Muncul Wiyana,M.Kep HYPERANDROGEN Manusia dilengkapi hormon yang mengatur fungsi tubuhnya (Homeostatis mekanisme). Hormon wanita terutama dibentuk di ovarium, hormon pria dibentuk di testis. Baik pria maupun wanita, pada dasarnya memiliki jenis hormon yang relatif sama(kadarnya yang berbeda) Hormon seksual wanita antara lain progesteron dan estrogen. Hormon seksual pria antara lain androstenidion dan testosteron (androgen). Pada wanita, hormon seksual kewanitaannya lebih banyak ketimbang pria. Wanita : estrogen >> dominan, Pria : androgen (testosteron) >> Dominan. Baik pria dan wanita memiliki hormon estrogen dan hormon androgen dalam kadar yang sesuai. EFEK HORMON TERHADAP WANITA
ESTROGEN – Peran estrogen Mempertahankan fungsi otak. Mencegah gejala menopause (seperti hot flushes) dan gangguan mood. Meningkatkan pertumbuhan dan elastisitas serta sebagai pelumas sel jaringan (kulit, saluran kemih, vagina, dan pembuluh darah). Pola distribusi lemah di bawah kulit sehingga membentuk tubuh wanita yang feminin. Produksi sel pigmen kulit. Estrogen mempengaruhi sirkulasi darah pada kulit – mempertahankan struktur normal kulit agar tetap lentur – menjaga kolagen kulit agar terpelihara dan kencang serta mampu menahan air. Hormon Progesteron
Peran hormon progesteron :
– Mengatur siklus haid. – Mengembangkan jaringan payudara. – Menyiapkan rahim pada waktu kehamilan. – Melindungi wanita pasca menopause terhadap kanker endometrium. Hormon Androgen – Diproduksi oleh ovarium dalam jumlah sedikit. – Dibutuhkan wanita berhubungan dengan daya tahan tubuh dan libido (gairah seksual). – Hormon ini berfungsi untuk: Merangsang dorongan seksual. Merangsang pembentukan otot, tulang, kulit, organ seksual dan sel darah merah. Ketidakseimbangan Pengaturan terhadap kadar hormon estrogen, progesteron dan androgen, >> peningkatan androgen >> hiperandrogen.
“Hiperandrogen pada wanita menyebabkan
wanita menjadi kekar, macho, berkumis & cambang, kulit berminyak, mudah marah yang meledak-ledak dan sering depresi Hiperandrogen disebabkan – produksi androgen oleh ovarium dan kelenjar suprarenal yang berlebihan – Produksi protein pengikat androgen dalam darah (sex hormone binding globulin/SHBG) yang berkurang. – Pengeluaran androgen yang berkurang oleh ginjal, – peningkatan perubahan testosteron di perifer, – pemberian androgen dari luar – sensitivitas organ-organ tertentu terhadap androgenitas Prevalensi hiperandrogen sebanyak ± 10-20% pada wanita usia reproduksi Gejala Hiper-Androgen Pada Kulit – Gejala : Kulit berminyak dan komedo. Ketombe dan jerawat. – Berlebihnya produksi minyak di kulit wajah dipengaruhi oleh: – Tingginya kadar androgen bebas yang akan memicu aktivitas kelenjar minyak dan sebum. – Meningkatnya kepekaan target organ atau sebum terhadap androgen sehingga walaupun kadar androgen bebas dalam batas normal aktivitas sebum tetap meningkat. – Akne / Jerawat. – Banyak faktor yang dapat memicu timbulnya jerawat antara lain Komedo
minyak dan peradangan (inflamasi).
pengaruh dari luar( kosmetik) yang bisa
menyumbat aliran sekresi kelenjar sebum iklim tropis yang panas dan lembab. – Hirsutisme. – Adalah pola pertumbuhan atau distribusi rambut menyerupai pria (male hair pattern), misalnya di atas bibir, dagu, dada, pinggang dan paha. – Sekitar 5-8% wanita usia reproduktif menderita hirsutisme – 40-80% dari penderita ini menunjukkan peningkatan produksi testosteron dari 200-300 juta (microgram) perhari menjadi 700-800 juta per hari. – Alopesia Androgenika (kebotakan). Gejala ini merupakan kebalikan dari hirsutisme. Penyebabnya ketidakseimbangan androgen. Masalah kebotakan ini biasa dialami oleh pria. Rambut hilang secara perlahan-lahan di daerah dahi, terus menjalar ke daerah ubun- ubun dan meluas secara lambat atau cepat ke seluruh bagian atas kepala. Secara sistemik – Gangguan siklus menstruasi, a-menore (nyeri haid), dan an-ovulasi. – Siklus haid yang tidak teratur merupakan gejala ketidakseimbangan hormonal dan berpengaruh pada tingkat kesuburan seorang wanita. – Siklus haid tidak teratur lebih dari 3 bulan berturut-turut dapat menyebabkan perubahan morfologis pada rahim yang disebut PCOS (Poly - Cystic - Ovarian - Syndrome) dan dalam jangka panjang bisa menyebabkan infertilitas (mandul). – Abnormalitas metabolisme tubuh. – Gejala yang tampak antara lain: Profil lemak yang tidak normal (obesitas atau terlalu kurus). Resistensi insulin sehingga berakibat peningkatan resiko kencing manis (diabetis Mellitus). Peningkatan resiko penyakit jantung (kardiovaskular). androgen dalam tubuh wanita Androgen berfungsi meningkatkan libido atau gairah seksual dan sebagai prekursor pembentukan estrogen. Dalam keadaan normal, terjadi pembentukkan estrogen dari androgen dalam tubuh wanita. Terapi
