Anda di halaman 1dari 8

Dry Eye Syndrome Ikhtisar

Untuk membantu menjaga mata Anda nyaman dan optimal visi Anda, film, normal tipis air mata mantel
mata Anda. Tiga lapisan utama membuat air mata ini film:

    * Lapisan paling dalam adalah tertipis. Ini adalah lapisan musin (atau lendir). Ini sangat tipis lapisan
lendir dihasilkan oleh sel-sel dalam konjungtiva (kulit jelas bahwa garis-garis mata). lendir membantu
lapisan atasnya berair menyebar secara merata di mata.

    * Bagian tengah (atau air) lapisan adalah pulau terbesar dan yang paling tebal. Lapisan ini pada
dasarnya adalah larutan air laut yang sangat encer. The kelenjar lakrimal di bawah kelopak atas dan
aksesori kelenjar air mata ini menghasilkan lapisan berair. Fungsi ini lapisan adalah untuk menjaga
kelembaban mata dan nyaman, serta membantu flush out semua debu, sampah, atau benda asing yang
mungkin masuk ke mata. Cacat lapisan air adalah penyebab paling umum dari sindrom mata kering, juga
disebut sebagai sicca keratoconjunctivitis (KCS).

    * Lapisan paling dangkal adalah lapisan yang sangat tipis lipid (lemak atau minyak). Lipid ini diproduksi
oleh kelenjar meibomian dan kelenjar Zeis (kelenjar minyak di kelopak mata). Fungsi utama dari lapisan
lemak adalah untuk membantu penguapan penurunan lapisan air di bawahnya.

Sindrom mata kering (DES) merupakan kelainan umum dari air mata film, mempengaruhi persentase
besar penduduk, terutama yang lebih tua dari 40 tahun. Jumlah orang yang terkena dampak
diperkirakan berkisar 25-30 juta di Amerika Serikat. Di seluruh dunia, tingkat insiden paralel yang erat
Amerika Serikat. DES dapat mempengaruhi ras manapun dan lebih sering terjadi pada wanita
dibandingkan pada pria.

Penyebab Sindrom Mata Kering

DES adalah gangguan umum dari air mata film normal yang hasil dari salah satu berikut ini:

    * Penurunan produksi air mata

    * Berlebihan penguapan air mata

    * Sebuah kelainan dalam produksi lendir atau lipid biasanya ditemukan di lapisan air mata

Air (berair) kekurangan air mata disebabkan oleh salah satu produksi miskin air mata atau penguapan air
yang berlebihan dari lapisan air mata berair.

    * Miskin produksi air mata oleh kelenjar air mata mungkin akibat usia, perubahan hormon, atau
berbagai penyakit autoimun, seperti sindrom Sjorgen primer, rheumatoid arthritis, atau lupus.
    * Kerugian evaporative dari lapisan air mata berair biasanya merupakan hasil dari lapisan lemak tidak
mencukupi atasnya.

    * Beberapa obat, seperti antihistamin, antidepresan, beta-blocker, dan kontrasepsi oral, mungkin
akan mengurangi produksi air mata.

Jika berkedip menurun atau jika kelopak mata tidak dapat ditutup, mata mungkin mengering karena
penguapan air mata.

    * Ketika Anda membaca, menonton TV, atau melakukan tugas yang memerlukan perhatian dekat
dengan mata Anda, Anda mungkin tidak sering berkedip. Penurunan ini berkedip mengijinkan
penguapan yang berlebihan dari air mata.

    kondisi tertentu *, seperti stroke atau lumpuh Bell, membuat sulit untuk menutup mata Anda sendiri.
Akibatnya, mata Anda mungkin menjadi kering dari penguapan air mata.

produksi abnormal dari musin oleh konjungtiva dapat terjadi.

    * Hal ini dapat disebabkan oleh bahan kimia (alkali) untuk membakar mata atau sebagai akibat dari
penyakit autoimun yang berbeda, seperti sindrom Stevens-Johnson dan pemfigoid cicatricial.

    * Produksi abnormal ini musin menyebabkan penyebaran miskin air mata di permukaan mata.
Permukaan mata bisa kering dan bahkan menjadi rusak, meskipun lebih dari cukup air mata berair
mungkin hadir.

lapisan lipid Kurangnya adalah hasil dari disfungsi kelenjar meibomian, seperti rosacea atau sebagai
akibat dari minum obat isotretinoin oral.

    kelenjar Meibomian * adalah kelenjar minyak di kelopak mata yang menghasilkan lapisan lemak.

    * Jika kelenjar minyak tersumbat atau jika minyak terlalu tebal, mungkin tidak ada minyak cukup
untuk menutupi air mata berair lapisan untuk mencegah penguapan nya.

    * Juga, jika infeksi hadir sepanjang kelopak mata atau bulu mata, blepharitis disebut, bakteri mungkin
kerusakan minyak sehingga mungkin tidak cukup minyak.

Gejala Sindrom Mata Kering

Jika Anda memiliki DES, Anda juga mungkin mengalami gejala berikut:
    * Kering, berpasir / gatal, atau tipis seperti sarang labah-labah merasa di mata

    * Burning atau gatal di mata

    Kemerahan mata

    * Kabur visi

    * Sebuah sensasi memiliki benda asing di mata

    * Sensitivitas cahaya

Gejala tampaknya memburuk di daerah beriklim kering, dalam kondisi berangin, dengan suhu
yang lebih tinggi, dengan kelembaban rendah, dengan penggunaan jangka panjang mata Anda
(misalnya, membaca, menonton televisi), dan menjelang akhir hari.

Kadang-kadang gejala dari DES sebenarnya bisa merobek berlebihan intermiten dengan DES.
Ketika mata Anda menjadi sedikit kering dan jengkel, mungkin memulai refleks sobek dengan
produksi sejumlah besar air mata sekaligus untuk mencoba lembab dan nyaman lagi. Sayangnya,
mata Anda hanya dapat menangani begitu banyak air mata pada satu waktu; sisanya tuangkan
kelopak mata dan di pipi Anda. Mereka mencurahkan air mata yang pipi Anda tidak membantu
mata Anda dan terbuang. Beberapa waktu kemudian, mata Anda akan menjadi sedikit kering dan
kesal lagi, dan seluruh proses dapat mengulang sendiri.

Jika Anda secara rutin mengalami gejala berikut ini, Anda mungkin akan melihat dokter mata Anda
(seorang dokter yang mengkhususkan diri dalam perawatan mata dan operasi):

    * Mata sakit,

    * Berlebihan robek,

    * Kering, berpasir / gatal, atau tipis seperti sarang labah-labah merasa di mata,

    * Terbakar atau gatal mata,

    * Mata merah,

    * Kabur visi,

    * Sensasi memiliki benda asing di mata, atau

    * Sensitivitas cahaya.

Ujian dan Tes


Selama pemeriksaan mata Anda, ahli mata Anda kemungkinan besar akan dapat mendiagnosa DES
hanya dari mendengar keluhan Anda mengenai mata Anda. Sebagai bagian dari pemeriksaan mata
Anda, berikut tes juga mungkin dilakukan.

    * Bagian depan mata Anda diperiksa menggunakan mikroskop khusus, disebut lampu celah.

          o jumlah dan ketebalan film air mata diperiksa.

          o stabilitas air mata film dinilai dengan memeriksa air mata waktu break-up.

          o konjungtiva ini diperiksa untuk menentukan apakah itu terlalu kering.

          o kornea diperiksa untuk melihat apakah telah kering atau menjadi rusak.

    * Pewarna yang berbeda dapat digunakan selama pemeriksaan mata Anda.

          o Fluorescein adalah pewarna kuning yang noda kornea dimana epitel (permukaan) sel telah aus
karena tidak adanya film air mata pelindung yang memadai.

          o Rose Bengal adalah pewarna merah yang noda kornea dan konjungtiva di mana sel-sel yang mati
atau sekarat serta di mana sel-sel sehat yang tidak dilindungi secara memadai oleh film air mata.

          o Lissamon Hijau adalah pewarna hijau yang juga dapat membantu membedakan antara sel
normal dan abnormal permukaan dari kornea dan konjungtiva.

    * Schirmer tes mengukur jumlah air mata yang dihasilkan oleh mata Anda. dokter mata Anda tempat
akhir strip tipis kertas filter hanya di dalam kelopak mata bawah. Setelah beberapa menit, kertas saring
akan dihapus dan jumlah pembasahan diukur. Kurang membasahi kertas filter lebih menunjukkan DES.

    * The osmolaritas (kadar garam) dari air mata dapat diukur. Ini adalah tes yang lebih baru yang telah
dikembangkan untuk membantu dalam diagnosis DES.

    * Jika penyakit autoimun yang diduga sebagai penyebab DES, tes darah dapat dilakukan. Tes-tes darah
memeriksa keberadaan autoantibodies berbeda yang mungkin terkait dengan DES.

    * Jarang biopsi dari kelenjar ludah dapat dilakukan. proses penyakit tertentu mempengaruhi kelenjar
ludah, yang memproduksi air liur dalam mulut Anda, dan kelenjar lakrimal yang memproduksi air mata.

Sindrom Dry Eye Treatment

Self-Care at Home
Untuk membantu meringankan gejala Anda dari DES, Anda mungkin ingin mencoba tips ini menolong
diri sendiri di rumah.

    * Humidifier Sebuah menempatkan lebih banyak uap air di udara. Dengan lebih banyak kelembaban
udara, air mata Anda menguap lebih lambat, menjaga mata Anda lebih nyaman. Kedua tungku di musim
dingin dan AC di musim panas mengurangi kelembaban di udara.

    * Gerakan udara berlebihan mengering mata Anda. Menghindari gerakan udara berlebihan dengan
mengurangi kecepatan kipas langit-langit dan / atau berosilasi penggemar.

    * Sejumlah besar debu atau partikulat di udara dapat memperburuk gejala mata kering. Dalam situasi
itu, penyaring udara dapat membantu.

    * Hot compresses dan scrub kelopak mata / pijat dengan bantuan shampo bayi dengan memberikan
lapisan lemak tebal lebih stabil. Hal ini sangat membantu jika Anda memiliki disfungsi kelenjar
meibomian, rosacea, atau blepharitis. Panas menghangat minyak dalam kelenjar minyak, sehingga arus
lebih mudah; tindakan memijat membantu mendapatkan minyak dari kelenjar. Tindakan pembersihan
menurunkan jumlah bakteri yang memecah minyak.

    * Buatan air mata dan obat tetes mata pelumas dan gel (tersedia di atas meja) membantu
memberikan lebih banyak uap air dan pelumasan untuk permukaan mata Anda. Mereka biasanya
digunakan sekitar empat kali sehari, tetapi mereka dapat digunakan sesering yang diperlukan. solusi
memperpanjang-bebas yang direkomendasikan jika Anda ingin menggunakan air mata buatan lebih dari
enam kali sehari. Tidak ada drop over-the-counter tunggal yang terbaik bagi semua orang. Setiap
individu akan menentukan drop menyediakan bantuan paling banyak dari gejala. Beberapa tetes
mungkin memiliki efek lebih panjang dari yang lain.

    * Salep pelumas mata yang lebih tebal daripada obat tetes mata dan gel. Karena salep begitu tebal,
mereka bertahan lebih lama daripada obat tetes mata dan gel. Namun, karena ketebalan mereka, salep
dapat mengaburkan visi Anda jika digunakan sepanjang hari. Oleh karena itu, mereka biasanya
digunakan untuk melumasi mata semalam saat Anda tertidur.

    * Jika Anda melihat mata anda kering terutama ketika Anda sedang membaca atau menonton TV,
sering beristirahat untuk memungkinkan mata Anda untuk beristirahat dan menjadi lembab dan nyaman
lagi adalah bermanfaat. Anda menutup mata selama 10 detik setiap lima sampai 10 menit akan
meningkatkan kenyamanan Anda, akan lebih sering berkedip.

Perawatan Medis

Meskipun tidak ada obat untuk DES, banyak perawatan yang tersedia. Pengobatan tergantung pada
beratnya DES, Anda mungkin hanya memerlukan obat tetes mata humidifier atau sesekali, atau Anda
mungkin membutuhkan pembedahan untuk membantu mengobati DES.
obat tetes mata pelumas Over-the-counter, biasanya disebut sebagai air mata buatan, dapat membantu
meringankan mata kering Anda. Beberapa contoh dari produk ini termasuk Air 20/20, Celluvisc, Nyaman
Air Mata, Mata Kering, murine, Refresh, and Tears Naturale. dokter mata Anda juga dapat resep obat
untuk membantu dengan DES.

Pengobatan

resep obat tertentu dapat membantu dengan DES.

    * Eye pelumas dapat ditentukan, seperti Lacrisert, sebuah air mata buatan menyisipkan. memasukkan
ini mirip dengan lensa kontak dan dimasukkan 01:59 kali per hari. Selulosa terdapat dalam memasukkan
dan bertindak untuk menstabilkan dan menebal film air mata atas mata dan untuk memperpanjang
waktu air mata karya film. Insert air mata buatan harus dimasukkan dengan benar, abrasi dinyatakan
kornea dapat terjadi.

    * Siklosporin A% 0,5 (Restasis) membantu menurunkan inflamasi apapun pada permukaan mata Anda.
peradangan ini diperkirakan mengurangi kemampuan mata Anda untuk menjaga air mata film sehat.
Digunakan dua kali sehari, siklosporin 0,5% membantu Anda membuat sehat air mata sendiri.

    * Kortikosteroid tetes (Lotemax, Alrex, FML, Vexol), baik sendiri atau digunakan bersama dengan
Siklosporin, mengurangi tanda-tanda dan gejala mata kering. Meskipun FDA belum disetujui grup ini
tetes untuk pengobatan DES, mereka berhasil digunakan oleh banyak dokter mata. Kortikosteroid tetes,
jika digunakan secara berlebihan, mungkin memiliki beberapa efek samping, namun formulasi baru
dengan lebih sedikit efek samping telah tersedia. Seperti semua obat, ini harus digunakan hanya di
bawah pengawasan dokter dan menurut dia atau instruksi.

    * Anti-inflamasi nonsteroid tetes (tablet Voltaren retard, Acular, Nevanac, Xibrom) juga mengurangi
peradangan yang terkait dengan DES.

    Antibiotik * digunakan jika Anda memiliki blepharitis atau disfungsi kelenjar meibomian.

          o salep antibiotik tetes mata, seperti eritromisin dan bacitracin, antara lain, digunakan pada malam
hari selama sekitar tujuh sampai 10 hari untuk menurunkan jumlah bakteri yang memecah lapisan lemak
dari film air mata Anda. Salep ini juga melumasi mata Anda dalam semalam.

          o Oral antibiotik, terutama tetrasiklin dan doksisiklin, tidak hanya membantu mengurangi jumlah
bakteri tetapi juga membantu untuk membuat minyak lebih cair sehingga mengalir keluar dari kelenjar
minyak lebih mudah. Hal ini sering digunakan jika Anda memiliki rosacea. Ada banyak orang yang telah
rosacea dari kelopak mata dan tidak memiliki perubahan khas pada rosacea sisa wajah.
Operasi

Berbeda prosedur bedah minor dapat membantu dalam pengobatan DES.

    * Dekat sudut dalam kelopak mata masing-masing lubang kecil, yang disebut punctae, yang
merupakan awal sistem drainase air mata normal. Sebuah prosedur yang disebut oklusi punctal dapat
membantu dengan mengurangi drainase air mata Anda normal dari mata dan bawah sistem drainase air
mata, ke bagian belakang hidung, dan tenggorokan Anda. kemacetan ini biasanya sebuah prosedur
kantor yang sangat sederhana dan hanya membutuhkan waktu beberapa menit.

          o plugs punctal yang berbeda-beda atau colokan canalicular lakrimal dapat ditempatkan pada atau
hanya di dalam lubang ini untuk memblokir drainase normal air mata bawah sistem drainase air mata.
Sama seperti stopper yang Anda masukkan ke dalam drain wastafel untuk menjaga air mengalir ke
saluran pembuangan, plug ini menahan air mata yang kamu peroleh dari air mata mengalir di sistem
drainase. Oleh karena itu, mata Anda tetap lebih lembab dan nyaman, bahkan jika Anda memiliki lebih
sedikit air mata. Steker ini biasanya dapat dihilangkan dengan sangat mudah, jika perlu.

          o Kadang-kadang, dalam kasus-kasus parah DES, lubang ini ditutup secara permanen, biasanya
dengan kauterisasi (membakar) atau laser. Ini yan hal yang sama seperti sumbat, tapi sangat sulit, jika
bukan tidak mungkin, untuk mundur.

    * Jika Anda mengalami kesulitan menutup mata Anda untuk alasan apapun, mata Anda mungkin
mengering karena penguapan air mata.

          o tarsorrhaphy lateral adalah prosedur selama yang lateral (luar) sepertiga dari kelopak mata Anda
yang dijahit bersama untuk mengurangi kemampuan mata Anda untuk membuka secara luas dan untuk
membantu mata Anda menutup lebih mudah.

          o Jika stroke atau kerusakan saraf membuat kelopak mata Anda menutup dengan benar, berat
emas kecil dapat ditanamkan ke atas kelopak mata Anda untuk membantu menutup.

Terapi Lain

Kadang-kadang, orang tidur dengan mata sedikit terbuka. Jika Anda tidur dengan cara ini, Anda mungkin
ingin untuk benar-benar rekaman mata Anda menutup pada malam hari.

ruang Moisture adalah perisai plastik (mirip kacamata renang) yang membantu menjaga mata kering
dengan mengurangi penguapan air mata dari mata. Ruangan uap air dapat digunakan hanya pada saat
malam jika Anda tidur dengan mata sedikit terbuka, atau mereka dapat digunakan sepanjang hari, jika
perlu.
Tindak lanjut

Jika Anda memiliki DES ringan, Anda mungkin hanya perlu pemeriksaan tahunan tindak lanjut dengan
dokter mata Anda.

Jika Anda memiliki DES yang lebih serius, janji tindak lanjut lebih sering diperlukan, berdasarkan tingkat
keparahan penyakit Anda.

Pencegahan

DES tidak dapat dicegah. Jika Anda mengembangkan DES, Anda dapat membantu mengurangi efek
melalui beberapa saran perawatan mandiri yang tercantum di atas.