergi-pulang (kota asal . jika diketahui dalam proses penempatan.300. maupun selama mengikuti diklat diketemukan ketidaksesuaian data yang diinformasikan dalam formulir calon penerima beasiswa Pusbindiklatren Bappenas (formulir pendaftaran) dengan data sebenarnya. (c).000.

S1 untuk yang bermaksud mengambil program S2 dan S2 untuk mereka yang bermaksud mengambil program S3.LAMPIRAN 2 FORMAT PERNYATAAN RENCANA STUDI Paragraf 1: Latar Belakang Pendidikan sebelumnya. Paragraf 4: Rencana tindak atau action plan yang akan dilakukan setelah mendapat gelar pendidikan yang lebih tinggi (S2 atau S3) dikaitkan dengan tugas dan fungsi pokok pekerjaannya serta dampaknya terhadap kinerja instansi asal pada khususnya dan terhadap negara ini pada umumnya. Paragraf 2: Paragraf 3: Alasan memilih bidang studi yang diinginkan serta dikaitkan dengan latar belakang pendidikan sebelumnya dan dengan tugas dan fungsi pokok pekerjaan sehari-hari. 1 . Riwayat pekerjaan atau pengalaman kerja yang berisikan uraian tugas dan fungsi pokok pekerjaan sehari-hari.

. X 2. Tembusan Yth. 1.. b.. Lamp. dan Z dengan pengaturan biaya sebagai berikut: NO 1 2 3 X Y Z NAMA PESERTA ITEM MANDATORY JUMLAH (dalam Rp. bahwa mengenai ketentuan pembiayaan cost sharing untuk program gelar yang dikelola oleh Pusbindiklatren Bappenas./Ses/05/2010.n. Uang saku.... 2. Kapusbindiklatren Bappenas di Jakarta Sehubungan dengan surat Sestama Bappenas.. Penyelenggara Diklat..………… (tempat/tgl/bln/thn) Nomor : ……………. Sesmeneg PPN/Sekretaris Utama Bappenas.Lampiran 3 (Surat Kesediaan Cost-Sharing Tipe I) …………….. Y. Gubernur/Bupati/Walikota………………. 3.Y 3.. : ……………. Catatan: Mandatory : adalah porsi pendanaan yang menjadi kewajiban instansi asal berupa: a. Sdr.) NIP: …………………..: 1. 1 . X. Voluntary : adalah porsi pendanaan yang secara sukarela akan ditanggung oleh instansi asal. tanggal 3 Mei 2010. Sdr. 4.(berkas) Perihal : Kesediaan Pembiayaan Diklat a. Transport kedatangan dan kepulangan ke lokasi studi (kecuali ke luar negeri atau linkage). perihal Seleksi Program Beasiswa Pusbindiklatren Bappenas tahun 2011. ………………………. Sdr. bersama ini kami mengusulkan keikutsertaan Sdr.. Sekretaris Daerah………………………….Z Kepada Yth. Peserta diklat yang bersangkutan.) Demikian. nomor:.) ITEM VOLUNTARY ITEM VOLUNTARY (dalam Rp.. Sdr. atas perhatian dan kerjasamanya diucapkan terima kasih.

.................…......................... .........../ …………......................……………………….....……………..............] MPKD-UGM & Universitas di Jepang […..................……............……………………….......... .............................. .....……......…..... ...... The Hague/ Tillburg Univ [….............................] Geografi UGM-ITC...... Gol : ……………….......................................................... Entschede […........... ......................... [...........PUSBINDIKLATREN – BAPPENAS FORMULIR CALON PENERIMA BEASISWA PROGRAM PASCASARJANA DAN DOKTOR (ISILAH SEMUA KETERANGAN DENGAN JELAS DAN BENAR......) ………………….............] PPIE-UI & VU Amsterdam........................…................] PPIE-UI & Universitas di Jepang […............................................. .... : ...... ..................................................................... : .......…................ ….......] MPWK-UNDIP & Perancis […. Apakah sudah lulus/sedang mengikuti/dalam proses pelamaran program S2 / S3 : 12...................... ....................................................…………………………………………………………………….......... Kode Pos : .............................…………………….................... ........................... .... skala: …......... pada Gol..........……………...........] …............ ……............................................ .... …………………………………........................................... TMT PNS 100%.......... .......... 4...... : …………….............................. Jabatan sekarang : (..…...................................... ............. ..... ISS..................................................………………………. Unit/bagian tempat bekerja 11.............…………........................] MPWK-ITB & Universitas di Jepang […..…........................................................ Telepon/Fax/HP 5......... : Kab...............................................................................…………............. .. Nama (sesuai ijazah terakhir) NIP Tempat/tanggal lahir Alamat rumah :……………............... Entschede [….................. ……………………....... 11................................................................................... Pendidikan terakhir Fakultas (S1/S2) Lulus tahun (S1/S2) : S1 Masa kerja: .................................. : ........ ........... Prov................................ ....] MEP-UGM & Universitas di Jepang […... […................……………...........] MAP-UNIBRAW & Universitas di Jepang […..................... 10................ ..* [….. [............……………………………………………………………………............ 7........... : ……………......................................................................... (sebutkan nama Departemen/LPND/Pemda asal Saudara) (sebutkan unit tempat Saudara bekerja sekarang) Telepon & Fax 9...........................] MEPP-UNPAD & Universitas di Jepang [….................. : Kab…........ e-mail address Nama instansi asal Nama Unit Kerja (eselon II/III) Alamat Unit Kerja : (..... HARUS DI ISI SEMUA DENGAN HURUF BALOK/BESAR) 1......] MPWK-ITB & RUG Groningen/ ITC.........] …………………………...........................................................................…………………............ (……) Program S2 Linkage Belanda/Perancis/Jepang (1 tahun di Indonesia & 1 tahun di Belanda/Jepang/Perancis..... Jurusan: ……………….......... Kota………………… Prov …………………........... Uraikan secara singkat pekerjaan Saudara saat ini : …......................... dan memperoleh gelar dari Dalam Negeri dan Luar Negeri) [….............….... .....................………............................ .......................... 3...... : ……...................... UNESCO […...... 2.................... 6..........] …............] IKM Unpad & Gunma (Public health) Coret yang tidak Perlu 1 .. / S2 PT: ………………...... Kota............. IPK: …......................…………………………………………………………………….. .........................……..................] MPKD-UGM & IHS Rotterdam […........................ ........../….....] ………………………….................... [….................................................................................] UNSRI – IHE.. …………………............…........... 10.........( L / P )* : ................. : ………………………...... .... 8........................................................................................................................ : ….…………………………………………………………………….. : ……………………………………………………………………………………….... Kode Pos: ....... Pilihan rencana studi S2 (daftar ada di halaman tiga dan empat formulir ini) : Tuliskan urutan prioritas pilihan di dalam kurung yang tersedia (……) Program S2 Reguler Dalam Negeri (tuliskan 3 pilihan universitas): ya / tidak......) ………............ ............................ ...………....... ........…………………….. : ..........….............................. .. III/a pada S1: ... Jenis Kelamin ...................................…………………………………………………………………….... .................] …....................…………......

....................................................... .............(……) Program EAP S2 Luar Negeri (……) Progran S2 Internasional Unsyiah.................................................................................................................. ............................................... ................. ...................... serta SK pangkat terakhir yang dilegalisir.................................................... .....................6............................................................... dikaitkan dengan latar belakang pendidikan dan/atau tugas sehari-hari Saudara di instansi Saudara....................................................] ................................................ […...... ....................................................................................... ttd (…….................. (c) Alasan memilih program gelar prioritas pertama Saudara................... .................... ................................................ ............................... . ............ ......................................... Jika dikemudian hari diketahui ada informasi yang tidak benar. yang terdiri dari (a) Latar belakang bidang studi Saudara................ Tuliskan rencana studi pada program S2/S3 prioritas pertama Saudara ke dalam esai maksimal 500 kata...............……………………………………………) Nama Jelas (………………………………………………………) Nama Jelas Catatan: formulir dapat digandakan............... (b) Pengalaman kerja yang menerangkan tentang tugas pokok dan fungsi Saudara serta yang anda lakukan di instansi Saudara......................................................................... Yang bersangkutan............................................................ Dengan ini kami menyatakan bahwa............................................. maka kami bersedia menerima segala sanksi yang ditetapkan oleh Pusbindiklatren Bappenas.................. 14........................ ........................................................... Bagi yang belum memiliki penerimaan.......... informasi di atas adalah yang sebenarnya.......………......................................... ................. Menyetujui.................................................................................................................................................. ..................................................................................................................... .............................. ............................................................................................ silakan memilih 3 universitas (yang telah memiliki kerjasama dengan Pusbindiklatren): […................. MATERAI Rp....................................................... […...... ....……201…….................................................................. .............. .................................................................. ……......................... (d) Rencana Saudara jika telah menyelesaikan program S2 di prioritas pertama Saudara dikaitkan dengan tugas dan fungsi pokok sehari-hari dan dampaknya pada kinerja instansi Saudara pada khususnya dan pada negara ini pada umumnya............................................................................... dan yg diproses hanya yg bertandatangan dan bermaterei asli Harap melampirkan fotokopi ijasah dan transkrip........................................................... .......................................................................................... ............................................................ .......................................................................................... ..................... Aceh 13............................................ ..................... 2 ......................……tanggal.................................................... ................................................... ...............................................................................................] .............. ..................... ........................................... Pilihan rencana studi S3 (daftar ada di halaman lima formulir ini) : Tuliskan urutan prioritas pilihan Program S3 di dalam kurung yang tersedia (……) Program S3 Dalam Negeri (diutamakan bagi yang telah memiliki surat penerimaan dari program dan Perguruan Tinggi yang telah memiliki kerjasama dengan Pusbindiklatren)............................................... Silakan menggunakan kertas tambahan jika diperlukan.........ttd Pejabat Eselon II :……………………………………....] ........000.....................................

Universitas Padjajaran ( CS IV ) 10. Magister Teknik Pembangunan Wilayah dan Kota. 15. Universitas Diponegoro Program S2-Internasional Unsyiah Program S2 yang beberapa mata kuliahnya disampaikan oleh profesor dan/atau pengajar dari Belanda dan Jepang Program S2-Luar Negeri Peserta akan diberikan Program Pelatihan Persiapan Bahasa English for Academic Purpose (EAP) sekurang-kurangnya selama 5 bulan. Universitas Brawijaya Magister Konsentrasi Studi Manajemen Perencanaan. Universitas Indonesia Magister Administrasi Publik. Magister Ekonomi Pembangunan & Perencanaan. 18. Entschede Bidang Studi Management Infrastructure Management Development Economics Geoinformation and Risk Management Intergrated Lowland Development and Management Planning 5 Pengelolaan Lingkungan UNESCO .UGM Pengelolaan Lingkungan UNSRI Bidang Studi Perencanaan Kota dan Daerah Perencanaan Wilayah Kota Ilmu Ekonomi Geografi Universitas di Belanda Institute for Housing and Urban Development Studies (IHS). 9. 16. Institut Teknologi Bandung Magister Sarjana Studi Pembangunan. 14. Amsterdam ITC. Universitas Padjajaran Magister Administrasi Publik. 3. 5. 7. 8. Rotterdam Rijks Universiteit Groningen. Universitas Gadjah Mada Magister Ilmu Administrasi. Syiah 11. Magister Ilmu Ekonomi dan Studi Pembangunan. Program S2-Linkage Linkage Belanda No 1 2 3 4 Universitas di Indonesia MPKD-UGM MPWK-ITB PPIE-UI Geografi . 4. Universitas Padjajaran Magister Ilmu Lingkungan.IHE 3 . Institut Pertanian Bogor 12. Universitas Sriwijaya Magister Ilmu Lingkungan Bidang Perencanaan Pengelolaan SDA. Universitas Kuala Magister Perencanaan Pembangunan. Magister Studi Ilmu Perencanaan Wilayah. Groningen.Program S2 Reguler Dalam Negeri 1. Universitas Gadjah Mada Magister Ekonomi Pembangunan. Universitas Hasanuddin 13. peserta diberikan kesempatan untuk melamar ke universitas pilihan di berbagai negara yang diminati. Universitas Sriwijaya ( CS IV ) Magister Perencanaan dan Pembangunan Hukum. Universitas Gadjah Mada Magister Ilmu Ekonomi. 6. Setelah mengikuti program EAP. 17. Institut Teknologi Bandung Magister Perencanaan Kota dan Daerah. Universitas Diponegoro Magister Ilmu Ekonomi. Universitas Andalas Magister Perencanaan dan Kebijakan Publik. 19. 2. ITCEntschede Vrije Universiteit. Universitas Indonesia Magister Perencanaan Wilayah dan Kota.

Public Administration. Public Administration International Development Program. Development Management. Political Development. Accounting and Management Development Economics. International Relations & Public Administration Media & Governance. Environmental & Urban Engineering. Public Administration. Development Planning & Public Administration Development Economics. Development Economics. Public Policy. Universitas Jepang a b c d e f g Graduate Institute for Public Studies (GRIPS) International University of Japan (IUJ) Hiroshima University Kobe University Keio Ritsumeikan Yokohama University Graduate Institute for Public Studies (GRIPS) International University of Japan (IUJ) Hiroshima University Tokushoku University Kobe University Bidang Studi (Konsentrasi) Development Economics. Public Administration Economics. Urban & Regional Planning. City & Regional Planning Economics. Public Administration Development Economics. Policy Science. Environmental & Urban Engineering. Pemb. Political Development. Development Planning & Public Administration Development Economics. Special te Developpment durable. International Relations & Public Administration Urban & Regional Planning. Economics. Finance. Economics & Development Economics. City & Regional Planning International Development Program. Development Economics International Development Studies.Master Recherche Geographie et Amenagement Specialite “Mondialisation et Dynamique Rurales Comparees” . Urban & Regional Planning. Geographie. Economics. Development Economic Development Economics. International Relations & Public Administration 2 MEP-UGM Ekonomi & Ek Pemb a b c d e F H k Keio University Ritsumeikan University Yokohama University Graduate Institute for Public Studies (GRIPS) Ritsumeikan University Kobe University Media & Governance. Development Management. Accounting and Management Economic. City & Regional Planning Economics. City & Regional Planning International Development Program.UI Bidang Studi Ekonomi & Ek. Development Management. Development Planning Economic. Development Economics. International Relations.Linkage Perancis No 1 Universitas di Indonesia MPWK-UNDIP Bidang Studi Perencanaan Wilayah Kota Universitas di Perancis 1 2 3 Universite de paris I ENTPE-LYON 2 Universite de Bretagne Occidentale Bidang Studi Master Recherce Geographie des Pays Emergeant et en Development Master en Urbanisme/Ville et Societe Master Recherche Sciences de la merdu littoral Mention Expertise et Gestion de I’Environnement Littoral . Civil & Environment Engineering. Development Economics Development Economics. International Relations & Public Administration 3 PWK-ITB Perencanaan Wilayah & Kota a b c d Keio University Graduate Institute for Public Studies (GRIPS) Ritsumeikan University 4 MPKD-UGM Perencanaan Kota & Daerah a b c d e f g 5 MAP-UNIBRAW Administrasi Publik a b Tokushoku University Kobe University Miyazaki Yamaguchi Keio University Graduate Institute for Public Studies (GRIPS) Ritsumeikan University Media & Governance. Public Policy. Political Development. Development Planning Economics. conflit d’usage et gestion integree des zones cotieres Master de Recherche EEL Master en Urbanisme No 1 Linkage Jepang Universitas Indonesia PPIE. Finance. Environmental & Urban Engineering. Policy Science. Development Management. Economics. International Relations. Development Economics. Development 4 . Development Economics Development Economics. Public Administration Economic. Finance. Public Policy. Urban & Regional Planning. Environmental & Urban Engineering. Public Policy. Policy Science. Public Policy. Policy Science. Urban & Regional Planning. Public Administration. management of historic building (heritage) Media & Governance. Economics & Development Economics. Public Policy. Accounting and Management c Tokushoku University International Development Studies. Political Development. Urban & Regional Planning. Urban & Regional Planning. Development Planning Economic. International Relations. Public Administration. Public Policy. Economic & Development Economics. International Relations. Accounting and Management International Development Studies. Finance.Dynamique Urbain Comparees 4 Universite de Paris X 5 6 7 Universite de Nantes FLASH – Universite de La Rochelle Institut Francais d’UrbanismeUniversite de Paris 8 Master Pro.

Kebijakan Publik. 10. Wilayah & Kota. 12. 11. 4. Institut Pertanian Bogor Ekonomi Pertanian.d Ilmu Kesehatan Masyarakat Fakultas Ekonomi Tohoku Planning & Public Administration Environment Management 6 7 IKM UNPAD MEPP UNPAD a a Gunma University GSIR IUJ Public Health Economics of Dev and Planning Program S3 Dalam Negeri 1. 7. Institut Pertanian Bogor Sosialisasi Pedesaan. Institut Pertanian Bogor Penyuluhan Pembangunan. 3. Universitas Gadjah Mada Planologi. 5. Universitas Gadjah Mada Manajemen. 16. Institut Teknologi Bandung Teknik Manajemen Industri. 9. Universitas Padjajaran Ekonomi Pertanian. Ilmu Ekonomi. Institut Pertanian Bogor Komunikasi Pembangunan Pertanian & Pedesaan. 6. Institut Teknologi Bandung Perenc. Universitas Diponegoro Manajemen Bisnis. Universitas Indonesia 5 . 15. Universitas Gadjah Mada 13. 14. Institut Teknologi Bandung Ilmu Administrasi. 8. 2. Universitas Brawijaya Ilmu Ekonomi. Universitas Brawijaya Ilmu Ekonomi. Institut Pertanian Bogor Ekonomi.

Sign up to vote on this title
UsefulNot useful